黄艳秋
目的 比较激素替代周期中三种不同的雌激素应用方法 对囊胚冷冻复苏移植结局的影响,以选择更恰当的雌激素应用方法准备内膜.方法行囊胚冷冻复苏移植的患者(共计886个激素替代周期),随机分为A组(310个周期)、B组(315个周期)、C组(261个周期).A组单用戊酸雌二醇片(补佳乐),B组采用补佳乐联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片(芬吗通),C组单用芬吗通,分析对比三种不同雌激素应用方法行内膜准备对囊胚冷冻复苏移植临床妊娠率、种植率、多胎率、流产率、宫外孕发生率的影响.结果 三组患者年龄、不孕年限、子宫内膜厚度比较差异均无统计学意义(P>0.05).三组患者临床妊娠率59.4%、56.5%、59.4%,胚胎种植率47.4%、46.2%、52.0%,多胎率21.2%、23.0%、17.4%,早期流产率19.0%、25.6%、20.6%,宫外孕发生率1.1%、2.8%、0,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 激素替代周期中三种不同雌激素应用方法在囊胚复苏移植中作为子宫内膜的准备方案,均获得了较好的妊娠结局,在实际工作中可以根据患者具体情况选择适合的方法.
作者:杨逸尘;任海琴;许薇 刊期: 2017年第24期
目的 研究人性化护理干预对胸外科手术护理质量的影响.方法 100例行胸外科手术患者作为本次研究对象,采用随机分组的方式分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用常规护理方式,观察组在对照组的基础上增加人性化护理干预,比较两组护理效果.结果 观察组并发症发生率6.00%低于对照组的24.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后观察组生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者及家属护理满意度94.00%高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理干预能够有效提高胸外科手术护理质量,降低并发症的发生率,提高患者的生活质量和对护理的满意程度.
作者:吴昊 刊期: 2017年第24期
目的 分析小儿急性高热惊厥的危险因素及护理措施.方法 150例小儿急性高热惊厥患儿进行研究,回顾其临床诊治资料,分析引起小儿急性高热惊厥的危险因素,并采取具有针对性的综合护理措施,评价护理效果.结果 150例患儿中,年龄以6个月~2岁居多,其次为<6个月,再次为2~6岁,≥6岁少.引起小儿急性高热惊厥因素以上呼吸道感染居多,共有89例,占比59.3%;其次为肺炎,共有32例,占比21.3%;细菌性痢疾19例,占比12.7%;中毒性脑病6例,占比4.0%;化脓性脑膜炎4例,占比2.7%.护理后所有患儿均成功退热,退热率为100.0%;退热时间为15~69 min,平均退热时间(31.2±2.6)min;惊厥发生次数显著降低,护理前平均为(15.2±7.8)次/d,护理后减少为(4.4±5.7)次/d,护理前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).出院前调查家长的护理满意率达94.7%.结论 小儿急性高热惊厥以6个月~2岁的婴幼儿发病居多,上呼吸道感染、肺炎、细菌性痢疾、中毒性脑病以及化脓性脑膜炎等是小儿急性高热惊厥的危险因素,临床应采取具有针对性的综合护理措施,以促进患儿尽快康复退热.
作者:黄壁君 刊期: 2017年第24期
目的 分析肾功能衰竭乙型肝炎(乙肝)病毒携带者进行血液透析过程中予以优质护理的效果.方法 50例肾功能衰竭乙肝病毒携带者,依据奇偶分组法将患者分为研究组和参照组,每组25例.两组均予以血液透析治疗.在此基础上,参照组予以基础护理,研究组予以优质护理.对比两组患者的不良反应发生情况及满意度.结果 护理后,研究组穿刺口渗血2例、血肿1例、观察不细致2例,不良反应发生率为20%;参照组穿刺口渗血3例、血肿6例、观察不细致3例,不良反应发生率为48%;研究组患者的不良反应发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).参照组护理满意度(60%)低于研究组(88%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 将优质护理模式有效应用于肾功能衰竭乙肝病毒携带者进行血液透析的治疗中,不良反应较少,患者满意度高,临床存在推广价值.
作者:黎池宋 刊期: 2017年第24期
目的 探讨大剂量普鲁卡因与止血药联合治疗支气管扩张大咯血的护理体会.方法 44例支气管扩张大咯血患者,按照电脑产生随机数的方法随机分为观察组和对照组,各22例.两组患者均采取大剂量普鲁卡因与止血药联合治疗的方式,在此基础上,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予护理干预.对比两组患者的临床疗效.结果 在治疗及护理过程中观察组大咯血发生率9.09%明显低于对照组36.36%,差异具有统计学意义(P<0.05).血压稳定后观察组顺利出院率77.27%明显高于对照组45.45%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量普鲁卡因与止血药联合治疗支气管扩张大咯血时给予患者针对性的护理干预能够有效减少患者大咯血的发生,有助于患者康复,值得在临床上推广应用.
作者:朱晓辉 刊期: 2017年第24期
目的 分析不孕不育采用宫腔镜下输卵管通液治疗的效果.方法 79例不孕不育症女性患者,随机分为治疗组(40例)和常规组(39例).常规组采用常规方法实施输卵管插管通液治疗,治疗组选用宫腔镜下输卵管通液治疗,比较两组治疗效果.结果 术前,两组患者输卵管畅通情况比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者输卵管畅通情况均有所改善,且治疗组输卵管畅通率为85.00%高于常规组的74.36%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组成功妊娠率为77.50%明显高于常规组的48.72%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不孕不育采用宫腔镜下输卵管通液治疗有操作简单、创伤小、畅通率及受孕率高的优点,值得临床应用.
作者:卫小静 刊期: 2017年第24期
目的 探讨结核性胸膜炎胸腔积液患者的护理措施及临床效果.方法 1821例结核性胸膜炎胸腔积液患者中随机选择200例作为研究对象,依据入院时间分为对照组和观察组,每组100例.对照组患者采用常规护理措施,观察组患者在常规护理基础上对结核性胸膜炎临床护理路径表进行编写,根据临床护理路径表开展护理.比较两组患者并发症发生情况及治愈情况.结果 观察组患者中治愈97例,治愈率为97.0%.14例患者出现并发症,并发症发生率为14.0%.对照组患者中治愈88例,治愈率为88.0%.40例患者出现并发症,并发症发生率为40.0%.观察组患者治愈率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径表应用于结核性胸膜炎胸腔积液患者的护理,临床效果显著,可提高治愈率和患者满意度,降低并发症的发生率,值得临床推广.
作者:黄艳秋 刊期: 2017年第24期
目的 分析手术室护理路径在普外科手术患者中的应用效果.方法 130例普外科手术患者,采取抽签的方式将其随机分为甲组和乙组,各65例.甲组患者应用临床护理路径,乙组患者应用常规护理路径.比较两组患者相关疾病知识知晓率、心理状态、护理满意度.结果 护理后,甲组患者相关疾病知识知晓率为84.6%,高于乙组的61.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).甲组患者焦虑自评量表(SAS)评分低于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05).甲组患者护理满意度为96.9%,明显高于乙组的76.9%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术室护理路径在普外科手术患者中具有积极的应用效果,能提高患者对相关疾病知识的了解程度,改善不良心理状态,提升护理满意度,建议临床予以推广.
作者:赵丽敏 刊期: 2017年第24期
目的 探讨高清放大窄带成像内镜(ME-NBI)在慢性萎缩性胃炎(CAG)中的诊断价值.方法 54例利用ME-NBI诊断为CAG的患者作为A组,67例利用普通胃镜诊断为CAG的患者作为B组,将两组诊断结果 与病理诊断结果进行比较,评价诊断价值.结果A组病理诊断符合率为66.67%,明显高于B组的29.85%;A组CAG合并肠上皮化生的检出率为46.30%,明显高于B组的11.94%;A组CAG合并轻度不典型增生的检出率为22.22%,明显高于B组的4.48%;差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 ME-NBI诊断CAG的病理诊断符合率较高,尤其是对肠上皮化生的敏感性更高.
作者:张振辉;陈得枝;黄启聪;刘淑珍 刊期: 2017年第24期
目的 分析妊娠高血压综合征(PIH)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者接受心理护理干预的临床效果.方法 84例PIH合并OSAHS患者,随机分为对照组和干预组,各42例.对照组予以常规护理,干预组在常规护理基础上采用心理护理干预,对比两组患者的心理状态、不良结局和产妇子痫发生情况.结果 干预前,两组的焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05).干预后,干预组SAS、SDS评分分别为(22.53±5.29)、(26.54±3.12)分,对照组分别为(41.32±5.76)、(39.22±4.57)分;干预后,两组的SAS评分及SDS评分均低于干预前,且干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组发生胎儿窘迫1例,产后出血3例,不良结局发生率为9.52%;对照组发生胎儿窘迫3例,新生儿窒息3例,产后出血6例,不良结局发生率为28.57%;干预组的不良结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组产妇子痫发生率为2.38%(1/42),低于对照组的16.67%(7/42),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对PIH合并OSAHS患者加强心理护理,能够有效改善患者心理状态,降低不良妊娠结局的发生风险和产妇子痫发生率,确保母婴安全.
作者:尚彬 刊期: 2017年第24期
目的 探究综合护理干预在治疗小儿麻疹合并肺炎中的临床效果.方法 98例小儿麻疹合并肺炎患儿作为研究对象,将患儿随机分成研究组和对照组,每组49例.对照组患儿给予常规护理,研究组患儿在常规护理基础上给予综合护理干预.对比两组患儿的治疗效果、退热时间、皮疹消退时间、住院时间、生活质量情况.结果 经护理,研究组患儿治疗总有效率为97.96%(48/49),对照组患儿为87.76%(43/49),研究组患儿治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患儿退热时间、皮疹消退时间、住院时间分别为(4.47±1.50)、(7.28±1.31)、(7.98±1.59)d,对照组患儿退热时间、皮疹消退时间、住院时间分别为(7.33±1.56)、(11.42±1.62)、(12.41±1.25)d,研究组患儿退热时间、皮疹消退时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患儿生活质量各项评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗小儿麻疹合并肺炎的过程中,临床实施综合护理干预能够显著改善患儿病情,缩短患儿住院时间,提高患儿生活质量,值得临床积极推广及应用.
作者:侯丽菊 刊期: 2017年第24期
目的 探讨创伤性脾破裂脾切除术后的护理效果.方法 62例外伤性脾破裂行脾切除术患者,随机分为实验组与对照组,每组31例.对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予综合护理干预.观察比较两组患者的并发症发生情况及护理满意度情况.结果 实验组并发症发生率为6.5%,对照组并发症发生率为25.8%,两组患者并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者护理满意率为96.8%,对照组患者护理满意率为80.6%,两组患者的护理满意率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质、全面的护理干预可有效减少脾切除术后的并发症,可提高护理满意度,值得临床广泛应用.
作者:陈元健 刊期: 2017年第24期
目的 探讨复方丹参滴丸在老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)治疗中的效果.方法 90例老年慢阻肺患者,采用双盲法分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用常规基础治疗,观察组采用复方丹参滴丸治疗.比较两组的治疗效果及肺功能改善情况.结果 观察组治疗总有效率为95.56%,明显优于对照组的75.56%,差异具有统计学意义(χ2=7.2827,P=0.0070<0.05).治疗前两组第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)水平比较,差异无统计学意义(t=0.4215、0.5380,P>0.05).治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC水平改善明显优于对照组,差异有统计学意义(t=3.2004、2.8252,P<0.05).结论 复方丹参滴丸在老年慢阻肺治疗中具有非常显著的效果,能够有效缓解临床症状,改善肺功能,增加通气量,值得临床推广应用.
作者:刘铮 刊期: 2017年第24期
目的 探讨个性化护理干预对血液透析(血透)患者动静脉内瘘(AVF)并发症的预防效果.方法 96例血液透析患者,随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组实行常规护理措施,观察组在对照组基础上给予个性化护理干预.比较两组患者的并发症发生情况.结果 观察组患者发生出血2例,血栓1例,感染1例,血管瘤1例,肿胀手综合征0例,并发症发生率为10.42%;对照组发生出血4例,血栓2例,感染3例,血管瘤2例,肿胀手综合征2例,并发症发生率为27.08%;观察组动静脉内瘘并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在血液透析患者治疗过程中进行个性化的护理干预可有效减少患者动静脉内瘘并发症的发生,值得临床推广.
作者:田姝 刊期: 2017年第24期
目的 研究幽门螺杆菌(Hp)感染与反流性食管炎的相关性,为临床诊疗提供参考依据.方法 选择50例反流性食管炎患者作为研究组,同期收治的50例慢性浅表性胃炎患者作为对照组,比较两组患者的Hp感染率,分析Hp感染与反流性食管炎之间的关系.结果 研究组患者Hp感染率为44%(22/50),低于对照组的66%(33/50),差异具有统计学意义(P<0.05).不同分级反流性食管炎Hp阳性率比较差异具有统计学意义(P<0.05),反流性食管炎等级越高,Hp阳性率越低.结论 Hp感染与反流性食管炎呈负相关关系,Hp感染严重时,反流性食管炎的病情会减轻,所以Hp对于反流性食管炎起到了一定的保护效果.
作者:郑志芬 刊期: 2017年第24期
目的 探讨平板运动试验诱发心律失常的特点及其临床意义.方法 180例患者应用标准Bruce方案进行次极量平板运动试验,同步监测血压和12导心电图,记录运动前、运动中、恢复期的血压和心电图,分析比较运动结果 阳性者和运动结果阴性者心律失常的发生情况.结果180例中运动中和恢复期出现心律失常21例,发生率为11.67%.其中偶发室性早搏偶见成对18例,偶发房性早搏3例.180例中运动结果阳性者28例,其中发生心律失常13例,占46.43%;运动结果阴性者152例,发生心律失常8例,占5.26%.运动结果阳性患者的心律失常发生率明显高于运动结果阴性者,差异具有统计学意义(χ2=38.8797,P<0.05).结论 平板运动试验诱发心律失常中,以室性心律失常多见,运动中和运动后发生心律失常可能与心肌缺血有关.
作者:陈虹心 刊期: 2017年第24期
目的 对乳腺叶状肿瘤的病理和临床特点进行分析.方法 94例乳腺叶状肿瘤患者,80例为良性叶状肿瘤,8例为交界性叶状肿瘤,6例为恶性叶状肿瘤.对患者病理和临床特点进行探讨.结果 94例乳腺叶状肿瘤患者均为女性患者,发病年龄21~80岁,良性叶状肿瘤发病年龄21~60岁,交界性叶状肿瘤发病年龄32~47岁,恶性叶状肿瘤发病32~80岁.交界性叶状肿瘤直径3.2~7.0 cm,良性叶状肿瘤直径2.1~7.4 cm,恶性叶状肿瘤直径3.0~7.4 cm.肿物切面通常为囊实性或实性,同时存在纤维腺瘤的良性叶状肿瘤患者24例,同时存在纤维腺瘤交界性叶状肿瘤患者中2例.免疫组化显示恶性、交界性、良性叶状肿瘤中波形蛋白(Vimentin)、S-100表达比较差异无统计学意义(P>0.05);恶性程度增加过程中,平滑肌肌动蛋白(SMA)、CD117、CD10、CD34、P53阳性率增加,但差异无统计学意义(P>0.05);恶性程度增加过程中Ki67增值指数上升,差异有统计学意义(P<0.05).随访中良性单纯肿物切除患者中6例复发.结论 临床中乳腺叶状肿瘤通常为良性,免疫组化能够为病理诊断提供帮助.单纯肿物切除病例具有较高的复发率,为降低复发率应当对适当的手术方式进行治疗.
作者:齐良波 刊期: 2017年第24期
目的 观察稳心颗粒与美托洛尔联用治疗高血压心脏病室性早搏的临床疗效.方法 70例高血压心脏病室性早搏患者,采取信封分组方法分为对照组和观察组,各35例.对照组使用美托洛尔进行治疗,观察组在对照组基础上加用稳心颗粒进行治疗.比较两组治疗效果及并发症情况.结果 治疗后,观察组总有效率为94.3%,高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(χ2=4.200,P<0.05).对照组中2例出现恶心、1例出现头晕,不良反应发生率为8.6%;观察组中1例出现恶心,1例出现头晕,不良反应发生率为5.7%;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.215,P>0.05).结论 使用稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压心脏病室性早搏的疗效良好,且不良反应发生率较低,临床安全性较高,值得临床予以推广.
作者:宋柳徵 刊期: 2017年第24期
目的 探讨人本位护理应用于脑出血患者中的临床效果及对并发症的影响.方法 70例脑出血患者,随机分为观察组与对照组,各35例.对照组应用常规护理干预措施,观察组应用人本位护理干预措施,对比两组患者生活质量、治疗依从性、护理满意度及并发症发生情况.结果 观察组患者生活质量评分为(85.26±3.65)分、治疗依从性良好率为91.4%、护理满意度为97.1%,对照组分别为(60.33±2.53)分、65.7%、77.1%;观察组患者生活质量评分、治疗依从性良好率及护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者压疮、便秘、呼吸道感染、泌尿系统感染、下肢静脉血栓发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在脑出血患者的治疗中应用人本位护理可以显著改善患者的生活质量,提高患者治疗依从性,增加患者对护理服务的满意度,减少患者并发症的发生情况,具有良好的临床价值.
作者:彭晓娟 刊期: 2017年第24期
目的 分析蒲地蓝消炎口服液联合康复新液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 304例小儿疱疹性咽峡炎患儿,随机分为对照组与联合组,各152例.两组患儿均采取常规治疗,在此基础上,对照组患儿采用利巴韦林颗粒治疗,联合组患儿采用蒲地蓝消炎口服液联合康复新液治疗,比较两组患儿治疗效果及症状消失时间、体温恢复时间.结果 联合组患儿体温恢复时间、流涎消失时间、溃疡及疱疹消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).联合组患儿治疗总有效率为86.84%(132/152),明显高于对照组的76.97%(117/152),差异具有统计学意义(χ2=4.99,P<0.05).结论 蒲地蓝消炎口服液与康复新液联合治疗小儿疱疹性咽峡炎效果理想,能够有效改善临床症状,临床价值高.
作者:赵群 刊期: 2017年第24期