张平
目的 探讨通心络联合氯吡格雷治疗对冠心病心绞痛患者临床症状及血流动力学的影响.方法 112例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各56例.对照组给予氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上增加通心络治疗,观察两组临床疗效及血流动力学变化并进行比较.结果 观察组治疗总有效率为96.43％,高于对照组的80.36％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者全血比粘度与血浆比粘度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血流动力学变化显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通心络联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效显著,利于减轻患者血液高凝状态,值得推广应用.
作者：宋丽娟 刊期： 2017年第19期
目的 分析探讨全髋关节置换的围手术期护理措施及效果.方法 82例行全髋关节置换术患者,按照完全随机法分为实验组和对照组,各41例.对照组应用常规护理方法,包括入院宣教、心理护理、术前康复指导、术后护理等;实验组在对照组常规护理方法的基础上给予系统干预护理.观察比较两组离床活动时间、切口愈合时间、术后6个月Harris评分.结果 对照组离床活动时间为(6.8±0.5)d、切口愈合时间为(16.4±1.2)d、术后6个月Harris评分为(91.5±3.8)分,实验组离床活动时间为(4.3±0.4)d、切口愈合时间为(12.8±1.1)d、术后6个月Harris评分为(88.4±9.9)分;实验组离床活动时间和切口愈合时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组术后6个月Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 系统干预护理措施促进了患者的康复,缩短了切口愈合时间,值得临床推广.
作者：陈琳 刊期： 2017年第19期
目的 探讨腹腔镜胆囊手术和开腹胆囊手术对术后肠粘连的影响.方法 106例行胆囊手术患者,随机分为观察组和对照组,每组53例.对照组患者实施传统开腹手术进行治疗,观察组患者实施腹腔镜胆囊手术进行治疗,对比两组患者手术时间、住院时间及术后肠粘连发生情况.结果 观察组患者术后肠粘连发生率5.66％明显低于对照组的18.87％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间为(5.6±1.1)d,手术时间为(56.2±10.4)min;对照组患者住院时间为(8.1±1.3)d,手术时间为(81.2±11.4)min;观察组患者的手术时间和住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对进行胆囊手术的患者采取腹腔镜手术进行治疗,可以使手术时间和住院时间明显缩短,使手术以后发生肠粘连的几率明显降低,具有临床推广价值.
作者：高云凤 刊期： 2017年第19期
目的 建立超高效液相色谱(UPLC)方法 ,测定紫杉醇注射液中紫杉醇的含量.方法采用Hypersll BDS C18色谱柱(2.1 mm×100.0 mm,3μm),以甲醇-水(55:45,V/V),分析波长230 nm,流速0.4 ml/min,柱温30℃,进样量10μl,等度洗脱.结果 紫杉醇在0.5～50μg/ml范围内具有良好的线性关系(R2=0.9992),经过方法学验证,符合要求.结论 本实验建立的UPLC方法可以简便、快速地可用于紫杉醇的含量测定.
作者：宋文文；许健；刘雁 刊期： 2017年第19期
目的 观察地佐辛加艾司洛尔诱导减轻老年患者气管插管反应的效果.方法 60例行全身麻醉手术的65岁以上老年患者,随机分为地佐辛加艾司洛尔组(D组)和芬太尼组(F组),每组30例.D组在插管前3 min给予艾司洛尔,随后用地佐辛、咪达唑仑、芬太尼、依托咪酯、维库溴铵诱导插管;F组用常规的芬太尼、咪达唑仑、依托咪酯、维库溴铵诱导插管,分别监测并记录两组麻醉诱导前,诱导后,插管即刻,插管后1、3、5 min时心率(HR)和平均动脉压(MAP)变化,以及麻醉诱导期患者呛咳反应及插管期间术后不良反应发生情况.结果 D组患者插管即刻,插管后1、3、5 min的HR及MAP均高于诱导前,差异有统计学意义(P<0.05).F组患者插管即刻,插管后1、3、5 min的HR及MAP均高于诱导前,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者诱导前、诱导后的MAP、HR组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);D组患者插管即刻,插管后1、3、5 min的MAP、HR均少于F组,差异有统计学意义(P<0.05).D组患者麻醉诱导期发生单次的轻微呛咳1例(3.33％)少于F组的14例(46.67％),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者插管期间及术后48 h不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 地佐辛加艾司洛尔诱导插管能有效减轻老年患者气管插管时的血压升高、HR加快、呛咳等应激反应.
作者：王光福；吴胤弘；刘绍靖；覃沛海；王桢 刊期： 2017年第19期
目的 分析口腔颌面部肿瘤根治术后皮瓣缺损采用不同部位皮瓣移植的修复效果.方法 90例口腔颌面部肿瘤患者,随机分成治疗组和常规组,每组45例.两组均于根治术后行皮瓣移植术,常规组选取胸大肌皮瓣移植,治疗组选择股前外侧皮瓣移植,比较两组组织愈合时间、手术时间、术中出血量、修复满意度、皮瓣成活以及并发症情况.结果 治疗组的手术时间为(2.65±0.23)h、组织愈合时间为(10.83±2.16)d、术中出血量为(212.43±40.68)ml,均优于常规组的(3.29±1.07)h、(14.95±3.25)d、(259.82±52.04)ml,差异具有统计学意义(t=3.923、7.082、4.813,P<0.05).治疗组的皮瓣成活率95.56％(43/45)、修复满意度93.33％(42/45)均高于常规组的80.00％(36/45)、71.11％(32/45),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组并发症总发生率为4.44％,显著低于常规组的20.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与胸大肌皮瓣移植相比,股前外侧皮瓣移植对口腔颌面部肿瘤根治术后皮瓣缺损部分修复重建的效果更好,皮瓣成活率、手术安全性均较高,值得临床推广.
作者：贾睿 刊期： 2017年第19期
目的 探讨阿法骨化醇联合鲑鱼降钙素治疗重度骨质疏松症腰背部疼痛的临床疗效.方法 60例重度骨质疏松症腰背部疼痛患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予鲑鱼降钙素进行治疗,观察组则给予阿法骨化醇联合鲑鱼降钙素进行治疗,对比两组患者临床治疗效果、血清骨钙素、尿羟脯氨酸水平.结果 观察组治疗总有效率为96.67％,明显高于对照组的76.67％,两组比较差异具有统计学意义(χ2=5.192,P<0.05).治疗前,两组患者血清骨钙素、尿羟脯氨酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清骨钙素、尿羟脯氨酸水平与治疗前比较均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清骨钙素、尿羟脯氨酸水平与对照组比较明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 阿法骨化醇联合鲑鱼降钙素治疗重度骨质疏松症腰背部疼痛具有明显效果,临床应用价值高.
作者：陈雄兵；朱丹；陈接强；朱圣群 刊期： 2017年第19期
目的 对比观察不同剂量左甲状腺素治疗131I治疗后甲状腺功能减退症(甲减)的效果及安全性.方法 80例甲状腺功能减退症患者作为研究对象,均在接受131I治疗后出现的甲状腺功能减退现象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组进行大剂量的左甲状腺素治疗,观察组进行小剂量的左甲状腺素治疗.治疗前后观察并统计两组患者游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)水平,并分析不良反应发生情况.结果 治疗后两组FT4、FT3、TSH水平组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率2.5％明显低于对照组27.5％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量左甲状腺素与大剂量左甲状腺素治疗131I治疗后甲状腺功能减退症的临床效果相当,但安全性更佳,值得将其在临床上推广使用.
作者：孙李永眷 刊期： 2017年第19期
目的 探讨重型颅脑外伤患者急救中应用快捷护理路径的效果.方法 120例重型颅脑外伤患者,采用数字法分为对照组和试验组,各60例.对照组给予常规护理,试验组采用快捷护理路径进行护理.观察比较两组患者的损伤严重程度评分(ISS评分)、入院抢救时间、抢救费用及格拉斯哥昏迷评分(GCS评分).结果 对照组患者治疗前后的ISS评分分别为(20.56±4.93)、(21.52±4.95)分,试验组患者治疗前后的ISS评分分别为(20.51±4.85)、(20.72±4.78)分;两组治疗前后的ISS评分组间、组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05).试验组患者的入院抢救时间为(18.76±8.24)min、抢救费用为(201.00±57.83)元,均优于对照组的(32.33±12.57)min、(325.00±137.62)元,差异均具有统计学意义(P<0.05).对照组入院时和入院第7天的GCS评分分别为(6.38±1.65)、(6.55±1.35)分,试验组入院时和入院第7天的GCS评分分别为(6.42±1.28)、(6.57±1.64)分,两组入院时及入院第7天GCS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在重型颅脑外伤患者急救中应用快捷护理路径可显著减少抢救时间及抢救费用,疗效显著.
作者：邹琴；张照霞；邓丽萍 刊期： 2017年第19期
目的 分析探讨人性化管理模式应用在脑外科护理管理中的临床效果.方法 78例接受手术治疗的患者,随机分为实验组和对照组,各39例.对照组患者给予常规护理,实验组患者给予人性化护理管理模式,比较两组患者的护理服务效果和护理服务满意度情况.结果 实验组患者护理服务总满意度为97.4％(38/39),对照组患者护理服务总满意度为84.6％(33/39),两组患者的总满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者护理服务的总有效率为94.9％,对照组患者护理服务总有效率为79.5％,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在脑外科患者中应用人性化管理护理模式,对于提高护理服务质量很有帮助,能改善患者的治疗效果,而且能够提高患者对医护人员的满意度,值得在临床上进一步的学习和推广.
作者：邹运辉 刊期： 2017年第19期
目的 观察与探究子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果.方法 60例手术治疗的子宫肌瘤合并高血压患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予围手术期护理干预,对比并分析两组患者治疗效果.结果 护理后,对照组患者收缩压为(152.0±11.9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压为(90.5±5.0)mm Hg,观察组患者收缩压为(132.8±10.1)mm Hg、舒张压为(86.0±4.2)mm Hg,观察组患者血压水平优于对照组(P<0.05).对照组中,精神状况评分为(57.2±5.0)分,生理功能评分为(54.6±3.0)分,疼痛指数评分为(57.6±3.3)分,心理健康评分为(66.5±3.0)分;观察组中,精神状况评分为(70.5±7.0)分,生理功能评分为(65.0±5.6)分,疼痛指数评分为(41.5±2.0)分,心理健康评分为(87.9±4.0)分;两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为96.67％,明显高于对照组的70.00％(P<0.05).结论 对子宫肌瘤合并高血压患者患者在实施手术治疗的同时增加围手术期护理干预的效果较好.
作者：王芳 刊期： 2017年第19期
目的 观察使用中药穴位贴敷辅助治疗新生儿肺炎的临床疗效.方法 81例新生儿肺炎患儿,随机分成对照组(40例)和治疗组(41例).对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中药穴位贴敷治疗.比较两组治疗效果.结果 治疗组治愈率为73.17％,对照组治愈率为32.50％,比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率为95.12％,高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药穴位贴敷辅助治疗新生儿肺炎可明显缓解临床症状,促进肺部啰音吸收,缩短住院时间,疗效确切,值得推广应用.
作者：欧彩香；何德根；陈晓陆 刊期： 2017年第19期
目的 分析单采血小板采集失败的原因.方法 3394例采集血小板献血者,其中单采血小板采集失败26例,分析其采集失败的原因.结果 26例单采血小板采集失败情况为:操作不规范5例,穿刺原因10例,管路质量11例.结论 针对不同原因采取有效措施可以减少或避免单采血小板采集失败的发生,从而达到节约血液资源、降低血液成本的目的.
作者：梁韶刚；何敏静；曾丽琴；王平 刊期： 2017年第19期
目的 通过观察分析中药熏洗治疗类风湿性关节炎、骨质疏松症、痹症的临床效果,评估中药熏洗治疗的疗效.方法 40例骨伤科患者,随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组采用1％双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗,观察组患者采用中药熏蒸疗法治疗.观察比较两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效.结果 入院时两组患者的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);入院第7天两组患者的VAS评分较入院时均显著降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的临床治疗总有效率为95.0％,显著高于对照组的60.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏蒸疗法是一种重要的无创疗法和中医养生的传统方法,既经济、舒适、无副作用且效果明显,在临床中值得推广应用.
作者：胡霞；陈志扬 刊期： 2017年第19期
目的 对中药治疗肠道菌群失调的临床效果进行研究分析.方法 138例肠道菌群失调患者随机分为参照组和实验组,各69例.参照组采用双歧杆菌四联活菌片治疗,实验组在其基础上加用健脾益肠汤治疗,比较两组治疗效果.结果 实验组总有效率94.20％明显高于参照组73.91％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组中,真菌感染2例(2.90％)、杆球比例倒置1例(1.45％)、细菌计数减少2例(2.90％);参照组中,真菌感染15例(21.74％)、杆球比例倒置14例(20.29％)、细菌计数减少17例(24.64％);实验组真菌感染率、杆球比例倒置率以及细菌计数减少率明显低于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌以及双歧杆菌与肠杆菌的数量比值(B/E)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌以及B/E值均明显改善,且实验组双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌以及B/E值均明显优于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 健脾益肠汤应用于肠道菌群失调治疗中的效果十分理想,值得大力推广.
作者：曹婷；薛新娜；丁亚利 刊期： 2017年第19期
目的 观察宫腔镜对子宫黏膜下肌瘤的疗效及安全性.方法 106例子宫黏膜下肌瘤患者,随机分为实验组与对照组,各53例.对照组采用开腹手术治疗,实验组采用宫腔镜手术治疗.对比两组患者的手术情况、治疗优良率及并发症发生情况.结果 实验组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间和住院时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).实验组患者治疗优良率为96.23％,对照组患者治疗优良率为92.45％,比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组患者并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤的效果虽与开腹手术相当,但宫腔镜手术安全性更高,患者恢复较快,值得临床推广应用.
作者：林琳 刊期： 2017年第19期
目的 探讨急性脑梗死患者血清内脂素水平与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的关系.方法 80例急性脑梗死患者,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测患者的血清内脂素水平,分析脑梗死患者血清内脂素水平与NIHSS评分的关系.结果 脑梗死患者血清内脂素与空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿酸、年龄无相关性(P=0.052、0.061、0.093、0.152、0.149、0.377、0.355、0.482、0.133>0.05),与NIHSS评分呈正相关(r=0.228,P<0.05).结论 急性脑梗死患者血清内脂素水平与NIHSS评分关系密切.
作者：任海艳 刊期： 2017年第19期
目的 分析高血压患者的药学监护及施行价值.方法 3300例高血压患者,根据治疗方法分为对照组和药学监护组,各150例.对照组采用常规用药护理干预,药学监护组在对照组基础上加强药学监护.比较两组患者对服务的满意度、用药依从性、高血压用药知识知晓率、遵医饮食锻炼行为、血压达标时间及治疗前后患者收缩压、舒张压水平、生活质量水平.结果 药学监护组患者对服务的满意度为97.33％,高于对照组的82.00％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组收缩压、舒张压、生活质量水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后药学监护组收缩压、舒张压、生活质量水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).药学监护组患者用药依从性、高血压用药知识知晓率、遵医饮食锻炼行为、血压达标时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压患者的药学监护及施行价值高,可有效提高患者用药知识认知率及用药、合理饮食锻炼依从性,促进血压达标,改善生活质量,患者满意度高,值得推广应用.
作者：马红梅 刊期： 2017年第19期
目的 探讨原花青素(PC)对小胶质细胞活化和阿片药诱导的痛觉过敏(OIH)的影响及其分子机制.方法 采用甩尾法检测OIH小鼠甩尾痛阈;免疫荧光法和Western blot法检测小鼠脊髓水平小胶质细胞标记分子(Iba1)表达水平.结果 将小鼠分为吗啡组、吗啡加PC给药组(20、40、80 mg/kg)和对照组(给予等体积生理盐水).实验结果表明,小鼠OIH造模后,基础阈值由(9.35±0.48)s降至(5.47±0.39)s,而对照组没有明显改变,表示模型建立成功.提前15 min PC灌胃给药能够改善吗啡引起的OIH.40 mg/kg给药组灌胃给药2 d后小鼠热痛阈值与模型组相比,差异具有统计学意义(P<0.05),第2～5天改善效率分别为22.13％、46.05％、33.50％、28.19％、44.70％.20、80 mg/kg给药组也有一定程度改善作用,但效果不如40 mg/kg给药组.采用免疫荧光技术和Western blot检测小鼠脊髓中小胶质细胞标记物Iba1的活化情况.免疫荧光结果表明,与对照组相比,模型组小鼠脊髓中Iba1明显激活,而PC(40 mg/kg)可以显著抑制OIH小鼠脊髓中的Iba1的表达水平.Western blot法检测Iba1得到结果相似.结论 PC可以通过抑制小胶质细胞活化缓解OIH.
作者：张艳；盛安琪；刘文涛；胡亮；陶学有；张广钦 刊期： 2017年第19期
目的 探究多西他赛联合5-氟尿嘧啶、顺铂治疗方案治疗晚期复治食管癌的效果及安全性.方法 80例晚期复治食管癌患者,按照患者意愿分为对照组和实验组,各40例.对照组患者采用顺铂、多西他赛进行化疗,实验组患者在对照组治疗基础上联合5-氟尿嘧啶进行化疗.比较两组患者治疗有效率、疾病控制率以及不良反应发生情况.结果 实验组患者治疗有效率为57.5％,高于对照组患者的35.0％,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者疾病控制率为72.5％,高于对照组患者的42.5％,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者各不良反应率均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).但是,在使用过重组粒细胞集落刺激因子治疗后,所有的患者的不良反应可以全部消除.结论 在晚期复治食道癌患者的治疗过程中,使用多西他赛、5-氟尿嘧啶联合顺铂的化疗方案可以适当增加化疗治疗的有效率,减少疾病恶化的可能性,且不良反应可以承受,在临床实践上有重要作用.
作者：李力 刊期： 2017年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
