张迪
目的 探究认知护理干预应用于斜视手术患儿的护理效果.方法 96例进行手术治疗的斜视患儿作为研究对象,按照临床研究的前瞻性原则,采用双盲随机法分为对照组和观察组,每组48例.对照组予以常规围术期护理,观察组在对照组基础上加强认知护理干预.对比两组护理后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及护理质量评分.结果 护理后,观察组SAS评分为(36.05±1.75)分,SDS评分为(34.27±1.80)分;对照组SAS评分为(50.46±3.17)分,SDS评分为(49.25±3.50)分.观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组服务态度、基础护理、健康宣教、心理护理的护理质量评分分别为(22.30±1.52)、(23.14±0.78)、(23.30±0.52)、(22.97±1.24)分,均高于对照组的(18.35±2.17)、(17.56±0.81)、(17.52±1.64)、(18.03±2.11)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对斜视手术患儿实施认知护理干预,可有效改善其心理状态,提升其治疗依从性,值得采纳应用.
作者：高景华 刊期： 2019年第06期
目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤患者的护理方法 与效果.方法90例子宫肌瘤手术(腹腔镜手术、开腹手术)患者,根据护理方式的不同分为对照组和观察组,各45例.对照组实施传统常规护理,观察组实施优质护理干预,比较两组患者的护理干预效果.结果 观察组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分(3.2±1.3)分低于对照组患者的(6.4±1.1)分、术后排气时间(21.4±3.2)h与住院时间(4.37±1.16)d均短于对照组患者的(29.7±2.8)h、(8.41±1.87)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率2.22％显著低于对照组患者的15.56％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度97.78％高于对照组患者的82.22％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对子宫肌瘤手术患者实施优质护理干预可促进患者术后恢复,减少并发症的发生,提升护理质量,值得临床推广应用.
作者：王锋 刊期： 2019年第06期
目的 研究与观察腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对患者术后妊娠的影响.方法 92例行子宫肌瘤剔除术患者为研究对象,根据手术方式的不同分为A组(腹腔镜子宫肌瘤剔除术组)和B组(经腹子宫肌瘤剔除术组),每组46例.比较两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、术后不同时间的妊娠率、盆腔粘连发生率.结果 A组的术中出血量为(79.82±6.78)ml、手术时间为(78.20±5.95)min及住院时间为(4.85±0.72)d.B组的术中出血量为(109.72±12.63)ml、手术时间为(90.25±6.37)min及住院时间为(7.10±1.23)d.A组的术中出血量少于B组,手术时间及住院时间均短于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组术后6、12、18及24个月妊娠率分别为17.39％、50.00％、76.09％、86.96％,高于B组的4.35％、26.09％、52.17％、65.22％,差异具有统计学意义(P<0.05);A组盆腔粘连发生率为6.52％,低于B组的23.91％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者术后妊娠的影响明显优于经腹子宫肌瘤剔除术,在子宫肌瘤手术患者中的应用价值更高.
作者：周冰皓 刊期： 2019年第06期
目的 探讨三孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床疗效.方法 90例胆囊结石患者,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者进行传统手术,观察组患者进行三孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术.比较两组患者治疗效果,术中出血量、手术时间、术后住院时间、疼痛评分,手术前后生理功能、睡眠质量、心理情感功能、社会适应性评分,手术并发症发生情况.结果 两组患者总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).手术前,两组患者生理功能、睡眠质量、心理情感功能、社会适应性评分比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组生理功能、睡眠质量、心理情感功能、社会适应性评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、疼痛评分分别为(23.43±1.21)ml、(55.24±2.61)min、(5.25±1.21)d、(2.44±0.21)分,均优于对照组的(34.02±3.12)ml、(83.22±13.21)min、(6.61±2.59)d、(5.10±0.24)分,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者手术并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胆囊结石患者行三孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术疗效好.
作者：张鲲鹏 刊期： 2019年第06期
目的 分析抗生素类药物的临床应用状况.方法 对78例患者抗生素的使用状况进行归纳和总结,对患者用药的合理性进行评价,并对临床上抗生素类药物使用现状进行总结.结果 78例患者中,氨基糖苷类抗生素使用患者67例,占85.90％;β-内酰胺类抗生素使用患者72例,占92.31％;大环内酯类抗生素使用患者59例,占75.64％;喹诺酮类抗生素使用患者70例,占89.74％.结论 通过分析和总结抗生素类药物临床应用状况,有助于临床合理用药.
作者：李军 刊期： 2019年第06期
目的 了解2015～2017年珠海市围生儿出生缺陷监测基本情况.方法 回顾性分析2015～2017年珠海市围生儿出生缺陷医院监测数据,分析珠海市围生儿出生缺陷发生率的变化情况,并对<5岁儿童出生缺陷死亡情况进行分析.结果 2015～2017年珠海市共上报1906例围生儿出生缺陷,平均围生儿出生缺陷发生率为184.5/万,围生儿出生缺陷发生总体无上升趋势,<5岁儿童出生缺陷死亡比例达15.08％.男性循环系统、先天性心脏病、消化系统、生殖系统、泌尿系统和唇裂合并腭裂的出生缺陷发生率均高于女性,差异具有统计学意义(P<0.05).出生缺陷发生率前五位分别为循环系统、先天性心脏病、肌肉骨骼系统、多指(趾)、生殖系统.>85％的出生缺陷患儿存活,>9％的出生缺陷患儿发生死胎死产.结论 珠海市出生缺陷综合防治工作取得了积极进展,出生缺陷成为珠海市<5岁儿童首位死因.
作者：王磊；崔浩 刊期： 2019年第06期
目的 探究慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)采用双向质量反馈护理模式的护理效果.方法 106例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和观察组,每组53例.对照组患者实施常规护理,观察组患者实施双向质量反馈护理.观察比较两组患者护理后的各项生活质量指标评分、护理配合程度以及对于护理工作的评价情况.结果 观察组患者的生活质量评分为(52.9±1.1)分、社会活动评分为(50.6±1.2)分、日常情绪评分为(62.5±3.5)分、身体状况评分为(64.2±3.4)分,对照组患者的生活质量评分为(48.6±4.3)分、社会活动评分为(46.8±3.9)分、日常情绪评分为(56.3±6.8)分、身体状况评分为(58.1±5.9)分,两组患者的生活质量、社会活动、日常情绪、身体状况评分比较差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组患者中积极42例(79.25％)、正常11例(20.75％)、抵触0例(0),对照组患者中积极23例(43.40％)、正常25例(47.17％)、抵触5例(9.43％);观察组患者的护理配合程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者中赞赏44例(83.02％)、肯定8例(15.09％)、有进步空间1例(1.89％),对照组患者中赞赏19例(35.85％)、肯定25例(47.17％)、有进步空间9例(16.98％);观察组患者对于护理工作的评价明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 双向质量反馈护理在慢性阻塞性肺疾病的治疗中有一定的积极作用,可以在临床上进行推广.
作者：兴东梅 刊期： 2019年第06期
目的 探讨无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者呼吸频率和心率及死亡率的影响.方法 80例COPD呼吸衰竭患者,随机分为研究组和对比组,每组40例.对比组患者使用常规治疗方法进行治疗,研究组患者在常规治疗基础上行无创机械通气治疗.对两组患者治疗前后呼吸频率、心率及死亡率进行对比分析.结果 治疗后,两组患者的呼吸频率和心率均低于治疗前,且研究组患者呼吸频率和心率均低于对比组,差异无统计学意义(P<0.05).研究组患者的死亡率为2.50％(1/40),略低于对比组的5.00％(2/40),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 无创机械通气在对COPD呼吸衰竭患者进行治疗的时候,能够对患者的呼吸功能加以有效改善,并且对患者的治疗时间加以必要缩短,其治疗效果更加显著.
作者：韩影 刊期： 2019年第06期
目的 研究青光眼睫状体炎综合征的临床表现特点和鉴别诊断,为临床治疗提供准确诊断依据.方法 回顾性分析48例青光眼睫状体炎综合征患者的临床资料,总结临床表现特点;患者均采用全身用药治疗和局部用药治疗相结合的方式,分析治疗效果.结果 青光眼睫状体炎综合征临床表现在视力、眼压、瞳孔、前房、杯盘比、视野中特点明显.经过治疗,48例患者的视力全部恢复正常,治疗有效率为100％.前房渗出物吸收效果明显,角膜透明,眼压下降.随访3～12个月,2例患者在6个月内复发,占4.2％,再次治疗后,12个月内未发生再次复发.4例患者无视乳头萎缩凹陷、永久性视功能损害,占8.3％;4例患者从单眼发病变为双眼发病,占8.3％,经过治疗随访12个月,未发生复发情况.结论 结合临床表现特点,对青光眼睫状体炎综合征鉴别诊断能够明确为临床治疗提供依据.
作者：陈健华；梁丹丹；黄锭 刊期： 2019年第06期
目的 探讨对脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理的临床意义.方法 80例脑卒中偏瘫患者,随机分为试验组和对照组,每组40例.对照组采用常规护理,试验组采用早期康复护理.通过Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)比较两组患者治疗前后的肢体运动能力.结果 经治疗后,试验组的FMA评分为(123.69±2.96)分,明显高于对照组的(100.36±2.33)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理可以明显提高患者的护理满意度,提高其日常生活能力,值得临床推广.
作者：翁喜娟；邵慧珺 刊期： 2019年第06期
目的 观察替罗非班辅助急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在治疗急性心肌梗死(AMI)中的效果,分析替罗非班的应用价值.方法 188例进行急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者,依据用药情况不同分为替罗非班组(98例)和常规组(90例).替罗非班组患者术前静脉注射替罗非班,常规组患者术前不进行替罗非班静脉注射.对比两组患者的住院时间、术后12 h血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量、心脏左室射血分数、心脏病变血管TIMI 2级及3级血流发生率,统计近期心血管事件、术后出血、无复流等不良反应发生情况.结果 替罗非班组患者住院时间为(15.5±6.2)d,常规组患者住院时间为(16.3±3.8)d.两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(t=1.055,P>0.05).替罗非班组患者术后12 h血清CK-MB含量为(14.36±2.50)U/L,常规组患者术后12 h血清CK-MB含量为(15.33±4.81)U/L.两组患者术后12 h血清CK-MB含量比较,差异无统计学意义(t=1.755,P>0.05).替罗非班组患者心脏左室射血分数为(53.53±4.80)％,常规组患者心脏左室射血分数为(52.11±6.90)％.两组患者心脏左室射血分数比较,差异无统计学意义(t=1.649,P>0.05).替罗非班组患者心脏病变血管TIMI 2级及3级血流发生率为91.84％(90/98),常规组患者心脏病变血管TIMI 2级及3级血流发生率为64.44％(58/90).替罗非班组患者心脏病变血管TIMI 2级及3级血流发生率高于常规组,差异具有统计学意义(χ2=21.017,P<0.05).替罗非班组患者发生近期心血管事件1例(1.02％),术后出血5例(5.10％),无复流0例(0);常规组患者发生近期心血管事件1例(1.11％),术后出血1例(1.11％),无复流9例(10.00％).两组患者的近期心血管事件发生率及术后出血发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.004、2.419,P>0.05);替罗非班组患者的无复流发生率低于常规组,差异具有统计学意义(χ2=10.293,P<0.05).结论 替罗非班辅助急诊PCI治疗急性心肌梗死,能够有效增加患者病变血管TIMI分级明显提升,无复流现象明显减少,效果显著.
作者：李纪 刊期： 2019年第06期
目的 探究微柱凝胶卡法(MGT)在配血不符受血者抗体筛检及鉴定中的应用.方法 2890例输血患者均行MGT与改良凝聚胺法(MPT)进行抗体筛检与鉴定.观察比较两种检测方法不规则抗体筛检结果 及检出交叉配血不合情况.结果MGT法筛检出不规则抗体11例,不规则抗体筛检率为0.38％;MPT法筛检出不规则抗体8例,不规则抗体筛检率为0.28％,两种方法不规则抗体筛检率比较差异无统计学意义(χ2=0.475,P=0.491>0.05).MGT法检出交叉配血不合率为0.97％(28/2890),明显高于MPT法的0.52％(15/2890),差异有统计学意义(χ2=3.960,P=0.047<0.05).结论 MGT法应用于配血不符受血者,安全性较高,具有抗体筛检率较高、操作简单、保存时间长等显著优点,可有效用于配血不符受血者的筛检与鉴定.
作者：潘晓红 刊期： 2019年第06期
目的 探究急性心肌梗死后心律失常患者采用循证护理的临床效果.方法 108例急性心肌梗死后心律失常患者,按照双盲法分为对照组和观察组,各54例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用循证护理,比较两组患者心功能分级情况、心律失常发生率、护理满意度、卧床时间及住院时间.结果 观察组患者心功能分级情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的心律失常发生率为7.41％(4/54),低于对照组的40.74％(22/54),差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者卧床时间为(3.38±0.56)d,住院时间为(13.36±1.47)d,观察组患者卧床时间为(2.47±0.45)d,住院时间为(10.75±1.17)d;观察组患者卧床时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死后心律失常患者采用循证护理的应用效果显著,可充分改善患者的心功能,缩短卧床时间及住院时间.
作者：卢文 刊期： 2019年第06期
目的 研究在小儿哮喘的临床治疗中实施吸入用布地奈德混悬液(商品名:普米克令舒)联合孟鲁司特钠治疗的临床疗效.方法 30例小儿哮喘患儿,依据治疗措施的不同分为对照组及观察组,各15例.对照组给予单纯普米克令舒治疗,观察组给予普米克令舒联合孟鲁司特钠治疗.对比两组治疗效果,肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值的百分比(FEV1％预计值)]改善情况,治疗前后血清中嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素(IL)-8、IL-13变化情况.结果 观察组总有效率为93.3％,高于对照组的53.3％,差异具有统计学意义(χ2=6.1364,P<0.05).治疗前,两组患儿的FEV1％预计值、FEV1、FVC比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的FEV1％预计值、FEV1、FVC均较本组治疗前升高,且观察组升高程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿的ECP、IL-8、IL-13比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的ECP、IL-8、IL-13均较本组治疗前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿哮喘患儿的临床治疗中实施普米克令舒联合孟鲁司特钠的治疗效果显著,安全性、可行性较高,值得临床应用和推广.
作者：景筱颖 刊期： 2019年第06期
目的 探讨微生物检验在医院感染控制中的应用与意义.方法 198例感染患者,随机分成对照组与观察组,各99例.对照组患者接受盲目性控制感染而未采取微生物检验,观察组患者在对照组基础上采取微生物检验,比较两组患者医院感染控制效果.结果 观察组患者医院感染控制92例,医院感染控制率为92.9％(92/99);对照组患者医院感染控制72例,医院感染控制率为72.7％(72/99).观察组患者医院感染控制率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=14.204,P<0.05).结论 微生物检验在医院感染和控制中效果显著,可以及时发现医院感染的传染源,阻断传播途径,明显提高感染控制率,在临床治疗中具有重要意义.
作者：王乐 刊期： 2019年第06期
目的 观察中年冠心病患者介入治疗后采用舒适护理对患者康复的影响.方法 102例采用介入治疗的中年冠心病患者,随机分为对照组和实验组,每组51例.对照组患者采用常规护理,实验组患者采用舒适护理.比较两组患者的护理满意度、并发症发生情况及康复时间.结果 对照组患者中满意40例(78.43％),较满意6例(11.76％),不满意5例(9.80％),护理满意度为90.20％;实验组患者中满意47例(92.16％),较满意4例(7.84％),不满意0例(0),护理满意度为100.00％.实验组患者的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.258,P<0.05).两组患者均未出现严重的并发症.实验组患者中出现1例心包炎,并发症发生率为1.96％;对照组患者中出现1例附壁血栓,2例心包炎,并发症发生率为5.88％.两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.000,P>0.05).实验组患者的康复时间为(30.56±4.78)d,对照组患者的康复时间为(52.13±6.45)d.实验组患者的康复时间短于对照组,差异具有统计学意义(t=19.188,P<0.05).结论 舒适护理模式应用于中年冠心病患者介入治疗中护理效果优于传统的护理模式,可以明显提高患者的护理满意度,减少患者术后并发症的发生,促进患者尽快康复.
作者：李丽辉 刊期： 2019年第06期
目的 探讨罗哌卡因硬膜外麻醉用于下肢手术的麻醉效果及安全性.方法 80例下肢手术患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.观察组患者应用罗哌卡因硬膜外麻醉,对照组患者应用盐酸左布比卡因麻醉,比较两组患者的麻醉阻滞效果及安全性.结果 两组患者麻醉后10 min、20 min、30 min、40 min的平均动脉压(MAP)均显著低于麻醉前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉后20 min、30 min、40 min的心率(HR)水平均显著低于麻醉前,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者麻醉后30 min、40 min的MAP与HR水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的麻醉总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的感觉阻滞时间为(2.3±0.3)min、运动阻滞时间为(4.7±0.5)min,均较对照组的(2.1±0.4)min和(4.2±0.4)min更慢,差异具有统计学意义(P<0.05);但观察组患者的感觉恢复时间(24.3±1.5)min与运动恢复时间(33.6±3.0)min则快于对照组的(26.5±1.7)min与(38.5±3.6)min,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率7.5％显著低于对照组的25.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在下肢手术中应用罗哌卡因硬膜外麻醉具有理想的麻醉效果,且不良反应少,安全性高.
作者：贾莹 刊期： 2019年第06期
目的 研究红霉素和阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果.方法 72例小儿肺炎支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组,每组36例.对照组患儿采用红霉素进行治疗,观察组患儿采用阿奇霉素进行治疗,比较两组患儿的临床治疗效果.结果 观察组发热时间为(5.7±0.6)d,对照组发热时间为(8.2±0.9)d;观察组发热时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组咳嗽、喘息发生率高于对照组,喘息维持时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组合并呼吸道感染发生率为58.33％(21/36),观察组合并呼吸道感染发生率为36.11％(13/36),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎效果明显优于红霉素,可有效降低感染的发生率,并且改善患儿的相关症状指标,具有推广应用的价值.
作者：卢宇 刊期： 2019年第06期
目的 研究依达拉奉联合丁苯酞软胶囊治疗老年脑梗死的临床疗效.方法 89例老年脑梗死患者,随机分为实验组(45例)与对照组(44例).对照组患者给予丁苯酞软胶囊治疗,实验组在对照组基础上给予依达拉奉治疗.比较两组患者的临床疗效及不同时间美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS).结果 实验组患者总有效率91.11％显著高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(χ2=9.895,P=0.042<0.05).治疗7、14、30 d,实验组患者NIHSS评分分别为(4.21±3.21)、(3.53±2.27)、(2.47±2.51)分,均显著低于对照组的(5.93±4.49)、(4.94±4.02)、(4.09±3.93)分,差异均有统计学意义(P<0.05).实验组治疗14、30 d NIHSS评分减少水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用依达拉奉联合丁苯酞软胶囊治疗老年脑梗死患者,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：彭菲；邢艳晖；马春媚；王瑞萍 刊期： 2019年第06期
目的 观察氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的治疗效果.方法 76例高血压合并冠心病患者作为研究对象,随机分为常规治疗组和氨氯地平治疗组,每组38例.常规治疗组采用常规治疗方案进行治疗,氨氯地平治疗组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗.比较两组治疗效果及治疗后的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平.结果 常规治疗组显效14例、有效12例、无效12例,总有效率为68.42％(26/38);氨氯地平治疗组显效24例、有效12例、无效2例,总有效率为94.74％(36/38).氨氯地平治疗组总有效率高于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).常规治疗组治疗后的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平分别为(2.1±0.3)、(3.6±1.4)、(3.1±0.2)、(1.2±0.3)mmol/L;氨氯地平治疗组治疗后的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平分别为(1.7±0.3)、(2.9±1.1)、(2.8±0.8)、(1.4±0.5)mmol/L.氨氯地平治疗组治疗后的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于常规治疗组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于常规治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片在对高血压合并冠心病患者进行治疗时,可以取得良好的治疗效果,有效的帮助患者改善相关指标,促进患者的恢复,值得推广.
作者：李晓云 刊期： 2019年第06期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
