马刚；孙立亭；盖朋朋；李一鸣；王克超；李梅君；邢文静；李静
目的：探讨适贝高治疗小儿营养不良的临床价值及可行性。方法：2011年12月-2013年12月收治营养不良患儿42例，并经家属同意分为观察组和对照组各21例，对照组采用添加辅食、补充维生素等对症治疗，观察组在对照组治疗基础上应用适贝高进行治疗，治疗4周随访6个月后观察并比较两组的治疗效果。结果：观察组治疗总有效率80.9%，对照组治疗总有效率95.3%，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组临床症状恢复时间(8.7±2.4)d，对照组(13.5±4.3)d，观察组明显短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：常规对症治疗基础上加用适贝高治疗小儿营养不良可有效提高治疗效果，缩短患儿症状恢复时间，安全、可行，具有临床推广应用价值。
作者：赵瑛 刊期： 2015年第01期
目的：提高腹部创伤的快速诊断和治疗水平。方法：回顾性分析腹部闭合性损伤患者124例的诊治情况，总结急诊救治经验。结果：行剖腹手术98例，保守治疗28例。治愈121例，死亡3例。结论：迅速评估伤情及早期确诊是救治成功的关键。积极术前急救和适时果断的剖腹探查有助于提高救治成功率。
作者：杜安平；李社方；贺骞 刊期： 2015年第01期
目的：探讨膀胱内翻性乳头状瘤的临床特点及治疗方法。方法：收治膀胱内翻性乳头状瘤患者23例，回顾性分析其临床治疗。结果：22例患者经尿道膀胱肿物电切术，1例因尿道狭窄畸形行开放性肿瘤切除术，术后给予膀胱灌注化疗等，术后随访均未见肿瘤复发。结论：膀胱内翻性乳头状瘤是泌尿系少见的肿瘤，呈良性肿瘤生长特点，很少复发，预后良好，确诊主要依靠膀胱镜检及活检，经尿道膀胱肿物电切术为其标准治疗方法，术后应定期进行膀胱灌注及膀胱镜复查，以防止泌尿上皮癌的复发。
作者：杨远旺；覃家雅 刊期： 2015年第01期
心绞痛是临床工作中的一种常见病，特别是在中老年人群中为多见，对患者的健康和生活产生有严重的影响。本文简要介绍中西医结合治疗稳定型心绞痛疗效。
作者：于在英；肖明海；肖允楼 刊期： 2015年第01期
目的：研究罗哌卡因和利多卡因的原理和临床疗效，探讨罗哌卡因复合利多卡因连续硬膜外麻醉在老年疝气手术中的使用效果，判断是否具有临床应用价值。方法：2010年1月-2013年12月收治老年疝气患者32例，术前小剂量注射含罗哌卡因0.35%和利多卡因1%复合溶剂10 mL，无其他过敏和并发症后，采用罗哌卡因复合利多卡因进行连续硬膜外麻醉治疗疝气。结果：采用罗哌卡因复合利多卡因进行连续硬膜外麻醉治疗疝气，手术过程中患者无过敏和特异性反应，生理机制正常；术后进行护理后无并发症的发生。结论：0.35%的罗哌卡因复合1%的利多卡因用于连续硬膜外的局部麻醉药剂用于老年疝气手术中效果良好，具有临床推广使用的价值。
作者：祝明建 刊期： 2015年第01期
目的：探讨糖尿病患者血流变、血脂、纤维蛋白原等各项指标的变化及临床意义。方法：对110例糖尿病患者和99例健康体检者的血流变学、血脂、纤维蛋白原等指标进行测定分析。结果：糖尿病组，全血黏度、红细胞聚集指数、变形指数及红细胞压积、血脂、纤维蛋白原等指标均明显增高。结论：糖尿病患者血流变学、血脂、纤维蛋白原的改变表现为高黏血症和高血脂症，而血流黏度、血脂的升高是导致糖尿病并发症发生的重要原因，所以应重视血流变、血脂、纤维蛋白原的检测，及时治疗。
作者：王小杰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨低分子肝素钙与奥扎格雷合用在脑血栓形成治疗中的临床效果。方法：脑血栓患者80例按随机原则分为处理组与参照组各40例。处理组应用低分子肝素钙、奥扎格雷联合治疗，参照组使用奥扎格雷处理。2周后，对两组患者的神经功能缺损状况进行评定，并比较治疗后效果。结果：处理组神经功能缺损评分低于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。处理组总有效率70.0%，参照组总有效率52.0%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：低分子肝素钙与奥扎格雷合用治疗脑血栓形成患者效果较好，可以明显改善患者神经功能缺损。
作者：安素红 刊期： 2015年第01期
目的：探讨阿立哌唑口腔崩解片改善利培酮、舒必利、奥氮平等精神类药物所致体重、泌乳素增加的临床效果。方法：收治因服用利培酮、舒必利、奥氮平等精神类药物后引起体重增加及高催乳素血症患者60例，所有患者均维持原抗精神类药物的治疗方案，根据随机数字表将患者分为阿立哌唑口腔崩解片组(观察组)30例和安慰剂组(对照组)30例，两组患者干预12周后测量患者体质指数(BMI)变化及催乳素(PRI)的水平，同时采用不良反应量表(TESS)评定阿立哌唑口腔崩解片治疗的不良反应。结果：与对照组相比，观察组治疗后 BMI 及PRL 显著下降，差异有统计学意义(P＜0.01)。观察组总有效率93.33%，对照组总有效率76.67%，两组比较有统计学意义(P＜0.05)。TESS 评分观察组(5.12±1.12)分，对照组(4.98±1.08)分，两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：阿立哌唑口腔崩解片能有效改善利培酮、舒必利、奥氮平等抗精神病药所致体重、泌乳素增加症状，且安全、可靠，值得临床应用和推广。
作者：卓子禄；王群英；熊英；胡俊英 刊期： 2015年第01期
目的：探讨多西他赛联合替吉奥治疗晚期胃癌的近期疗效与安全性。方法：2011年3月-2014年2月收治晚期胃癌患者102例，根据治疗方案分观察组与对照组，观察组57例，接受静滴多西他赛联合口服替吉奥胶囊治疗，对照组45例，接受口服替吉奥胶囊治疗，2个化疗周期后评价近期疗效，同时观察不良反应。结果：观察组治疗近期效果显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。与对照组相比，观察组白细胞下降、脱发等不良反应分级更为严重，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者血小板下降、贫血、腹泻、恶心呕吐、口腔黏膜炎、心电图异常、肝功能损伤、肾功能损伤等不良反应分级相比差异无统计学意义(P＞0.05)。上述不良反应均可耐受，所有患者均未中断治疗。结论：多西他赛联合替吉奥治疗晚期胃癌的近期疗效确切，不良反应可控，值得临床推广应用。
作者：宋志雨 刊期： 2015年第01期
目的：新生儿腹泻是临床常见的消化道疾病。新生儿腹泻不仅影响新生儿的营养物质吸收，妨碍生长发育，也可因急性腹泻丢失大量的水和电解质，引起脱水、酸中毒和电解质平衡紊乱及血容量降低，甚至危及生命。收治新生儿腹泻脱水患者60例，采用纠正脱水和渗透压失常；调节水-电解质平衡和酸碱平衡；对因和对症治疗等治疗措施，取得较满意的效果，避免了腹泻引起的多种并发症(休克、低血钾、低血钙、坏死性肠炎、败血症和死亡等)。
作者：王刚 刊期： 2015年第01期
目的：观察腹腔镜与开腹行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床疗效。方法：回顾性分析2012年2月-2014年5月收治胃十二指肠溃疡穿孔患者75例的临床资料，其中38例行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术(腹腔镜组)，37例行胃十二指肠溃疡穿孔修补术(开腹组)，观察两组术中、术后一般指标、术后肠道功能恢复时间及术后并发症发生率等。结果：腹腔镜组手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间及下床活动时间均短于开腹组，具有统计学意义(P＜0.05)。腹腔镜组并发症发生率5.26%(2/38)，开腹组并发症发生率24.32%(9/37)，两组并发症发生率比较差异具有统计学意义(χ2=4.03，P＜0.05)。腹腔镜组术后VAS评分明显低于开腹组(t=9.50，P＜0.05)。结论：腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术相对传统开腹手术具有手术时间短、恢复快、并发症发生率低等优点，是一种安全有效的治疗方案。
作者：代学峰；崔海燕 刊期： 2015年第01期
目的：分析73例急性重症胰腺炎治疗诊断及治疗方法，探讨急性胰腺炎的发病机制。方法：收治重症急性胰腺炎患者73例，据入院时间及治疗方法不同分治疗组和对照组，比较两组的治疗效果。结果：两组对比，治疗组疗效优于对照组；治疗组临床症状(腹痛腹胀)缓解、淀粉酶恢复正常、通气及排便、腹膜刺激征缓解、住院等时间均短于对照组；在并发症发生率、中转手术率、病死率等方面也低于对照组，两组相比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：常规西医药联合善得定治疗重症急性胰腺炎有很好疗效；及早判断是否需要手术对降低病死率有着重要意义。
作者：孙云孝 刊期： 2015年第01期
目的：探讨乳腺癌术后患者的心理健康状况及生活质量，以及团体心理护理对患者心理状态的影响。方法：对46例乳腺癌术后患者进行为期10周的结构化、封闭式团体心理护理，在基线和治疗4周后分别进行QLQ-C30、SAS、SDS、社会支持评定量表和特质应对方式问卷评估。结果：团体心理护理后患者抑郁、焦虑、疲乏、疼痛、气促、食欲丧失、失眠、便秘及腹泻评分显著降低(t=2.907～6.314，P＝0.000～0.006)。社会功能、情绪功能、角色功能、积极应对方式及社会支持在小组干预后则显著增强(t=-5.476～-2.237，P=0.000～0.032)。结论：团体心理护理可明显改善乳腺癌术后患者的生存质量、情绪状态、社会支持以及应对方式。
作者：蒋军英 刊期： 2015年第01期
目的：探讨健康教育护理干预对盆腔炎患者的护理效果。方法：2011年1月-2014年1月收治盆腔炎患者80例，随机分为试验组和对照组。试验组接受健康教育护理干预，对照组接受一般护理干预，比较两组护理效果。结果：试验组对疾病认知达标率显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。试验组护理满意度92.5%，对照组护理满意度70.0%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：健康教育护理干预可以提高患者的护理满意度及对疾病的认知，值得临床推广应用。
作者：薄玉清 刊期： 2015年第01期
目的：探讨慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭采用无创通气治疗的效果。方法：收治慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者190例，随机分为对照组和治疗组各95例。对照组给予抗感染、止咳化痰、舒张支气管和氧疗等治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予无创机械通气治疗，比较两组治疗前后的血pH值和血气变化、住院时间、住院病死率和插管使用率。结果：治疗组平均住院时间(11.1±0.27)d，明显低于对照组(19.3±0.23)d，其治疗组病死率(3.16%)显著低于对照组(11.58%)，治疗组气管插管使用率(17.89%)明显低于对照组(45.26%)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。通过治疗后，两组的外周血pH值均回升显著，比较均无统计学意义(P＞0.05)。其治疗组在治疗后的PaO2、PaCO2、SpO2的改善程度均明显优于对照组，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：无创通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭疗效显著，对患者的创伤小，可有效减少患者的痛苦、缩短住院的时间、降低住院病死率和提高治愈率，值得推广。
作者：侯绍元 刊期： 2015年第01期
目的：探讨化脓性阑尾炎术后切口感染的预防及护理措施。方法：2012年12月-2013年12月收治阑尾炎手术患者200例，按照随机分配的原则分为治疗组和对照组，每组100例。对照组采用常规的手术方法和护理措施，而治疗组手术后采用大量生理盐水对腹腔以及切口进行冲洗，手术后放置引流管，且护理措施在常规护理基础上加强对患者切口的护理，对比两组患者的临床效果。结果：经过护理后，治疗组手术后切口感染率显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组住院时间以及护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：阑尾炎手术后采用生理盐水冲洗切口及腹腔，且放置引流管，对患者进行精细的护理，能够降低切口感染发生率和患者住院时间，提高患者的护理满意度，值得在临床上推广应用。
作者：李虹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨美托洛尔在慢性心力衰竭患者中的治疗效果。方法：2012年4月-2014年4月收治慢性心力衰竭患者68例，将其分为两组各34例，第1组进行常规治疗，第2组采取美托洛尔进行治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：第1组患者治疗效果显著11例(32.4%)，治疗有效14例(41.1%)，治疗无效9例(26.5%)。第2组患者治疗效果显著19例(55.9%)，治疗有效14例(41.2%)，治疗无效1例(2.9%)。两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：美托洛尔在慢性心力衰竭患者中的治疗效果较为显著。
作者：王永祥 刊期： 2015年第01期
我国捣毁制售假冒伪劣食品窝点1375个新华网北京12月24日电（记者徐博）国家食药监总局24日发布消息称，自今年8月底，国务院食品安全办、食药监总局、工商总局联合开展农村食品市场“四打击四规范”专项整治行动以来，我国捣毁制售假冒伪劣食品窝点1375个。
作者：www.news.cn 刊期： 2015年第01期
目的：对白眉蛇毒血凝酶与泮托拉唑联合应用于上消化道出血的治疗效果进行观察，并对相关疗效及安全性做出评价。方法：收治上消化道出血患者78例，将其随机分成观察组和对照组，每组39例。观察组使用白眉蛇毒血凝酶联合泮托拉唑治疗，对照组采用单药泮托拉唑治疗。比较两组治疗效果。结果：治疗后，观察组中仅2例患者效果不明显，总体治疗有效率高达94.9%，而对照组总体治疗有效25例，有效率64.1%，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论：单药泮托拉唑治疗上消化道出血疗效与其联合白眉深度血凝治疗效果差距较大，单药治疗效果差。临床对于上消化道出血治疗药物选择时应联合使用白眉蛇毒血凝酶与泮托拉唑。
作者：李红艳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年患者口腔修复的效果。方法：采用牙体取模并制作腊牙合垫、处理牙合垫、试戴牙合垫、佩戴牙合垫式的义齿步骤进行口腔修复。结果：共修复活动义齿缺失牙齿1014颗，包括全口义齿的患者38例(33.33%)、上半口义齿的患者33例(28.95%)、下半口义齿的患者32例(28.07%)、赝复体11例(11.40%)。固定义齿修复18例患者，共修复牙单位43个。结论：根据老年患者口腔修复的特点制定合适的方案，从而提高老年患者口腔修复的水平。
作者：季立山 刊期： 2015年第01期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
