梁晓兰；杨丽娜
目的：探讨一体化持续护理模式对宫内节育器放置妇女健康知识知晓率及并发症的影响。方法：2012年1月-2014年1月收治行宫内节育器育龄妇女160例，根据随机数字表分为观察组及对照组各80例，对照组放置后实施常规性健康教育，观察组在对照组基础上实施一体化持续护理模式，干预前后应用自行设计的《宫内节育器健康知识调查问卷》对两组患者节育器健康知识知晓情况进行调查，并观察两组患者放置节育器后不良反应发生情况。结果：观察组干预后对节育器放置时间、宫内节育器放置禁忌证、节育器避孕的原理、放置节育器不良率、节育器放置年限、节育器取出情况、节育器放置后注意事项等方面的知晓率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组下腹不适、不规则出血、白带过多、IUD下移等不良反应率显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：一体化持续护理模式可提高宫内节育器放置患者相关健康知识，降低患者并发症发生率，提高患者生存质量。
作者：邢伟娜 刊期： 2015年第01期
目的：探讨液基细胞学检测(TCT)联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值。方法：对8130例农村妇女行宫颈癌筛查，筛查出73例检测阳性，检测阳性率0.83%，进行TCT检测并联合阴道镜检查及活组织病理检查，以宫颈活组织病理诊断为金标准，对结果进行分析。结果：鳞状上皮癌1例，低度病变(CINⅠ)4例，高度病变10例(CINⅡ6例，CINⅢ4例)，非典型鳞状上皮内病变(ASC-US)1例，鳞状上皮增生活跃1例。结论：一般妇女进行定期TCT检测对妇女宫颈癌的预防、早期诊断、早期治疗有重要筛选价值。TCT联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中敏感性好、准确度高，两者可以互补，能提高宫颈病变的检出率和准确性。
作者：马燕 刊期： 2015年第01期
目的：探讨三阴乳腺癌（人表皮生长因子受体、孕激素受体、雌激素受体均阴性）应用表阿霉素联合多西紫杉醇新辅助化疗临床疗效。方法：2010年1月-2013年12月收治应用表阿霉素联合多西紫杉醇新辅助化疗的三阴乳腺癌患者48例，回顾性分析临床资料。结果：48例三阴乳腺癌患者中，临床总有效率84.5%，临床完全缓解率18.5%，临床部分缓解率67.5%，病理完全缓解率16.5%。结论：表阿霉素联合多西紫杉醇新辅助化疗方案治疗三阴乳腺癌患者，临床总有效率以及病理完全缓解率较高，获得较好的临床效果。
作者：郭康 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年患者口腔修复的效果。方法：采用牙体取模并制作腊牙合垫、处理牙合垫、试戴牙合垫、佩戴牙合垫式的义齿步骤进行口腔修复。结果：共修复活动义齿缺失牙齿1014颗，包括全口义齿的患者38例(33.33%)、上半口义齿的患者33例(28.95%)、下半口义齿的患者32例(28.07%)、赝复体11例(11.40%)。固定义齿修复18例患者，共修复牙单位43个。结论：根据老年患者口腔修复的特点制定合适的方案，从而提高老年患者口腔修复的水平。
作者：季立山 刊期： 2015年第01期
本文主要对部分二级综合性医院传染病管理现状进行分析，并根据分析结果提出具体的解决措施。部分二级医院存在传染病防控不严、管理制度不健全、缺失基本防控能力等问题。积极发现并解决二级医院传染病的筛查、预警一级防控工作，对于控制传染病传播、保证大众的身体健康具有十分重要的意义。
作者：余慧 刊期： 2015年第01期
目的：探讨氢氧化钙氯已定混合液对根管治疗失败的病例进行根管消毒的效果。方法：选取根管治疗失败的患者69例，随机分为观察组(23例)、对照组(46例)，对照组再分为氢氧化钙组和氯己定组，每组23例。观察组使用氢氧化钙氯已定混合液对根管进行消毒处理，对照组两组分别用氢氧化钙和2%氯己定溶液对根管进行消毒处理。3次就诊时取患者根管内的细菌标本进行培养，以了解消毒状况。结果：两组患者第1次就诊时，观察组消毒效果较好，对照组中使用氯己定溶液的效果较使用氢氧化钙溶液好。第2次就诊时，观察组的消毒效果和对照组相比，差异具有统计学意义(P＜0.05)，第3次就诊时，观察组的细菌感染率低于对照组，但是差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：氢氧化钙氯己定混合液对根管治疗失败病例的根管消毒效果良好，而在其再治疗过程中的应用还需进一步探究。
作者：但寒 刊期： 2015年第01期
细菌性肝脓肿和糖尿病是临床常见疾病，对患者的健康和生活产生严重的影响。本文简要介绍细菌性肝脓肿合并糖尿病患者非手术治疗的护理。
作者：王瑞梅 刊期： 2015年第01期
目的：总结脓毒症相关性脑病的诊治经验和临床疗效。方法：2011年8月-2014年8月收治脓毒症相关性脑病患者28例作为观察组，同期治疗的无脓毒症相关性脑病患者100例作为对照组，比较两组治疗效果。结果：两组总蛋白、尿素氮(BUN)、血糖(BS)、K+比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。两组白蛋白、pH、Na+比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组显效15例(53.6%)，有效4例(26.7%)，死亡9例(32.1%)，总有效率67.9%。对照组显效70例(70.0%)，有效27例(27.0%)，死亡3例(3.0%)，总有效率97.0%。两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：脓毒症相关性脑病需要及时救治，预后差，死亡率较高，应当引起重视。
作者：李浩华 刊期： 2015年第01期
目的：对比不同给药方案对转移性结肠癌(mCRC)的疗效。方法：收治mCRC患者87例，依据用药方案分为观察组44例和对照组43例，对照组被给予 Capox 方案治疗，观察组被给予 Capox 方案联合低剂量阿司匹林治疗，对比两组疗效。结果：两组 OR 分别为48.8%与54.5%，组间差异无统计学意义(P＞0.05)，两组 DCR 分别为67.4%与88.6%，组间统计差异有统计学意义(P＜0.05)；两组1年期存活率分别为55.8%与79.5%，3年期存活率分别为34.9%与61.4%，组间统计差异均有统计学意义(P＜0.05)；两组不良反应无明显差异。结论： mCRC患者采用Capox方案联合低剂量阿司匹林治疗，可有效增其疗效而不加重不良反应。
作者：曾芳玲 刊期： 2015年第01期
目的：提高腹部创伤的快速诊断和治疗水平。方法：回顾性分析腹部闭合性损伤患者124例的诊治情况，总结急诊救治经验。结果：行剖腹手术98例，保守治疗28例。治愈121例，死亡3例。结论：迅速评估伤情及早期确诊是救治成功的关键。积极术前急救和适时果断的剖腹探查有助于提高救治成功率。
作者：杜安平；李社方；贺骞 刊期： 2015年第01期
目的：观察芪术通腑汤治疗老年人便秘的临床疗效。方法：老年便秘患者58例随机分为治疗组和对照组。治疗组口服芪术通腑汤，对照组口服福松，比较两组的治疗效果。结果：对照组治愈10例，有效6例，无效4例，有效率80%。治疗组治愈22例，有效13例，无效3例，有效率92.1%。两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。服用2个疗程后再次观察疗效，对照组治愈6例，有效5例，无效9例，有效率55%。治疗组治愈23例，有效13例，无效2例，有效率94.7%，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：芪术通腑汤治疗老年人便秘疗效佳，不良反应少。福松治疗疗效欠佳，易耐药。
作者：樊晓文 刊期： 2015年第01期
目的：分析老年慢性心衰患者抗心衰治疗后血浆脑利钠肽(BNP)水平分布及影响因素。方法：2012年1月-2013年6月收治老年慢性心衰患者93例，对临床资料进行回顾性分析，按出院时BNP水平分为正常组与观察组，进行因素分析。结果：观察组冠状A病变率、入院心率水平、收缩压、舒张压、肺淤血率、左室射血分数、肺动脉高压高于正常组，抗心律失常药物应用率低于正常组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。低收缩压、肺淤血成为出院后BNP超正常标准独立危险因素。结论：应用抗心衰治疗后，收缩压仍显著下降，合并肺瘀血的患者，出院时BNP水平较高。
作者：丁厚 刊期： 2015年第01期
目的：探讨奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的临床效果。方法：2014年1-9月收治慢性胃炎患者100例，随机分成观察组和对照组各50例。对照组于饭前口服奥美拉唑20 mg/次，2次/d，连续治疗15 d，观察组在对照组的基础上于睡前加服法莫替丁20 mg/次，1次/d，连续治疗15 d。结果：经过治疗后观察组显效43例(86.0%)，有效5例(10.0%)，无效2例，总有效率96.0%。对照组显效32例(64.0%)，有效6例(12.0%)，无效12例，总有效率76.0%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组随访1个月，幽门螺杆菌阴转37例(77.1%)。随访2个月，幽门螺杆菌阴转46例(95.8%)。随访3个月，幽门螺杆菌阴转47例(97.9%)。对照组随访1个月，幽门螺杆菌阴转18例(37.5%)。随访2个月幽门螺杆菌阴转28例(58.3%)。随访3个月幽门螺杆菌阴转30例(62.5%)。两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎疗效显著，值得推广。
作者：张志鸿 刊期： 2015年第01期
目的：探讨糖尿病患者血流变、血脂、纤维蛋白原等各项指标的变化及临床意义。方法：对110例糖尿病患者和99例健康体检者的血流变学、血脂、纤维蛋白原等指标进行测定分析。结果：糖尿病组，全血黏度、红细胞聚集指数、变形指数及红细胞压积、血脂、纤维蛋白原等指标均明显增高。结论：糖尿病患者血流变学、血脂、纤维蛋白原的改变表现为高黏血症和高血脂症，而血流黏度、血脂的升高是导致糖尿病并发症发生的重要原因，所以应重视血流变、血脂、纤维蛋白原的检测，及时治疗。
作者：王小杰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨在冠心病心力衰竭患者中联用美托洛尔及曲美他嗪的有效性及安全性。方法：2011-2013年收治冠心病心力衰竭患者70例，以随机数字表法方式将其分成两组，每组35例。对照组采用美托洛尔治疗，观察组采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组治疗后临床总有效率97.1%，较对照组82.9%高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组不适症状的发生率较为接近(P＞0.05)。结论：冠心病心力衰竭患者采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗，对改善患者心功能有确切效果，且安全可靠，适合在今后的临床上普及应用。
作者：程红梅 刊期： 2015年第01期
围绝经期妇女表现的胸闷、气短、心悸等症状常初诊为“冠心病”，应用二维超声心动图结合定量组织速度成像(QTVI)对患者进行心脏各室壁运动分析，将其结果与冠状动脉造影比较有较高的统一性，故此技术在围绝经期女性冠心病诊断及鉴别诊断中有着重要的应用价值。
作者：杨燕 刊期： 2015年第01期
目的：探讨人性化护理在LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床应用。方法：回顾性分析30例LEEP刀治疗宫颈糜烂采用人性化护理的病例资料。结果：25例中度宫颈糜烂复查妇检宫颈外观正常，5例重度宫颈糜烂复查妇检宫颈外观正常3例，2例呈轻度宫颈糜烂表现。结论：人性化护理明显提高治疗的成功率，增进护患关系。
作者：程燕舞 刊期： 2015年第01期
目的：观察下肢动脉硬化闭塞症行管腔内介入联合阿托伐他汀治疗的效果。方法：2013年4月-2014年4月收治下肢动脉硬化闭塞症患者106例，将其随机分成研究组和对照组，每组53例。研究组采用管腔内介入联合阿托伐他汀治疗，对照组采用管腔内介入联合常规抗凝治疗，比较两组的临床效果。结果：两组治疗前后的下肢动脉内-中膜厚度无明显变化(P＞0.05)。研究组治疗前后的血脂水平下降幅度比对照组高(P＜0.05)。研究组的累计通畅率86.79%比对照组67.92%高(P＜0.05)。结论：下肢动脉硬化闭塞症行管腔内介入联合阿托伐他汀治疗可有效降低患者血脂，并可有效提高患者的下肢动脉通畅率。
作者：何锦来 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理干预对农村高血压患者的效果。方法：对辖区管理的780例高血压患者进行门诊教育、上门随访教育、高血压俱乐部教育、发放宣传资料、举办高血压知识讲座等形式的护理干预，追踪随访1年，评价干预效果。结果：干预后患者在生活行为方式、药物治疗依从性、降压疗效方面得到明显改善，干预前后有显著差异。结论：护理干预能改善高血压患者的生活行为方式、治疗率、控制率。
作者：许卫红 刊期： 2015年第01期
目的：分析73例急性重症胰腺炎治疗诊断及治疗方法，探讨急性胰腺炎的发病机制。方法：收治重症急性胰腺炎患者73例，据入院时间及治疗方法不同分治疗组和对照组，比较两组的治疗效果。结果：两组对比，治疗组疗效优于对照组；治疗组临床症状(腹痛腹胀)缓解、淀粉酶恢复正常、通气及排便、腹膜刺激征缓解、住院等时间均短于对照组；在并发症发生率、中转手术率、病死率等方面也低于对照组，两组相比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：常规西医药联合善得定治疗重症急性胰腺炎有很好疗效；及早判断是否需要手术对降低病死率有着重要意义。
作者：孙云孝 刊期： 2015年第01期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
