黄燕；崔洋
在生物制药行业,哺乳动物细胞培养系统,尤其是主要是用于生产糖蛋白药物的中国仓鼠卵巢(CHO)细胞应用为广泛.蛋白质糖基化可以影响工业化糖蛋白药物的活性,因此糖基化是重组糖蛋白药物的重要质量属性.糖蛋白药物糖基化水平的稳定性尤其需要关注,碳水化合物结构将会决定的分子类型.佳的糖蛋白药物就是拥有治疗效果或者筛选出同类的糖蛋白.通过调节哺乳动物细胞培养条件,如改变细胞株,培养基成分和过程控制等影响因素.生产融合蛋白或者单克隆抗体的生物过程变量和糖蛋白药物质量有着错综复杂的联系,糖基化程度的优化将会提高产品功效.本文重点讨论在工业化生产中通过过程控制提升糖基化水平,并依此了解如何控制糖蛋白药物糖基化水平.
作者：李潜；张彩乔；侯丽媛；张卫婷 刊期： 2017年第14期
目的 探讨优生优育五项(TORCH)检测开展情况及价值.方法 700例行TORCH检测的孕妇,记录TORCH检测结果 ,并统计检出率,回顾TORCH检测异常的病例妊娠结局.结果700例孕妇中,TORCH检测结果异常43例,占6.1%;其中单纯疱疹病毒Ⅰ型7例,单纯疱疹病毒Ⅱ型7例,风疹病毒7例,巨细胞病毒11例,弓形虫11例.妊娠结局为自然流产23例,畸形儿5例,葡萄胎2例,死胎3例,低体质量出生儿10例.结论 针对妊娠期妇女积极开展TORCH检测,可将隐性疾病及时检出,并为干预手段的制定提供有力参考依据,进而保障了整体出生人口质量,有非常重要的开展价值.
作者：李妍琴；许丽娟 刊期： 2017年第14期
目的 分析综合护理对脑胶质瘤术后口服替莫唑胺化疗的临床疗效.方法 102例行脑胶质瘤手术并在术后口服替莫唑胺化疗的患者,随机分为对照组和研究组,各51例.对照组采用常规护理,研究组采用综合护理,对比分析两组患者的临床治疗效果及不良反应情况.结果 研究组完全缓解21例、部分缓解27例、无效3例,治疗有效率为94.1%(48/51);对照组完全缓解16例、部分缓解25例、无效10例,治疗有效率为80.4%(41/51);研究组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在行脑胶质瘤手术并在术后口服替莫唑胺化疗过程中应用综合护理,其能够在提高临床疗效的同时降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：谭丽；曾丹；陈飞苑 刊期： 2017年第14期
目的 探讨重症胰腺炎患者围手术期中采用舒适护理的应用价值.方法 1006例重症胰腺炎患者作为观察对象,随机将患者分为对照组与观察组,每组503例.对照组给予常规护理方式进行护理,观察组患者在对照组基础上采用舒适护理干预,比较两组患者护理效果.结果 对照组患者满意率为72.37%,观察组患者满意率为90.46%,观察组满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前焦虑程度比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后的焦虑评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).经护理后,观察组患者体温恢复时间、肛门排便时间、肠鸣音恢复时间、血淀粉酶恢复时间及腹胀消失时间均短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用舒适护理干预对重症胰腺炎患者进行护理的效果显著,值得临床广泛推广与使用.
作者：朱晓敏；黄建军；黄瑾；史芝璟 刊期： 2017年第14期
目的 观察并探讨冠心病心功能不全患者采用益气温阳中药复方治疗的临床疗效.方法 78例冠心病心功能不全患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组39例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用益气温阳中药复方治疗.分析比较两组患者临床疗效.结果 观察组患者治疗总有效率为94.9%,明显高于对照组的76.9%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者临床心功能指标较治疗前均有所改善,且观察组患者的临床心功能指标改善程度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相对于临床常规性治疗方法,治疗冠心病心功能不全采用益气温阳中药复方效果显著,可显著改善患者的临床指标,可在临床上推广应用.
作者：张帆 刊期： 2017年第14期
目的 探讨集束化护理干预在重症医学科(ICU)人工气道患者中的应用效果.方法 96例ICU人工气道患者按随机数字表法分为观察组与对照组,各48例.对照组行常规护理,观察组在此基础上行集束化护理干预,比较两组机械通气时间、住ICU时间及并发症发生情况.结果 观察组机械通气时间及住ICU时间较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为6.25%,明显低于对照组的20.83%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在ICU人工气道护理中,开展集束化护理干预,能有效减少相关并发症发生,同时促进患者恢复.
作者：黄燕；崔洋 刊期： 2017年第14期
目的 探讨氯化钾注射液致输液反应原因,并针对其原因提出预防对策.方法 对10例氯化钾注射液致输液反应患者进行深入分析,总结患者出现输液反应的原因,模拟临床中的用药配伍,对氯化钾注射液与5%的葡萄糖氯化钠注射液(GNS)、10%葡萄糖注射液(GS)、0.9%氯化钠注射液(NS)及平衡液配伍前后内毒素、活菌、质量、理化性质、微粒等造成输液反应的原因进行细致检测.结果 在10例送检报告中,氯化钾注射液与多配伍前后的微粒、内毒素、质量、pH值以及无菌检查未发生明显变化.结论 使用氯化钾注射液时造成输液反应的主要原因与添加药物的质量、输液剂质量、输液器质量、输液速度、患者因素以及输液环境有着直接的关系,因此在后期治疗时需要引起重视.
作者：王少区 刊期： 2017年第14期
目的 观察腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)与开放式腹膜前腹股沟疝修补术在基层医院中的应用.方法 80例腹股沟疝患者,根据患者的病情将其分为TEP组和开放组,各40例.TEP组患者采用腹腔镜TEP治疗,开放组采用开放式腹膜前腹股沟疝修补术治疗.比较两组患者术中出血量、手术时间、术后恢复所需要时间、住院时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)以及并发症发生率、复发率.结果 TEP组患者术中出血量少于开放组,住院时间、术后恢复时间短于开放组,手术时间长于开放组,差异均具有统计学意义(P<0.05).TEP组术后1、3、5 d的VAS评分分别为(4.53±1.32)、(3.37±1.13)、(2.54±0.94)分,均低于开放组的(6.34±1.71)、(5.28±1.58)、(4.35±1.76)分,差异具有统计学意义(P<0.05).随访8个月,两组患者术后切口裂开、切口感染感染以及腹股沟区疼痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);开放组患者复发率为10.0%(4/40),低于TEP组的0,差异具有统计学的意义(P<0.05).结论 腹腔镜TEP所用手术时间虽然比开放式腹膜前腹股沟疝修补术长,但术中能够减少患者的出血量,减轻患者的痛苦以及降低患者术后复发率,可以在基层医院推广应用.
作者：林更生 刊期： 2017年第14期
目的 探讨二维超声联合彩超对瘢痕子宫合并前置胎盘植入的诊断价值.方法 选择40例瘢痕子宫妊娠患者,分别采用二维超声和二维超声联合彩超诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入情况,比较两种方法诊断的准确性.结果 40例瘢痕子宫妊娠患者中,经手术和病理确诊为瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者26例,经二维超声诊断为瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者18例,诊断阳性率45%,二维超声联合彩超诊断为瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者24例,诊断阳性率60%,两种诊断方法的诊断阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);单独使用二维超声诊断的特异度、灵敏度及准确度分别为78.6%(11/14)、57.7%(15/26)和65.0%(26/40),均明显低于二维超声联合彩超进行诊断的92.9%(13/14)、88.5%(23/26)和90.0%(36/40),且两组灵敏度、准确度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 二维超声联合彩超对瘢痕子宫合并前置胎盘植入的诊断准确性较高.
作者：傅艳；褚世红；许世红 刊期： 2017年第14期
回顾性分析本科收治的1例肺放线菌病患者的临床资料,患者以反复咳嗽、咳黄痰伴发热为主要临床表现,胸部CT均提示右上肺肺炎,彩超引导下胸水穿刺活检、细胞病理学检查诊断以及纤维支气管镜检查可见放线菌,青霉素治疗效果好.对相关文献进行复习,并对肺放线菌病进行分析,分析结果显示肺放线菌病是以色列放线菌引起的肺部慢性化脓性炎性反应性疾病,临床罕见,易误诊.但临床表现有一定特点,需结合多种诊断仔细观察影像和病理学表现,密切结合临床,能够提高诊断准确率.
作者：刘佳 刊期： 2017年第14期
目的 探究集束化护理干预在静脉输注所致静脉炎感染预防措施及疗效.方法 94例静脉输注发生静脉炎患者,按护理方式不同分成对照组(47例)与研究组(47例).对照组施行常规护理,研究组施行集束化护理.观察比较两组并发症及生活质量.结果 研究组患者的总并发症发生率为6.38%,其中穿刺点感染2例、血栓1例;对照组患者的总并发症发生率为25.53%,其中穿刺点感染9例、血栓3例;研究组患者的总并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.4253,P<0.05).研究组患者的物质生活状态、心理功能、社会功能、生理功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(t=11.4491、11.3553、6.2815、8.7674,P<0.05).结论 静脉输注导致静脉炎的患者采取集束化护理不仅能有效降低感染率及血栓发生率,还可有效提高临床疗效及生活质量,具有推广价值.
作者：黄翠玲 刊期： 2017年第14期
目的 分析肌力平衡术治疗先天性马蹄内翻足(CCF)患儿的疗效.方法 对14例(22足)6个月内及10例(16足)6个月~2岁先天性马蹄内翻足患儿进行软组织松解+胫前肌转位+矫形石膏外固定治疗,选取6个月内31例(48足)先天性马蹄内翻足患儿采用软组织松解+矫形石膏外固定治疗,分析患儿的临床疗效.结果 <6个月的患儿优良率为95.5%,明显高于6个月~2岁患儿的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).软组织松解+胫前肌转位+矫形石膏外固定治疗<6个月患儿优良率为95.5%,软组织松解+矫形石膏外固定治疗<6个月患儿优良率为91.7%,两种治疗优良率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期建立动态肌力平衡是治疗小年龄儿童先天性马蹄内翻足的有效方法,可矫正畸形,取得良好外观和功能,疗效满意.
作者：游超；韩镜明；吴德超 刊期： 2017年第14期
目的 分析正常眼压性青光眼患者外周血中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)和白细胞介素-4(IL-4)含量的临床价值.方法 30例正常眼压性青光眼患者为研究组,30例无正常眼压性青光眼病史及免疫相关疾病史的患者为对照组,比较两组外周血IL-4、IL-6与IL-12含量.结果 研究组外周血IL-6含量为(1.62±1.13)pg/ml,IL-12含量为(11.95±3.56)pg/ml,IL-4含量为(27.52±5.83)pg/ml,对照组分别为(7.98±4.85)、(21.24±4.59)、(25.38±4.89)pg/ml;研究组IL-6、IL-12含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组IL-4含量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 正常眼压性青光眼患者外周血IL-6和IL-12含量低于非眼压性青光眼患者,说明免疫因素在其发病机制中有着重要价值.
作者：史婧 刊期： 2017年第14期
目的 观察健脾益肾颗粒联合IZL-2003Ⅱ免疫治疗系统对减轻肿瘤患者化疗毒副作用的临床价值.方法 90例肿瘤患者,随机分为对照组(采用常规化疗+对症处理)和观察组(采用常规化疗+穴位辐照+口服健脾益肾颗粒),每组45例.比较两组的临床效果.结果 观察组总有效率为95.56%,明显优于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组皮疹发生率为2.22%,明显低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的恶心、呕吐等胃肠道反应发生率为4.44%(2/45),明显低于对照组的17.78%(8/45),差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后卡氏评分(KPS)高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后两组的谷丙转氨酶(ALT)及肌酐(Cr)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 健脾益肾颗粒联合IZL-2003Ⅱ免疫治疗系统有助于减轻肿瘤化疗毒副作用,增加临床疗效,并控制胃肠道反应,值得大力推广使用.
作者：叶青华；朱德华；钟丽敏；吴文强；张翔 刊期： 2017年第14期
目的 观察用2%利多卡因环甲膜穿刺表面麻醉清醒气管插管适插管时间.方法 60例择期手术可能困难气道需清醒插管患者,按照随机数字法分为A、B、C组,各20例.三组均采用2%利多卡因5 ml行环甲膜穿刺气管内表面麻醉,A组于表面麻醉后3 min行气管插管,B组5 min,C组8 min.比较三组插管前(T1)、插管时(T2)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)、插管时呛咳反应的情况.结果 三组患者插管均一次成功,未出现环甲膜穿刺失败,局部麻醉药物中毒及插管相关并发症.T1时,三组患者HR、MAP比较差异无统计学意义(P>0.05).T2时,B、C组HR、MAP均低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B、C组比较差异无统计学意义(P>0.05).C组患者插管时呛咳反应发生率为5%,均明显低于A、B组的35%、30%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2%利多卡因行环甲膜穿刺表面麻醉清醒气管插管适宜时间至少5 min,8 min时插管反应更小.
作者：孟双双；张联义；齐敦益；刘苏；许铁 刊期： 2017年第14期
目的 分析耐药性部分性发作癫痫患者使用抗癫痫药物的疗效以及在治疗过程中影响治疗效果的相关因素.方法 100例耐药性部分性发作癫痫患者作为本次研究对象,所有患者均为继续使用抗癫痫药物(单药或联合用药)进行治疗,并进行为期2年的观察.记录临床治疗效果,分析影响治疗的因素.结果 所有患者在继续使用药物治疗后,有效缓解25例,占25%,复发18例,保持缓解7例.失败75例,占75%.治疗失败药物数量≥4种、发作频率在治疗前每个月发作≥4次与耐药性部分性发作癫痫治疗失败相关.结论 在耐药性部分性发作癫痫病患者的治疗中应用抗癫痫药物能够缓解病情.患者使用≥4种药物治疗失败和治疗前发病次数较多均是影响治疗效果的原因.
作者：郑青春；陈国珍；杜亚文；黄丽云；陈盛连 刊期： 2017年第14期
目的 探讨尺神经肌下前置术在肘管综合征治疗中的疗效.方法 32例肘管综合征患者,采用尺神经松解前臂屈肌肌下前置方式治疗,观察其效果.结果 术后平均随访17个月,末次随访优26例,占81.3%,良1例,占3.1%,可2例,占6.3%,差3例,占9.4%,优良率为84.4%;11例重度患者术前病程平均达16个月,术后优良率为63.6%.结论 采用尺神经肌下前置术治疗肘管综合征,临床疗效确切可靠;肘管综合征应早诊断、早治疗可以明显改善预后.
作者：叶俊武；阳运康 刊期： 2017年第14期
本文主要针对三七皂苷的药理作用进行综述,其在心血管系统中的应用尤为突出,也能够对神经系统、物质代谢以及免疫系统起到一定的作用,本文也将围绕着这些方面进行探究,为三七进一步探究提供依据.
作者：宋侠 刊期： 2017年第14期
目的 分析阿托伐他汀在急性缺血性脑卒中治疗中的临床效果.方法 80例急性缺血性脑卒中患者,随机分为对照组与研究组,各40例.对照组患者给予常规基础治疗,研究组患者在对照组的基础上服用阿托伐他汀治疗,观察并分析两组的临床效果.结果 治疗后,研究组患者总有效率为90.00%,显著高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组与研究组治疗后的神经功能缺损评分分别为(17.65±2.72)、(15.39±2.17)分,研究组的神经功能缺损评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=4.11,P<0.05).研究组血脂水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将阿托伐他汀应用于急性缺血性脑卒中的治疗中,可取得较为满意的效果,并能起到抗炎、降脂的作用,建议推广.
作者：杨秀梅 刊期： 2017年第14期
目的 探讨手术室护理干预对乳腺癌手术患者应激反应的影响.方法 94例行手术治疗的乳腺癌患者,随机分为对照组及观察组,每组47例.对照组实施常规手术室护理,观察组在对照组基础上加强手术室综合护理干预,比较两组患者护理前后的血压及心率变化情况,并采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对患者的焦虑、抑郁状态进行评分比较.结果 护理前两组患者舒张压、收缩压及心率对比差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的舒张压、收缩压以及心率均较护理前显著升高(P<0.05),且对照组变化幅度要明显大于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组患者的SAS评分为(40.62±2.65)分,SDS评分为(34.92±4.68)分,均显著低于对照组的(48.75±1.98)、(39.88±2.77)分,差异具有统计学意义(t=16.849、6.253,P<0.05).结论 加强乳腺癌手术患者的手术室护理干预能够显著减少患者生理与心理上的应激反应,提高患者护理效果,值得推广.
作者：古秀清；林青 刊期： 2017年第14期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
