谢经华
目的 分析高血压患者的药学监护及施行价值.方法 3300例高血压患者,根据治疗方法分为对照组和药学监护组,各150例.对照组采用常规用药护理干预,药学监护组在对照组基础上加强药学监护.比较两组患者对服务的满意度、用药依从性、高血压用药知识知晓率、遵医饮食锻炼行为、血压达标时间及治疗前后患者收缩压、舒张压水平、生活质量水平.结果 药学监护组患者对服务的满意度为97.33％,高于对照组的82.00％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组收缩压、舒张压、生活质量水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后药学监护组收缩压、舒张压、生活质量水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).药学监护组患者用药依从性、高血压用药知识知晓率、遵医饮食锻炼行为、血压达标时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压患者的药学监护及施行价值高,可有效提高患者用药知识认知率及用药、合理饮食锻炼依从性,促进血压达标,改善生活质量,患者满意度高,值得推广应用.
作者：马红梅 刊期： 2017年第19期
目的 探讨抑郁症伴睡眠障碍患者接受米氮平与帕罗西汀治疗的临床效果.方法 60例抑郁症伴睡眠障碍患者,随机分为对照组及观察组,各30例.对照组接受帕罗西汀治疗,观察组使用米氮平治疗.对比两组的治疗效果及治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分情况.结果 观察组治疗总有效率为83.3％,高于对照组的60.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).经过8周治疗后,观察组的HAMA评分为(5.79±2.12)分,低于对照组的(7.34±2.09)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抑郁症伴睡眠障碍患者临床中接受米氮平治疗的效果比帕罗西汀优秀,患者的治疗依从性较高,安全可靠,可以推广使用.
作者：武玉萍 刊期： 2017年第19期
目的 探究高通量血液透析与血液透析滤过对慢性肾衰竭尿毒症患者的透析效果.方法 70例慢性肾衰竭尿毒症患者纳入临床研究,依照随机列表法将其分成观察组和对照组,每组35例.观察组采用高通量血液透析,对照组实施血液透析滤过.对比两组患者治疗前后的甲状旁腺激素、血肌酐;并比较两组临床治疗效果及并发症情况.结果 治疗前观察组患者血肌酐、甲状旁腺激素分别为(798.75±145.03)μmol/L、(586.65±121.08)ng/L;对照组分别为(799.36±144.18)μmol/L、(590.43±120.85)ng/L;治疗后观察组患者血肌酐、甲状旁腺激素分别为(200.48±75.91)μmol/L、(284.64±88.37)ng/L;对照组分别为(237.81±76.52)μmol/L、(450.19±120.72)ng/L.治疗前两组患者的血肌酐、甲状旁腺激素对比差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组患者的血肌酐、甲状旁腺激素明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率(94.3％)优于对照组(77.1％),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率(8.6％)明显低于对照组(28.6％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用高通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者实施临床治疗,能够更快改善患者甲状旁腺激素、血肌酐等肾功能指标,具有理想的治疗效果和安全性,在临床治疗中值得继续推广并应用.
作者：王雪娜 刊期： 2017年第19期
目的 探讨呼吸系统炎症性肌纤维母细胞瘤(IMT)的病因、临床诊断治疗方法 及预后,提高对本病的认识.方法回顾性分析19例呼吸系统IMT患者的临床资料,总结诊断及治疗方法,观察预后情况.结果 经手术治疗患者术后均平稳恢复,病理检查均未发现淋巴结转移;所有患者均随访,随访时间6个月～6年,无肿瘤复发或转移征象.2例患者确诊时已是晚期,保守治疗,随访2年内死亡.19例患者经穿刺活检或术后病理及免疫组化检查均符合IMT、Vimentin均为阳性、平滑肌肌动蛋白(SMA)有15例为阳性(15/19)、ALK基因阳性有8例(8/19).结论 呼吸系统IMT是少见的低度恶性肿瘤,明确诊断主要依靠病理及免疫组化检查;治疗以手术切除为主,少数晚期患者可辅以化疗或靶向治疗.
作者：张鑫；郭志华；李京沛；黄伟哲 刊期： 2017年第19期
目的 总结探讨输尿管软镜钬激光碎石术在药物排石治疗(MET)失败的输尿管上段结石中的治疗效果.方法 80例经药物排石治疗无效的输尿管上段结石患者,给予输尿管软镜钬激光碎石术治疗,观察临床效果.结果 80例患者均顺利完成手术,手术成功率100.00％,平均手术用时(62±15)min.术后平均留置导尿管时间(6.5±2.1)d.术后4例出现寒颤,10例出现高热.尿路平片(KUB)复查显示均无结石残留,结石一次清除率为100.00％.结论 输尿管软镜钬激光碎石术在药物排石治疗失败的输尿管上段结石中的治疗效果良好,安全性高,可推广使用.
作者：戴勇；米其武；焦万才 刊期： 2017年第19期
目的 观察胆总管结石伴胆囊炎患者采用腹腔镜联合胆道镜治疗的疗效.方法 100例胆总管结石伴胆囊炎患者,依照患者自己意愿选择手术方案的不同分为传统组(54例)及腔镜组(46例).传统组选择传统开腹手术治疗,腔镜组选择腹腔镜联合胆道镜手术治疗.对比两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、住院时间、术后止痛药物使用情况、术后并发症发生情况.结果 腔镜组切口长度、手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间及住院时间均优于传统组,差异均具有统计学意义(P<0.05).腔镜组术后止痛药物使用率39.13％低于传统组68.52％,差异具有统计学意义(χ2=8.668,P<0.05).腔镜组术后并发症发生率2.17％低于传统组12.96％,差异具有统计学意义(χ2=3.929,P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆总管结石伴胆囊炎患者,相对于传统手术治疗来比,创口小、出血量少、恢复快、疼痛轻,临床效果优于传统开腹手术,值得临床使用及推广.
作者：谢经华 刊期： 2017年第19期
目的 研究分析卡前列素氨丁三醇注射液(欣母沛)联合宫腔填塞对前置胎盘剖宫产产后出血的预防效果.方法 86例前置胎盘产妇,随机分为观察组和对照组,各43例.两组产妇均行改良式前置胎盘剖宫产术,观察组产妇术后采用欣母沛联合宫腔填塞治疗,对照组产妇术后采用缩宫素联合宫腔填塞治疗.比较两组产妇术后24 h出血量、产后出血率、不良反应发生情况.结果 观察组产妇术后24 h出血量为(185.9±21.3)ml,少于对照组产妇的(332.6±29.6)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后出血率为2.33％(1/43),明显低于对照组产妇的25.58％(11/43),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇不良反应发生率为6.98％(3/43),低于对照组的27.91％(12/43),差异具有统计学意义(P<0.05).产妇停药2 h后不良反应显著改善,停药24 h可以完全消失.结论 欣母沛联合宫腔填塞治疗对前置胎盘剖宫产产妇的预防出血效果突出,临床中不良反应少,可以推广使用.
作者：李慧 刊期： 2017年第19期
目的 探讨颈动脉内膜剥脱术患者围术期的护理干预效果.方法 24例进行颈动脉内膜剥脱术的患者,围术期均采取综合护理干预,观察干预效果.结果 24例患者均顺利完成手术,出院时症状均得到显著好转,记忆力明显改善,无语言障碍等.复查颈动脉超声显示24例患者颈动脉通畅程度良好,手术后恢复期有1例切口皮下血肿.24例患者全部治愈出院.结论 对颈动脉内膜剥脱术患者围术期采取综合护理干预,可以保证手术顺利进行,同时术后并发症较少,对患者预后起到良好的促进作用.
作者：亓跃 刊期： 2017年第19期
目的 研究青春期功能失调性子宫出血(功血)患者接受中医治疗的临床效果.方法 86例青春期功血患者,随机分成对照组和观察组,各43例.对照组使用西药治疗,观察组使用中药治疗.对比两组的临床治疗效果.结果 观察组患者治愈28例、有效12例、无效3例,总有效率为93.02％;对照组患者治愈21例、有效9例、无效13例,总有效率为69.77％;观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 青春期功血使用中药治疗方式对患者的症状改善较好,经期缩短,安全可靠,临床可以推广使用.
作者：张平 刊期： 2017年第19期
目的 对中药治疗肠道菌群失调的临床效果进行研究分析.方法 138例肠道菌群失调患者随机分为参照组和实验组,各69例.参照组采用双歧杆菌四联活菌片治疗,实验组在其基础上加用健脾益肠汤治疗,比较两组治疗效果.结果 实验组总有效率94.20％明显高于参照组73.91％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组中,真菌感染2例(2.90％)、杆球比例倒置1例(1.45％)、细菌计数减少2例(2.90％);参照组中,真菌感染15例(21.74％)、杆球比例倒置14例(20.29％)、细菌计数减少17例(24.64％);实验组真菌感染率、杆球比例倒置率以及细菌计数减少率明显低于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌以及双歧杆菌与肠杆菌的数量比值(B/E)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌以及B/E值均明显改善,且实验组双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌以及B/E值均明显优于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 健脾益肠汤应用于肠道菌群失调治疗中的效果十分理想,值得大力推广.
作者：曹婷；薛新娜；丁亚利 刊期： 2017年第19期
目的 探讨腹腔镜胆囊手术和开腹胆囊手术对术后肠粘连的影响.方法 106例行胆囊手术患者,随机分为观察组和对照组,每组53例.对照组患者实施传统开腹手术进行治疗,观察组患者实施腹腔镜胆囊手术进行治疗,对比两组患者手术时间、住院时间及术后肠粘连发生情况.结果 观察组患者术后肠粘连发生率5.66％明显低于对照组的18.87％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间为(5.6±1.1)d,手术时间为(56.2±10.4)min;对照组患者住院时间为(8.1±1.3)d,手术时间为(81.2±11.4)min;观察组患者的手术时间和住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对进行胆囊手术的患者采取腹腔镜手术进行治疗,可以使手术时间和住院时间明显缩短,使手术以后发生肠粘连的几率明显降低,具有临床推广价值.
作者：高云凤 刊期： 2017年第19期
目的 运用温阳益气活血化瘀法治疗糖尿病肾病(DN)Ⅳ期(阳虚血瘀型)的临床随机对照研究.方法 72例Ⅳ期DN患者,随机分为治疗组和对照组,每组36例.两组给予基础降血糖治疗,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用温阳益气活血化瘀汤剂治疗,两组疗程均为8周.观察两组临床疗效及治疗前后24 h尿蛋白定量的变化.结果 治疗组中医治疗总有效率为83.33％,西医治疗总有效率为75.00％;对照组中医治疗总有效率为38.89％,西医治疗总有效率为52.78％.治疗组中、西治疗总有效率均显著优于对照组(P<0.05).治疗前对照组患者24 h蛋白尿定量为(1.54±0.33)g/L,治疗组患者24 h蛋白尿定量为(1.65±1.04)g/L,治疗前两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组患者24 h蛋白尿定量为(0.90±0.66)g/L,治疗组患者24 h蛋白尿定量为(0.40±0.05)g/L,治疗后两组患者的24 h蛋白尿定量均较治疗前有所降低,且治疗组患者的24 h蛋白尿定量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 温阳益气活血化瘀法治疗DNⅣ期(阳虚血瘀型)患者,在减少蛋白尿、延缓肾功能衰竭的进展、改善临床症状、提高生存质量等方面疗效显著.
作者：庄军；刘敏；罗春艳；李宁；白玉；韩香莲；宋贺宇 刊期： 2017年第19期
目的 通过观察分析中药熏洗治疗类风湿性关节炎、骨质疏松症、痹症的临床效果,评估中药熏洗治疗的疗效.方法 40例骨伤科患者,随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组采用1％双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗,观察组患者采用中药熏蒸疗法治疗.观察比较两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效.结果 入院时两组患者的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);入院第7天两组患者的VAS评分较入院时均显著降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的临床治疗总有效率为95.0％,显著高于对照组的60.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏蒸疗法是一种重要的无创疗法和中医养生的传统方法,既经济、舒适、无副作用且效果明显,在临床中值得推广应用.
作者：胡霞；陈志扬 刊期： 2017年第19期
目的 观察与探究子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果.方法 60例手术治疗的子宫肌瘤合并高血压患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予围手术期护理干预,对比并分析两组患者治疗效果.结果 护理后,对照组患者收缩压为(152.0±11.9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压为(90.5±5.0)mm Hg,观察组患者收缩压为(132.8±10.1)mm Hg、舒张压为(86.0±4.2)mm Hg,观察组患者血压水平优于对照组(P<0.05).对照组中,精神状况评分为(57.2±5.0)分,生理功能评分为(54.6±3.0)分,疼痛指数评分为(57.6±3.3)分,心理健康评分为(66.5±3.0)分;观察组中,精神状况评分为(70.5±7.0)分,生理功能评分为(65.0±5.6)分,疼痛指数评分为(41.5±2.0)分,心理健康评分为(87.9±4.0)分;两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为96.67％,明显高于对照组的70.00％(P<0.05).结论 对子宫肌瘤合并高血压患者患者在实施手术治疗的同时增加围手术期护理干预的效果较好.
作者：王芳 刊期： 2017年第19期
目的 分析探讨人性化管理模式应用在脑外科护理管理中的临床效果.方法 78例接受手术治疗的患者,随机分为实验组和对照组,各39例.对照组患者给予常规护理,实验组患者给予人性化护理管理模式,比较两组患者的护理服务效果和护理服务满意度情况.结果 实验组患者护理服务总满意度为97.4％(38/39),对照组患者护理服务总满意度为84.6％(33/39),两组患者的总满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者护理服务的总有效率为94.9％,对照组患者护理服务总有效率为79.5％,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在脑外科患者中应用人性化管理护理模式,对于提高护理服务质量很有帮助,能改善患者的治疗效果,而且能够提高患者对医护人员的满意度,值得在临床上进一步的学习和推广.
作者：邹运辉 刊期： 2017年第19期
目的 探讨阿法骨化醇联合鲑鱼降钙素治疗重度骨质疏松症腰背部疼痛的临床疗效.方法 60例重度骨质疏松症腰背部疼痛患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予鲑鱼降钙素进行治疗,观察组则给予阿法骨化醇联合鲑鱼降钙素进行治疗,对比两组患者临床治疗效果、血清骨钙素、尿羟脯氨酸水平.结果 观察组治疗总有效率为96.67％,明显高于对照组的76.67％,两组比较差异具有统计学意义(χ2=5.192,P<0.05).治疗前,两组患者血清骨钙素、尿羟脯氨酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清骨钙素、尿羟脯氨酸水平与治疗前比较均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清骨钙素、尿羟脯氨酸水平与对照组比较明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 阿法骨化醇联合鲑鱼降钙素治疗重度骨质疏松症腰背部疼痛具有明显效果,临床应用价值高.
作者：陈雄兵；朱丹；陈接强；朱圣群 刊期： 2017年第19期
目的 探讨宫腔镜水中毒的发生原因及预防措施.方法 对2例宫腔镜手术并发水中毒的病例进行分析,并探讨防治措施.结果 2例患者经对症治疗后痊愈出院,痊愈率为100％.随访无相关并发症发生.结论 宫腔镜手术水中毒的预防关键在于预防灌注液的吸收,医务人员应提高认识,做好预防措施.
作者：彭丽；彭芳 刊期： 2017年第19期
目的 探讨通心络联合氯吡格雷治疗对冠心病心绞痛患者临床症状及血流动力学的影响.方法 112例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各56例.对照组给予氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上增加通心络治疗,观察两组临床疗效及血流动力学变化并进行比较.结果 观察组治疗总有效率为96.43％,高于对照组的80.36％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者全血比粘度与血浆比粘度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血流动力学变化显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通心络联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效显著,利于减轻患者血液高凝状态,值得推广应用.
作者：宋丽娟 刊期： 2017年第19期
目的 研究分析血同型半胱氨酸与原发性高血压的关系.方法 68例原发性高血压患者,按照原发性高血压危险分层标准分为高危组与中危组,各34例;并选择34例健康者作为对照组.三组抽取静脉血检测血脂、血糖及血同型半胱氨酸水平,并进行比较.结果 三组空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).高危组血同型半胱氨酸水平显著高于中危组及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);高危组血同型半胱氨酸发生率(82.35％)明显高于中危组(55.88％)、对照组(23.53％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 原发性高血压患者危险分层与血同型半胱氨酸水平密切相关,对于患者出现心脑血管疾病的危险性具有判断价值,有利于原发性高血压患者的诊断治疗.
作者：吕伟林 刊期： 2017年第19期
目的 探讨急性脑梗死患者血清内脂素水平与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的关系.方法 80例急性脑梗死患者,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测患者的血清内脂素水平,分析脑梗死患者血清内脂素水平与NIHSS评分的关系.结果 脑梗死患者血清内脂素与空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿酸、年龄无相关性(P=0.052、0.061、0.093、0.152、0.149、0.377、0.355、0.482、0.133>0.05),与NIHSS评分呈正相关(r=0.228,P<0.05).结论 急性脑梗死患者血清内脂素水平与NIHSS评分关系密切.
作者：任海艳 刊期： 2017年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
