孟阳
目的 分析正常眼压性青光眼患者外周血中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)和白细胞介素-4(IL-4)含量的临床价值.方法 30例正常眼压性青光眼患者为研究组,30例无正常眼压性青光眼病史及免疫相关疾病史的患者为对照组,比较两组外周血IL-4、IL-6与IL-12含量.结果 研究组外周血IL-6含量为(1.62±1.13)pg/ml,IL-12含量为(11.95±3.56)pg/ml,IL-4含量为(27.52±5.83)pg/ml,对照组分别为(7.98±4.85)、(21.24±4.59)、(25.38±4.89)pg/ml;研究组IL-6、IL-12含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组IL-4含量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 正常眼压性青光眼患者外周血IL-6和IL-12含量低于非眼压性青光眼患者,说明免疫因素在其发病机制中有着重要价值.
作者：史婧 刊期： 2017年第14期
目的 探讨宫颈癌组织中脱嘌呤/脱嘧啶核酸内切酶(APE)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其与微血管密度(MVD)的关系.方法 50份宫颈癌术后未经放化疗治疗的肿瘤石蜡组织标本设为宫颈癌组,50份宫颈上皮内瘤变组织蜡块设为宫颈上皮内瘤变组,50份子宫肌瘤行子宫切除宫颈正常组织腊块设为对照组,采用免疫组织化学方法对三组APE、VEGF、MVD指标进行检测并对比.结果 APE在宫颈癌组织中,与组织分化、临床分期有关,差异具有统计学意义(P<0.05);与病理类型无关,差异无统计学意义(P>0.05).在宫颈癌组织中,APE与VEGF呈正相关性(r=0.796,P<0.01),APE与MVD呈正相关性(r=0.606,P<0.01),VEGF与MVD呈正相关性(r=0.651,P<0.01).结论 APE在诱导VEGF表达中有参与,并对肿瘤血管生成有促进作用,VEGF、APE均可作为对宫颈癌预后进行监测的指标,也可用于癌前病变的评估.
作者：曾宪瑞 刊期： 2017年第14期
目的 探讨克氏针内固定联合钢丝套圈内固定在断指再植患者中的治疗效果.方法 75例手指断离患者作为研究对象,根据患者手术方式不同分为联合组(克氏针内固定联合钢丝套圈内固定治疗,40例)和单纯组(克氏针内固定治疗,35例),术后对两组患者进行随访,比较两组患者疗效、断指成活时间、骨折愈合时间、感觉和疼痛评分及并发症发生情况.结果 联合组优良率(97.50%)显著高于单纯组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05).联合组患者断指成活时间、骨折愈合时间、疼痛评分少于单纯组,感觉评分高于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组患者骨不愈合、关节僵硬并发症发生率均低于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 克氏针内固定联合钢丝套圈内固定在断指再植患者中进行治疗,能提高内固定效果,促进患者早期功能锻炼,提高患者临床疗效,降低并发症发生率,具有显著临床疗效.
作者：张际平；叶颂霖；伍见峰 刊期： 2017年第14期
目的 探究多层螺旋CT脑灌注成像与测量CT值的差值在急性脑梗死早期诊断中的临床价值.方法 90例急性脑梗死患者,按照病历的单双号不同分为观察组(双号)和对照组(单号),各45例.观察组进行多层螺旋CT脑灌注成像检查,对照组进行脑部CT平扫.比较两组患者经相关检查的检出率.结果 观察组患者检出率为88.89%,对照组患者检出率为55.56%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过多层螺旋CT脑灌注成像检查能提高急性脑梗死早期诊断,提高了患者的诊断率,给临床医生带来了便利,值得临床拓展.
作者：颜刘清；李松涛；吴静；贺鹏；谢甜甜 刊期： 2017年第14期
回顾性分析本科收治的1例肺放线菌病患者的临床资料,患者以反复咳嗽、咳黄痰伴发热为主要临床表现,胸部CT均提示右上肺肺炎,彩超引导下胸水穿刺活检、细胞病理学检查诊断以及纤维支气管镜检查可见放线菌,青霉素治疗效果好.对相关文献进行复习,并对肺放线菌病进行分析,分析结果显示肺放线菌病是以色列放线菌引起的肺部慢性化脓性炎性反应性疾病,临床罕见,易误诊.但临床表现有一定特点,需结合多种诊断仔细观察影像和病理学表现,密切结合临床,能够提高诊断准确率.
作者：刘佳 刊期： 2017年第14期
目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者血浆致动脉硬化指数(AIP)的影响.方法 120例成功完成随访的冠心病患者,随机分为标准治疗组和强化治疗组,每组60例.所有患者予以冠心病常规药物治疗.标准治疗组同时予以口服阿托伐他汀20 mg/d;强化治疗组同时予以口服阿托伐他汀40 mg/d,随访1年.比较两组患者治疗前后血脂、AIP、C反应蛋白(CRP)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)指标的变化.结果 两组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、AIP、CRP及cTnI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗1年后两组患者TG、LDL-C、AIP、CRP及cTnI水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);强化治疗组血浆TG、LDL-C、AIP及CRP水平变化优于标准治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).强化治疗组出现恶心、腹胀2例,发生率3.33%,转氨酶轻度升高1例,发生率1.67%;标准治疗组出现恶心、腹胀3例,发生率5.00%,转氨酶轻度升高1例,发生率1.67%.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),且均未予以处置,自行好转.结论 阿托伐他强化治疗不仅可进一步降低冠心病患者的血脂水平,还有更好的抗动脉粥样硬化及抗炎作用,值得临床推广.
作者：周淑慧 刊期： 2017年第14期
目的 分析综合护理对脑胶质瘤术后口服替莫唑胺化疗的临床疗效.方法 102例行脑胶质瘤手术并在术后口服替莫唑胺化疗的患者,随机分为对照组和研究组,各51例.对照组采用常规护理,研究组采用综合护理,对比分析两组患者的临床治疗效果及不良反应情况.结果 研究组完全缓解21例、部分缓解27例、无效3例,治疗有效率为94.1%(48/51);对照组完全缓解16例、部分缓解25例、无效10例,治疗有效率为80.4%(41/51);研究组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在行脑胶质瘤手术并在术后口服替莫唑胺化疗过程中应用综合护理,其能够在提高临床疗效的同时降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：谭丽；曾丹；陈飞苑 刊期： 2017年第14期
目的 探讨中药复方联合别嘌醇治疗慢性尿酸性肾病的临床效果.方法 147例慢性尿酸性肾病患者,随机分为实验组(74例)与对照组(73例).对照组采用别嘌醇治疗,实验组采用中药复方联合别嘌醇治疗,比较两组治疗效果.结果 实验组患者临床控制30例、显效20例、有效13例、无效11例,总有效率为85.14%;对照组患者临床控制15例、显效12例、有效17例、无效29例,总有效率为60.27%;实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组血清尿酸(SUA)为(309.42±21.33)μmol/L,血肌酐(SCr)为(120.00±37.50)μmol/L,低于对照组的(419.30±62.20)、(180.20±55.35)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).两组均出现胃肠道不适、肝功能异常、血常规检测异常等不良反应,对症处理后均恢复良好.结论 采用中药复方联合别嘌醇治疗慢性尿酸性肾病,能够显著降低SUA及SCr,改善肾功能及临床症状,提高临床疗效,具有临床推广价值.
作者：申林 刊期： 2017年第14期
目的 分析和研究盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 140例支气管肺炎患儿,按随机方法分为观察组和对照组,每组70例.两组患儿均采用综合治疗,在此基础上对照组采用氧气驱动雾化吸入干扰素联合布地奈德治疗,观察组采用盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗.比较两组患儿的血氧饱和度、有效排痰时间、憋喘缓解时间、退热时间和肺音消失时间等.结果 观察组患儿血氧饱和度高于对照组,有效排痰时间、憋喘缓解时间、退热时间以及肺音消失时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(t=9.3848、16.2618、15.0341、7.7384、6.3911,P<0.05).结论 小儿支气管肺炎的临床治疗与布地奈德吸入盐酸氨溴索联合治疗的选择,能有效促进小儿临床症状的缓解,使儿童疾病的治疗更好地恢复.
作者：刘彦伶 刊期： 2017年第14期
目的 探讨海昆肾喜胶囊搭配别嘌醇片治疗慢性尿酸性肾病合并肾功能衰竭(肾衰)的临床疗效.方法 74例慢性尿酸性肾病合并肾衰患者,随机分成治疗组与对照组,每组37例.对照组采取别嘌醇片治疗,治疗组在对照组基础上联合海昆肾喜胶囊治疗.比较两组患者的临床疗效、肾功能指标变化及不良反应发生情况.结果 治疗后,治疗组总有效率为86.49%,对照组总有效率为64.86%,治疗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血尿酸(UA)、内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(SCr)及血尿素氮(BUN)数值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组UA、SCr及BUN数值均低于治疗前(P<0.05),Ccr数值高于治疗前(P<0.05);治疗组UA、SCr及BUN数值明显低于对照组(P<0.05),Ccr数值明显高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现不良反应.结论 针对慢性尿酸性肾病合并肾衰临床采取海昆肾喜胶囊联合别嘌醇片治疗,其临床疗效优于单纯应用别嘌醇片治疗,可有效改善患者的肾功能,同时能避免不良反应发生.
作者：张秀明 刊期： 2017年第14期
目的 分析胆囊结石应用腹腔镜胆囊切除术与保胆取石术治疗的价值.方法 200例胆囊结石患者根据住院编号奇偶分为切除胆囊组与保胆组,各100例.切除胆囊组应用腹腔镜胆囊切除术,保胆组应用保胆取石术治疗.比较两组胆囊结石一次取净率、手术时间、失血量、术后肠蠕动时间、住院时间以及并发症发生率.结果 保胆组胆囊结石一次取净率为95.00%与切除胆囊组的96.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05).保胆组消化不良、胆汁返流、腹胀腹泻并发症发生率为3.00%,明显低于切除胆囊组的15.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).保胆组手术时间、失血量、术后肠蠕动时间、住院时间均明显少于切除胆囊组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胆囊结石应用腹腔镜胆囊切除术与保胆取石术治疗均可取净结石,但保胆取石术治疗创伤更小,操作更简单,可避免切除胆囊后消化不良、胆汁返流、腹泻等并发症的发生,加速术后肠蠕动,缩短康复时间.
作者：李俊；赖钊 刊期： 2017年第14期
目的 分析米诺环素软膏与甲硝唑凝胶治疗牙周炎患者的临床疗效.方法 56例牙周炎患者,按照随机数字表法分为研究组和参照组,每组28例.参照组患者应用米诺环素软膏治疗,研究组患者应用甲硝唑凝胶治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组牙周袋探诊深度(PD)和龈沟液指标均优于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).研究组总有效率为96.43%,高于参照组的67.86%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者牙龈指数(GI)及牙龈出血指数均小于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米诺环素软膏与甲硝唑凝胶治疗牙周炎的临床疗效更佳,可显著改善患者各项临床数据以及GI、牙龈出血指数,值得临床推荐.
作者：王冬梅 刊期： 2017年第14期
目的 对比热牙胶充填与侧压充填治疗急性牙髓炎和根尖周炎的临床效果.方法 72例急性牙髓炎和根尖周炎患者,随机分成对照组和治疗组,各36例.对照组给予侧压充填法治疗,治疗组给予热牙胶充填法治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组治疗时间明显短于对照组,且疼痛评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后的龈沟出血指数(SBI)、牙周袋深度(PD)、牙龈指数(GI)值下降幅度明显优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为97.2%,对照组总有效率为77.8%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 热牙胶充填作为一种新型的牙髓炎治疗方法,效果较以往的治疗方法更显著,应在临床上进一步的推广.
作者：吴岩 刊期： 2017年第14期
目的 观察分析子宫动脉栓塞术联合刮宫治疗子宫瘢痕妊娠的护理效果.方法 115例子宫瘢痕妊娠实施子宫动脉栓塞术联合刮宫治疗的患者作为研究对象,按照数字随机法分成对照组(57例)及观察组(58例).对照组实施常规护理,观察组患者实施优质的围手术期护理.观察两组患者手术情况(手术时间、术中出血量)、住院时间、并发症发生情况以及护理满意度.结果 观察组患者手术时间、住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后并发症发生率为3.45%,低于对照组的14.04%;护理满意度为96.55%,高于对照组的85.96%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫动脉栓塞术联合刮宫治疗子宫瘢痕妊娠实施优质的围手术期护理,患者的手术时间、住院时间明显缩短,并发症发生率有效降低,利于患者的预后,值得临床推广.
作者：邓媛 刊期： 2017年第14期
胰岛素过敏是临床常见的过敏反应,对于必须应用胰岛素或希望注射胰岛素控制血糖的患者,通过从小剂量开始,逐渐增加剂量,多次皮下注射胰岛素进行脱敏治疗,可缓解过敏反应,为以后的胰岛素治疗扫清障碍.
作者：李现财 刊期： 2017年第14期
目的 探讨护理干预对经尿道前列腺电切术患者生活质量的影响.方法 200例经尿道前列腺电切术患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各100例.对照组患者予以常规护理,观察组患者予以护理干预.比较两组患者护理效果、术后生活质量评分、并发症发生情况以及护理满意度.结果 观察组患者膀胱冲洗时间、尿管留置时间、术后住院时间均明显短于对照组,勃起功能国际问卷评分明显高于对照组,国际前列腺症状评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后各项生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为2%,低于对照组的9%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97%,高于对照组的86%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可显著提高经尿道前列腺电切术患者的术后生活质量,并发症少且安全性高,易为患者所接受,值得临床推广使用.
作者：林春玲；蓝柳红；方永琴；麦慧英；谢渝晓；彭梦萍；沈皓珍；缪莉 刊期： 2017年第14期
目的 分析本院特殊级抗菌药物使用情况,为规范临床合理用药提供依据.方法 回顾性分析本院特殊级抗菌药物的使用情况,统计分析各类药物的用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)、销售金额、抗菌药物费用占住院费用比例、各科室特殊级抗菌药物使用强度(AUD)及使用率等指标.结果 所有特殊级抗菌药物中以注射用美罗培南、注射用盐酸头孢吡肟(1.0 g)、注射用比阿培南的DDDs值高;DUI值排行前三位的特殊级抗菌药物为注射用盐酸头孢吡肟(1.0 g)、注射用盐酸头孢吡肟(0.5 g)、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(8:1)(4.5 g);注射用美罗培南、注射用比阿培南、(稳)注射用盐酸万古霉素销售金额多.所有特殊级抗菌药物中销售金额在总住院费用中占的比例基本在0~2.8‰.各特殊级抗菌药物使用率高的科室为血液内科(59.23%)、老年科(29.02%)和重症医学科(19.75%).AUD值高的科室依次为血液内科(21.83%)、重症医学科(19.24%)和呼吸内科(6.33%).结论 本院特殊级抗菌药物应用基本合理,但仍存在不足之处,合理掌握用药指征和加强抗菌药物管理更有利于临床合理用药.
作者：卫英；毛亚佩 刊期： 2017年第14期
目的 分析肌力平衡术治疗先天性马蹄内翻足(CCF)患儿的疗效.方法 对14例(22足)6个月内及10例(16足)6个月~2岁先天性马蹄内翻足患儿进行软组织松解+胫前肌转位+矫形石膏外固定治疗,选取6个月内31例(48足)先天性马蹄内翻足患儿采用软组织松解+矫形石膏外固定治疗,分析患儿的临床疗效.结果 <6个月的患儿优良率为95.5%,明显高于6个月~2岁患儿的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).软组织松解+胫前肌转位+矫形石膏外固定治疗<6个月患儿优良率为95.5%,软组织松解+矫形石膏外固定治疗<6个月患儿优良率为91.7%,两种治疗优良率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期建立动态肌力平衡是治疗小年龄儿童先天性马蹄内翻足的有效方法,可矫正畸形,取得良好外观和功能,疗效满意.
作者：游超；韩镜明；吴德超 刊期： 2017年第14期
目的 探究膀胱镜直视下耻骨上膀胱穿刺造瘘取石术治疗膀胱结石的效果.方法 70例膀胱结石患者,随机分为传统组和微创组,各35例.传统组采取传统膀胱切开取石手术进行治疗;微创组采取膀胱镜直视下耻骨上膀胱穿刺造瘘取石术进行治疗.比较两组患者膀胱结石治疗总有效率、手术时间、导尿管拔除时间、术后住院时间、术中出血量以及术后切口感染、尿漏和大出血等并发症发生率.结果 微创组患者膀胱结石治疗总有效率为94.29%,与传统组的94.29%比较差异无统计学意义(P>0.05).微创组手术时间、导尿管拔除时间、术后住院时间短于传统组,术中出血量少于传统组,差异均具有统计学意义(P<0.05).微创组术后并发症发生率为8.57%,低于传统组的31.43%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 膀胱镜直视下耻骨上膀胱穿刺造瘘取石术治疗膀胱结石效果确切,可达到切开取石的效果,且可减少术中创伤和出血,缩短手术时间,缩短导尿管拔除时间、术后住院时间,减少并发症的发生,值得推广.
作者：彭昊 刊期： 2017年第14期
目的 观察CT与磁共振成像技术在脑静脉窦血栓诊断中的效果,分析其在临床中的应用与推广价值.方法 采用回顾性分析法对接诊的17例脑静脉窦血栓患者CT与磁共振成像诊断的资料进行分析,并与临床治疗数据进行复合,确认脑静脉窦血栓形成的CT与磁共振成像诊断的准确性.结果 17例患者颅内静脉窦血栓形成病例中,5例横窦、3例直窦,乙状窦2例,上矢状窦受累11例.17例患者中7例并发脑水肿,11例出血,8例患者出现出血性脑梗死.脑静脉窦血栓在CT中表现为脑静脉窦区高密度影像,磁共振成像中脑静脉窦血栓则表现为受累静脉窦部分或广泛的高血流信号丢失.结论 CT与磁共振成像技术在脑静脉窦血栓形成的诊断中有良好效果,能够作为脑静脉窦血栓形成诊断的首选方法使用并推广.
作者：张宇；时建文；孙广丹 刊期： 2017年第14期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
