崔玉秋
目的 探究综合护理干预在治疗小儿麻疹合并肺炎中的临床效果.方法 98例小儿麻疹合并肺炎患儿作为研究对象,将患儿随机分成研究组和对照组,每组49例.对照组患儿给予常规护理,研究组患儿在常规护理基础上给予综合护理干预.对比两组患儿的治疗效果、退热时间、皮疹消退时间、住院时间、生活质量情况.结果 经护理,研究组患儿治疗总有效率为97.96%(48/49),对照组患儿为87.76%(43/49),研究组患儿治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患儿退热时间、皮疹消退时间、住院时间分别为(4.47±1.50)、(7.28±1.31)、(7.98±1.59)d,对照组患儿退热时间、皮疹消退时间、住院时间分别为(7.33±1.56)、(11.42±1.62)、(12.41±1.25)d,研究组患儿退热时间、皮疹消退时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患儿生活质量各项评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗小儿麻疹合并肺炎的过程中,临床实施综合护理干预能够显著改善患儿病情,缩短患儿住院时间,提高患儿生活质量,值得临床积极推广及应用.
作者：侯丽菊 刊期： 2017年第24期
目的 观察分析双侧阴部神经阻滞麻醉在自然分娩中的应用效果.方法 94例自然分娩产妇,依据随机分组原则分为对照组及观察组,各47例.对照组实施左侧局部浸润麻醉,观察组实施双侧阴部神经阻滞麻醉.对比两组麻醉效果.结果 观察组产妇的会阴侧切率为29.8%(14/47)、会阴裂伤率为10.6%(5/47),均低于对照组的57.4%(27/47)、27.7%(13/47),差异均具有统计学意义(χ2=7.311、4.398,P<0.05).观察组产妇的疼痛评分、第二产程时间、新生儿Apgar评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(t=39.857、9.507、4.754,P<0.05).观察组新生儿窒息发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.281,P<0.05).结论 在自然分娩中应用双侧阴部神经阻滞麻醉可大大减轻产妇的疼痛程度,保护会阴,避免新生儿窒息的发生,值得临床推广.
作者：张义娜 刊期： 2017年第24期
目的 探讨大剂量普鲁卡因与止血药联合治疗支气管扩张大咯血的护理体会.方法 44例支气管扩张大咯血患者,按照电脑产生随机数的方法随机分为观察组和对照组,各22例.两组患者均采取大剂量普鲁卡因与止血药联合治疗的方式,在此基础上,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予护理干预.对比两组患者的临床疗效.结果 在治疗及护理过程中观察组大咯血发生率9.09%明显低于对照组36.36%,差异具有统计学意义(P<0.05).血压稳定后观察组顺利出院率77.27%明显高于对照组45.45%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量普鲁卡因与止血药联合治疗支气管扩张大咯血时给予患者针对性的护理干预能够有效减少患者大咯血的发生,有助于患者康复,值得在临床上推广应用.
作者：朱晓辉 刊期： 2017年第24期
目的 观察分析优质护理方式在重型颅脑外伤患者中的应用效果,以提高重型颅脑外伤患者护理工作的质量.方法 90例重型颅脑外伤患者,按入院时间顺序随机分为常规组与优质组,每组45例.常规组给予常规护理模式,优质组在常规护理基础上给予环境、心理、并发症等方面的优质护理.对比两组患者的住院时间、住院费用及护理满意度.结果 优质组住院时间为(12.97±6.07)d,住院费用为(32175.32±2431.95)元;常规组住院时间为(19.06±5.83)d,住院费用为(35261.44±3532.51)元;优质组均明显优于常规组,差异具有统计学意义(t=4.854、4.827,P<0.05).优质组对护理工作的满意度为91.11%,常规组对护理工作的满意度为75.56%;优质组明显高于常规组,差异具有统计学意义(χ2=3.92,P<0.05).结论 重型颅脑外伤患者采用优质护理方式后,能够有效缩短住院时间,降低住院费用,提高患者对护理工作的满意度,值得在临床中推广应用.
作者：谢兰平 刊期： 2017年第24期
目的 研究B超判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的临床价值.方法 78例女性初治乳腺疾病患者为研究对象,其中良性肿块患者18例,恶性肿瘤患者60例.对所有患者进行病理学检查,并对恶性肿瘤患者腋窝淋巴结进行前哨淋巴结活检,对转移阳性或可疑病例进行腋窝淋巴结清扫.观察诊断效果.结果 B超诊断显示转移患者诊断符合率85.71%,未转移患者诊断符合率92.11%.病理学检查显示未出现转移,而假阴性率7.89%.B超诊断可疑患者腋窝淋巴结转移率41.67%,未转移率58.33%.B超诊断转移+未转移患者共66例,占84.62%,灵敏度为88.97%,特异度为89.37%,阳性预测值为85.06%,阴性预测值为92.66%.B超诊断的转移+未转移和病理学诊断在一致性方面,Kappa值为0.775,表示B超与病理学检查在判断腋窝淋巴结转移的状态方面一致性较高.结论 B超在诊断患者腋窝淋巴结转移状态方面具有较高准确率,比较适合早期乳腺癌的诊断,是较为可靠的早期检查手段.
作者：雷春艳 刊期： 2017年第24期
为了促进地高辛在临床实践中的合理化使用,利用地高辛血药浓度监测为患者提供针对性、定制化的服务,结合临床药师的工作实践,分析和总结了对地高辛血浓度监测的药学监护和服务的方式方法.药师在将地高辛作为临床用药的过程中,要关注不同的患病人群以及用药方法对地高辛血药浓度监测结果的影响,对患者进行用药教育,从而保障安全有效地使用地高辛.
作者：尚利娜 刊期： 2017年第24期
目的 探讨心脏介入术后并发迷走神经反射的观察与护理效果.方法 对104例心脏介入手术患者的相关资料给予回顾性分析,同时采取相对应的护理观察,分析临床疗效.结果 104例患者中并发血管迷走神经反射6例,男2例,女4例.年龄37~62岁,平均年龄(41.8±6.7)岁.密切细致观察患者情况,对相关并发症给予及时、有效的处理,全部治愈出院,无一例复发.结论 早期发现心脏介入手术后迷走神经的初期症状,采取相对应的治疗措施,并在整个围术期采取针对性的护理干预,能够使迷走神经反射发生率明显降低,进而使手术治疗效果得到保证.
作者：谷艳丽 刊期： 2017年第24期
目的 探讨创伤性脾破裂脾切除术后的护理效果.方法 62例外伤性脾破裂行脾切除术患者,随机分为实验组与对照组,每组31例.对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予综合护理干预.观察比较两组患者的并发症发生情况及护理满意度情况.结果 实验组并发症发生率为6.5%,对照组并发症发生率为25.8%,两组患者并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者护理满意率为96.8%,对照组患者护理满意率为80.6%,两组患者的护理满意率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质、全面的护理干预可有效减少脾切除术后的并发症,可提高护理满意度,值得临床广泛应用.
作者：陈元健 刊期： 2017年第24期
目的 探讨在产前检查中应用胎儿电子监护的作用及应用综合护理干预的效果.方法 200例行产前检查的孕妇,随机分为对照组和干预组,各100例.所有孕妇均进行胎儿电子监护,对照组根据胎儿电子监护结果 实施常规护理,干预组根据胎儿电子监护结果实施综合护理干预.对比两组的不良妊娠结局及护理满意度.结果干预组的不良妊娠结局发生率为4.0%,低于对照组的12.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组的护理满意度为97.0%,高于对照组的87.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在产前检查中应用胎儿电子监护动态观察胎儿的状态,以便及时发现胎儿窘迫并采取有效的综合护理干预措施,可保证母婴安全.
作者：张小艳 刊期： 2017年第24期
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床护理要点.方法 96例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者,随机分为常规组(49例)和综合组(47例).常规组围手术期实施常规护理,综合组围手术期实施综合护理.观察两组患者护理后的康复情况、并发症及生活质量.结果 综合组患者护理后术后排气时间、进食时间、尿管拔除时间、下床活动时间及术后疼痛评分均优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).综合组患者生理机能、躯体疼痛、生理职能、社会功能、情感功能、精神健康、精力及总体健康的评分均高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).常规组患者并发症发生率为28.57%,明显高于综合组的6.38%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者实施综合护理,不仅有助于患者术后康复,还可以减少并发症,提升患者的生活质量,效果显著,可在临床上推广应用.
作者：吕淑坤 刊期： 2017年第24期
目的 对乳腺叶状肿瘤的病理和临床特点进行分析.方法 94例乳腺叶状肿瘤患者,80例为良性叶状肿瘤,8例为交界性叶状肿瘤,6例为恶性叶状肿瘤.对患者病理和临床特点进行探讨.结果 94例乳腺叶状肿瘤患者均为女性患者,发病年龄21~80岁,良性叶状肿瘤发病年龄21~60岁,交界性叶状肿瘤发病年龄32~47岁,恶性叶状肿瘤发病32~80岁.交界性叶状肿瘤直径3.2~7.0 cm,良性叶状肿瘤直径2.1~7.4 cm,恶性叶状肿瘤直径3.0~7.4 cm.肿物切面通常为囊实性或实性,同时存在纤维腺瘤的良性叶状肿瘤患者24例,同时存在纤维腺瘤交界性叶状肿瘤患者中2例.免疫组化显示恶性、交界性、良性叶状肿瘤中波形蛋白(Vimentin)、S-100表达比较差异无统计学意义(P>0.05);恶性程度增加过程中,平滑肌肌动蛋白(SMA)、CD117、CD10、CD34、P53阳性率增加,但差异无统计学意义(P>0.05);恶性程度增加过程中Ki67增值指数上升,差异有统计学意义(P<0.05).随访中良性单纯肿物切除患者中6例复发.结论 临床中乳腺叶状肿瘤通常为良性,免疫组化能够为病理诊断提供帮助.单纯肿物切除病例具有较高的复发率,为降低复发率应当对适当的手术方式进行治疗.
作者：齐良波 刊期： 2017年第24期
目的 探讨平板运动试验诱发心律失常的特点及其临床意义.方法 180例患者应用标准Bruce方案进行次极量平板运动试验,同步监测血压和12导心电图,记录运动前、运动中、恢复期的血压和心电图,分析比较运动结果 阳性者和运动结果阴性者心律失常的发生情况.结果180例中运动中和恢复期出现心律失常21例,发生率为11.67%.其中偶发室性早搏偶见成对18例,偶发房性早搏3例.180例中运动结果阳性者28例,其中发生心律失常13例,占46.43%;运动结果阴性者152例,发生心律失常8例,占5.26%.运动结果阳性患者的心律失常发生率明显高于运动结果阴性者,差异具有统计学意义(χ2=38.8797,P<0.05).结论 平板运动试验诱发心律失常中,以室性心律失常多见,运动中和运动后发生心律失常可能与心肌缺血有关.
作者：陈虹心 刊期： 2017年第24期
目的 分析后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的手术室护理对策及效果.方法 76例接受后路椎弓根螺钉内固定手术治疗的腰椎骨折患者,采用数字随机分组法将患者分为观察组和对照组,各38例.对照组予以手术常规护理,观察组予以手术室护理.比较两组的术中出血量、手术时间及术后并发症发生情况.结果 观察组患者术中出血量为(31.12±3.34)ml,手术时间为(100.56±8.64)min;对照组患者术中出血量为(48.36±4.58)ml,手术时间为(119.13±7.12)min;观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行后路椎弓根螺钉内固定手术治疗的腰椎骨折患者加强手术室护理能够改善手术指标,减少术后并发症,加快机体恢复.
作者：王薇 刊期： 2017年第24期
目的 探讨个性化护理干预对血液透析(血透)患者动静脉内瘘(AVF)并发症的预防效果.方法 96例血液透析患者,随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组实行常规护理措施,观察组在对照组基础上给予个性化护理干预.比较两组患者的并发症发生情况.结果 观察组患者发生出血2例,血栓1例,感染1例,血管瘤1例,肿胀手综合征0例,并发症发生率为10.42%;对照组发生出血4例,血栓2例,感染3例,血管瘤2例,肿胀手综合征2例,并发症发生率为27.08%;观察组动静脉内瘘并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在血液透析患者治疗过程中进行个性化的护理干预可有效减少患者动静脉内瘘并发症的发生,值得临床推广.
作者：田姝 刊期： 2017年第24期
目的 探讨格列美脲片联合吡格列酮治疗2型糖尿病的近期疗效及安全性.方法 96例2型糖尿病患者,采用随机数字表法分为格列美脲组、吡格列酮组、联合组,每组32例.格列美脲组患者给予口服格列美脲片治疗,吡格列酮组患者给予口服盐酸吡格列酮片治疗,联合组患者给予口服格列美脲片和盐酸吡格列酮片治疗.比较三组患者的不良反应发生情况及治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)等指标的变化情况.结果 治疗12周后,格列美脲组患者FPG、2 h PG、HbA1c、BMI较治疗前均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);吡格列酮组患者FPG、2 h PG较治疗前均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患者FPG、2 h PG、HbA1c、BMI较治疗前均明显降低,且明显低于格列美脲组和吡格列酮组,差异具有统计学意义(P<0.05).所有患者均顺利完成治疗,无因FPG过高或过低而退出研究病例.三组患者治疗期间均未出现低血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒等急性并发症及肝肾功能损害、水肿等严重药物不良反应,仅出现口干、恶心、腹泻、低血糖、收缩压下降等轻微药物不良反应,且联合组腹泻发生率9.38%、低血糖发生率6.25%明显低于格列美脲组的31.25%、25.00%与吡格列酮组的37.50%、28.13%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 格列美脲片联合吡格列酮治疗2型糖尿病疗效显著,可有效控制血糖水平,降低BMI,安全性高,对于改善患者生活质量具有积极的临床价值.
作者：吴灿明；侯宪云；李碧锋；罗雪红 刊期： 2017年第24期
目的 探讨高清放大窄带成像内镜(ME-NBI)在慢性萎缩性胃炎(CAG)中的诊断价值.方法 54例利用ME-NBI诊断为CAG的患者作为A组,67例利用普通胃镜诊断为CAG的患者作为B组,将两组诊断结果 与病理诊断结果进行比较,评价诊断价值.结果A组病理诊断符合率为66.67%,明显高于B组的29.85%;A组CAG合并肠上皮化生的检出率为46.30%,明显高于B组的11.94%;A组CAG合并轻度不典型增生的检出率为22.22%,明显高于B组的4.48%;差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 ME-NBI诊断CAG的病理诊断符合率较高,尤其是对肠上皮化生的敏感性更高.
作者：张振辉；陈得枝；黄启聪；刘淑珍 刊期： 2017年第24期
目的 探讨某血吸虫病流行地区小学生血吸虫病检查结果,并对相关影响因素进行分析.方法 2723名血吸虫病流行地区小学生作为研究对象,划分为血吸虫病传播控制区(1286名)和血吸虫病疫情控制区(1437名).对研究区域小学生均采取问卷调查形式,分析两区小学生血吸虫病检查情况及小学生血吸虫病知识知晓及格情况.结果 疫情控制区小学生血吸虫病检查率(81.84%)明显高于传播控制区(40.36%),差异具有统计学意义(P<0.05).疫情控制区小学生血吸虫病知识知晓及格率(87.61%)明显高于传播控制区(49.53%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 必须进一步增强血吸虫病特别是传播控制区的检查力度,加强对小学生血吸虫病知识的宣传教育,提升小学生血吸虫病防治效果.
作者：艾军 刊期： 2017年第24期
目的 分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常的临床疗效.方法 70例心律失常患者,以不同药物治疗为依据将患者分为试验组和常规组,每组35例.试验组予以稳心颗粒联合美托洛尔治疗,常规组予以美托洛尔治疗.对比两组临床疗效及不良反应情况.结果 试验组总有效率为94.29%(33/35),常规组总有效率为75.14%(27/35),试验组患者治疗总有效率高于常规组(P<0.05).治疗后,试验组不良反应发生率为5.71%,常规组不良反应发生率为22.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床对心律失常患者予以稳心颗粒联合美托洛尔治疗,疗效比单一美托洛尔治疗更显著,值得应用.
作者：李慧青 刊期： 2017年第24期
目的 探讨综合护理应用于脑梗死运动性失语患者中的疗效.方法 96例脑梗死运动性失语患者,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组48例.对照组由家属随意进行语言功能训练,研究组采取综合护理干预措施.观察比较两组患者的临床疗效.结果 研究组患者的总有效率95.83%明显高于对照组的79.17%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理应用于脑梗死运动性失语患者中效果满意,适于临床推广.
作者：段焱 刊期： 2017年第24期
目的 观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果.方法 90例冠心病心力衰竭患者,随机将患者分为A组和B组,每组45例.A组实施常规治疗,B组在A组治疗基础上给予美托洛尔联合曲美他嗪治疗.比较两组治疗效果.结果 B组患者治疗总有效率为97.78%,明显高于A组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后收缩压(SBP)、血浆B型钠尿肽(BNP)、心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用常规基础上增加美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭能够有效改善患者的心功能,缓解临床症状,具有非常显著的治疗效果,值得临床推广.
作者：李杰 刊期： 2017年第24期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
