张群英；张璐；张红霞
目的了解我院口服降糖药利用情况和趋势.方法采用回顾性调查方法,对我院2004年6月～12月门诊口服降糖药的用药频度、每日药费、用药总金额进行统计分析.结果调查处方24471张,其中口服降糖药处方768张,占调查总处方的3.14%;口服降糖药物中处方频率及用药频度排序,格列吡嗪(美吡达)、格列吡嗪(唐贝克)、二甲双胍(国产)均列前三位.结论新型口服降糖药已逐渐被患者接受,药物的消费趋势与其不良反应、价格等自身特点密切相关.
作者：梁美云；黄秀莲 刊期： 2005年第09期
目的探讨纤支镜引导气管插管在困难插管中的应用价值.方法对14例术前评估气管插管困难患者应用纤支镜引导气管插管.结果14例术前评估气管插管困难患者,应用纤支镜引导气管插管全部一次性顺利完成气管插管,用时12s～1min05s,平均27.8s,未发生气管损伤等并发症.结论14例术前评估气管插管困难患者,应用纤支镜引导插管成功率100%,且用时较短.因此对术前评估气管插管困难患者应用纤支镜引导气管插管可提高成功率,增加安全性,并降低并发症.
作者：武建洪 刊期： 2005年第09期
目的为先天性尿道下裂患者防止或减少病发症,保证手术的成功率,促进其术后的康复.方法采用入院宣教、心理护理、术前护理(皮肤准备、肠道充分准备、应用抗生素),术后护理(饮食护理、疼痛的护理、尿道支架管护理、膀胱造瘘管护理、伤口的护理、排尿护理与一般护理),出院指导的方法.结果本组病例均坚定信心,主动配合手术治疗,成功率达100%.结论术前良好的清洁灌肠,是能使患者术后5～7天不排大便的前提;术后引流尿管的通畅,是保证再造尿道愈合的关键;全程治疗中的心理护理是患者及家属坚定信心、配合治疗与终完成治疗有力的保证.
作者：杨丽；郭瑞敏；李玉琼；杨红 刊期： 2005年第09期
目的探讨延迟性脾破裂的早期诊断与治疗.方法对2000年1月～2004年12月我院收治的15例延迟性脾破裂的临床资料进行总结,均为腹部闭合性损伤.结果11例行脾切除术,4例行脾修补术,均痊愈出院.结论对于延迟性脾破裂,早期诊断,合理治疗,可提高对本病的治愈率.
作者：张天水；张伟杰 刊期： 2005年第09期
文章分析了CHKD的特点,介绍了它的检索方法,以及对医院医教研的促进作用,并分析了它的不足之处,提出了改进意见.
作者：况再宏；刘晓刚 刊期： 2005年第09期
1小儿头皮静脉穿刺经验点滴历年来,小儿头皮静脉穿刺术都是令儿科护士棘手的问题.近年来,我们应用了手摸法为用肉眼看不见静脉的患儿进行穿刺,收到了较满意的效果.具体方法如下:当患儿在头和四肢部用肉眼无法看见静脉时,护士可用手指(一般是无名指)在患儿的头部沿着静脉走向摸凹槽,此槽为静脉走向所造成的压迹,有深有浅,有长有短.
作者：殷富兰；周永红 刊期： 2005年第09期
糖尿病的发生、发展的重要因素之一是多食、肥胖、运动不足,导致身体组织无法正常利用葡萄糖.运动疗法对降低血糖和尿糖有明显作用,运动能产生长期和短期的生理效果,已成为控制糖尿病的三大手段之一.糖尿病患者运动时采用中等强度较为适宜,并应注意运动时间、频率与强度相配合.
作者：李秋平 刊期： 2005年第09期
管理出效益,如何使医院药剂科的管理水平随着科学发展相应地从简单到复杂,由低级到高级,从经验管理发展到科学管理,建立一个充满活力的自相适应的系统,笔者现将医院管理工作的重点谈几点做法:
作者：李爱文 刊期： 2005年第09期
目的探讨神经干膜内假性神经瘤或瘢痕组织引起的迟发性神经卡压综合征的临床特点和治疗方法.方法对神经干连续性存在,而有神经膜内神经瘤或瘢痕形成之病例进行显微外科手术切除与重建治疗.结果因神经内假性神经瘤或瘢痕压迫所致症候群在手术后数小时至6周内得到解除,平均2周.对神经纤维不同程度损伤所致假性神经瘤,切除后作神经移植修复病例,在术后3～12个月获得恢复,平均6个月.结论神经膜内假性神经瘤,既有部分神经纤维实质性损伤的早期临床特点,又有随着损伤神经纤维假性神经瘤形成,对存在神经纤维产生继发压迫的症状与体征.通过本组病例分析,有利于辨别神经实质损伤与神经继法压迫,为手术时机提供依据.
作者：王玉敏；赵瑞芹 刊期： 2005年第09期
喹诺酮类药是化学合成的含4-喹诺酮基本结构,对细菌DNA回旋酶具有选择性抑制作用的抗菌药.目前发展迅速,广泛用于临床抗感染化疗中.
作者：梁美云；关丽杰 刊期： 2005年第09期
目的总结探讨老年人急性结石性胆囊炎外科治疗.方法回顾性总结我院自1995年至2004年以来收治的60岁以上急性结石性胆囊炎67例患者,针对其病理生理特点、临床特征、手术时机与急诊手术方法、围手术期处理等所取得的临床经验进行分析.结果本组病例经保守和手术治疗,治愈65例,平均住院11天;并发切口感染3例、形成切口疝1例,肺部感染3例,术后死亡2例.结论老年人结石性胆囊炎的发生有其解剖和机体生理变化之原因,也使得临床表现与病理变化不相符合.如诊断明确、经保守治疗无效,应尽可能手术治疗.术式应选择简单、有效、快速的方法.围手术期应在48小时内完成全面检查,纠正各种内科不适,提高老年人的耐受力,术后作好心肺肾等重要脏器护理,并保证切口愈合.
作者：杨华 刊期： 2005年第09期
目的观察氯胺胴、复合力西、芬太尼运用在剖宫产手术中的不同注药时间、方法的麻醉效果以及对新生儿呼吸的影响.方法600例择期剖宫产手术随机分为A、B两组,A组同时静脉注射氯胺铜1～1.5mg/kg、力月西0.06 mg/kg、芬太尼1 ug/kg;B组先静脉注射氯胺铜15 mg/kg,胎儿娩出后,再给予力月西0.06 mg/kg、芬太尼1ug/kg.结果A组发生新生儿窒息及呼吸抑制33例(占11.3%),B组发生新生儿窒息及呼吸抑制2例(占0.67%),A、B两组发生新生儿窒息及呼吸抑制有显著差异(P＜0.05).结论氯胺胴、力月西、芬太尼复合麻醉运用在择期剖宫产手术中,两组给药方法均能满足手术的需要,但B组给药方法对新生儿呼吸影响更小.
作者：任文烈；吕仕银；邱泽兵；陈中林；刘永红；唐苏琳；席梅 刊期： 2005年第09期
病毒性心肌炎是指病毒引起的急慢性心肌炎症.多见于青壮年.我门诊自1999年6月～2003年10月,应用自拟病心康治疗病毒性心肌炎93例,疗效显著,现总结如下.
作者：胡福田 刊期： 2005年第09期
随着人们对产品应用要求的逐步提高,分子蒸馏技术作为液-液热敏分离及高提纯的专用技术逐步受到人们的重视.本论文作者结合自己实际工作成果,综合报道了国内分子蒸馏技术工艺的研究状况及设备研制水平;分子蒸馏作为一种高新分离纯化技术,其工艺研究及设备制造水平在国内已逐步趋向成熟,其在分离纯化中的应用前景非常看好.
作者：陈建华；黄少烈；朱宝璋；张扬 刊期： 2005年第09期
1祖国医学对中药外治法的认识1.1中药外治法将药物施于皮肤、孔窍、俞穴等部位,以发挥其疏通经络、调和气血、化瘀解毒、扶正固本等作用,使失去平衡低的脏腑阴阳得以重新调整和改善,从而促进肌体功能的恢复,达到治病的目.
作者：车永水；牟宏伟；段淳丽 刊期： 2005年第09期
我们对90例高热惊厥患儿在综合治疗的基础上加用中药汤剂,保留灌肠,取得了满意的临床效果,报道如下.1临床资料1.1一般资料2002年1月～2005年5月我院儿科共收治小儿高热惊厥180例,随机分为治疗组和对照组.
作者：高红伟 刊期： 2005年第09期
直肠癌是威胁人类健康的一种主要癌种,是我国常见恶性肿瘤之一,在男性发生率仅次于胃癌,女性仅次于宫颈癌和乳癌,在大肠肿瘤中,直肠癌占60%以上,其发生部位80%在腹膜反折线以下,接近体表,易于触及,位于直肠指检范围内,但其误诊率却非常高.为提高直肠癌早期诊断,早期治疗水平.对本组46例直肠癌分析如下.
作者：谢方敏 刊期： 2005年第09期
随着人们物质文化水平的不断提高,法律意识及自我保护意识的不断增强,患者及家属(以下称为顾客)作为一个消费者的观念也随着法律意识的增强而发生了重大改变.而随着医学模式的转变和卫生事业的发展,护理服务范围也不断扩大,对护理服务的要求更高.医疗卫生立法日臻完善,医疗护理服务稍有失误,就会产生医疗服务纠纷[1].作为医疗服务中重要组成部分的护理服务产生的护理纠纷不可低估,研究护理纠纷产生的原因,开展人文护理,增强服务意识,提高服务质量,进一步防范护理纠纷,势在必行.
作者：刘梅春 刊期： 2005年第09期
咳嗽变异性哮喘(CVA)是近年来被人们认识的哮喘类型,且发病率有上升的趋势,但由于缺乏典型的临床表现及基层医生认识不足,临床上易被误诊、漏诊.2001年2月-2004年11月诊断小儿CVA报告如下.
作者：黄程普 刊期： 2005年第09期
芍药甘草汤为仲景所著<伤寒论>中经典方,由芍,甘二药组成,原方本义用于治疗伤寒误治后阴阳俱虚,引起的脚挛急,后世医家对本方极为推崇既丰富了本方的适用经验,又弘扬了仲景学说,验之于临床可治便秘,哮喘,痉挛等诸多病症.今日药理学界对本方研究颇多,对本方的抗炎,解痉,镇痛及抗应激性溃疡病等作用机理均进行了深入研究,但对于该方是否适用于便秘,适用于何种便秘尚缺乏系统实验研究.本实验以小鼠粪便含水量,家兔离体肠管实验及小肠碳末推进为指标探讨该方对于治疗习惯性便秘的疗效及机理,实验表明高剂量组小鼠小肠碳末推进率较模型组有显著差异,低剂量组与模型组相比无显著差异,对家兔离体肠管呈抑制作用.
作者：齐微 刊期： 2005年第09期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
