傅艳;褚世红;许世红
目的 研究肺间质纤维化应用糖皮质激素与干扰素治疗的效果.方法 64例肺间质纤维化患者,采用随机电脑分组的方式分为常规组及研究组,各32例.常规组患者应用糖皮质激素治疗,研究组患者应用糖皮质激素与干扰素治疗.对比两组患者临床疗效.结果 治疗前,两组患者的Ⅳ型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白、透明质酸水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的Ⅳ型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白、透明质酸水平均较本组治疗前降低,且研究组Ⅳ型胶原蛋白(62.3±20.5)ng/L、Ⅲ型胶原蛋白(50.9±10.6)ng/L、透明质酸(77.8±30.5)ng/L水平低于常规组[(71.2±23.6)、(80.2±16.7)、(88.7±25.6)ng/L],差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 肺间质纤维化应用糖皮质激素与干扰素治疗,疗效十分突出,可靠、有效,可显著降低患者血清纤维化指标,促进患者生活质量提升,值得临床进一步推广应用.
作者:陈静 刊期: 2017年第14期
目的 探讨中药复方联合别嘌醇治疗慢性尿酸性肾病的临床效果.方法 147例慢性尿酸性肾病患者,随机分为实验组(74例)与对照组(73例).对照组采用别嘌醇治疗,实验组采用中药复方联合别嘌醇治疗,比较两组治疗效果.结果 实验组患者临床控制30例、显效20例、有效13例、无效11例,总有效率为85.14%;对照组患者临床控制15例、显效12例、有效17例、无效29例,总有效率为60.27%;实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组血清尿酸(SUA)为(309.42±21.33)μmol/L,血肌酐(SCr)为(120.00±37.50)μmol/L,低于对照组的(419.30±62.20)、(180.20±55.35)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).两组均出现胃肠道不适、肝功能异常、血常规检测异常等不良反应,对症处理后均恢复良好.结论 采用中药复方联合别嘌醇治疗慢性尿酸性肾病,能够显著降低SUA及SCr,改善肾功能及临床症状,提高临床疗效,具有临床推广价值.
作者:申林 刊期: 2017年第14期
目的 探讨宫颈癌组织中脱嘌呤/脱嘧啶核酸内切酶(APE)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其与微血管密度(MVD)的关系.方法 50份宫颈癌术后未经放化疗治疗的肿瘤石蜡组织标本设为宫颈癌组,50份宫颈上皮内瘤变组织蜡块设为宫颈上皮内瘤变组,50份子宫肌瘤行子宫切除宫颈正常组织腊块设为对照组,采用免疫组织化学方法对三组APE、VEGF、MVD指标进行检测并对比.结果 APE在宫颈癌组织中,与组织分化、临床分期有关,差异具有统计学意义(P<0.05);与病理类型无关,差异无统计学意义(P>0.05).在宫颈癌组织中,APE与VEGF呈正相关性(r=0.796,P<0.01),APE与MVD呈正相关性(r=0.606,P<0.01),VEGF与MVD呈正相关性(r=0.651,P<0.01).结论 APE在诱导VEGF表达中有参与,并对肿瘤血管生成有促进作用,VEGF、APE均可作为对宫颈癌预后进行监测的指标,也可用于癌前病变的评估.
作者:曾宪瑞 刊期: 2017年第14期
皮肤外科是皮肤性病学亚专业, 是指采用有创和微创手段诊治皮肤疾病或矫正皮肤缺陷的一门学科[1].皮肤外科融合了皮肤性病学理论和外科、成形美容技术, 主要是以外科相关技术和手段.本科2015年5月10日~2016年9月31日对621例患者进行皮肤外科手术治疗, 现将临床分析报告如下.
作者:彭莉 刊期: 2017年第14期
目的 分析小儿轮状病毒肠炎的特点及临床护理效果.方法 96例小儿轮状病毒患儿临床资料,按护理方案的不同分为对照组(43例)和观察组(53例).对照组行常规基础护理,观察组在对照组基础上行系统护理,比较两组各症状缓解、住院时间及护理满意度.结果 观察组发热、腹泻、脱水缓解时间及住院时间均短于对照组,比较差异均具有统计意义(P<0.05).观察组护理总满意度为96.23%,高于对照组的76.74%,比较差异具有统计意义(χ2=8.2382,P<0.05).结论 小儿轮状病毒肠炎具发病迅速、发热、上呼吸道感染等临床特点,通过系统护理后,可有效缓解各临床症状,提高患儿家属护理满意度度,值得推广.
作者:官招娥;阮定珍;许小勤;刘冬妮 刊期: 2017年第14期
心肌梗死并室性心律失常的类型通常可分为窦性心动过缓、窦性心动过速、房性早搏(房早)以及多形性房速等.心肌梗死极易合并室性心律失常,急性期的室性心律失常一般为基础病变的严重表现,并且亦是急性心肌梗死引起死亡的关键原因.通常急性心肌梗死后恶性室性心律失常的患病机制为:急性心肌梗死、缺血导致心肌代谢以及离子出现变化;心肌结构异常;交感神经激活过度,降低了副交感神经的张力;电解质紊乱,特别是低镁血症与低钾血症.
作者:黄达军 刊期: 2017年第14期
目的 分析米诺环素软膏与甲硝唑凝胶治疗牙周炎患者的临床疗效.方法 56例牙周炎患者,按照随机数字表法分为研究组和参照组,每组28例.参照组患者应用米诺环素软膏治疗,研究组患者应用甲硝唑凝胶治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组牙周袋探诊深度(PD)和龈沟液指标均优于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).研究组总有效率为96.43%,高于参照组的67.86%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者牙龈指数(GI)及牙龈出血指数均小于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米诺环素软膏与甲硝唑凝胶治疗牙周炎的临床疗效更佳,可显著改善患者各项临床数据以及GI、牙龈出血指数,值得临床推荐.
作者:王冬梅 刊期: 2017年第14期
目的 通过对本院门诊处方进行点评和用药分析,促进临床合理用药.方法 抽取2016年1~6月本院门诊处方19850张,对相关指标进行回顾性定量评价与分析.结果 本院上半年门急诊抗菌药物使用率及每张处方平均用药品种数均符合阳光用药指标要求,其中第二季度普通门诊患者抗菌药物使用率较第一季度下降6.9%.不合理用药比例由1.45%降至0.86%.结论 采取多种处方点评干预措施后,合理用药整体水平得到提高.
作者:杨葵香;张云周 刊期: 2017年第14期
目的 探讨重症胰腺炎患者围手术期中采用舒适护理的应用价值.方法 1006例重症胰腺炎患者作为观察对象,随机将患者分为对照组与观察组,每组503例.对照组给予常规护理方式进行护理,观察组患者在对照组基础上采用舒适护理干预,比较两组患者护理效果.结果 对照组患者满意率为72.37%,观察组患者满意率为90.46%,观察组满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前焦虑程度比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后的焦虑评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).经护理后,观察组患者体温恢复时间、肛门排便时间、肠鸣音恢复时间、血淀粉酶恢复时间及腹胀消失时间均短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用舒适护理干预对重症胰腺炎患者进行护理的效果显著,值得临床广泛推广与使用.
作者:朱晓敏;黄建军;黄瑾;史芝璟 刊期: 2017年第14期
目的 探讨护理干预对经尿道前列腺电切术患者生活质量的影响.方法 200例经尿道前列腺电切术患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各100例.对照组患者予以常规护理,观察组患者予以护理干预.比较两组患者护理效果、术后生活质量评分、并发症发生情况以及护理满意度.结果 观察组患者膀胱冲洗时间、尿管留置时间、术后住院时间均明显短于对照组,勃起功能国际问卷评分明显高于对照组,国际前列腺症状评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后各项生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为2%,低于对照组的9%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97%,高于对照组的86%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可显著提高经尿道前列腺电切术患者的术后生活质量,并发症少且安全性高,易为患者所接受,值得临床推广使用.
作者:林春玲;蓝柳红;方永琴;麦慧英;谢渝晓;彭梦萍;沈皓珍;缪莉 刊期: 2017年第14期
目的 分析阿托伐他汀在急性缺血性脑卒中治疗中的临床效果.方法 80例急性缺血性脑卒中患者,随机分为对照组与研究组,各40例.对照组患者给予常规基础治疗,研究组患者在对照组的基础上服用阿托伐他汀治疗,观察并分析两组的临床效果.结果 治疗后,研究组患者总有效率为90.00%,显著高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组与研究组治疗后的神经功能缺损评分分别为(17.65±2.72)、(15.39±2.17)分,研究组的神经功能缺损评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=4.11,P<0.05).研究组血脂水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将阿托伐他汀应用于急性缺血性脑卒中的治疗中,可取得较为满意的效果,并能起到抗炎、降脂的作用,建议推广.
作者:杨秀梅 刊期: 2017年第14期
目的 探讨氯化钾注射液致输液反应原因,并针对其原因提出预防对策.方法 对10例氯化钾注射液致输液反应患者进行深入分析,总结患者出现输液反应的原因,模拟临床中的用药配伍,对氯化钾注射液与5%的葡萄糖氯化钠注射液(GNS)、10%葡萄糖注射液(GS)、0.9%氯化钠注射液(NS)及平衡液配伍前后内毒素、活菌、质量、理化性质、微粒等造成输液反应的原因进行细致检测.结果 在10例送检报告中,氯化钾注射液与多配伍前后的微粒、内毒素、质量、pH值以及无菌检查未发生明显变化.结论 使用氯化钾注射液时造成输液反应的主要原因与添加药物的质量、输液剂质量、输液器质量、输液速度、患者因素以及输液环境有着直接的关系,因此在后期治疗时需要引起重视.
作者:王少区 刊期: 2017年第14期
目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者血浆致动脉硬化指数(AIP)的影响.方法 120例成功完成随访的冠心病患者,随机分为标准治疗组和强化治疗组,每组60例.所有患者予以冠心病常规药物治疗.标准治疗组同时予以口服阿托伐他汀20 mg/d;强化治疗组同时予以口服阿托伐他汀40 mg/d,随访1年.比较两组患者治疗前后血脂、AIP、C反应蛋白(CRP)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)指标的变化.结果 两组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、AIP、CRP及cTnI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗1年后两组患者TG、LDL-C、AIP、CRP及cTnI水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);强化治疗组血浆TG、LDL-C、AIP及CRP水平变化优于标准治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).强化治疗组出现恶心、腹胀2例,发生率3.33%,转氨酶轻度升高1例,发生率1.67%;标准治疗组出现恶心、腹胀3例,发生率5.00%,转氨酶轻度升高1例,发生率1.67%.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),且均未予以处置,自行好转.结论 阿托伐他强化治疗不仅可进一步降低冠心病患者的血脂水平,还有更好的抗动脉粥样硬化及抗炎作用,值得临床推广.
作者:周淑慧 刊期: 2017年第14期
目的 研究喜炎平注射液在临床应用中的不良反应,探讨合理用药方法 .方法回顾性分析使用喜炎平注射液出现不良反应的65例患者临床资料,分析引发不良反应的原因,探讨防治对策.结果 通过对65例患者临床资料的分析后发现,儿童与老年人是出现不良反应的主要人群.其中,2~12岁的儿童25例(38.5%);13~30岁的患者9例(13.8%);31~50岁患者13例(20.0%);>50岁患者18例(27.7%).65例患者不良反应主要受累器官及系统包括皮肤(40.0%)、呼吸系统(24.6%)、循环系统(13.8%)等.经分析发现,年龄、药物质量、联合用药、药物用量等因素是导致不良反应的主要因素.结论 在使用喜炎平注射液的时候,剂量不合理、联合用药、患者年龄等因素是引发不良反应的主要因素.因此,要加强对喜炎平注射液的监管,注意合理用药,降低不良反应发生率.
作者:黄伟泉 刊期: 2017年第14期
目的 研究抗病毒药物不同治疗方案预防艾滋病母婴传播的效果.方法 150例艾滋病孕产妇作为研究对象,将所有产妇分成A组、B组及C组,每组50例.A组产妇给予AZT+3TC+LPV/r药物联合进行治疗,B组给予AZT+EFV/NVP进行治疗,C组未应用抗病毒药物进行治疗,仅给予常规用药治疗.治疗结束后,比较三组产妇人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性率,观察治疗过程中产妇出现的不良反应.结果 A组的HIV阳性率为2.00%,B组的HIV阳性率为4.00%,C组的HIV阳性率为18.00%,C组的HIV阳性率高于A组、B组,差异具有统计学意义(P<0.05).A组不良反应发生率为8.00%,B组不良反应发生率为6.00%,C组不良反应发生率为24.00%,A组、B组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).C组不良反应发生率明显高于A组、B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抗病毒药物不同治疗方案预防于艾滋病母婴传播,可有效控制HIV病毒滋生,阻断母婴传播,并且临床效果显著,安全可靠,值得在临床中推广应用.
作者:庄凤云;熊娟 刊期: 2017年第14期
目的 分析肌力平衡术治疗先天性马蹄内翻足(CCF)患儿的疗效.方法 对14例(22足)6个月内及10例(16足)6个月~2岁先天性马蹄内翻足患儿进行软组织松解+胫前肌转位+矫形石膏外固定治疗,选取6个月内31例(48足)先天性马蹄内翻足患儿采用软组织松解+矫形石膏外固定治疗,分析患儿的临床疗效.结果 <6个月的患儿优良率为95.5%,明显高于6个月~2岁患儿的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).软组织松解+胫前肌转位+矫形石膏外固定治疗<6个月患儿优良率为95.5%,软组织松解+矫形石膏外固定治疗<6个月患儿优良率为91.7%,两种治疗优良率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期建立动态肌力平衡是治疗小年龄儿童先天性马蹄内翻足的有效方法,可矫正畸形,取得良好外观和功能,疗效满意.
作者:游超;韩镜明;吴德超 刊期: 2017年第14期
目的 探究集束化护理干预在静脉输注所致静脉炎感染预防措施及疗效.方法 94例静脉输注发生静脉炎患者,按护理方式不同分成对照组(47例)与研究组(47例).对照组施行常规护理,研究组施行集束化护理.观察比较两组并发症及生活质量.结果 研究组患者的总并发症发生率为6.38%,其中穿刺点感染2例、血栓1例;对照组患者的总并发症发生率为25.53%,其中穿刺点感染9例、血栓3例;研究组患者的总并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.4253,P<0.05).研究组患者的物质生活状态、心理功能、社会功能、生理功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(t=11.4491、11.3553、6.2815、8.7674,P<0.05).结论 静脉输注导致静脉炎的患者采取集束化护理不仅能有效降低感染率及血栓发生率,还可有效提高临床疗效及生活质量,具有推广价值.
作者:黄翠玲 刊期: 2017年第14期
目的 建立双柏膏的微生物限度检查方法 ,并进行适用性实验.方法按照中国药典(2015年)对双柏膏进行微生物限度检查适用性试验.双柏膏可溶于十四烷酸异丙酯,溶解后薄膜过滤,并在水相冲洗液中加入乳化剂聚山梨酯80,控制菌检查采用薄膜法.结果 需氧菌总数计数、真菌和酵母菌总数计数适用性实验中的回收率比值均在0.5~2内,控制菌生长良好,符合《中国药典》2015年版规定.结论 该方法有效可行,可用于双柏膏的微生物限度检查.
作者:钟柳芳;肖文可;孙树周;温颖婉 刊期: 2017年第14期
胰岛素过敏是临床常见的过敏反应,对于必须应用胰岛素或希望注射胰岛素控制血糖的患者,通过从小剂量开始,逐渐增加剂量,多次皮下注射胰岛素进行脱敏治疗,可缓解过敏反应,为以后的胰岛素治疗扫清障碍.
作者:李现财 刊期: 2017年第14期
目的 通过研究边缘性脑炎患儿的临床表现特点,探讨患有该疾病患儿的护理方法 .方法回顾性分析72例边缘性脑炎患儿的护理和临床资料,归纳边缘性脑炎的临床特点和护理方法.结果 64例患儿在急性期给予了丙种球蛋白和激素的治疗,4例给予了血浆置换治疗,4例在急性期加用了免疫抑制剂.终,经过临床治疗和护理,72例患儿的病情均获得了显著的改善.结论 边缘性脑炎的临床症状复杂多样,认真观察患儿病情,采取合理有效的护理措施,促进了患儿病情的尽快痊愈也保证了治疗效果.
作者:孟阳 刊期: 2017年第14期