陈刚；王进；王泽娟；孔小轶；刘晓娜；刘晨；刘英；漆璐；周保利；李文斌；王兴河
目的 建立同时测定人血清中13种氨基酸的超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法.方法 以稳定同位素标记的氨基酸作为内标,血清样本经沉淀蛋白后,取上清液进行UPLC-MS/MS分析,色谱柱为Acquity BEH amide色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7 μm),流动相为乙腈-水-20mmol· L-1甲酸铵-0.15％甲酸溶液,用甲酸调pH至3.0,梯度洗脱.结果 基质效应不影响测定结果,保留时间(tR)均在11 min内,精氨酸、谷氨酸、脯氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸和苏氨酸的线性范围为1.0～ 200.0 μmol·L-,酪氨酸、丝氨酸的线性范围为5.0 ～ 200.0 μmol · L-,丙氨酸、甘氨酸的线性范围为10.0～200.0 μmol·L-1,各氨基酸在标准曲线范围内线性关系良好(r＞0.9971),加标回收率均≥89.6％,批内精密度(RSD)均≤3.2％,批间精密度(RSD)均≤4.1％,在测定过程中稳定性符合要求.结论 该方法操作简便、专属性强,可同时测定人血清中13种内源性氨基酸的含量.
作者：时正媛；王淑梅；鄢丹 刊期： 2018年第09期
目的 比较不同厂家Muller-Hinton (MH)培养基及不同药敏试验方法用于检测替加环素体外对鲍曼不动杆菌的抗菌活性.方法 分别用Oxoid MH Agar(Oxoid MHA),Oxoid MH Broth+1.5％ Oxoid Agar(Oxoid MHB+ Agar),Becton Dickinson BBL MH ⅡAgar(BD MHA)及bioMérieux MH Ⅱ Agar (bioMérieux MHA)4种培养基,用琼脂稀释法和纸片扩散法,用Oxoid MHB培养基微量稀释法,对临床分离的160株鲍曼不动杆菌进行替加环素体外敏感性进行检测.同时,用原子吸收光谱测试法测定不同培养基钙、铜、铅、镁、镉、锰、铁、镍和锌离子浓度.结果 纸片扩散法/琼脂稀释法采用Oxoid MHA,Oxoid MHB + Agar,BD MHA及bioMérieux MHA 4种培养基所测定鲍曼不动杆菌对替加环素的敏感率分别为34.4％/53.8％,100.0％/96.9％,63.8％/62.5％,35.6％/29.4％.用Oxoid MHB微量稀释法测定替加环素的敏感率为91.3％.结论 纸片扩散法检测鲍曼不动杆菌对替加环素的体外敏感性时,用Oxoid MHB+1.5％ Agar培养基的检测结果较其他MHA培养基的结果与微量肉汤稀释法结果为接近.
作者：何渊慧；张凌云；李耘；朱赛楠；薛峰；郑波 刊期： 2018年第09期
目的 探讨铜绿假单胞菌经喹诺酮信号分子(PQS)和环丙沙星2种诱导方案诱导后对环丙沙星低抑菌浓度(M IC)的影响.方法 收集临床分离的对环丙沙星敏感的铜绿假单胞菌,PQS以10,40,80 μmol·L-1 3种诱导浓度共诱导5d,环丙沙星以0.5×MIC,2×MIC和4×MIC 3种诱导浓度共诱导5d,用琼脂倍比稀释法测定PQS和环丙沙星诱导前后环丙沙星的MIC值.同一诱导方案诱导前后对环丙沙星的MIC值用重复测量方差分析方法统计分析;2种诱导方案MIC值的比较用配对t检验.结果 共得到12株对环丙沙星敏感的铜绿假单胞菌,其中包含1株质控菌.PQS的诱导浓度与诱导时间之间有交互作用(P＜0.001),环丙沙星的诱导浓度与诱导时间之间有交互作用(P＜0.05),2种诱导方案对环丙沙星MIC值的影响差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 不同PQS诱导浓度下铜绿假单胞菌对环丙沙星MIC值随诱导时间的延长其变化的趋势不同;不同环丙沙星诱导浓度下MIC值随诱导时间的延长均呈增大的趋势,2种诱导方案对环丙沙星MIC值的影响不同.
作者：王延茹；张智琪；高雅婷；李晓霞；康建邦；仇丽霞；段金菊 刊期： 2018年第09期
目的 观察埃克替尼片治疗ⅢA-N2期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性.方法 将56例ⅢA-N2期NSCLC患者随机分为对照组28例和试验组28例.对照组予以60±75 mg· m-2多西他赛,1周1次,静脉滴注,或500 mg·m-2培美曲塞,每3周1次,静脉滴注;试验组予以埃克替尼片125 mg,tid,口服.2组患者均治疗至疾病进展或药物不良反应不能耐受时停药.比较2组患者的临床疗效、外周血树突状细胞亚群,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的客观缓解率分别为89.29％(25例/28例)和71.43％(20例/28例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的树突状细胞(DC)计数分别为(15.44±2.08)和(12.83±1.71)×106/L,树突状细胞与单个核细胞比值(DC/PBMC)分别为(0.62±0.08)％和(0.57±0.07)％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组患者的药物不良反应主要有皮疹、腹泻和轻度肝功能异常.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为46.43％和42.86％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 埃克替尼片治疗ⅢA-N2期NSCLC的临床疗效确切,且不增加药物不良反应的发生率.
作者：王建国；王淑仙；田梦园；王岩；阮宇向；黄胜楠 刊期： 2018年第09期
目的 研究可入肺颗粒物(PM2.5)对白细胞介素8(IL-8)表达的影响并观察白藜芦醇的抑制效果.方法 将人血管内皮细胞EA.hy926株分为5组:空白组、模型A、B、C、D组(PM2.5:25,50,100,200 μg·mL-1).模型制备后测得PM2.5剂量为100 μg·mL-1时,对血管内皮细胞IL-8的表达有显著影响,因此选取的PM2.5剂量为100 μg·mL-1作为后续实验的浓度.然后细胞随机分为空白组、模型组(PM2.5,100 μg·mL-1)和低、中、高3个剂量实验组(给予低、中、高3个剂量白藜芦醇5,10,20 μmol·mL-1预处理1h后,再给予100μg·mL-1 PM2.5);SB对照组和SP对照组(分别用终浓度为25 μmol·mL-1的SB203580或SP600125预处理1h后,再给予100μg·mL-1 PM2.5).用定量PCR法检测IL-8表达情况,用免疫印迹法分析p38 MAPK蛋白的磷酸化表达.结果 空白组、模型A、B、C、D组的IL-8 mRNA的表达量分别为1.00±0.04,8.07±0.79,19.4±0.61,20.4±1.90,20.7±2.27,模型A、B、C、D组与空白组比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).与模型组比较,SB对照组中IL-8 mRNA的表达下降了63.5％,差异有统计学意义(P＜0.01);但SP组与模型组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与模型组比较,低、中、高3个浓度实验组IL-8 mRNA的表达分别下降15.5％,17.9％,37.5％,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).模型组的p38 MAPK磷酸化蛋白表达与空白组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);与模型组比较,中、高2个剂量实验组的p38MAPK的磷酸化蛋白表达分别降低了33.8％,41.5％,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 白藜芦醇可能通过p38 MAPK信号通路降低PM2.5引起的EAhy.926细胞炎症因子IL-8表达,减轻血管内皮细胞炎症反应.
作者：金瑶；刘方芳；李明；李昕倡；贾真；余雪松；李岩 刊期： 2018年第09期
目的 探讨中国健康受试者细胞色素P(CYP)2B6*6基因多态性对丙泊酚药代动力学和药效学的影响.方法 20例男性健康受试者单次静脉注射丙泊酚2.0mg·kg-1,用HPLC-MS/MS法测定血药浓度;焦磷酸测序法确定受试者基因型;比较不同基因型受试者的药代动力学和药效学参数.结果 20例受试者中,G516T-GG 14例,GS16T-GT/TT6例;A785G-AA 10例,A785G-AG/GG 10例.其中,G516T-GT/TT组和G516T-GG组的意识消失BIS值(BIS-LOC)分别为74.33±7.20和60.43±13.64,差异有统计学意义(P ＜0.05);A785G-AG/GG组和A785G-AA组t1/2β分别为(0.13±0.06)和(0.41±0.38)h,差异有统计学意义(P＜0.05);其他参数Cmax、tmax、AUCo-tAUCo-∞、t1/2α、MRTo-∞、意识消失时间(t-LOC)、BIS-LOC、意识恢复BIS值(BIS-ROC)、达小BIS值时间(t-BISmin)、小BIS值(BISmin)、意识消失持续时间(d-LOC)差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 丙泊酚在体内的药代动力学与药效学均与CYP2B6*6基因多态性有关,根据基因型制定个体化给药方案有助于丙泊酚合理使用.
作者：古安城；曹婉雯；张建萍；秦再生；陈滨；黄鹏翔；许重远 刊期： 2018年第09期
目的 观察匹多莫德联合注射用更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症的临床疗效及安全性.方法 将94例传染性单核细胞增多症的患儿随机分为对照组和试验组,每组47例.对照组给予注射用更昔洛韦5 mg·kg-,q12 h,静脉滴注;试验组在对照组的基础上给予匹多莫德口服液400 mg,bid,口服.2组患者均治疗2周.治疗前后测定免疫功能、细胞因子及心肌酶谱指标,观察并记录临床症状、体征缓解状况,同时比较2组患者的临床疗效及药物不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组有效率为91.49％(43例/47例),对照组为74.47％(35例/47例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组与对照组血清CD4+分别为(34.52±7.24)％和(29.83±6.65)％,CD8+分别为(26.27±6.36)％和(31.82±6.73)％,CD4 +/CD8+分别为1.38±0.40,0.93±0.35差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组与对照组免疫球蛋白A(IgA)分别为(1.21±0.25)和(0.99±0.23)g·L-1,免疫球蛋白G(IgG)分别为(10.03±1.50)和(8.94±±1.42)g·L-1,血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)分别为(1.14±0.52)和(1.81±0.63)ng·L-1,血清白细胞介素-6(IL-6)分别为(11.20±3.56)和(14.08±3.75) ng·L-1,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组药物不良反应为轻微恶心、呕吐等胃肠道反应,药物不良反应发生率为10.64％(5例/47例);对照组药物不良反应为轻微恶心、呕吐等胃肠道反应及皮疹,药物不良反应发生率为8.51％(4例/47例),2组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 匹多莫德联合更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症疗效确切,能提高免疫功能,降低心肌酶谱及炎症指标.
作者：张余转；游海星；李燕 刊期： 2018年第09期
目的 观察硫酸镁联合硝苯地平缓释片对妊娠期高血压综合征(PIH)子宫动脉血流动力参数及抗氧化能力的影响.方法 将74例PIH孕妇随机分为对照组与试验组,每组37例.对照组给予硫酸镁注射液5 g,静脉推注+硫酸镁注射液15 g,1 ～1.5 g·h-1静脉滴注,每天1次;试验组在对照组的基础上给予硝苯地平缓释片10 mg,每天3次,口服.2组孕妇均治疗7d.比较2组孕妇的临床疗效及血压、尿蛋白、抗氧化能力指标、子宫动脉血流参数变化情况,并记录不良妊娠结局的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的治疗有效率分别为89.19％(33例/37例)和78.38％(29例/37例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的收缩压(SBP)分别为(130.08±14.77)和(141.27±16.14) mmHg,舒张压(DBP)分别为(80.44±9.29)和(92.73±10.88) mmHg,尿蛋白分别为(604.17±72.76)和(839.26±103.62)mg,丙二醛(MDA)分别为(20.13±2.62)和(24.68±3.47)μmol·L-1,子宫动脉搏动指数(PI)分别为2.09±0.26和2.31±0.30,阻力指数(RI)分别为0.66±0.08和0.81±0.10,收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)分别为2.28±0.29和2.69±0.32,收缩期大流速(Vmax)分别为(50.17±7.01)和(45.94±6.46) cm·s-1,舒张期小流速(Vmin)分别为(9.36±1.31)和(7.48±1.01)cm·s-1,差异均有统计学意义(均P ＜0.01).试验组的药物不良妊娠结局主要有产后出血、早产、新生儿窒息;对照组不良妊娠结局主要有产后出血、早产、胎盘早剥、新生儿窒息,试验组和对照组的不良妊娠结局发生率分别为10.81％(4例/37例)和29.73％(11例/37例),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硫酸镁联合硝苯地平缓释片治疗PIH疗效确切,并对妊娠结局有积极意义,可能与调节子宫血流动力学、抗氧化能力有关.
作者：戴小萍 刊期： 2018年第09期
目的 研究外用前列腺素联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)对白癜风豚鼠的黑色素及酪氨酸酶水平的影响.方法 以外涂3％氢醌霜制作白癜风豚鼠模型.按照体重将豚鼠随机分成6组,每组6只:正常组、模型组、对照组、单用药物组、单用光照组和联合组.正常组与模型组不予任何处理.对照组,外用等量凡士林,2次/天;单用药物组,地诺前列酮酊0.25 mg·mL-1,2次/天,连用2个月;单用光照组,将UV紫外线治疗仪置于距白斑部皮肤约20 cm处照射1J·cm-1,波长为310～315 nm,每2d进行1次,渐加量,连续照射2个月;联合组,照射、给药频次、方法及时间与单用药物组和单用光照组相同.治疗结束,在光镜下观察白癜风豚鼠的皮肤组织形态和黑色素分布情况.结果 皮肤含黑色素毛囊百分率:模型组、对照组、单用药物组、单用光照组和联合组分别为(37.50±20.43)％,(53.33±14.38)％,(55.00±16.12)％,(46.67±19.66)％,(71.67±7.53)％,联合组与模型组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);但是,对照组、单用药物组和单用光照组与模型组相比,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 联合外用前列腺素与NB-UVB治疗白癜风有一定疗效.
作者：焦亚宁；汪京峡；张赟；吴德美；陈科；喻楠；姜敏；夏莉；梁莉；王佳薇；王句斐 刊期： 2018年第09期
目的 探讨腺苷三磷酸结合盒转运蛋白G2(ABCG2)和细胞色素P(CYP)3A4基因多态性对比卡鲁胺药代动力学的影响,比较比卡鲁胺的胶囊剂和片剂的药代动力学特性.方法 健康男性受试者随机分为2组,分别单剂量口服受试药品或参比药品50 mg,用高效液相色谱-质谱法测定血浆中比卡鲁胺的浓度,用Phoenix WinNonlin 6.4计算药代动力学参数,并进行生物等效性评价.用SPSS软件进行分析,考察基因多态性对比卡鲁胺药代动力学的影响.结果 受试药品与参比药品比卡鲁胺的Cmax分别为(900.00±159.20)和(902.40±146.10)ng·mL-1,tmax分别为(26.40±9.60)和(35.30±19.80)h,AUC0-t分别为(1.96×105±3.28×104)和(2.02×105±4.84×104)ng·h·mL-1,AUC0-∞分别为(2.03×105±3.62×104)和(2.11×105±5.63×104)ng·h·mL-1,Cmax的90％置信区间为88.93％ ～111.39％;AUC0-t的90％置信区间为85.97％～ 110.76％;AUC0-∞的90％置信区间为85.18％～111.51％.28例受试者的ABCG2基因型之间的药代动力学参数进行方差分析和多重比较,CC型与AA、CA型比较,AUC0-t之间差异有统计学意义(P＜0.05);AUC0-∞在CC型和AA型之间差异有统计学意义(P＜0.05);CL/F在CC型和AA型之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种制剂生物等效.ABCG2中CC型的AUC略低于AA型和CA型,而CC型的CL/F略高于AA型和CA型.
作者：李媛媛；王静；王坤；田芳；代汉璐；程龙妹；张媛媛；毕国放；王晓芳；王亮；曲恒燕 刊期： 2018年第09期
目的 观察熊去氧胆酸胶囊联合门冬氨酸鸟氨酸注射液治疗抗肿瘤药所致急性药物性肝损伤(ADILI)的临床疗效及安全性.方法 将154例抗肿瘤药所致ADILI患者随机分为对照组77例和试验组77例.对照组予以门冬氨酸鸟氨酸注射液每次10.0g,qd,静脉滴注;试验组在对照组治疗的基础上,给予熊去氧胆酸胶囊每次250 mg,tid,餐后口服.2组患者均治疗2周.比较2组患者的临床疗效、肝功能、T淋巴细胞亚群水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为90.91％(70例/77例)和76.62％(59例/77例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,对照组和试验组的谷丙转氨酶分别为(39.96±4.53)和(31.14±4.21)U·L-1,谷草转氨酶分别为(26.94±3.07)和(19.84±2.38)U· L-1,总胆红素分别为(11.15±1.31)和(7.66±1.01) μmol·L-1,碱性磷酸酶分别为(95.53±12.14)和(80.06±9.67)U·L-1,CD3+分别为(51.47±6.84)％和(62.18±7.36)％,CD4+分别为(29.06±3.28)％和(36.88±5.24)％,CD8+分别为(25.98±3.22)％和(21.13±2.57)％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组患者发生的药物不良反应以腹泻、乏力、肝部不适、恶心呕吐为主,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为16.88％和10.39％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 熊去氧胆酸胶囊联合门冬氨酸鸟氨酸注射液治疗抗肿瘤药所致ADILI的临床疗效确切,其能有效地改善肝功能及免疫功能,且不增加药物不良反应的发生率.
作者：石鑫；刘维丽；高欣欣；秦琦瑜 刊期： 2018年第09期
目的 观察噻托溴铵联合舒利迭对支气管哮喘患者临床疗效和安全性.方法 将90例支气管哮喘患者随机分为对照组和试验组,每组45例.对照组常规给予舒利迭粉吸入剂.试验组在对照组的基础上,给予噻托溴铵吸入粉雾剂,每次18μg,每天1次,2组均治疗12周.观察2组患者的肺通气功能变化、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、临床疗效、治疗满意程度及药物不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组总有效率为97.78％(44例/45例),对照组为82.22％(37例/45例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)分别为(1.46±0.32),(1.08±0.25)L;呼气峰流量(PEF)分别为(4.35±1.12),(3.77±1.02)L·s-1;用力肺活量(FVC)分别为(2.18±0.36)％,(1.71±0.31)％,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).治疗后,试验组和对照组的ECP分别为(160.60±20.30),(289.70±25.60)ng·mL-1;IL-6分别为(28.90±5.70),(53.70±8.80)pg·mL-1;TNF-α分别为(10.40±2.30),(17.60±3.10)ng·mL-1,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组的药物不良反应主要为心悸、声嘶,药物不良反应发生率为11.11％(5例/45例).对照组的药物不良反应主要为声嘶,药物不良反应发生率为8.89％(4例/45例),2组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 噻托溴铵联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效显著,并增加患者的治疗满意度.
作者：陈墩顺；陈飞；宋国强；卢火佺 刊期： 2018年第09期
目的 探讨牛肺泡表面活性剂(珂立苏)联合鼻塞持续气道正压(NCPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效与安全性.方法 选取2016年在本院新生儿科收治的48例呼吸衰竭息儿为研究对象,根据随机数表法将48例患儿分为2组,每组均为24例:试验组和对照组.试验组患儿服用珂立苏70～ 100mg·kg-1联合NCPAP治疗;对照组单用NCPAP治疗.比较使用珂立苏后0,6,12,24 h时患儿的呼吸功能指标、动脉血气指标变化情况,治疗后转归及药物不良反应(ADR)发生率.结果 治疗后12 h,试验组的PaO2水平(75.7±1.6)mmHg明显高于对照组的(70.8±1.8) mmHg;试验组的PaCO2水平(51.2±1.7)mmHg明显低于对照组的(53.8±0.7) mmHg;试验组的总氧疗时间(180.65±21.64)h明显低于对照组的(217.52±19.58)h;试验组的ADR发生率16.7％(4例/24例)明显低于对照组的45.8％(11例/24例),2组间的上述指标比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 珂立苏联合NCPAP可明显提高呼吸衰竭患儿的治疗效果,安全性良好.
作者：党嘉文；董文斌；雷小平；何娜；郭琳 刊期： 2018年第09期
目的 研究脓毒症患者免疫功能障碍与炎症的相关性.方法 选择2013年2月至2017年5月本院重症监护病房(ICU)收治的脓毒症患者80例作为试验组,选择同期常规体检的健康人80例作为对照组.用流式细胞仪检测测定免疫指标和以酶联免疫吸附法测定炎症因子,相关性分析用Pearson检验,回归分析用Logistic检验.结果 试验组的血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量分别为(85.73±15.34),(58.04±9.11) pg· mL-1,都明显高于对照组的(12.33±8.24),(17.49±8.76) pg·mL-,组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组的CD4+、CD8+值分别为(48.71±11.16)％和(22.11 ±11.09)％,对照组分别为(35.75±11.31)％和(28.83±11.36)％,组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).Pearson相关性分析显示,在试验组80例患者中,IL-6、TNF-α与CD4+呈现明显正相关性(均P＜0.05);而其与CD8+呈现明显负相关性(P＜0.05).Logistic回归分析显示,IL-6、TNF-α、CD4+、CD8+都是影响急性生理与慢性健康(APAHCEⅡ)评分的主要独立危险因素(均P ＜0.05).结论 脓毒症患者体内存在炎性反应状态与免疫功能障碍,两者可相互影响,影响患者的APAHCEⅡ评分.
作者：刘杰；李虎年；赵旭；史君星；柏勇；黄光庆 刊期： 2018年第09期
目的 观察瑞芬太尼后处理对兔离体心脏的保护效应,并与瑞芬太尼预处理进行比较.方法 建立兔离体心脏缺血再灌注模型,按照体重将新西兰兔随机分为3组:模型组、瑞芬太尼预处理组(RPC)与瑞芬太尼后处理组(RPO).模型组用全心缺血30 min,再灌注120 min;RPC组在全心缺血30 min前,给予瑞芬太尼60 μg·L-1缓冲液进行预处理;RPO组在全心缺血30 min后,给予瑞芬太尼60 μg·L-缓冲液进行后处理.观察比较各组的心率(HR),左室发展压(LVDP),左室压力上升大变化速率(+dp/dtmax)和左室压力下降大变化速率(-dp/dtmax),检测冠脉流出液中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)含量,比较心肌梗死面积的变化.结果 在再灌注30 min时,RPC组、RPO组的LDVP分别为(39.95±8.18),(49.55±10.38) mmHg,显著高于模型组的(27.21±10.26) mmHg;在再灌注90 min时,RPC组、RPO组的LDH分别为(90.70±4.31),(88.75±7.14)U·L-1,显著低于模型组的(109.54±11.38)U·L-1;RPC组、RPO组的心肌梗死面积分别为(21.54±5.28)％,(17.82±6.39)％,显著低于模型组的(59.49±9.94)％.RPC组和RPO组与模型组的以上指标比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 RPO能改善缺血再灌注损伤兔心肌收缩、舒张功能,减少心肌梗死面积,对心肌有保护作用.
作者：郑君；钱金桥；李俊英；邓磊 刊期： 2018年第09期
目的 研究芹菜素(API)对大鼠离体基底动脉的血管张力的影响及其作用机制.方法 雄性大鼠断头处死后,立刻取出脑组织放在0.9％ NaCl溶液中,在显微镜下分离出基底动脉,剪成长约2mm的血管环备用.舒张实验:将同一根血管的不同段随机分为2组,对照组(溶剂二甲基亚砜,舒张)和实验组(APIl～100 μmol·L-1,舒张).抑制收缩实验:用自身前后对照,将同一段血管从前到后依次分为对照组和低、中、高3个剂量(API 0,10,30,100 μmol·L-1)实验组,给药时间均至少10 min.钙去除和抑制剂:蛋白激酶C抑制剂(Go6983)、细胞外信号调节激酶抑制剂(PD98059)、Rho相关酶抑制剂(Y-27632)及p38丝裂原活化蛋白激酶抑制剂(SB239063),用于观察API的血管作用与细胞内外钙和激酶的关系.以微血管张力测定仪测肌张力值,计算半舒张浓度(RC50)、大舒张率、半抑制浓度(IC50)和大抑制率.结果 给药后,实验组对氯化钾(KCl)、血栓素类似物A2(U46619)或加压素(VP)预收缩的血管环的RC50值分别为(24.27±1.14),(4.1±1.16),(1.9±1.33)μmol·L-1,与对照组(0)相比,差异均有统计学意义(均P＜0.01).低、中、高3个剂量实验组的IC50值分别为(77.73±1.72),(14.91±1.31),(20.66±1.21),(7.53±1.02) μmol·L-1,与对照组(0)相比,差异均有统计学意义(均P＜0.01).API 30 μmol·L-对细胞内钙和细胞外钙介导收缩的抑制率分别为(24.53±5.32)％和(48.58±8.92)％,Go6983使API对KCl、U46619收缩的舒张率分别减少(40.33±2.51)％和(36.51±5.13)％,PD98059使API对KC1、U46619收缩的舒张率分别减少(25.84±3.86)％和(21.80±5.95)％,与无API或抑制剂干预的对照组相比,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论 API对大鼠基底动脉具有明显的舒张作用,其机制可能与降低钙利用、改变细胞外信号调节激酶、蛋白激酶C活性有关.
作者：郭鹏美；刘宇；景宜馨；宋奇颖；董苗苗；董丽娜；张明升 刊期： 2018年第09期
目的 研究他莫昔芬对乳腺癌患者的雌激素受体α36(ERα36)增强转移作用.方法 随机选取2010年1月至2015年1月入本院进行乳腺癌治疗的患者,将入选的200例患者随机分为试验组和对照组各100例.试验组口服他莫昔芬20 mg·d-1;对照组患者予以安慰剂,每天2片,每天1次.在治疗5d后,用荧光激活细胞分选仪分选取得ERα36细胞;用免疫组化技术检测ERα36的表达情况,对比2组患者乳腺癌的增殖转移能力和无转移生存期.结果 ERα36的阳性表达和肿瘤大小(小于2 cm的例数):试验组与对照组分别为42,53例;11,24例;组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),表明ERα36的表达与乳腺癌细胞的恶化存在关联.试验组患者出现了58例转移,明显高于对照组的42例;试验组死亡28例,明显高于对照组的19例,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).多元回归分析表明,相比未接受他莫昔芬治疗的患者,接受他奠昔芬治疗的患者的无转移生存期明显缩短.结论 他莫昔芬会使乳腺癌患者出现获得性和原发性耐药,对乳腺癌患者ERα36的增强转移起到了明显的不良作用.
作者：王建逵；李明；杨晓娟；杜鹃；周绍强 刊期： 2018年第09期
目的 探讨葛根素对小鼠3T3-L1细胞炎性因子的表达及其机制.方法 用200 μmol·L-1软脂酸(PA)诱导小鼠3T3-LI成熟脂肪细胞成Toll样受体4(TLR4)介导的炎性细胞模型.将细胞分为4组:对照组(未经PA诱导的3T3-L1脂肪细胞)、模型组和低、高2个剂量实验组(葛根素5,10 μmol·L-1).用RT-PCR技术检测各组TLR4 mRNA表达,用酶联免疫吸附法检测各组细胞培养液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平,以免疫印迹法检测核因子κB激酶抑制剂β(IKKβ)、核因子κB抑制蛋白(IκB)及核因子κB-p65(NF-κB-p65)蛋白表达.结果 对照组与模型组的TLR4 mRNA分别为1.20±0.20,6.23 ±0.80;这2组的TNF-α水平分别为(20.40±2.0),(60.20±8.0)pg·mL-1;这2组的IL-6表达水平分别为(4.20±0.2),(14.40±0.4)pg·mL-1,模型组与正常组的这3个指标比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).低、高2个剂量实验组的这3个指标分别为4.80±0.60和(38.80±6.0),(35.60±5.0) pg·mL-1;3.56±0.50和(8.80±0.5),(6.56±0.4)pg·mL-1,低、高2个剂量实验组与模型组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).模型组的IKKβ、IκB、NF-κB-p65蛋白相对表达水平分别为2.10±0.4,4.20±0.5,5.50±0.2;高剂量实验组的这3个指标分别为1.40±0.3,2.10±0.4,3.60±0.6,高剂量实验组与模型组相比,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 高剂量葛根素可抑制PA诱导的3T3-L1细胞炎性因子的表达,其机制可能是通过减少3T3-L1细胞TLR4基因表达、下调IKKβ、IκB、NF-κB-p65活化并降低TNF-α、IL-6炎性因子表达来实现的.
作者：王小康；许耿瑞；吴铁松；刘江红；谢展雄 刊期： 2018年第09期
目的 观察左旋咪唑片联合盐酸氨溴索口服液治疗2型糖尿病伴重症肺炎的临床疗效及安全性.方法 将74例2型糖尿病伴重症肺炎患者随机分为对照组37例和试验组37例.对照组予以盐酸氨溴索口服液每次20 mL,bid,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以2 mg·kg-左旋咪唑,bid,口服.2组患者均治疗14 d.比较2组患者的临床疗效、血清降钙素原(PCT)、脑钠肽(BNP)、T淋巴细胞亚群,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为94.59％(35例/37例)和78.38％(29例/37例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的PCT分别为(3.27±1.57)和(7.21±3.06) pg·L-1,BNP分别为(123.36±74.56)和(217.51±81.64) pg·mL-1,CD3+分别为(65.83±9.37)％和(58.63±9.08)％,CD4+分别为(45.34±5.37)％和(41.49±5.10)％,CD8+分别为(25.67±4.86)％和(30.04±4.91)％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组的药物不良反应为胃肠道反应、发热和头痛,对照组的药物不良反应为胃肠道反应和发热.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为18.92％和13.51％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 左旋咪唑片联合盐酸氨溴索口服液治疗2型糖尿病伴重症肺炎的临床疗效确切,其能显著降低患者的血清BNP和PCT水平,提高免疫功能,且不增加药物不良反应的发生率.
作者：韩锋；曾维新；谭文敏 刊期： 2018年第09期
沙棘叶中富含多种药用成分和营养物质,沙棘叶总黄酮是沙棘叶子提取物的黄酮化合物总称,其提取方法有溶剂浸提法、超声提取法、微波提取法及亚临界水提取法等.沙棘叶总黄酮具有抗氧化、延迟衰老、抗菌、增强免疫功能、调节血糖血脂、抗肿瘤及抗心血管疾病等作用.
作者：张祚；冉丽霞；万方琼；周吉银 刊期： 2018年第09期
中国临床药理学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国药学会
