学术投稿

抗结核药物引发肝脏损伤机制的探讨

李晓贞;金尚艺

关键词:结核病, 抗结核药物, 肝脏损伤, 防治
摘要:近年来结核病的发生率越来越高,结核病的系统治疗至关重要.在抗结核治疗引发的不良反应中,肝脏损害为常见,且直接关系患者能否保证系统治疗.本文就抗结核药物致肝脏损伤的机制及相关内容进行深入探讨、论述,希望对提高抗结核药物所致的药物性肝损害的认识有所帮助.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 结核性胸膜炎胸腔积液患者的护理探讨

    目的 探讨结核性胸膜炎胸腔积液患者的护理措施及临床效果.方法 1821例结核性胸膜炎胸腔积液患者中随机选择200例作为研究对象,依据入院时间分为对照组和观察组,每组100例.对照组患者采用常规护理措施,观察组患者在常规护理基础上对结核性胸膜炎临床护理路径表进行编写,根据临床护理路径表开展护理.比较两组患者并发症发生情况及治愈情况.结果 观察组患者中治愈97例,治愈率为97.0%.14例患者出现并发症,并发症发生率为14.0%.对照组患者中治愈88例,治愈率为88.0%.40例患者出现并发症,并发症发生率为40.0%.观察组患者治愈率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径表应用于结核性胸膜炎胸腔积液患者的护理,临床效果显著,可提高治愈率和患者满意度,降低并发症的发生率,值得临床推广.

    作者:黄艳秋 刊期: 2017年第24期

  • 优质护理方式对重型颅脑外伤患者进行护理的影响

    目的 观察分析优质护理方式在重型颅脑外伤患者中的应用效果,以提高重型颅脑外伤患者护理工作的质量.方法 90例重型颅脑外伤患者,按入院时间顺序随机分为常规组与优质组,每组45例.常规组给予常规护理模式,优质组在常规护理基础上给予环境、心理、并发症等方面的优质护理.对比两组患者的住院时间、住院费用及护理满意度.结果 优质组住院时间为(12.97±6.07)d,住院费用为(32175.32±2431.95)元;常规组住院时间为(19.06±5.83)d,住院费用为(35261.44±3532.51)元;优质组均明显优于常规组,差异具有统计学意义(t=4.854、4.827,P<0.05).优质组对护理工作的满意度为91.11%,常规组对护理工作的满意度为75.56%;优质组明显高于常规组,差异具有统计学意义(χ2=3.92,P<0.05).结论 重型颅脑外伤患者采用优质护理方式后,能够有效缩短住院时间,降低住院费用,提高患者对护理工作的满意度,值得在临床中推广应用.

    作者:谢兰平 刊期: 2017年第24期

  • 关于ICU综合征产生的原因及护理方法研究

    目的 探讨重症加强护理病房(ICU)综合征产生的原因及护理方法 .方法30例ICU综合征患者,对ICU综合征产生的原因进行分析,并给予有效的护理措施,观察其效果.结果 30例ICU综合征患者经护理干预后谵妄状态、思维障碍、情感障碍、行为障碍及智能障碍评分由护理前的(76.4±5.7)、(78.9±10.1)、(81.2±4.1)、(73.2±4.0)、(72.5±5.3)分降低至护理后的(33.5±3.1)、(40.7±5.3)、(37.1±2.5)、(29.2±1.1)、(20.5±2.5)分,差异有统计学意义(P<0.05).经护理干预后患者及其家属对护理的满意率由护理前的73.3%(22/30)提升至护理后的96.7%(29/30),差异有统计学意义(P<0.05).患者自身、环境及药物中均存在引起ICU综合征的危险因素,其中9例患者因自身因素引起ICU综合征、15例患者因药物因素引起ICU综合征及6例患者因环境因素引起ICU综合征.结论 医护人员应提高对ICU综合征的重视程度,加强防治措施,保障危急重症患者的健康安全.

    作者:卢燕 刊期: 2017年第24期

  • 心脏介入术后并发迷走神经反射的观察与护理探讨

    目的 探讨心脏介入术后并发迷走神经反射的观察与护理效果.方法 对104例心脏介入手术患者的相关资料给予回顾性分析,同时采取相对应的护理观察,分析临床疗效.结果 104例患者中并发血管迷走神经反射6例,男2例,女4例.年龄37~62岁,平均年龄(41.8±6.7)岁.密切细致观察患者情况,对相关并发症给予及时、有效的处理,全部治愈出院,无一例复发.结论 早期发现心脏介入手术后迷走神经的初期症状,采取相对应的治疗措施,并在整个围术期采取针对性的护理干预,能够使迷走神经反射发生率明显降低,进而使手术治疗效果得到保证.

    作者:谷艳丽 刊期: 2017年第24期

  • 综合护理应用于脑梗死运动性失语患者中的疗效观察

    目的 探讨综合护理应用于脑梗死运动性失语患者中的疗效.方法 96例脑梗死运动性失语患者,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组48例.对照组由家属随意进行语言功能训练,研究组采取综合护理干预措施.观察比较两组患者的临床疗效.结果 研究组患者的总有效率95.83%明显高于对照组的79.17%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理应用于脑梗死运动性失语患者中效果满意,适于临床推广.

    作者:段焱 刊期: 2017年第24期

  • 中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察

    目的 探究中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 86例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予中医针灸,对比两组患者的治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的69.77%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为2.33%,低于对照组的23.26%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎间盘突出症患者应用中医针灸治疗的效果显著,不仅能有效改善患者临床症状,提高治疗有效率,更能降低并发症发生率,安全性高,值得在临床治疗中推广及使用.

    作者:祝锁斌 刊期: 2017年第24期

  • 人性化护理干预对胸外科手术护理质量的影响

    目的 研究人性化护理干预对胸外科手术护理质量的影响.方法 100例行胸外科手术患者作为本次研究对象,采用随机分组的方式分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用常规护理方式,观察组在对照组的基础上增加人性化护理干预,比较两组护理效果.结果 观察组并发症发生率6.00%低于对照组的24.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后观察组生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者及家属护理满意度94.00%高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理干预能够有效提高胸外科手术护理质量,降低并发症的发生率,提高患者的生活质量和对护理的满意程度.

    作者:吴昊 刊期: 2017年第24期

  • 腹腔镜手术治疗阑尾炎的效果分析

    目的 探讨分析腹腔镜手术治疗阑尾炎与传统开腹手术治疗阑尾炎的临床效果.方法 102例阑尾炎患者,随机分为腹腔镜组与开腹组,各51例.腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗,开腹组采用传统开腹手术治疗.比较两组患者术中出血量、术后排气时间、下床时间、住院时间、术后并发症发生情况.结果 腹腔镜组患者术中出血量为(9.10±1.45)ml、术后排气时间为(24.2±7.1)h、下床时间为(13.5±2.5)h、住院时间为(4.5±1.7)d,均少于开腹组的(27.10±5.31)ml、(38.7±5.2)h、(24.60±4.32)h、(9.1±1.7)d,差异具有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组患者术后并发症发生率为3.9%,明显低于开腹组患者的21.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗阑尾炎可明显提高手术效果,减少术后并发症发生,手术更安全、有效,值得临床推广使用.

    作者:郑岩 刊期: 2017年第24期

  • 综合护理干预对小儿麻疹合并肺炎患儿的临床效果

    目的 探究综合护理干预在治疗小儿麻疹合并肺炎中的临床效果.方法 98例小儿麻疹合并肺炎患儿作为研究对象,将患儿随机分成研究组和对照组,每组49例.对照组患儿给予常规护理,研究组患儿在常规护理基础上给予综合护理干预.对比两组患儿的治疗效果、退热时间、皮疹消退时间、住院时间、生活质量情况.结果 经护理,研究组患儿治疗总有效率为97.96%(48/49),对照组患儿为87.76%(43/49),研究组患儿治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患儿退热时间、皮疹消退时间、住院时间分别为(4.47±1.50)、(7.28±1.31)、(7.98±1.59)d,对照组患儿退热时间、皮疹消退时间、住院时间分别为(7.33±1.56)、(11.42±1.62)、(12.41±1.25)d,研究组患儿退热时间、皮疹消退时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患儿生活质量各项评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗小儿麻疹合并肺炎的过程中,临床实施综合护理干预能够显著改善患儿病情,缩短患儿住院时间,提高患儿生活质量,值得临床积极推广及应用.

    作者:侯丽菊 刊期: 2017年第24期

  • 稳心颗粒与美托洛尔联用治疗高血压心脏病室性早搏的效果观察

    目的 观察稳心颗粒与美托洛尔联用治疗高血压心脏病室性早搏的临床疗效.方法 70例高血压心脏病室性早搏患者,采取信封分组方法分为对照组和观察组,各35例.对照组使用美托洛尔进行治疗,观察组在对照组基础上加用稳心颗粒进行治疗.比较两组治疗效果及并发症情况.结果 治疗后,观察组总有效率为94.3%,高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(χ2=4.200,P<0.05).对照组中2例出现恶心、1例出现头晕,不良反应发生率为8.6%;观察组中1例出现恶心,1例出现头晕,不良反应发生率为5.7%;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.215,P>0.05).结论 使用稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压心脏病室性早搏的疗效良好,且不良反应发生率较低,临床安全性较高,值得临床予以推广.

    作者:宋柳徵 刊期: 2017年第24期

  • 分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常的临床疗效

    目的 分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常的临床疗效.方法 70例心律失常患者,以不同药物治疗为依据将患者分为试验组和常规组,每组35例.试验组予以稳心颗粒联合美托洛尔治疗,常规组予以美托洛尔治疗.对比两组临床疗效及不良反应情况.结果 试验组总有效率为94.29%(33/35),常规组总有效率为75.14%(27/35),试验组患者治疗总有效率高于常规组(P<0.05).治疗后,试验组不良反应发生率为5.71%,常规组不良反应发生率为22.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床对心律失常患者予以稳心颗粒联合美托洛尔治疗,疗效比单一美托洛尔治疗更显著,值得应用.

    作者:李慧青 刊期: 2017年第24期

  • 黄芪桂枝五物汤加减配合艾炙治疗颈椎病的临床研究

    目的 分析研究黄芪桂枝五物汤加减配合艾炙治疗颈椎病的效果.方法 68例颈椎病患者,利用红蓝球分组法将患者分为对照组及观察组,各34例.对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪桂枝五物汤加减配合艾炙治疗.对比两组患者的疼痛改善情况.结果 治疗前,两组患者的上肢疼痛评分和颈肩疼痛评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的上肢疼痛评分和颈肩疼痛评分均较本组治疗前降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后的上肢疼痛评分为(0.85±0.03)分、颈肩疼痛评分为(1.07±0.24)分,均低于对照组的(2.08±0.26)、(2.19±0.35)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 为颈椎病患者开展黄芪桂枝五物汤加减配合艾炙治疗,具有显著的应用效果.

    作者:赵淡发 刊期: 2017年第24期

  • 探讨活血化瘀方联合西药对断指再植术后的临床疗效

    目的 探讨中医活血化瘀方联合西药对断指再植术后的临床效果.方法 58例接受断指再植术的患者,随机分为观察组和对照组,每组29例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合活血化瘀方治疗,比较两组患者的治疗效果及术后感觉恢复评分.结果 观察组患者的治疗优良率为93.10%,高于对照组的72.41%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后1、3、6个月的感觉恢复评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将活血化瘀方联合西药用于断指再植术后的治疗中能够更好的提升患者的感觉功能,方法经验证效果确切,值得在临床中借鉴.

    作者:朱博武;陈军权 刊期: 2017年第24期

  • 临床护理路径在甲状腺次全切除术中的应用效果

    目的 探究在甲状腺次全切除术中实施临床护理路径的价值,为临床选择合理护理方案提供参考.方法 100例行甲状腺次全切除术患者,按照护理方案差异分为对照组及实验组,各50例.对照组给予常规护理,实验组给予临床护理路径干预.对比两组患者的护理效果.结果 实验组患者的下床活动时间为(11.77±5.69)h、排气时间为(19.41±7.56)h、进食时间为(18.56±3.36)h、住院时间为(4.12±1.23)d,均短于对照组的(16.89±7.30)h、(23.56±10.21)h、(20.22±3.56)h、(5.58±1.38)d;实验组患者的护理满意度评分为(91.51±3.69)分,高于对照组的(80.22±4.58)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺次全切除术患者接受临床护理路径干预,可缩短其康复时间,增加其护理满意度,意义重大.

    作者:赵常吉 刊期: 2017年第24期

  • 人本位护理应用于脑出血患者中的效果及对并发症的影响分析

    目的 探讨人本位护理应用于脑出血患者中的临床效果及对并发症的影响.方法 70例脑出血患者,随机分为观察组与对照组,各35例.对照组应用常规护理干预措施,观察组应用人本位护理干预措施,对比两组患者生活质量、治疗依从性、护理满意度及并发症发生情况.结果 观察组患者生活质量评分为(85.26±3.65)分、治疗依从性良好率为91.4%、护理满意度为97.1%,对照组分别为(60.33±2.53)分、65.7%、77.1%;观察组患者生活质量评分、治疗依从性良好率及护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者压疮、便秘、呼吸道感染、泌尿系统感染、下肢静脉血栓发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在脑出血患者的治疗中应用人本位护理可以显著改善患者的生活质量,提高患者治疗依从性,增加患者对护理服务的满意度,减少患者并发症的发生情况,具有良好的临床价值.

    作者:彭晓娟 刊期: 2017年第24期

  • B超判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的临床研究

    目的 研究B超判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的临床价值.方法 78例女性初治乳腺疾病患者为研究对象,其中良性肿块患者18例,恶性肿瘤患者60例.对所有患者进行病理学检查,并对恶性肿瘤患者腋窝淋巴结进行前哨淋巴结活检,对转移阳性或可疑病例进行腋窝淋巴结清扫.观察诊断效果.结果 B超诊断显示转移患者诊断符合率85.71%,未转移患者诊断符合率92.11%.病理学检查显示未出现转移,而假阴性率7.89%.B超诊断可疑患者腋窝淋巴结转移率41.67%,未转移率58.33%.B超诊断转移+未转移患者共66例,占84.62%,灵敏度为88.97%,特异度为89.37%,阳性预测值为85.06%,阴性预测值为92.66%.B超诊断的转移+未转移和病理学诊断在一致性方面,Kappa值为0.775,表示B超与病理学检查在判断腋窝淋巴结转移的状态方面一致性较高.结论 B超在诊断患者腋窝淋巴结转移状态方面具有较高准确率,比较适合早期乳腺癌的诊断,是较为可靠的早期检查手段.

    作者:雷春艳 刊期: 2017年第24期

  • 心理护理干预对妊娠高血压综合征合并OSAHS患者的应用效果分析

    目的 分析妊娠高血压综合征(PIH)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者接受心理护理干预的临床效果.方法 84例PIH合并OSAHS患者,随机分为对照组和干预组,各42例.对照组予以常规护理,干预组在常规护理基础上采用心理护理干预,对比两组患者的心理状态、不良结局和产妇子痫发生情况.结果 干预前,两组的焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05).干预后,干预组SAS、SDS评分分别为(22.53±5.29)、(26.54±3.12)分,对照组分别为(41.32±5.76)、(39.22±4.57)分;干预后,两组的SAS评分及SDS评分均低于干预前,且干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组发生胎儿窘迫1例,产后出血3例,不良结局发生率为9.52%;对照组发生胎儿窘迫3例,新生儿窒息3例,产后出血6例,不良结局发生率为28.57%;干预组的不良结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组产妇子痫发生率为2.38%(1/42),低于对照组的16.67%(7/42),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对PIH合并OSAHS患者加强心理护理,能够有效改善患者心理状态,降低不良妊娠结局的发生风险和产妇子痫发生率,确保母婴安全.

    作者:尚彬 刊期: 2017年第24期

  • 米非司酮片与妇康片治疗功能性子宫出血的疗效比较

    目的 评价米非司酮片、妇康片组治疗功能性子宫出血的效果,为临床选择佳药物治疗方案.方法 86例功能性子宫出血患者,根据用药方案不同分为参照组(采用米非司酮片治疗)、实验组(采用米非司酮片+妇康片治疗),每组43例.对比两组患者的临床治疗效果、平均出血停止时间、平均完全止血时间及药物不良反应发生情况.结果 实验组治疗总有效率95.34%高于参照组的74.41%,差异具有统计学意义(χ2=7.3404,P=0.0067<0.05).实验组平均出血停止时间为(15.15±2.80)h,平均完全止血时间为(18.80±2.80)h;参照组平均出血停止时间为(30.50±3.30)h,平均完全止血时间为(41.50±4.30)h.实验组患者平均出血停止时间、平均完全止血时间均短于参照组,差异均具有统计学意义(t=23.2581、29.0091,P=0.0000、0.0000<0.05).两组患者的药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.1042,P=0.7467>0.05).结论 针对功能性子宫出血,相对于米非司酮片单一治疗,联合妇康片治疗更具有效性,且不会增加患者药物不良反应表现,具有联合实施优势.

    作者:崔世琴 刊期: 2017年第24期

  • 左西替利嗪、孟鲁司特联合卡介菌素对慢性荨麻疹的治疗效果分析

    目的 研究左西替利嗪、孟鲁司特联合卡介菌素对慢性荨麻疹的治疗效果.方法 80例慢性荨麻疹患者,随机分为试验组和对照组,各40例.试验组患者采用左西替利嗪、孟鲁司特和卡介菌素联合治疗,对照组患者单纯采用卡介菌素治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 试验组患者治疗总有效率为95.00%(38/40),明显高于对照组的72.50%(29/40),差异具有统计学意义(χ2=7.4397,P=0.0063<0.05).结论 慢性荨麻疹治疗中左西替利嗪、孟鲁司特联合卡介菌素的应用效果较好,能明显提升患者的治疗效果,具有较高临床价值.

    作者:余秀峰;覃俊;钱素洁 刊期: 2017年第24期

  • 小儿急性高热惊厥的危险因素分析及护理探讨

    目的 分析小儿急性高热惊厥的危险因素及护理措施.方法 150例小儿急性高热惊厥患儿进行研究,回顾其临床诊治资料,分析引起小儿急性高热惊厥的危险因素,并采取具有针对性的综合护理措施,评价护理效果.结果 150例患儿中,年龄以6个月~2岁居多,其次为<6个月,再次为2~6岁,≥6岁少.引起小儿急性高热惊厥因素以上呼吸道感染居多,共有89例,占比59.3%;其次为肺炎,共有32例,占比21.3%;细菌性痢疾19例,占比12.7%;中毒性脑病6例,占比4.0%;化脓性脑膜炎4例,占比2.7%.护理后所有患儿均成功退热,退热率为100.0%;退热时间为15~69 min,平均退热时间(31.2±2.6)min;惊厥发生次数显著降低,护理前平均为(15.2±7.8)次/d,护理后减少为(4.4±5.7)次/d,护理前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).出院前调查家长的护理满意率达94.7%.结论 小儿急性高热惊厥以6个月~2岁的婴幼儿发病居多,上呼吸道感染、肺炎、细菌性痢疾、中毒性脑病以及化脓性脑膜炎等是小儿急性高热惊厥的危险因素,临床应采取具有针对性的综合护理措施,以促进患儿尽快康复退热.

    作者:黄壁君 刊期: 2017年第24期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会