胡霞；陈志扬
目的 探究社区护理干预在老年糖尿病患者中的实质性应用效果,进而提升老年糖尿病患者生活质量.方法 120例社区医院确诊老年糖尿病患者为研究对象,结合其长期病情特点,有针对性的开展社区护理干预,比较干预前后老年糖尿病患者的遵医情况及血糖控制情况.结果 干预前患者按时检查、科学用药、血糖监测、运动治疗、控制饮食遵医率分别为27.50％、35.83％、46.67％、32.50％、36.67％,干预后患者按时检查、科学用药、血糖监测、运动治疗、控制饮食遵医率分别为90.83％、91.67％、94.17％、95.83％、92.50％,患者干预后各项遵医率均明显优于干预前,差异均具有统计学意义(P<0.05).患者干预后血糖控制情况明显优于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 社区护理干预对老年糖尿病患者血糖控制有良好效果,因此,需科学落实社区护理干预,以此来积极指导社区老年糖尿病患者健康生活.
作者：邓彩虹 刊期： 2017年第19期
目的 观察宫腔镜对子宫黏膜下肌瘤的疗效及安全性.方法 106例子宫黏膜下肌瘤患者,随机分为实验组与对照组,各53例.对照组采用开腹手术治疗,实验组采用宫腔镜手术治疗.对比两组患者的手术情况、治疗优良率及并发症发生情况.结果 实验组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间和住院时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).实验组患者治疗优良率为96.23％,对照组患者治疗优良率为92.45％,比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组患者并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤的效果虽与开腹手术相当,但宫腔镜手术安全性更高,患者恢复较快,值得临床推广应用.
作者：林琳 刊期： 2017年第19期
目的 总结探讨输尿管软镜钬激光碎石术在药物排石治疗(MET)失败的输尿管上段结石中的治疗效果.方法 80例经药物排石治疗无效的输尿管上段结石患者,给予输尿管软镜钬激光碎石术治疗,观察临床效果.结果 80例患者均顺利完成手术,手术成功率100.00％,平均手术用时(62±15)min.术后平均留置导尿管时间(6.5±2.1)d.术后4例出现寒颤,10例出现高热.尿路平片(KUB)复查显示均无结石残留,结石一次清除率为100.00％.结论 输尿管软镜钬激光碎石术在药物排石治疗失败的输尿管上段结石中的治疗效果良好,安全性高,可推广使用.
作者：戴勇；米其武；焦万才 刊期： 2017年第19期
目的 探讨高血压肾病老年患者应用缬沙坦联合叶酸治疗的可行性.方法 230例高血压肾病老年患者,根据信封法随机分为对照组和联合用药组,各115例.对照组采用缬沙坦进行治疗,联合用药组应用缬沙坦联合叶酸治疗.比较两组患者治疗效果,治疗前后患者血压、叶酸、维生素B12水平,以及治疗前后患者尿蛋白排泄率、尿素氮、肌酐水平.结果 联合用药组患者治疗总有效率为93.91％,明显高于对照组的75.65％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者尿蛋白排泄率、尿素氮、肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者尿蛋白排泄率尿素氮、肌酐水平均优于治疗前,且联合用药组患者尿蛋白排泄率、尿素氮、肌酐水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者血压、叶酸、维生素B12水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血压、叶酸、维生素B12水平均优于治疗前,且联合用药组患者血压、叶酸、维生素B12水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高血压肾病老年患者应用缬沙坦联合叶酸治疗的可行性高,可有效改善患者肾功能,提高机体叶酸、维生素B12水平,降低血压,值得推广应用.
作者：李慧 刊期： 2017年第19期
目的 探讨通心络联合氯吡格雷治疗对冠心病心绞痛患者临床症状及血流动力学的影响.方法 112例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各56例.对照组给予氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上增加通心络治疗,观察两组临床疗效及血流动力学变化并进行比较.结果 观察组治疗总有效率为96.43％,高于对照组的80.36％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者全血比粘度与血浆比粘度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血流动力学变化显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通心络联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效显著,利于减轻患者血液高凝状态,值得推广应用.
作者：宋丽娟 刊期： 2017年第19期
目的 研究青春期功能失调性子宫出血(功血)患者接受中医治疗的临床效果.方法 86例青春期功血患者,随机分成对照组和观察组,各43例.对照组使用西药治疗,观察组使用中药治疗.对比两组的临床治疗效果.结果 观察组患者治愈28例、有效12例、无效3例,总有效率为93.02％;对照组患者治愈21例、有效9例、无效13例,总有效率为69.77％;观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 青春期功血使用中药治疗方式对患者的症状改善较好,经期缩短,安全可靠,临床可以推广使用.
作者：张平 刊期： 2017年第19期
目的 探讨重型颅脑外伤患者急救中应用快捷护理路径的效果.方法 120例重型颅脑外伤患者,采用数字法分为对照组和试验组,各60例.对照组给予常规护理,试验组采用快捷护理路径进行护理.观察比较两组患者的损伤严重程度评分(ISS评分)、入院抢救时间、抢救费用及格拉斯哥昏迷评分(GCS评分).结果 对照组患者治疗前后的ISS评分分别为(20.56±4.93)、(21.52±4.95)分,试验组患者治疗前后的ISS评分分别为(20.51±4.85)、(20.72±4.78)分;两组治疗前后的ISS评分组间、组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05).试验组患者的入院抢救时间为(18.76±8.24)min、抢救费用为(201.00±57.83)元,均优于对照组的(32.33±12.57)min、(325.00±137.62)元,差异均具有统计学意义(P<0.05).对照组入院时和入院第7天的GCS评分分别为(6.38±1.65)、(6.55±1.35)分,试验组入院时和入院第7天的GCS评分分别为(6.42±1.28)、(6.57±1.64)分,两组入院时及入院第7天GCS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在重型颅脑外伤患者急救中应用快捷护理路径可显著减少抢救时间及抢救费用,疗效显著.
作者：邹琴；张照霞；邓丽萍 刊期： 2017年第19期
目的 评价社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响.方法 120例社区老年高血压患者,采用抽签分组法分为观察组和对照组,各60例.观察组采用社区护理干预,对照组采用常规护理.比较两组护理效果.结果 观察组患者危害性知识知晓率为91.67％、治疗知识知晓率为90.00％、基本知识知晓率为96.67％、自我监测能力为95.00％、依从性为100.00％,均高于对照组的58.33％、60.00％、63.33％、61.67％、66.67％,差异均具有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患者的社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分均较本组护理前升高,且观察组升高程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 社区护理干预在老年高血压患者中效果显著,值得推广应用.
作者：肖汉群 刊期： 2017年第19期
目的 对中药治疗肠道菌群失调的临床效果进行研究分析.方法 138例肠道菌群失调患者随机分为参照组和实验组,各69例.参照组采用双歧杆菌四联活菌片治疗,实验组在其基础上加用健脾益肠汤治疗,比较两组治疗效果.结果 实验组总有效率94.20％明显高于参照组73.91％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组中,真菌感染2例(2.90％)、杆球比例倒置1例(1.45％)、细菌计数减少2例(2.90％);参照组中,真菌感染15例(21.74％)、杆球比例倒置14例(20.29％)、细菌计数减少17例(24.64％);实验组真菌感染率、杆球比例倒置率以及细菌计数减少率明显低于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌以及双歧杆菌与肠杆菌的数量比值(B/E)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌以及B/E值均明显改善,且实验组双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌以及B/E值均明显优于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 健脾益肠汤应用于肠道菌群失调治疗中的效果十分理想,值得大力推广.
作者：曹婷；薛新娜；丁亚利 刊期： 2017年第19期
目的 研究分析抗结核药物所致肝损害采用双环醇治疗的临床疗效.方法 选取本院结核科104例药物性肝损害患者,按照随机数字表法将患者分为治疗组(口服双环醇片)和对照组(口服甘草酸二胺),各52例.比较两组患者临床治疗效果及肝功能情况.结果 治疗前,两组肝功能水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组肝功能均有显著改善,治疗组肝功能改善幅度比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组总有效率为96.15％高于对照组的80.77％,差异有统计学意义(χ2=11.5859,P=0.0006<0.05),两组不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用双环醇片治疗抗结核药物所致肝损害疗效显著,可帮助患者恢复肝功能,且安全性高,可在临床广泛推广和使用.
作者：张影璇；宋燕芹 刊期： 2017年第19期
目的 探讨局部注射糖皮质激素封闭治疗致晕厥并发症的护理对策.方法 1例肩周炎给予局部注射糖皮质激素封闭治疗后出现晕厥患者,采用有效的对症方法,观察其效果.结果 1例患者经及时的处理和有效的护理后意识清楚,精神完全恢复,可行走,无头晕.结论 糖皮质激素封闭治疗具有操作简单、起效迅速、持久低廉等优点,但其不良反应也需引起重视.要密切观察患者注射后的反应,及时发现不良反应的出现,并采取有效的护理对策,可以提高治愈率,避免病情恶化,避免医疗纠纷,具有重要的临床意义.
作者：梁洁敏；梁冬红；陈国珍；汪广秀；朱朝花；洪荣梅 刊期： 2017年第19期
目的 建立超高效液相色谱(UPLC)方法 ,测定紫杉醇注射液中紫杉醇的含量.方法采用Hypersll BDS C18色谱柱(2.1 mm×100.0 mm,3μm),以甲醇-水(55:45,V/V),分析波长230 nm,流速0.4 ml/min,柱温30℃,进样量10μl,等度洗脱.结果 紫杉醇在0.5～50μg/ml范围内具有良好的线性关系(R2=0.9992),经过方法学验证,符合要求.结论 本实验建立的UPLC方法可以简便、快速地可用于紫杉醇的含量测定.
作者：宋文文；许健；刘雁 刊期： 2017年第19期
目的 探讨阿托伐他汀钙联合缬沙坦对原发性高血压的治疗价值.方法 200例原发性高血压患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为单独用药组和联合用药组,每组100例.单独用药组采用单一缬沙坦进行治疗,联合用药组给予阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗.比较两组治疗效果、血压平均达标时间、干预前后血压(舒张压、收缩压)水平及患者生存质量评分.结果 联合用药组治疗总有效率(95.00％)高于单独用药组(76.00％)(P<0.05).干预前两组舒张压、收缩压水平及生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组舒张压、收缩压、生存质量评分均明显优于干预前,且联合用药组舒张压、收缩压水平、生存质量评分均优于单独用药组(P<0.05).联合用药组血压平均达标时间为(8.51±1.56)d,短于单独用药组的(14.11±2.77)d(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙联合缬沙坦对原发性高血压的治疗价值高,可缩短患者疗程,更好地控制血压使之在稳定水平,对患者预后有益,改善患者生存质量,值得推广和应用.
作者：吴静 刊期： 2017年第19期
目的 为了探讨重症坏死性肺炎患儿可能的感染病原及其临床特点,提高治疗的针对性和抢救成功率,对新生儿重症监护病房(PICU)收治的儿童社区获得性重症坏死性肺炎的病原学进行监测.方法 39例社区获得性重症坏死性肺炎患儿,均进行各种病原学标本的留取送检.观察患儿的病原构成及死亡分布情况.结果 39例患儿死亡率为12.8％,病原阳性率为69.2％.其中9例肺炎链球菌,15例肺炎支原体,2例腺病毒,1例金黄色葡萄球菌,12例病原不清.结论 重症坏死性肺炎患儿可能的感染病原以肺炎支原体、肺炎链球菌检出率高,临床应加强重视.
作者：李宁；郭军 刊期： 2017年第19期
目的 观察胆总管结石伴胆囊炎患者采用腹腔镜联合胆道镜治疗的疗效.方法 100例胆总管结石伴胆囊炎患者,依照患者自己意愿选择手术方案的不同分为传统组(54例)及腔镜组(46例).传统组选择传统开腹手术治疗,腔镜组选择腹腔镜联合胆道镜手术治疗.对比两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、住院时间、术后止痛药物使用情况、术后并发症发生情况.结果 腔镜组切口长度、手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间及住院时间均优于传统组,差异均具有统计学意义(P<0.05).腔镜组术后止痛药物使用率39.13％低于传统组68.52％,差异具有统计学意义(χ2=8.668,P<0.05).腔镜组术后并发症发生率2.17％低于传统组12.96％,差异具有统计学意义(χ2=3.929,P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆总管结石伴胆囊炎患者,相对于传统手术治疗来比,创口小、出血量少、恢复快、疼痛轻,临床效果优于传统开腹手术,值得临床使用及推广.
作者：谢经华 刊期： 2017年第19期
目的 探讨宫腔镜水中毒的发生原因及预防措施.方法 对2例宫腔镜手术并发水中毒的病例进行分析,并探讨防治措施.结果 2例患者经对症治疗后痊愈出院,痊愈率为100％.随访无相关并发症发生.结论 宫腔镜手术水中毒的预防关键在于预防灌注液的吸收,医务人员应提高认识,做好预防措施.
作者：彭丽；彭芳 刊期： 2017年第19期
目的 研究分析血同型半胱氨酸与原发性高血压的关系.方法 68例原发性高血压患者,按照原发性高血压危险分层标准分为高危组与中危组,各34例;并选择34例健康者作为对照组.三组抽取静脉血检测血脂、血糖及血同型半胱氨酸水平,并进行比较.结果 三组空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).高危组血同型半胱氨酸水平显著高于中危组及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);高危组血同型半胱氨酸发生率(82.35％)明显高于中危组(55.88％)、对照组(23.53％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 原发性高血压患者危险分层与血同型半胱氨酸水平密切相关,对于患者出现心脑血管疾病的危险性具有判断价值,有利于原发性高血压患者的诊断治疗.
作者：吕伟林 刊期： 2017年第19期
目的 评价丁苯酞软胶囊用于治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效.方法 60例高血压基底节区脑出血患者,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上予以丁苯酞治疗.比较两组患者临床疗效.结果 治疗1个月后,观察组基本痊愈10例、显著进步12例、进步5例、无变化2例、恶化1例、死亡0例,总有效率为90.0％;对照组基本痊愈6例、显著进步7例、进步5例、无变化9例、恶化2例、死亡1例,总有效率为60.0％.观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用丁苯酞对急性脑出血患者进行治疗,可以促进神经功能恢复,改善血肿周围的缺血状态,疗效显著,具有临床使用价值.
作者：简芳 刊期： 2017年第19期
目的 研究对比横切口高位子宫下段剖宫产和改良式剖宫产临床手术结局.方法 66例足月剖宫产产妇,随机分为横切口组和改良组,各33例.横切口组采用横切口高位子宫下段剖宫产;改良组采用改良式剖宫产.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间和对剖宫产的满意度、术后并发症发生情况.结果 改良组对剖宫产的满意度为90.91％,明显高于横切口组的66.67％,差异有统计学意义(P<0.05).改良组术后并发症发生率明显低于横切口组,差异有统计学意义(P<0.05).改良组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间均明显少于横切口组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良式剖宫产效果优于横切口高位子宫下段剖宫产,可缩短手术时间,减少创伤和并发症,缩短术后住院时间,产妇满意度高,值得推广.
作者：赵合影 刊期： 2017年第19期
目的 观察比较钬激光剜除术与等离子前列腺切除术治疗前列腺增生的治疗效果.方法 70例前列腺增生患者,依据随机分组原则分为对照组(采取等离子电切术进行治疗)与观察组(采用钬激光剜除术进行治疗),各35例.对比两组患者术中及术后指标情况、并发症发生情况及随访6个月结果 .结果观察组患者手术时间(35.12±1.45)min、膀胱冲洗时间(22.34±1.45)h、留置导尿管时间(2.10±0.71)d、住院时间(4.13±1.02)d均分别优于对照组的(87.97±1.58)min、(63.51±1.58)h、(5.12±0.22)d、(5.69±1.01)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症总发生率为2.86％,优于对照组的17.14％,差异具有统计学意义(P<0.05).随访6个月,观察组患者国际前列腺症状评分表(IPSS)评分(31.01±1.22)分、生活质量(QOL)评分(9.36±1.02)分、大尿流率(Qmax)(21.03±1.25)ml/s、残余尿量(PVR)(23.25±1.25)ml均分别优于对照组的(37.84±1.31)分、(5.69±1.34)分、(24.12±1.44)ml/s、(24.58±1.47)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对前列腺增生患者采取钬激光剜除术治疗,效果显著,且安全性较高,值得进一步研究.
作者：谭日钊 刊期： 2017年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
