张国莉
目的 研究腹部B超与阴道B超诊断异位妊娠的临床效果.方法 对58例异位妊娠患者实行阴道B超及腹部B超检查,对比异位妊娠患者经阴道B超及腹部B超检查的效果.结果 腹部B超检出例数为49例,检出率为84.48%(49/58);其中输卵管妊娠30例,检出率为86.67%(26/30);子宫角部妊娠20例,检出率为90.00%(18/20);宫颈妊娠5例,检出率为60.00%(3/5);卵巢妊娠3例,检出率为66.67%(2/3).阴道B超检查检出例数为56例,检出率为96.55%(56/58),其中输卵管妊娠30例,检出率为100.00%(30/30);子宫角部妊娠18例,检出率为94.44%(17/18);宫颈妊娠6例,检出率为83.33%(5/6);卵巢妊娠4例,检出率为100.00%(4/4).阴道B超检查的检出率高于腹部B超检查的检出率,差异有统计学意义(P<0.05).腹部B超检查包块或者孕囊的平均时间为(38.56±4.21)d,阴道B超检查包块或者孕囊的平均时间为(46.23±5.21)d,两种方法比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在诊断异位妊娠患者中应用阴道B超检查相较腹部B超检查效果更具优势,可获得更加准确的诊断结果 ,明显提升临床检出率,具有广泛的临床价值.
作者：曲晓光 刊期： 2017年第23期
目的 研究甲状腺占位性病变诊断中应用常规超声联合超声弹性成像的价值.方法 150例甲状腺占位性病变患者作为本次研究对象,均给予常规超声诊断及常规超声联合超声弹性成像诊断,比较两种检查方式的准确率,观察病理诊断良恶性病变常规超声联合超声弹性成像技术评分情况.结果 150例甲状腺占位性病变患者,病理诊断恶性53例,良性97例;常规超声诊断恶性56例,良性95例;常规超声联合超声弹性成像诊断恶性52例,良性98例.常规超声诊断准确率为92.0%,常规超声联合超声弹性成像诊断准确率为98.0%,常规超声联合超声弹性成像诊断准确率高于常规超声诊断,差异具有统计学意义(P<0.05).常规超声联合超声弹性成像良性占位大多位于1~4分,恶性占位则大多位于4~7分.结论 临床上利用常规超声联合超声弹性成像技术开展甲状腺占位性病变的诊断,有助于提升准确率,具有较高的运用价值,值得大力推广.
作者：覃业志；李凤；叶发美 刊期： 2017年第23期
目的 探讨低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗难治性肾病综合征(RNS)的临床效果.方法 136例难治性肾病综合征患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为研究组和对照组,各68例.对照组患者采用激素联合环磷酰胺治疗,研究组患者采用低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后人血白蛋白(ALB)及24 h尿蛋白定量水平变化.结果 研究组患者治疗总有效率为92.65%(63/68);对照组患者治疗总有效率为77.94%(53/68),研究组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者的ALB及24 h尿蛋白定量均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗后研究组患者ALB升高水平及24 h尿蛋白定量下降程度均著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素联合激素、环磷酰胺可有效提高难治性肾病综合征的临床效果,具有重要的临床应用价值.
作者：王微 刊期： 2017年第23期
目的 观察口腔修复中应用磁性附着体的临床效果.方法 20例接受义齿修复患者作为研究对象,修复过程中均给予磁性附着体,对治疗前后的咀嚼能力、固定力以及随访后的并发症、满意度进行观察和评价.结果 20例患者治疗前咀嚼能力评分(0.25±0.04)分、治疗后3 d咀嚼能力评分(0.67±0.05)分、治疗后1个月咀嚼能力评分(0.73±0.06)分,治疗后3 d、1个月的咀嚼能力评分均高于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05).20例患者治疗前固定力(1.42±0.15)N、治疗后3 d固定力(4.22±0.25)N、治疗后1个月固定力(4.75±0.30)N,治疗后3 d、1个月的固定力均高于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05).手术结束后对20例患者进行随访6个月,其中发生根面龋0例,义齿断裂0例,牙龈炎1例(5.00%);满意度为95.00%.结论 口腔修复中应用磁性附着体效果显著,不仅可以有效提高咀嚼能力,并且还能增强义齿固定力,值得临床推广和应用.
作者：王彩虹 刊期： 2017年第23期
目的 探讨盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合征的临床效果.方法 120例急性冠状动脉综合征患者,依据用药方法差异分为对照组和替罗非班组,各60例.对照组采用常规阿司匹林和氯吡格雷进行抗血小板凝集治疗,替罗非班组在对照组基础上进行盐酸替罗非班治疗.比较两组治疗效果,心血管不良事件发生情况,治疗前后活化部分凝血活酶时间、血小板聚集情况,以及不良反应发生情况.结果 对照组显效20例,有效28例,无效12例,总有效率为80.00%;替罗非班组显效46例,有效11例,无效3例,总有效率为95.00%;替罗非班组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前对照组活化部分凝血活酶时间、血小板聚集率分别为(29.56±3.42)s和(60.51±20.41)%,替罗非班组分别为(29.54±3.56)s和(61.73±20.65)%;治疗前两组活化部分凝血活酶时间、血小板聚集率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后替罗非班组活化部分凝血活酶时间、血小板聚集率分别为(34.28±0.86)s和(30.22±10.86)%,优于对照组的(30.54±0.56)s、(42.73±11.65)%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组有5例再发心肌梗死,有12例出现顽固性心绞痛,心血管不良事件发生率为28.33%;替罗非班组仅有2例出现顽固性心绞痛,心血管不良事件发生率为3.33%;替罗非班组心血管不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组有1例皮肤黏膜轻微出血,1例牙龈出血,不良反应发生率为3.33%;替罗非班组有2例皮肤黏膜轻微出血,1例牙龈出血,不良反应发生率为5.00%;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合征的临床效果确切,可改善血液流变学和凝血功能,减少心血管不良事件发生,且出血等不良反应轻微,安全性较高,值得推广.
作者：尚忠学 刊期： 2017年第23期
目的 研究探讨右美托咪定预防儿童吸入七氟烷全身麻醉后躁动的临床应用效果.方法 72例行全身麻醉手术治疗的应用七氟烷吸入麻醉的患儿,按照随机分配原则分为对照组与观察组,每组36例.对照组患儿手术结束前30 min给予生理盐水泵注,观察组患儿给予右美托咪定泵注.比较两组患儿的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、苏醒时间以及躁动情况.结果 两组患儿的HR、MAP以及苏醒时间对比,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患儿躁动发生率为69.4%(25/36),明显低于对照组的88.9%(32/36),差异具有统计学意义(χ2=4.126,P<0.05).结论 儿童应用吸入七氟烷全身麻醉,手术结束前30 min给予右美托咪定泵注,能够对患儿苏醒起到显著镇静效果,儿童躁动发生几率大大降低,值得在临床中广泛应用.
作者：李宏青；周赞得；张晓佳 刊期： 2017年第23期
目的 观察早期乳腺癌保乳手术临床治疗效果,为临床诊疗与相关研究作出参考.方法 68例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照随机分配原则将患者分为对照组和观察组,每组34例.对照组患者按照常规早期乳腺癌治疗方法进行治疗,观察组患者采取早期乳腺癌保乳术进行治疗.对两组患者的手术时间、手术出血量、住院时间和术后引流量进行比较,观察两组患者的复发、转移及死亡情况.结果 观察组患者平均手术时间为(34.89±7.85)min,手术出血量为(60.12±5.77)ml,住院时间为(10.51±3.88)d,术后引流量为(323.74±52.35)ml;对照组患者平均手术时间为(63.15±11.74)min,手术出血量为(86.32±9.98)ml,住院时间为(41.46±7.26)d,术后引流量为(564.11±71.67)ml.观察组患者的手术时间、手术出血量、住院时间和手术后引流量显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的复发、转移及死亡情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对早期乳腺癌患者采取保乳术进行治疗具有显著的临床治疗效果,值得进行推广研究.
作者：王运福 刊期： 2017年第23期
目的 探究精神分裂症合并高血压患者的临床护理方法 ,并浅述一些个人见解.方法80例精神分裂症合并高血压患者,以随机数字法分为研究组和对照组,每组40例.对照组行常规护理,研究组行综合护理干预.对比两组患者的护理效果.结果 研究组护理前的收缩压为(167±15)mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa)、舒张压为(98±16)mm Hg、兴奋激越评分为(75±7)分,护理后分别为(137±20)mm Hg、(89±13)mm Hg、(38±8)分;对照组护理前的收缩压为(168±14)mm Hg、舒张压为(97±14)mm Hg、兴奋激越评分为(74±7)分,护理后分别为(160±14)mm Hg、(95±12)mm Hg、(67±6)分.两组护理前收缩压、舒张压、兴奋激越评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组护理后收缩压、兴奋激越评分均低于本组护理前,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组护理后收缩压、舒张压、兴奋激越评分均低于本组护理前及对照组护理后,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 为精神分裂症合并高血压患者采取综合护理干预可以显著降低其血压水平,改善其精神状态,临床应加以推广.
作者：宋丽清 刊期： 2017年第23期
目的 观察经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺肥大局部组织增生的临床疗效.方法 80例前列腺良性增生患者,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予经尿道前列腺电切术,观察组实施经尿道前列腺双极等离子电切术.比较分析两组患者的治疗效果和术后并发症的发生率.结果 观察组手术时间(65.4±11.5)min、术中出血量(212.4±24.5)ml、术后住院时间(6.0±0.8)d、留置尿管时间(4.9±0.6)d、膀胱冲洗时间(1.8±0.5)d优于对照组的(76.3±11.8)min、(382.4±28.5)ml、(7.1±0.9)d、(5.2±0.6)d、(2.2±0.6)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率(12.5%)低于对照组(32.5%),差异有统计学意义(χ2=4.5878,P<0.05).结论 双极等离子电切术治疗前列腺良性增生疗效显著,与传统切除术相比具有并发症少、手术耗时短、术后膀胱冲洗及留置导尿时间短等特点,且缩短患者住院时间,节省住院费用,值得临床推广.
作者：纪洪亮 刊期： 2017年第23期
目的 研究分析股骨干骨折患者术前术后的临床护理方式及效果.方法 30例股骨干骨折患者,给予患者心理护理、病情观察、疼痛护理、感染预防等措施后,对患者的临床护理情况进行观察总结.结果 患者经过6~12个月的随访显示,30例患者术后愈合均良好,无一例严重并发症发生.结论 为患者提供科学合理的护理服务能够改善股骨干骨折患者的疗效,减少患者的治疗周期,降低临床并发症发生率,让患者更快的愈合,有利于患者恢复健康,临床中具有重要意义,值得推广使用.
作者：陈聪 刊期： 2017年第23期
目的 观察特布他林联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 62例COPD急性加重期患者,随机分为实验组与对照组,每组31例.对照组患者接受单纯特布他林治疗,实验组患者在对照组治疗基础上联合布地奈德治疗,对比两组患者的临床疗效以及治疗前后肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)]的变化情况.结果 实验组治疗总有效率为96.8%,明显高于对照组的74.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的FEV1、FVC及FEV1/FVC水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的FEV1、FVC及FEV1/FVC水平均明显高于治疗前,且实验组患者的FEV1、FVC及FEV1/FVC水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 特布他林联合布地奈德治疗COPD急性加重期的临床疗效确切,可显著改善患者肺功能,值得推广.
作者：揭俊鹏 刊期： 2017年第23期
目的 研究在老年复治菌阳肺结核中应用含帕司烟肼片(商品名:力克菲蒺)方案治疗的临床效果.方法 62例老年复治菌阳肺结核患者,随机分为参照组与实验组,各31例.参照组予以3HPZL2/HL2E治疗,实验组予以3DZL2E/5DZL2E治疗.观察两组患者的治疗效果.结果 实验组患者不良反应发生率低于参照组,差异具有统计学意义(χ2=5.1667,P=0.0230<0.05).实验组患者痰菌阴转率为96.77%(30/31)、空洞闭合率为93.55%(29/31),参照组患者痰菌阴转率为74.19%(23/31)、空洞闭合率为64.52%(20/31),实验组患者痰菌阴转率、空洞闭合率均高于参照组,差异均具有统计学意义(χ2=6.3690、7.8838,P<0.05).结论 将含力克菲蒺方案应用于老年复治菌阳肺结核治疗中效果显著,值得借鉴.
作者：张国莉 刊期： 2017年第23期
目的 观察小儿支气管哮喘急性发作时采用布地奈德雾化吸入治疗的疗效和安全性.方法 60例小儿支气管哮喘急性发作患儿,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组使用抗感染及常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予布地奈德吸入治疗,观察比较两组患儿治疗后的临床效果、肺功能指标以及不良反应发生情况.结果 对照组患儿的临床总有效率为63.33%,明显低于观察组的86.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患儿的用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)分别为(1.34±0.41)L、(2.39±0.71)L、(69.09±10.32)%;对照组分别为(1.08±0.32)L、(1.91±0.54)L、(58.87±9.75)%,观察组的FVC、FEV1、FEV1/FVC均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿中仅对照组中1例患儿发生声嘶,其余均无不良反应,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于小儿支气管哮喘急性发作的患儿,使用布地奈德雾化吸入进行治疗,有良好的治疗效果,且无不良反应发生,具有重要的临床意义和医学价值.
作者：梁小步；曹晓倩；关英妹 刊期： 2017年第23期
目的 分析头孢菌素类药物与其他药物联合使用所致的不良反应.方法 70例因头孢菌素类药物与其他药物联合使用诱发不良反应的患者为研究对象,分析患者用药后所致的不良反应.结果 联合用药后,患者出现的不良反应有:二重感染12例(17.1%)、神经系统不良反应16例(22.9%)、消化系统不良反应14例(20.0%)、肾功能损害13例(18.6%)、过敏反应11例(15.7%)、其他不良反应9例(12.9%).其中,神经系统不良反应占比高.结论 对头孢菌素类药物与其他药物联合使用诱发不良反应现象进行分析探究,对于临床用药安全性和有效性的提升具有重要的现实意义和价值,因此,值得在临床实践中推广使用.
作者：杨婵 刊期： 2017年第23期
目的 探讨依那普利、丹参酮联合治疗肺源性心脏病(肺心病)急性加重期的临床疗效.方法 100例肺心病急性加重期患者,采用抽签法分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用依那普利治疗,观察组采用依那普利联合丹参酮治疗.观察两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的全血粘度、血浆粘度及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者全血粘度、血浆粘度及PaCO2均较治疗前有所改善,且观察组患者各项指标改善水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)及心输出量(CO)比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者的SV、LVEF及CO均较治疗前有所改善,且观察组患者SV、LVEF及CO改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期患者效果显著,值得临床应用.
作者：王振州 刊期： 2017年第23期
目的 观察樟脑酚和氢氧化钙治疗慢性牙髓炎的临床效果.方法 120例慢性牙髓炎患者,随机分为对照组和治疗组,各60例.两组患者均预备根管治疗,其中对照组给予樟脑酚根管消毒治疗,治疗组给予氢氧化钙根管消毒治疗.对比两组患者的治疗效果、疼痛程度评分和活动度评分.结果 对照组治疗显效30颗,有效31颗,无效18颗,治疗总有效率为77.22%;治疗组治疗显效52颗,有效21颗,无效5颗,治疗总有效率为93.59%;治疗组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,对照组患者疼痛评分为(9.3±4.2)分,活动度评分为(2.5±1.6)分,治疗组患者疼痛评分为(9.4±4.5)分,活动度评分为(2.7±1.4)分;治疗前两组患者疼痛评分及活动度评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,对照组患者疼痛评分为(2.6±1.2)分,活动度评分为(1.5±0.4)分,治疗组患者疼痛评分为(0.9±0.2)分,活动度评分为(1.0±0.2)分;治疗后两组患者疼痛评分和活动度评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氢氧化钙对慢性牙髓炎的治疗效果优于樟脑酚,可缓解牙齿疼痛度,并改善牙齿活动度,应在临床上推广使用.
作者：尚雪；白佳宁 刊期： 2017年第23期
目的 探讨分析中西医结合治疗失眠症的临床疗效.方法 40例失眠症患者,依照入院先后顺序分成乙组与甲组,每组20例.所有患者均通过常规西医疗法进行治疗,而甲组患者加用中医疗法进行治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 乙组患者的治疗总有效率为65.0%,低于甲组的95.0%,差异具有统计学意义(χ2=5.625,P=0.018<0.05).乙组患者不良反应的总发生率为30.0%,高于甲组患者的5.0%,差异具有统计学意义(χ2=4.329,P=0.038<0.05).结论 在失眠症患者的治疗中,中西医结合疗法的治疗效果优于西医治疗,且不良反应发生率低于西医治疗,应推广使用.
作者：林森涛；区世通 刊期： 2017年第23期
目的 探讨优质护理服务干预联合塞来昔布对类风湿性关节炎患者的临床效果.方法 60例类风湿性关节炎患者,通过随机信封法分为对照组及试验组,各30例.对照组应用口服塞来昔布联合常规护理方案,试验组应用口服塞来昔布联合优质护理服务干预方案.观察两组患者的临床疗效及护理满意情况.结果 治疗后,试验组总效率为96.67%,护理满意度为90.00%,均高于对照组的76.67%、66.67%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 类风湿性关节炎患者应用塞来昔布联合优质护理服务干预可有效减轻药物副作用对胃肠道的刺激程度,缓解关节疼痛,恢复关节功能,避免患者肢体废用性萎缩,延缓疾病进展及复发,提高患者治疗依从性及信心,临床疗效优异,患者护理满意度理想,值得临床推广.
作者：杨玉环 刊期： 2017年第23期
目的 评价冠状动脉旁路移植术(CABG)同期左心室重建术(SVR)治疗缺血性心力衰竭(IHF)的临床效果.方法 204例冠心病合并IHF患者,随机分为Ⅰ组(82例)及Ⅱ组(122例).其中Ⅰ组行CABG;Ⅱ组行CABG同期SVR.比较两组治疗效果.结果 204例患者术后并发低心排26例,室性心律失常18例,肺部并发症10例.Ⅰ组术后死亡4例,死于重度低心排和心律失常.Ⅱ组死亡1例,死于重度心律失常.两组患者心脏超声心动图显示:术前,Ⅰ组患者的左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室收缩期末内径(LVESD)大于Ⅱ组,左心室射血分数(LVEF)小于Ⅱ组,差异均具有统计学意义(P<0.01);术后,两组患者的LVEDD、LVESD均较本组术前缩小,LVEF较本组术前增大,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后的LVEDD、LVESD比较,差异均具有统计学意义(P<0.01);两组患者术后的LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CABG同期SVR安全有效,尤其适合左心室扩张明显的患者.
作者：颜峻；蒋树林 刊期： 2017年第23期
目的 探究血液透析(HD)加灌流在急性中毒并急性肾功能衰竭中的临床应用价值.方法 80例急性中毒并急性肾功能衰竭患者,随机分为观察组与对照组,每组40例.对照组采用血液透析治疗,观察组采用血液透析联合灌流治疗.比较两组患者治疗前后生化指标的变化情况、平均住院时间及治疗效果.结果 观察组患者平均住院时间为(12.2±3.6)d,治愈率为92.5%(37/40);治疗前尿肌酐(Cr)为(432.5±36.6)μmol/L,血尿素氮(BUN)为(29.2±4.8)mmol/L;治疗后Cr为(213.1±94.2)μmol/L,BUN为(9.3±4.6)mmol/L.对照组患者平均住院时间为(21.3±4.2)d,治愈率为72.5%(29/40);治疗前Cr为(426.3±33.5)μmol/L,BUN为(28.8±4.6)mmol/L;治疗后Cr为(358.3±102.4)μmol/L,BUN为(14.4±7.2)mmol/L.观察组患者的平均住院时间明显短于对照组,治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者Cr、BUN水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者Cr、BUN水平均低于治疗前,且观察组患者低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液透析加灌流在急性中毒并急性肾功能衰竭的临床治疗中效果显著,值得广泛推广应用.
作者：郭银 刊期： 2017年第23期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
