学术投稿

心脏假性膜部间隔瘤的外科治疗

单建华

关键词:膜部室间隔, 室间隔缺损, 瘤, 假性, 心脏
摘要:目的总结心脏假性膜部间隔瘤的解剖特点,寻求手术径路.方法17例假性膜部瘤患儿在全麻、低温、体外循环下切开右房或右室和隔瓣寻求真正室间隔缺损,并行补片或直接缝合.结果全部治愈,无残余漏和三尖瓣返流发生.结论假性膜部瘤是三尖瓣隔瓣在血流冲击下与室间隔粘连后在隔瓣下形成囊腔,其下隐藏膜部或膜周流入道型缺损,切开隔瓣行室间隔修补简便、可靠、缝合切开后的三尖瓣不会引起血液返流.
医药世界杂志相关文献
  • 睾丸扭转误诊2例报告

    睾丸扭转是泌尿外科常见急症之一,发病率为1/4000,以25岁以下的男性青年发病率为0.5-1%,临床上因误诊或延误治疗的病例较多,一般均以睾丸胀痛不适入院,时间长短不一,常致患者睾丸缺血坏死被迫行睾丸切除.我院2004年至今收治外院误诊的睾丸扭转病人2例,现报告如下.

    作者:谢德才;彭世凤 刊期: 2005年第09期

  • 高血压病的社区护理干预

    高血压是一种常见病和多发病.在各种心血管病中患病率高.高血压使人脑肾,眼等器官造成损伤,引起严重的并发症,是脑卒中和冠心病的重要危险因素.由于高血压病在早期通常不表现什么症状,大部分人并不知道自己患有高血压,在不知不觉中成了高血压的牺牲晶.高血压目前还没有根治的方法,但可以得到有效的控制,除了一系列降压药外,还可以通过改变生活方式来控制,包括减轻体重,戒烟,低盐饮食,锻炼身体等因素.在社区,通过护理干预让居民知道,过量食盐,吸烟,肥胖,以及缺乏锻炼的危害性,并认识到这些因素同高血压的密切关系,通过健康教育,改变居民的不良习惯,能更好地预防高血压.

    作者:刘梅春 刊期: 2005年第09期

  • 我院口服降糖药的药物利用调查分析

    目的了解我院口服降糖药利用情况和趋势.方法采用回顾性调查方法,对我院2004年6月~12月门诊口服降糖药的用药频度、每日药费、用药总金额进行统计分析.结果调查处方24471张,其中口服降糖药处方768张,占调查总处方的3.14%;口服降糖药物中处方频率及用药频度排序,格列吡嗪(美吡达)、格列吡嗪(唐贝克)、二甲双胍(国产)均列前三位.结论新型口服降糖药已逐渐被患者接受,药物的消费趋势与其不良反应、价格等自身特点密切相关.

    作者:梁美云;黄秀莲 刊期: 2005年第09期

  • 宫腔镜宫颈锥切治疗宫颈糜烂60例临床观察

    目的探讨宫腔镜宫颈椎形电切术治疗重度宫颈糜烂的疗效与并发症.方法用宫腔镜锥形电切除宫颈糜烂面,切除宫颈组织全部送病理检查(治疗60例、随访54例).结果平均手术时间13分钟,术中出血5~10ml.随访54例,术后2个月宫颈糜烂一次性治愈率96%,宫颈肥大明显缩小,30例随访6个月以上,无糜烂及息肉复发,10例患者脱痂出血似月经量,经局部云南白药纱布压迫血止,无1例术后感染.结论宫腔镜宫颈锥形电切术治疗严重宫颈糜烂治愈率高,操作安全、简便、出血少,术中术后并发症少,是治疗宫颈重度糜烂的较好方法之一.

    作者:张娟;尹红;秦云 刊期: 2005年第09期

  • 利用CHKD为医院医教研服务

    文章分析了CHKD的特点,介绍了它的检索方法,以及对医院医教研的促进作用,并分析了它的不足之处,提出了改进意见.

    作者:况再宏;刘晓刚 刊期: 2005年第09期

  • 老年人急性结石性胆囊炎67例外科治疗

    目的总结探讨老年人急性结石性胆囊炎外科治疗.方法回顾性总结我院自1995年至2004年以来收治的60岁以上急性结石性胆囊炎67例患者,针对其病理生理特点、临床特征、手术时机与急诊手术方法、围手术期处理等所取得的临床经验进行分析.结果本组病例经保守和手术治疗,治愈65例,平均住院11天;并发切口感染3例、形成切口疝1例,肺部感染3例,术后死亡2例.结论老年人结石性胆囊炎的发生有其解剖和机体生理变化之原因,也使得临床表现与病理变化不相符合.如诊断明确、经保守治疗无效,应尽可能手术治疗.术式应选择简单、有效、快速的方法.围手术期应在48小时内完成全面检查,纠正各种内科不适,提高老年人的耐受力,术后作好心肺肾等重要脏器护理,并保证切口愈合.

    作者:杨华 刊期: 2005年第09期

  • 浅议病案记录缺陷引起的医疗纠纷

    近年来医疗纠纷的发生,不断地冲击医院正常的医疗秩序,严重影响了医院的正常运转,而且对医疗卫生改革和医院的发展极为不利.医疗纠纷的发生有多种因素,其中因病案记录存在的缺陷而引起的医疗纠纷呈上升趋势、有增无减.因此分析其原因、建立相应的对策、加强病案质量管理是当务之急.

    作者:陆秀华 刊期: 2005年第09期

  • 2002~2004年邹城市医疗机构消毒检测结果分析

    目的了解邹城市各级医疗机构的消毒质量,加强管理,促进消毒工作.方法对邹城市各级医疗机构2002~2004年间的消毒质量进行检测,并对其结果进行分析.结果3年采集检测样品7035分,总合格率为73.18%.检测合格率各年分别为71.04%、74.29%、75.48%,县(市)级医疗机构、乡镇医疗机构、农村卫生室与个体医疗机构分别为86.57%、82.89%、64.93%.县(市)级医疗机构消毒合格率明显高于乡镇医疗机构及农村个体医疗机构,经加强管理后,合格率有所提高.结论各级医疗机构在消毒工作中都存在不同程度的差距,使用中的医疗用品多数有微生物污染.

    作者:王德平;宋于红 刊期: 2005年第09期

  • 直肠癌误诊分析

    直肠癌是威胁人类健康的一种主要癌种,是我国常见恶性肿瘤之一,在男性发生率仅次于胃癌,女性仅次于宫颈癌和乳癌,在大肠肿瘤中,直肠癌占60%以上,其发生部位80%在腹膜反折线以下,接近体表,易于触及,位于直肠指检范围内,但其误诊率却非常高.为提高直肠癌早期诊断,早期治疗水平.对本组46例直肠癌分析如下.

    作者:谢方敏 刊期: 2005年第09期

  • 凝血酶治疗导尿后膀胱大出血休克1例体会

    我院于2003年8月收治1例大量尿潴留导尿后发牛膀胱大出血并失血性休克,静脉用止血剂无效,而膀胱内注入凝血酶效佳,现报道如下.

    作者:万锦屏 刊期: 2005年第09期

  • 脑卒中患者抑郁障碍浅析

    目的调查脑卒中患者抑郁情绪.方法选取86例脑卒中患者作研究组,60例健康人作对照组使用汉密顿抑郁量表评分方法,比较两组人群发病率.结果研究组抑郁障碍明显高于对照组.结论多数患者脑卒中后并发抑郁障碍,需给予及时综合康复治疗,加强医患心灵沟通极其重要.

    作者:邓丽娟;李修源;唐靖;唐军建 刊期: 2005年第09期

  • 纤支镜引导气管插管在特殊病例中的应用

    目的探讨纤支镜引导气管插管在困难插管中的应用价值.方法对14例术前评估气管插管困难患者应用纤支镜引导气管插管.结果14例术前评估气管插管困难患者,应用纤支镜引导气管插管全部一次性顺利完成气管插管,用时12s~1min05s,平均27.8s,未发生气管损伤等并发症.结论14例术前评估气管插管困难患者,应用纤支镜引导插管成功率100%,且用时较短.因此对术前评估气管插管困难患者应用纤支镜引导气管插管可提高成功率,增加安全性,并降低并发症.

    作者:武建洪 刊期: 2005年第09期

  • 护士操作时被锐器损伤的原因分析及预防

    目的探讨护士被锐器损伤情况的分析及防范措施的建立.方法对锐器损伤的情况进行了解.结果许多护士对标准预防或普遍预防知识欠缺.结论护理人员面临锐器损伤的危险,多数护理人员缺乏预防损伤的知识或普遍预防的知识,应采取必要措施.使他们掌握预防或减少损伤的发生.

    作者:李云华;罗海燕;林海燕 刊期: 2005年第09期

  • 卡托普利临床用药分析

    卡托普利[captorilis,以下简称cap,是第一代血管紧张素转换酶抑制剂,临床主要用于治疗高血压合充血性心力衰竭,也用于其它病症的辅助治疗.根据我院临床使用cap的病例,我们对cap的临床用药予以分析.

    作者:温洪波;张青 刊期: 2005年第09期

  • 《医药世界》杂志约稿

    作者: 刊期: 2005年第09期

  • 环孢素的药物相互作用及毒性

    环孢素(Cyclosporin,以下简称Cs)是器移杆的新型免疫抑制剂.临床主要用于心脏、肝脏、肾脏和骨髓移植术后可能出现的排斥反应.近两年来,我国已有医院应用.国内有关Cs的药物相互作用及毒性的报道较少,本文根据外文文献对此做一概述.

    作者:张青;温洪波 刊期: 2005年第09期

  • 锌卟啉对儿童铅中毒诊断价值探讨

    目的探讨血铅与血锌原卟啉(ZPP)的相关性,探讨ZPP在铅中毒中的实际价值.方法用石墨炉原子吸收光谱仪及ZPP血液荧光测定仪,对某县铅锌矿区2~9岁儿童共263人进行血铅水平及ZPP调查,所测数据进行正态性检验、t检验、相关分析等统计学处理;并应用实验方法对比及偏倚评估分析软件进行ROC曲线分析.结果铅锌矿区儿童血铅浓度均值为174ug/L,铅中毒率为88.1%,血铅水平为左偏态分布,其中100~200ug/L占80.1%(218/272).ZPP均值为3.4ug/gHb,为偏态分布.ZPP随血铅水平增高呈高度正相关,血铅水平~250ug/L、~300ug/L、~350ug/L时,血铅与ZPP具有较强相关性(r分别为:0.567、0.93、0.886).而当血铅<200ug/L时,血铅与ZPP相关关系不密切(r<0.218),ZPP与血铅关系ROC曲线分析数据分析显示;Pb100ug/L~、Pb200ug/L~、Pb300ug~/L)组ZPP所对应ROC曲线下面积(AUC)分别为:0.528、0.717、0.894,以300ug~/L组敏感度、特异度、准确度、阳性似然比高,阴性似然比低,其相对应AUC值也大.结论ZPP不能作为铅中毒的筛查指标.

    作者:倪林仙;周敬静;胡双林 刊期: 2005年第09期

  • 液-液热敏分离及高提纯的专用技术--分子蒸馏

    随着人们对产品应用要求的逐步提高,分子蒸馏技术作为液-液热敏分离及高提纯的专用技术逐步受到人们的重视.本论文作者结合自己实际工作成果,综合报道了国内分子蒸馏技术工艺的研究状况及设备研制水平;分子蒸馏作为一种高新分离纯化技术,其工艺研究及设备制造水平在国内已逐步趋向成熟,其在分离纯化中的应用前景非常看好.

    作者:陈建华;黄少烈;朱宝璋;张扬 刊期: 2005年第09期

  • 三氧化二砷联合阿糖胞苷治疗慢性粒细胞性白血病的临床疗效观察

    目的观察As2O3治疗慢性粒细胞白血病的疗效及不良反应.方法As2O3单独或联合阿糖胞苷治疗慢性粒细胞白血病慢性期25例,加速期4例,急变期9例.定期检查血象、骨髓、肝、肾功能、心电图、ph染色体.结果慢性期有效率36.0%,ph染色体阴转率18.8%(2/14).加速期有效率25.0%,ph染色体阴转率0%(0/2).急变期有效率22.2%,ph染色体阴转率20%(1/5).结论As2O3治疗慢性粒细胞白血病慢性期疗效与传统治疗无明显优势,而加速期和急变期的疗效较单纯化疗好.As2O3的不良反应少.

    作者:观美华;黄妙儿;钟灼;钟国荣;王飞;马永华 刊期: 2005年第09期

  • 六味地地黄丸加味治疗老年性皮肤瘙痒症80例

    老年性皮肤瘙痒症是以老年人全身皮肤瘙痒为临床表现的一种疾病.主要表现为自觉发痒、抓搔后可引起抓痕、丘疹、血痂、皮肤肥厚以及苔藓样变.现代医学认为该病多由性腺内分泌机能减退、皮脂腺、汗腺萎缩、皮肤干燥所致.本病常因瘙痒影响正常睡眠,患者非常痛苦.笔者于1996年~2005年是用六味地黄丸加味治疗此病80例.疗效较好,特介绍如下:

    作者:艾凤菊 刊期: 2005年第09期

医药世界杂志

医药世界杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会