谢方敏
目的总结心脏假性膜部间隔瘤的解剖特点,寻求手术径路.方法17例假性膜部瘤患儿在全麻、低温、体外循环下切开右房或右室和隔瓣寻求真正室间隔缺损,并行补片或直接缝合.结果全部治愈,无残余漏和三尖瓣返流发生.结论假性膜部瘤是三尖瓣隔瓣在血流冲击下与室间隔粘连后在隔瓣下形成囊腔,其下隐藏膜部或膜周流入道型缺损,切开隔瓣行室间隔修补简便、可靠、缝合切开后的三尖瓣不会引起血液返流.
作者:单建华 刊期: 2005年第09期
目的探讨门诊局麻下输尿管镜取石术治疗输尿管结石并肾绞痛的安全性、有效性和病人的耐受性.方法62例输尿管下段、18例输尿管中段和7例输尿管上段结石的门诊病人在局麻下行输尿管镜取石术.6例行输尿管口气囊扩张术.结果75例患者术中取出结石,5例患者结石碎片3天内排出,结石排净率93.1%,迅速缓解肾绞痛,无输尿管穿孔的发生,也无与局麻相关的并发症.在输尿管镜取石术过程中,81%(30/37)男性和92%(46/50)女性能耐受手术的痛苦(包括7例输尿管上段结石),4.5%不能耐受手术的痛苦.结论局麻下输尿管镜取石术治疗输尿管结石并肾绞痛是安全有效的且病人耐受性好,可替代冲击波碎石术.
作者:罗建良;夏昕晖;何莉 刊期: 2005年第09期
目的观察甘油果糖与甘露醇降低颅内高压的疗效以及其对肾功能的影响,从而指导临床选择适当的脱水药物治疗脑出血颅内高压和应用脱水剂时的注意事项.方法对78例患者随机分组,观察两组应用不同脱水剂后的治疗效果和对肾功能的影响.结果两组治疗效果相同(P<0.05),但甘露醇组对肾功能有损害,甘油果糖组对肾功能无任何影响(P<0.01).结论高血压病3级极高危脑出血颅内压增加时应用甘油果糖降低颅内压能避免对肾功能的损害,应尽量减少使用甘露醇.
作者:刘红娟;郑万平 刊期: 2005年第09期
小儿处于生长发育的重要阶段,在生理上不同于成人,小儿用药非常重要.小儿急性腹泻是一种常见病.它病情急,发展快,多变化,是严重危害小儿生长发育和健康的四病之一,因此用药应及时、恰当.通常抗炎治疗作用不佳.多年以来,我院肠道门诊应用世界卫生组织(WHO)推荐的口服补液盐(QRS)治疗小儿急性腹泻伴脱水,取得了明显疗效,得到患儿家属的一致好评.现将2003年我在肠道门诊观察500例报道如下.
作者:刘玉艳 刊期: 2005年第09期
随着人们对产品应用要求的逐步提高,分子蒸馏技术作为液-液热敏分离及高提纯的专用技术逐步受到人们的重视.本论文作者结合自己实际工作成果,综合报道了国内分子蒸馏技术工艺的研究状况及设备研制水平;分子蒸馏作为一种高新分离纯化技术,其工艺研究及设备制造水平在国内已逐步趋向成熟,其在分离纯化中的应用前景非常看好.
作者:陈建华;黄少烈;朱宝璋;张扬 刊期: 2005年第09期
骨折是骨的完整性或连续性中断,X线检查对于了解骨折的具体情况有重要参考价值,诊断骨折在放射科的日常工作中占相当大的比重.一般来说,判断有无骨折也是比较容易的.但在日常工作中,仍有漏诊、误诊发生.为了提高诊断水平,保证医疗质量,特就本科2004年3月~2005年3月间集体读片和审签报告中发现的52例骨折漏诊X线片进行分析,总结经验.
作者:詹欣喜 刊期: 2005年第09期
目的探讨肝叶切除和血管损伤,提出处理和预防血管损伤的办法.目的在于减少损伤,提高治愈率.方法对我们10年来所做肝叶切除治疗肝癌,肝胆管结石,肝血管瘤117例术中血管损伤27例进行回顾性分析,探讨合理的预防血管损伤的治疗模式.结果回顾性总结肝叶切除和血管损伤,提出合理的处理及预防的方法,意在提高治疗效果,减少并发症.结论探讨肝叶切除和血管损伤出血,提出正确处理肝左静脉、肝右静脉、下腔静脉及进入下腔静脉的血管分支,为肝叶及半肝切除提供技术性参考.
作者:耿远兴;白小彬 刊期: 2005年第09期
目的探讨罗哌卡因用于小儿骶管阻滞麻醉的可行性和安全性.方法在清醒或基础麻醉下,用0.25%罗哌卡因+0.6%~0.8%利多卡因0.5 ml·kg-1~1ml·kg-1骶管阻滞.结果本组患儿骶管阻滞作用下,手术区域镇痛、肌松至手术结束,无不良反应发生.结论应用0.25%罗哌卡因+0.6%~0.8%利多卡因0.5 ml·kg-1~1ml·kg-1于小儿骶管阻滞,是安全可行的.
作者:苗琼;李超;鲍竹莲 刊期: 2005年第09期
目的探讨舒适护理在四肢创伤病人围手术期重要性.方法对146例围手术期患者进行生理、心理、社会、灵魂等方面的舒适护理.结果对围手术期患者进行舒适护理可减轻患者的思想压力,减少患者的痛苦及术后并发症,提高机体抵抗力促进身心早日康复.结论采用舒适护理可使病人在生理、心理上以佳的状态接受治疗和护理,对提高护理服务质量和丰富整体护理的内涵具有十分深远意义.
作者:刘艳华 刊期: 2005年第09期
阑尾炎是一种常见外科疾病.其临床症状多为典型转移性右下腹疼痛.但因个体解剖位置差异,疼痛敏感度及不典型临床症状等原因,部分病人诊断仍较为困难.故结合超声检查有助于诊断与鉴别诊断.
作者:陈辅明 刊期: 2005年第09期
青光眼是眼科的常见病,但因其类型、病因、症状复杂多样,特别是急性发作的病人除有眼病症状外,同时伴有全身症状,因此易误诊为颅脑疾病、偏头痛、急性胃肠炎等.我院眼科误诊青光眼16例,分析如下:
作者:周国檩 刊期: 2005年第09期
溃疡性结肠炎病因复杂,单一治疗,效不佳,常易复发,我于1998年3月~2004年8月,用中西医结合治疗12例,疗效满意,报道如下:
作者:李明山 刊期: 2005年第09期
目的探索一种比较简单、准确、灵敏、易掌握的方法,检测轮状病毒感染的婴幼儿腹泻粪便.方法采用ELISA法和RNA-PAGE法对腹泻患儿及非腹泻患儿(对照)的粪便检测进行方法比较.结论通过检测,发现RNA-PAGE法检出率高,且敏感准确是可选用的.
作者:李兆爱;仲崇娟 刊期: 2005年第09期
目的对疱腔内减压加火烧法治疗带状疱疹的疗效进行评价.方法对82例带状疱疹有神经痛患者随机分成两组,运用疱腔内减压加火烧法和药物治疗法进行治疗对照比较.结果疱腔内减压加火烧法疗效优于传统的药物治疗方法,疗效确切,方法简单,实用性强.结论疱腔内减压加火烧法是治疗带状庖疹的有效方法之一,值得在基层推广.
作者:易冬梅;漆晓波;吴碧娟 刊期: 2005年第09期
目的了解我院口服降糖药利用情况和趋势.方法采用回顾性调查方法,对我院2004年6月~12月门诊口服降糖药的用药频度、每日药费、用药总金额进行统计分析.结果调查处方24471张,其中口服降糖药处方768张,占调查总处方的3.14%;口服降糖药物中处方频率及用药频度排序,格列吡嗪(美吡达)、格列吡嗪(唐贝克)、二甲双胍(国产)均列前三位.结论新型口服降糖药已逐渐被患者接受,药物的消费趋势与其不良反应、价格等自身特点密切相关.
作者:梁美云;黄秀莲 刊期: 2005年第09期
目的护士在临床中与病人接触多,特别是门诊一线,直接面对病人,提高护理质量,避免医疗纠纷.方法加强安全意识教育,提高护理质量,落实病人的知情权和安全权,认真执行查对工作,护理文件保管,加强巡视,加强输液流程管理.结果降低了医疗纠纷,杜绝了差错,提高了护理质量,维护护士的合法权益.
作者:卢艳君 刊期: 2005年第09期
目的观察氯胺胴、复合力西、芬太尼运用在剖宫产手术中的不同注药时间、方法的麻醉效果以及对新生儿呼吸的影响.方法600例择期剖宫产手术随机分为A、B两组,A组同时静脉注射氯胺铜1~1.5mg/kg、力月西0.06 mg/kg、芬太尼1 ug/kg;B组先静脉注射氯胺铜15 mg/kg,胎儿娩出后,再给予力月西0.06 mg/kg、芬太尼1ug/kg.结果A组发生新生儿窒息及呼吸抑制33例(占11.3%),B组发生新生儿窒息及呼吸抑制2例(占0.67%),A、B两组发生新生儿窒息及呼吸抑制有显著差异(P<0.05).结论氯胺胴、力月西、芬太尼复合麻醉运用在择期剖宫产手术中,两组给药方法均能满足手术的需要,但B组给药方法对新生儿呼吸影响更小.
作者:任文烈;吕仕银;邱泽兵;陈中林;刘永红;唐苏琳;席梅 刊期: 2005年第09期
管理出效益,如何使医院药剂科的管理水平随着科学发展相应地从简单到复杂,由低级到高级,从经验管理发展到科学管理,建立一个充满活力的自相适应的系统,笔者现将医院管理工作的重点谈几点做法:
作者:李爱文 刊期: 2005年第09期
人体蠕形螨主要寄生在人体皮肤毛囊和皮脂腺内,能对人体皮肤产生不同程度的损害,严重影响人们的美容和身心健康.人体蠕形螨感染在各地人群中普遍存在.引起人体感染的蠕形螨有两种:毛囊和皮脂蠕形螨.2003年10月~2004年3月对邹城市城区两所中学2282名中学生进行了人体蠕形螨感染调查,现将结果报告如下:
作者:魏瑞芳;张贻庆 刊期: 2005年第09期
目的了解2004年我院抗感染药物使用基本情况.方法对全年使用抗感染药物1346份出院病历,按设计好的项目进行回顾性调查.结果全年使用率为32.86%,治疗率为20.90%,预防率为11.67%,妇产科预防率高,感染科系统治疗率高.结论加强管理,严格掌握用药指征及其合理性.
作者:俞斐;杜庆华;周桂龙;滕英 刊期: 2005年第09期