王亮亮
目的 研究完整结肠系膜切除治疗老年肥胖患者结肠癌的临床效果.方法 100例老年肥胖结肠癌患者,将其随机分为观察组及对照组,各50例.观察组实行完整结肠系膜切除治疗,对照组实行结肠癌根治术,对比两组患者的临床疗效、住院时间、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量及并发症发生率.结果 观察组患者总有效率94%高于对照组80%,差异具有统计学意义(χ2=4.3324,P<0.05).观察组患者住院时间为(8.3±2.4)d,手术时间为(165.3±20.8)min,术中出血量为(82.4±15.6)ml,淋巴结清扫数量为(26.3±4.6)枚,与对照组的(11.6±1.8)d、(152.3±22.6)min、(96.4±17.3)ml、(14.9±3.7)枚比较,差异均具有统计学意义(t=7.7782、2.9928、4.2497、13.6549,P<0.05).观察组患者并发症发生率4%低于对照组18%,差异具有统计学意义(χ2=5.0051,P<0.05).结论 对老年肥胖结肠癌患者实行完整结肠系膜切除治疗效果明显,有效减少患者的出血量,值得临床推广.
作者:阿不都外力·吾守尔 刊期: 2017年第05期
目的 研究分析在临床口腔种植手术中,运用复方阿替卡因的麻醉效果以及对血压和心率的影响.方法 60例接受口腔种植手术的患者,利用随机数字法将其分成实验观察组和常规对照组,每组30例.常规对照组使用盐酸利多卡因进行麻醉,实验观察组则使用复方阿替卡因进行麻醉.对比两组患者的麻醉效果、麻醉起效时间以及在麻醉当时、手术中以及手术后8 min血压、心率的变化水平,同时分析不良反应的发生情况.结果 实验观察组的总有效率100.00%显著高于常规对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验观察组麻醉起效时间(4.22±1.56)min,早于常规对照组(6.38±1.87)min,差异具有统计学意义(P<0.05).两组麻醉当时收缩压、舒张压、心率比较差异均无统计学意义(P>0.05),实验观察组手术中以及手术后8 min收缩压、舒张压、心率均低于常规对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验观察组不良反应发生率6.67%,低于常规对照组的30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床口腔种植手术过程中,使用复方阿替卡因的效果良好,值得临床推广.
作者:贾丽永 刊期: 2017年第05期
目的 观察抗病毒治疗(恩替卡韦)对乙型肝炎相关晚期肝癌的临床疗效和安全性.方法 90例乙型肝炎相关晚期肝癌患者,随机分为治疗组和对照组,各45例.对照组实施单纯常规内科治疗(减轻疼痛、防治电解质紊乱、补充热量、蛋白血浆、保肝降酶、防治感染、利尿等支持营养治疗),治疗组患者在常规内科治疗基础上口服恩替卡韦分散片,1次/d,0.5 mg/次.随访监测治疗后4、12、24及48周肝功能、甲胎蛋白(AFP)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量、腹部彩色超声或CT,对入选患者4周行生活状况即食欲、体重及乏力等情况现场或电话监测,所有患者随访48周.结果 治疗组患者12周及24周时Child-Pugh评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者血HBV-DNA水平随治疗时间越来越低,与对照组组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者24周内生存患者一般情况改善,进食增加、睡眠好转、疼痛缓解、乏力减轻,KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组中位生存期为(7.4±1.8)个月,高于对照组为(4.3±1.9)个月,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者24周生存率分别为57.8%(26例),高于对照组26.7%(12例),差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗病毒治疗对乙型肝炎相关晚期肝癌患者改善生活质量、延长生存时间、提高生存率等方面有一定的疗效,不良反应轻.
作者:马艳丽 刊期: 2017年第05期
目的 分析和评估Cook宫颈球囊与催产素应用于促宫颈成熟及引产的效果.方法 155例待产孕妇均出现引产指征,且均为单胎头位.根据引产方法 不同分为A组(79例)和B组(76例).A组产妇给予Cook宫颈球囊引产,B组产妇给予催产素引产.对比两组产妇促宫颈成熟效果与分娩情况.结果 A组产妇促宫颈成熟总有效率为97.47%高于B组的88.16%,差异有统计学意义(P<0.05).A组产妇临产时间(10.82±2.21)h短于B组(22.84±3.15)h、总产程(7.25±1.55)h短于B组(10.63±7.24)h,引产成功率为93.67%高于B组的82.89%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 与催产素相比,Cook宫颈球囊的促宫颈成熟效果和分娩结局更佳,值得推广.
作者:罗自娟 刊期: 2017年第05期
目的 探讨补益气血、清热利湿、托毒消肿类中药治疗慢性骨髓炎的疗效.方法 82例慢性骨髓炎患者,随机分为观察组与对照组,各41例.对照组采用手术清除死骨及窦道,辅助常规西医治疗,观察组在此基础上采用补益气血、清热利湿、托毒消肿类中药方治疗,比较两组患者的临床效果、各项实验室指标改善情况、复发情况.结果 观察组治疗总有效率为97.56%,明显高于对照组的80.49%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组白细胞计数(WBC)、血沉、C反应蛋白(CRP)水平明显较对照组更优,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组复发率为2.44%,明显低于对照组的12.20%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 补益气血、清热利湿、托毒消肿类中药治疗慢性骨髓炎效果显著,有利于改善病灶周围血供,增强机体免疫能力,促进伤口愈合,具有积极的临床意义,值得推广.
作者:林思薪;郑伟杰 刊期: 2017年第05期
目的 研究慢性胃炎患者社区康复干预结合中医药治疗的临床效果.方法 56例慢性胃炎患者,随机分为治疗组和对照组,各28例.对照组采取社区康复干预措施,治疗组在社区康复干预的基础上加用中医药治疗,对比两组治疗效果.结果 治疗组总有效率(96.43%)高于对照组(78.57%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 社区康复干预对于慢性胃炎患者是一种必要和有效的治疗手段,在配合中医药治疗后,干预治疗的效果、质量都有了稳步地提升.
作者:石国新;欧冬梅 刊期: 2017年第05期
目的 研究和评估利多卡因治疗神经性耳鸣的临床效果.方法 90例神经性耳鸣患者,随机分为对照组与观察组,各45例.对照组患者实施常规方法 进行治疗,观察组患者给予利多卡因进行治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的总有效率为95.56%,显著高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对神经性耳鸣患者采用利多卡因进行治疗,能够获得显著的临床疗效,且无明显不良反应,值得应用于临床推广.
作者:袁野 刊期: 2017年第05期
目的 探究临床治疗难治性癫痫患者的过程中应用左乙拉西坦治疗的临床效果,为临床脑科治疗奠定基础.方法 128例难治性癫痫患者,随机分为试验组和对照组,各64例.对照组患者给予丙戊酸钠缓释片治疗,试验组患者在对照组的基础上给予左乙拉西坦治疗.对比患者应用不同治疗方案进行治疗的临床疗效.结果 试验组患者治疗总有效率为92.2%,高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.01).治疗后,试验组癫痫发作频率为(11.9±3.5)次、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分为(10.2±2.6)分、神经功能缺损量表(NFD)评分为(12.7±1.4)分,均显著优于对照组的(17.9±3.3)次、(14.2±3.1)分、(8.1±1.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者不良反应发生率为15.6%(10/64),低于对照组的25.0%(16/64),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床治疗难治性癫痫患者的过程中,左乙拉西坦治疗可显著提升疗效,同时有利于减少癫痫发作频率及各项量表的评分,应广泛推广.
作者:王莉 刊期: 2017年第05期
目的 探讨对下肢缺血性疾病患者实施介入治疗的临床效果.方法 90例下肢缺血性疾病患者,通过抽签分组分为对照组和观察组,各45例.对照组患者采用内科药物治疗和(或)外科手术治疗;观察组患者采用介入治疗.比较两组患者手术成功率、临床截肢率以及手术出血量、手术时间、住院时间.结果 观察组手术成功率为100.00%,高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床截肢率为2.22%,低于对照组的15.56%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者手术出血量为(70.79±6.12)ml,手术时间为(60.89±10.66)min,住院时间为(8.59±1.13)d;对照组患者手术出血量为(103.19±11.23)ml,手术时间为(102.19±20.25)min,住院时间为(11.79±2.29)d.观察组患者手术出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于下肢缺血性疾病患者的疾病特征等进行了解后,合理开展介入治疗,可以显著提高患者的临床手术成功率,降低患者的截肢率,凸显对下肢缺血性疾病患者给予介入治疗干预的价值所在.
作者:谭贵芳 刊期: 2017年第05期
目的 研究在枕后位、枕横位难产产妇中实行徒手旋转胎头术的临床效果,并且分析新生儿Apgar评分.方法 54例枕后位、枕横位难产产妇依据入院就诊时间先后分为参照组与实验组,各27例.参照组产妇实行常规干预,实验组产妇实行徒手旋转胎头术,对两组新生儿Apgar评分以及妊娠结局进行比较.结果 实验组新生儿Apgar评分(13.21±2.21)分、自然分娩率96.30%(26/27)、产伤率7.41%(2/27),均优于参照组的(7.35±2.34)分、74.07%(20/27)、29.63%(8/27),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将徒手旋转胎头术应用在枕后位和枕横位难产产妇中具有显著效果,可以降低产妇损伤,提升自然分娩率,改善对新生儿的影响,值得临床广泛应用以及研究.
作者:李昕 刊期: 2017年第05期
目的 研究与分析牙龈常见疾病患者的护理方法 .方法 84例牙龈常见疾病患者,使用数字表法将患者分为观察组和对照组,各42例.对照组患者仅采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予优质护理.比较两组患者护理后的焦虑程度评分、抑郁程度评分及并发症发生情况.结果 观察组患者的焦虑程度评分为(23.51±5.36)分、抑郁程度评分为(26.52±4.35)分,均低于对照组的(41.56±5.84)、(43.51±5.49)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为4.76%,低于对照组的21.43%,差异具有统计学意义(χ2=5.126,P<0.05).结论 牙龈常见疾病在常规护理的基础上采用优质护理干预,护理效果显著,安全性较高.
作者:杜波 刊期: 2017年第05期
目的 对比阿托伐他汀与普伐他汀在心血管病患者中降血脂的疗效.方法 115例心血管病患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组(55例)及观察组(60例).对照组采用普伐他汀进行治疗,观察组采用阿托伐他汀进行治疗.对两组患者降血脂效果进行对比.结果 治疗前两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率96.67%高于对照组76.36%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相较于普伐他汀而言,阿托伐他汀在心血管病患者的临床降脂中具有更为理想的效果,其临床价值值得肯定.
作者:郭燕容;陈结仪;孔伟清 刊期: 2017年第05期
目的 分析血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证患者的临床效果.方法 96例冠心病心绞痛心血瘀阻证患者,随机分为对照组和联合组,各48例,对照组采取常规的西医治疗方法 ,联合组采取血府逐瘀汤联合西药进行治疗.对比两组患者治疗效果和治疗前后的血液流变学指标变化.结果 联合组患者总有效率(93.75%)高于对照组(79.17%),差异具有统计学意义(χ2=4.3596,P<0.05).治疗后联合组患者血浆粘度、低切变率全血粘度、高切变率全血粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、红细胞变形指数均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病心绞痛心血瘀阻证患者采取血府逐瘀汤联合西药治疗的效果显著,改善了患者的血液流变学,值得临床推广和使用.
作者:蔡孝明 刊期: 2017年第05期
目的 探讨切开复位钛合金钢板内固定法治疗SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效及安全性.方法 92例SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折患者,按照奇偶数字法分为对照组与观察组,每组46例.对照组患者采用骨圆针撬拔固定法,观察组患者采用切开复位钛合金钢板内固定法治疗.比较两组临床效果.结果 治疗后,观察组临床优良率为89.13%(41/46),显著高于对照组的71.74%(33/46),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗前后Bohler's角分别为(11.32±1.98)°和(21.65±3.71)°,对照组分别为(10.80±1.97)°和(16.52±3.17)°,两组治疗后均较治疗前显著升高(t=16.660、10.413,P<0.05),且治疗后观察组远高于对照组,差异具有统计学意义(t=7.130,P<0.05).观察组并发症总发生率为6.52%,显著低于对照组的21.74%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与常规方法 骨圆针撬拔固定法相比,切开复位钛合金钢板内固定法治疗SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效更加显著,安全性高.
作者:吴贤驹 刊期: 2017年第05期
目的 观察八珍颗粒治疗气血虚弱型产后缺乳的临床疗效.方法 40例产后缺乳患者,随机分为治疗组和对照组,每组20例.两组患者均采用一般治疗,治疗组在一般治疗基础上采用八珍颗粒,对照组则采用催乳颗粒.观察治疗后两组患者缺乳及相兼症状的改善情况.结果 治疗组患者治疗总有效率为85%,对照组患者治疗总有效率为90%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者治疗前头晕、失眠、乏力、汗出、大便苦难分别为17、12、16、10、15例,治疗后上述症状分别为3、6、8、4、5例.治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 八珍颗粒治疗气血虚弱型产后缺乳疗效明显,值得临床推广.
作者:杨春旭;任素华 刊期: 2017年第05期
目的 讨论64层CT在急腹症诊断和鉴别中的应用价值.方法 84例急腹症患者随机分为观察组与对照组,每组42例.对照组采用常规B超检查,观察组采用64层CT检查并采用大密度投影法、多平面重建、容积成像法等进行图像后期处理,对两组患者检查及诊断结果 进行分析.结果 与终确诊结果 比较,采用64层CT诊断的观察组42例患者诊断符合率为97.62%(41/42),其中缺血性病变3例,炎性病变16例,出血性病变12例,梗阻性病变10例;采用B超诊断的对照组42例患者诊断符合率为80.95%(34/42),其中缺血性病变2例,炎性病变10例,出血性病变10例,梗阻性病变12例.观察组的诊断符合率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 64层CT诊断急腹症准确性高、临床意义较大,值得推广.
作者:刘博强;姜华;李强;梁爽 刊期: 2017年第05期
目的 总结性探讨分析阿替普酶、重组链激酶在ST段抬高型心肌梗死中的治疗效果.方法 100例ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,各50例.观察组患者采取阿替普酶治疗,对照组患者采取重组链激酶溶栓治疗,对两组患者的血管再通率、出血率、并发症发生率进行对比分析.结果 观察组患者治疗后的60、90 min血管再通率分别为66.00%、84.00%,均高于对照组的20.00%、44.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的出血率为26.00%,低于对照组的60.00%,观察组的并发症发生率为6.00%,低于对照组的34.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ST段抬高型心肌梗死患者选择阿替普酶、重组链激酶溶栓时,阿替普酶可以提高血管再通率,降低出血率和并发症发生率,值得在临床工作中加大阿替普酶的推广力度.
作者:卢冬 刊期: 2017年第05期
目的 分析老年骨性关节炎的中医骨科康复治疗效果.方法 78例老年骨性关节炎患者,按治疗方法 不同分为甲组和乙组,各39例.甲组给予基础治疗,乙组给予中医骨科康复治疗,对比两组治疗效果.结果 乙组治疗总有效率为89.7%,高于甲组的64.1%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组视觉模拟评分法(VAS)评分和日本矫形外科协会(JOA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,乙组VAS和JOA评分明显优于甲组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年骨性关节炎患者采用中医骨科康复措施进行治疗,其治疗效果显著,能有效改善患者生活质量,值得推广和应用.
作者:周庆振 刊期: 2017年第05期
目的 探究妊娠高血压综合征(妊高症)对母婴预后的影响.方法 104例妊高症患者设为研究组,另选取同时期进行产检的104例正常孕妇设为对照组.对照组孕妇均进行常规产检、待产,具体分娩方式根据产妇以及胎儿情况选择,研究组在对照组基础上进行针对性治疗以及护理.比较两组分娩方式、围生儿结局以及产时抽搐情况.结果 研究组剖宫产率及自然分娩率分别为83.65%、16.35%,对照组分别为20.19%、79.81%,比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组围生儿不良结局发生率为4.81%,研究组为14.42%,比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组仅在剖宫产产时以及产后发生抽搐各1例,抽搐发生率为1.92%,研究组剖宫产产时以及产后发生抽搐例数分别为4、5例,自然分娩过程中产时、产后抽搐分别为7、3例,抽搐发生率为18.27%.研究组抽搐发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 若孕妇妊娠期间出现妊高症应该加强重视,采取必要的预防以及治疗措施,努力降低并发症的发生,以起到改善预后情况的目的.
作者:赵红 刊期: 2017年第05期
目的 研究探讨剖宫产不同胎盘娩出时间对产妇凝血功能、纤溶指标的影响.方法 146例行剖宫产产妇,按照胎盘娩出时间不同分为观察组与对照组,各73例.观察组产妇待胎儿娩出5 min后娩出胎盘,对照组产妇待胎儿娩出后立即剥离胎盘,比较两组产妇的胎盘娩出时间、出血量、凝血功能及纤溶指标.结果 观察组产妇的胎盘娩出时间显著短于对照组,产后2、24 h出血量显著少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)显著短于对照组,D-二聚体(D-D)显著低于对照组,纤维蛋白原(FIB)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇下床活动时间为(2.16±0.86)d、住院治疗时间为(6.28±1.94)d,均短于对照组产妇的(4.62±1.19)、(12.05±2.03)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在胎儿娩出5 min后剥离胎盘,能够改善产妇的凝血功能与纤溶指标,减少产后出血量.
作者:苏肖京 刊期: 2017年第05期