李丹；刘文静；邢凤霞；张善雪
目的 探讨经内侧入路单切口治疗胫骨平台后内侧骨折的手术效果.方法 36例胫骨平台后内侧骨折患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组18例.观察组患者行经内侧入路单切口手术治疗,对照组患者经后侧入路手术治疗,比较两组手术治疗效果、术后膝关节功能改善及并发症发生情况.结果 观察组手术时间为(117.8±13.6)min,住院时间为(22.5±3.0)d,骨折愈合时间为(14.0±1.1)周,均明显短于对照组的(150.1±17.0)min、(30.7±4.9)d、(16.5±2.3)周,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组膝关节功能改善的优良率为94.4%,明显高于对照组的61.1%(P<0.05).观察组术后并发症发生率为11.1%,对照组为33.3%,观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 经内侧入路单切口治疗胫骨平台后内侧骨折手术效果理想,术后患者骨折愈合时间短,并发症相对较少,安全可靠,值得推广应用.
作者：陈伟珑 刊期： 2017年第11期
目的 探讨重症呼吸系统疾病患者的临床护理效果.方法 82例重症呼吸系统疾病患者,随机分为研究组与对照组,每组41例.对照组患者实施常规护理,研究组患者采取综合护理干预.对比两组患者的护理效果.结果 护理后,研究组患者的动脉血氧分压(PaO2)水平为(84.2±9.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平为(54.2±6.4)mm Hg、心率为(87.3±5.3)次/min,均优于对照组的(64.3±8.8)mm Hg、(63.8±6.8)mm Hg、(95.3±6.1)次/min,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对重症呼吸系统疾病患者采取综合护理干预,可以使患者的相关症状得到明显改善,使治疗效果进一步提高,具有临床推广价值.
作者：李春艳 刊期： 2017年第11期
目的 研究注射用丹参多酚酸盐改善脑梗死患者日常生活能力的临床效果.方法 48例脑梗死伴有日常生活能力下降的患者分为对照组与观察组,各24例.对照组给予常规营养脑神经、调脂、清除自由基、吸氧、抗血小板聚集及等治疗,观察组在此基础上加用注射用丹参多酚酸盐静脉滴注治疗.比较两组临床治疗效果,记录两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分.结果 观察组的治疗总有效率为83.3%,明显高于对照组的58.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前NIHSS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后3、5、10 d的NIHSS评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前ADL评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组ADL评分较对照组更优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在脑梗死治疗方案中,注射用丹参多酚酸盐对改善患者日常生活能力疗效较确切,可改善患者生活质量,值得在临床广泛推广.
作者：林镇坤；杨炯 刊期： 2017年第11期
五子衍宗丸是一剂治疗男性不育的名方, 该方源于唐代, 是张果献给唐玄宗的圣方——五子宗仙丸, 即五子衍宗丸的原方名.该方由五味子、覆盆子、枸杞子、车前子、菟丝子组成, 性温但不燥不峻, 是滋补肝肾, 填精益髓的要方, 久用无不良影响.
作者：陈舜华 刊期： 2017年第11期
目的 探讨中药炮制对中药临床疗效的影响.方法 100例患者随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组使用经炮制的中药饮片治疗,对照组使用普通中药治疗,对比两组临床疗效.结果 观察组显效29例,有效19例,无效2例,总有效率为96.0%;对照组显效15例,有效26例,无效9例,总有效率为82.0%;两组总有效率比较差异具统计学意义(P<0.05).观察组共出现不良反应4例,包括反酸、腹胀等,不良反应发生率为8.0%,对照组共出现不良反应11例,不良反应发生率为22.0%,两组不良反应发生率比较差异具统计学意义(P<0.05).结论 炮制可以显著提高中药的临床疗效,且提高了药物的安全性,值得推广应用.
作者：冯云 刊期： 2017年第11期
目的 分析探讨毒蛇咬伤患者的紧急救治和护理措施,为临床提供参考依据.方法 100例毒蛇咬伤患者作为研究对象,使用信封抽取法分成实验组和对照组,各50例.对照组采取常规毒蛇咬伤护理,实验组采取毒蛇咬伤急救护理路径.对比两组患者的入院处置完成时间、住院时间、吸氧时间及满意度.结果 实验组患者的入院处置完成时间(21.0±86.72)min、住院时间(4.33±1.42)d、吸氧时间(6.71±5.36)h均低于对照组的(39.87±10.03)min、(6.37±1.08)d、(9.85±7.04)h,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者均得到积极的救治并康复出院,治愈率为100.00%.实验组的满意度98.00%高于对照组的88.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予毒蛇咬伤患者急救护理路径具有积极的应用效果,可以有效缩短患者的救治时间,减少并发症情况,提高患者的救治质量及满意度,进一步确保患者的生命安全,值得在临床实践中应用和推广.
作者：胡永玉；付容；何建芳；陈华婷；朱丹 刊期： 2017年第11期
目的 探究甲孕酮联合二联抗生素治疗子宫内膜炎的临床疗效.方法 116例子宫内膜炎患者,随机分为对照组和观察组,每组58例.对照组患者采用二联抗生素药物治疗,观察组患者采用甲孕酮联合二联抗生素药物治疗,分析两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为94.8%,高于对照组的82.8%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和白细胞介素-4(IL-4)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组MMP-9、IL-4水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在子宫内膜炎患者临床治疗过程中,使用甲孕酮联合二联抗生素药物治疗效果更佳,因此建议广泛在临床中推广使用.
作者：郭华 刊期： 2017年第11期
目的 研究心肌炎患儿行磷酸肌酸与果糖二磷酸钠治疗的效果及对血清心肌肌钙蛋白I的影响.方法 72例心肌炎患儿,按照治疗方法 不同分成对照组和观察组,各36例.对照组患儿行磷酸肌酸治疗,观察组患儿行果糖二磷酸钠治疗.比较两组疗效和血清心肌肌钙蛋白I、乳酸脱氢酶1、谷草转氨酶、外周血肌酸同工酶水平及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为97.22%,高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(χ2=6.2222,P<0.05).观察组血清心肌肌钙蛋白I、乳酸脱氢酶1、谷草转氨酶、外周血肌酸同工酶水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 心肌炎患儿行果糖二磷酸钠治疗能够提高疗效,优化患儿血清心肌肌钙蛋白I水平,且不良反应少,可被临床推广及应用.
作者：郑祖芬；刘卫国 刊期： 2017年第11期
目的 探究在急性重型颅脑损伤治疗的过程中,使用通窍活血汤化裁合安宫牛黄丸治疗的临床疗效.方法 80例急性重型颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机序号法分为观察组与对照组,各40例.两组均行基础治疗,在此基础上对照组患者采用安宫牛黄丸治疗,观察组患者采用通窍活血汤化裁合安宫牛黄丸治疗,观察临床治疗效果和肺部感染发生情况.结果 观察组治疗有效率为75.0%,明显高于对照组的45.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组肺部感染发生率为5.0%,明显低于对照组的20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通窍活血汤化裁合安宫牛黄丸治疗急性重型颅脑损伤能够较好的改善患者情况,同时帮助患者提高治疗效果,从而改善患者预后,值得临床借鉴.
作者：丘雄杰；刘伯乐 刊期： 2017年第11期
目的 研究尿微量白蛋白(mAlb)、血清胱抑素C(CysC)检测在妊娠期高血压疾病中的临床意义.方法 150例产妇为本次研究对象,其中100例产妇有妊娠期高血压疾病,50例产妇无妊娠期高血压疾病,将正常孕妇分入到对照N组,将100例孕妇分成实验A组(未使用硫酸镁治疗)和实验B组(规范性的使用硫酸镁治疗),每组50例.抽取三组孕妇的尿液标本,进行实验室检测,对比分析三组孕妇的CysC、mAlb水平.结果 对照N组CysC水平为(0.78±0.16)mg/L,mAlb水平为(7.68±0.69)mg/L;实验A组CysC水平为(1.67±0.32)mg/L,mAlb水平为(46.0±10.1)mg/L;实验B组CysC水平为(1.26±0.24)mg/L,mAlb水平为(27.8±7.5)mg/L.实验A组和实验B组孕妇的CysC和mAlb水平均明显高于对照N组(P<0.05);而实验B组孕妇的CysC和mAlb水平明显低于实验A组(P<0.05).三组孕妇的CysC和mAlb水平比较差异具有统计学意义(F=8.431、10.243,P<0.05).结论 在妊娠期高血压疾病的诊断中检测孕妇的mAlb水平和血清CysC水平有助于医师评估孕妇是否出现妊娠期高血压疾病以及病情的严重程度,评估孕妇是否出现肾脏功能损害,对指导临床治疗具有积极意义.在治疗过程中通过检测mAlb水平和血清CysC水平有助于临床医师评估治疗效果,对医师调整治疗方案具有积极意义.
作者：龚晓洁 刊期： 2017年第11期
目的 观察黄芪桂枝五物汤治疗中老年糖尿病高危足的临床效果.方法 64例老年糖尿病高危足患者,随机分为观察组及对照组,每组32例.对照组患者采取了常规性的治疗方法 ,观察组患者采取了黄芪桂枝五物汤治疗方法 ,对两组患者治疗效果进行比较,并观察不良反应情况.结果 观察组患者临床治疗总有效率为93.75%.明显高于对照组的71.88%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生明显的不良反应.结论 黄芪桂枝五物汤可以有效缓解老年糖尿病高危足现状.
作者：毛奇 刊期： 2017年第11期
目的 分析老年创伤性股骨粗隆间骨折患者接受不同手术治疗方案的临床效果.方法 280例老年创伤性股骨粗隆间骨折患者,按照不同手术方式分为髓内钉组和微创组,各140例.髓内钉组采用股骨近端防旋髓内钉固定手术,微创组采用微创内固定系统手术,对比两组的手术效果及术后恢复情况.结果 髓内钉组患者手术时间、骨性愈合时间短于微创组,术中出血量也少于微创组,差异有统计学意义(P<0.05).髓内钉组患者在手术后1、6个月的髋关节功能评分标准(Harris)评分均高于微创组,差异有统计学意义(P<0.05).髓内钉组的治疗优良率为94.29%,与微创组的89.29%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年创伤性股骨粗隆间骨折患者采取股骨近端防旋髓内钉固定手术和微创内固定系统质量的效果基本一致,但髓内钉治疗更有利于术后髋关节功能康复,手术指标相对更优,临床上需根据患者实际情况和手术适应证,选择合适术式予以治疗.
作者：冯奕鑫 刊期： 2017年第11期
目的 评价黄芪生脉饮对中度病毒性心肌炎的临床效果.方法 病毒性心肌炎患者168例,根据患者住院号单、双号分为对照组(单号、84例)和干预组(双号、84例).对照组给予常规入院治疗方案,干预组在对照组治疗方案基础上给予黄芪生脉饮辅助治疗.评价治疗前后两组心电图、心脏彩超及血清肌钙蛋白I(cTnI)改变.结果 治疗前,所有病例均存在异常改变.对照组:心肌损伤34例(40.5%)、心律失常38例(45.2%)、传导阻滞12例(14.3%);干预组:心肌损伤38例(45.2%)、心律失常35例(41.7%)、传导阻滞11例(13.1%),两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,对照组:恢复正常10例(11.9%)、好转62例(73.8%)、未见好转12例(14.3%);干预组:恢复正常12例(14.3%)、好转69例(82.1%)、未见好转3例(3.6%).两组好转率比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后左室射血分数(EF)、心脏快速充盈期(E峰)值、cTnI水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后EF水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后E峰值、cTnI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 黄芪生脉饮在常规治疗方案基础上作为辅助治疗干预,能够进一步改善心肌功能,具有一定的临床应用价值.
作者：林染郁 刊期： 2017年第11期
目的 研究在老年手术患者中实行全凭静脉麻醉以及吸入麻醉的麻醉效果,并且分析术后认知功能.方法 54例老年手术患者,采取计算机表法的形式随机分为参照组与实验组,每组27例.参照组患者实行吸入麻醉,实验组患者实行全凭静脉麻醉.分析对比两组患者经不同麻醉干预后的简易精神状态检查表(MMES)评分、平均睁眼时间、临床效果.结果 实验组总有效率为100.00%,高于参照组的85.19%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者MMES评分(30.21±2.21)分、平均睁眼时间(16.35±4.11)min,均优于参照组的(24.22±3.01)分、(34.58±5.21)min,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将吸入麻醉以及全凭静脉麻醉应用在老年手术患者中均具有一定效果,但术后全凭静脉麻醉效果更显著,可以降低认知障碍发生率,提升麻醉效果,改善患者术后生存质量.
作者：金成林 刊期： 2017年第11期
目的 探讨综合护理干预在小儿喘息性疾病住院期间的应用价值.方法 60例小儿喘息性疾病住院患儿,随机分为对照组及研究组,各30例.对照组采用常规护理,研究组基于常规护理采取综合护理干预.比较两组患儿的呼吸功能[大呼气流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、每分钟大通气量(MVV)、气道阻力(Raw)]、护理效果、喘息发作频率及发作时间.结果 护理后,两组患儿的PEF、FEV1、MVV、Raw均较本组护理前改善,且研究组护理后PEF(4.81±0.50)L/s、FEV1(2.99±0.50)L和MVV(55.50±5.35)L均高于对照组[(3.50±0.30)L/s、(2.69±0.29)L和(50.50±4.38)L],Raw(85.00±6.29)cm H2O/(ml·s)低于对照组(105.30±8.30)cm H2O/(ml·s),差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组护理总有效率为93.33%,高于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,两组患儿喘息发作频率和发作时间均较本组护理前改善,且研究组护理后发作频率(1.2±0.6)次/d少于对照组(3.5±0.5)次/d,发作时间(10.0±5.0)min/次短于对照组(30.0±9.8)min/次,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预在小儿喘息性疾病住院期间的应用效果显著,有利于改善患儿的呼吸功能,提高护理质量,减少发作频率,缩短发作时间,具有理想的临床价值.
作者：黄美莲；唐振英 刊期： 2017年第11期
目的 研究分析小儿支气管肺炎使用盐酸氨溴索治疗的临床效果.方法 50例支气管肺炎患儿,根据治疗方法 不同分成对照组和观察组,每组25例,对照组患儿接受α-糜蛋白酶加入氯化钠注射液进行治疗,观察组患儿接受盐酸氨溴索进行治疗.比较两组患儿治疗效果.结果 观察组治疗显效12例、有效10例、无效3例,总有效率为88.00%;对照组患儿治疗显效8例、有效6例、无效11例,总有效率为56.00%.观察组患儿治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿支气管肺炎患儿接受盐酸氨溴索治疗的临床效果突出,能够促进排痰,改善呼吸道,临床中可以进行推广使用.
作者：李丹；刘文静；邢凤霞；张善雪 刊期： 2017年第11期
目的 探讨药剂联合呼吸机治疗尘肺合并慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的治疗和护理效果.方法 94例尘肺合并慢阻肺患者,随机分为干预组和对照组,各47例.对照组采取常规治疗,干预组在对照组的基础之上采取药剂联合呼吸机治疗,同时采取护理干预,对比两组患者的临床效果.结果 干预组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)为(2.01±0.18)L、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)为(64.02±7.76)%以及第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)为(69.54±5.34)%,明显高于对照组的(1.64±0.12)L、(54.18±3.91)%、(64.94±2.87)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对尘肺合并慢阻肺采取药剂联合呼吸机治疗,以及相对应的护理干预,可以使患者的症状和肺部功能得到显著改善,具有临床推广价值.
作者：文力 刊期： 2017年第11期
目的 研究老年食管癌患者的治疗耐受性、放疗疗效及影响预后因素.方法 92例年龄≥75岁Ⅰ~Ⅳ期的食管癌患者作为老年组,按照相对应的治疗时间、性别、肿瘤部位相匹配的标准,按1:1的比例选取92例50~70岁食管癌高发患者作为对照组;两组患者接受同期化疗、放疗.对比分析两组患者的临床指标及1、3和5年生存情况,并分析其预后影响因素.结果 两组患者的性别构成、肿瘤部位比较差异无统计学意义(P>0.05).两组的病变长度、合并慢性病(心肺)情况比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者接受同期化疗例数和放疗剂量比较差异具有统计学意义(P<0.05),组间放疗技术比较差异无统计学意义(P>0.05).老年组和对照组的中位生存期分别为11个月、21个月,老年组1、3和5年生存率分别为47.8%(44/92)、10.9%(10/92)、2.2%(2/92),对照组1、3和5年生存率分别为65.2%(60/92)、26.1%(24/92)、14.1%(13/92),两组患者的中位生存期比较,差异具有统计学意义(P<0.01).老年组的生存率低于对照组,差异具有统计学意义(P=0.001<0.01).如剔除放射剂量不足50 Gy和远处转移病例,老年组的生存率低于对照组,但差异无统计学意义(P=0.094>0.05).利用单因素分析法可能影响预后的因素显示:影响老年组的生存因素为放疗剂量、合并远处转移和放疗结束时近期疗效;影响对照组的生存因素为肿瘤部位和放疗结束时近期疗效.结论 老年食管癌患者的总生存率要低于年轻者,耐受性也较差;但接受50~60 Gy剂量放疗可能获得好的疗效和生存.
作者：余元祥；周明镇；陈创珍；李东升 刊期： 2017年第11期
目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的效果.方法 70例子宫腺肌病患者作为研究对象,通过计算机随机分为观察组与对照组,各35例.对照组给予患者米非司酮治疗,观察组实施左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗.比较两组患者治疗前后的月经情况(月经来潮时间、月经量、痛经程度)、子宫内膜厚度、子宫体积以及血红蛋白(Hb)水平.结果 两组治疗前月经来潮时间、月经量及痛经程度比较,差异无统计学意义(t=0.03、0.27、0.18,P>0.05).治疗后,观察患者月经来潮时间、月经量以及痛经程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=6.01、5.52、4.80,P<0.05).两组治疗前子宫内膜厚度、子宫体积及Hb水平比较,差异无统计学意义(t=0.09、0.16、0.19,P>0.05).治疗后,观察组患者子宫内膜厚度、子宫体积及Hb水平均明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=4.70、5.77、8.48,P<0.05).结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病安全有效.
作者：刘华柳；蔡春燕；何永莲；陈月琼 刊期： 2017年第11期
目的 探究米氮平联合小剂量氨磺必利治疗抑郁症的效果,并结合护理干预方式,找出更利于患者恢复的护理手段.方法 72例抑郁症患者,随机分为对照组及观察组,各36例.两组患者均采用米氮平联合小剂量氨磺必利进行治疗,对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行护理干预.对比两组患者治疗前后的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及治疗效果.结果 观察组患者治疗前HAMD评分为(29.2±5.3)分、治疗后为(7.3±4.5)分,对照组患者治疗前HAMD评分为(29.5±5.5)分、治疗后为(10.9±4.8)分.治疗前,两组患者的HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的HAMD评分均较本组治疗前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率88.9%高于对照组的47.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在采用米氮平联合小剂量氨磺必利药物治疗抑郁症的基础上实施护理干预,有益于抑郁症患者身体的回复,在临床护理中值得推广使用.
作者：郭秀华 刊期： 2017年第11期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
