甘小清
目的：分析血清激活素A(ACT-A)与B型钠尿肽(BNP)在肝硬化心肌病患者的临床意义及相关性。方法60例肝硬化心肌病患者作为研究组,60例慢性乙型肝炎肝硬化患者作为对照组,入院后24 h内采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清ACT-A,双抗夹心免疫荧光分析BNP,比较两组患者血清ACT-A、BNP水平差异, Pearson相关性分析二者间关系。结果入院24 h内,研究组患者血清ACT-A、BNP水平均高于对照组(P<0.05)；相关性分析显示血清ACT-A与BNP水平呈高度正相关(r=0.689, P<0.05)。结论肝硬化心肌病患者血清ACT-A与BNP水平相关性好,肝硬化心肌病患者血清ACT-A、BNP水平高于慢性乙型肝炎肝硬化患者,提示临床可依据血清ACT-A、BNP水平判断肝硬化心肌病临床病情程度。
作者：任文强 刊期： 2016年第13期
目的：探究心脏超声对不同年龄老年心肌梗死(AMI)患者的应用效果。方法177例AMI患者，根据年龄不同分为甲组(50~60岁)、乙组(60~70岁)、丙组(70~80岁)，分别为41例、60例、76例。均应用心脏超声进行检查，观察三组并发症情况及预后。结果甲组并发症情况优于乙组及丙组(P<0.05)，乙组并发症情况优于丙组(P<0.05)；甲组预后情况优于丙组及乙组(P<0.05)，乙组预后情况优于丙组(P<0.05)。结论 AMI患者年龄越大，其并发症发生率越高，且预后效果较差，心脏超声可有效显示患者心脏状态，有利于判定预后。
作者：王荣华 刊期： 2016年第13期
目的：观察腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎的疗效。方法83例急性结石性胆囊炎患者，采用单盲法分为对照组(43例，采用开腹胆囊切除术治疗)和观察组(40例，采用腹腔镜胆囊切除术治疗)。对比两组疗效。结果两组患者的肠鸣音恢复正常时间，排气恢复正常时间，手术时间，术中出血量，住院时间，住院费用，术后24、48 h的C反应蛋白水平比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术用于治疗急性结石性胆囊炎，手术创伤小，有利于患者早日恢复。
作者：庞智学；谢敬东 刊期： 2016年第13期
目的：探讨血浆骨桥蛋白水平与冠状动脉病变支数的相关性。方法选取100例经冠状动脉造影术证实的冠心病患者(冠心病组)，另取50例非冠心病患者(非冠心病组)，比较其血浆骨桥蛋白水平。结果冠心病组血浆骨桥蛋白水平明显高于非冠心病组(P<0.05)；冠心病不同冠脉病变支数患者血浆骨桥蛋白水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者血浆骨桥蛋白水平明显升高，且与冠状动脉病变相关。
作者：刘艳宾；金卫东；秦洁洁；邢永生 刊期： 2016年第13期
目的：分析超脉冲二氧化碳点阵激光治疗面部中重度凹陷性痤疮瘢痕的疗效。方法132例中重度面部凹陷性痤疮瘢痕患者，均接受超脉冲二氧化碳点阵激光治疗，观察患者治疗效果。结果132例患者中，显效96例，有效34例，无效2例，总有效率为98.48%。结论超脉冲二氧化碳点阵激光治疗面部中重度凹陷性痤疮瘢痕，临床效果显著，能够保证患者在短时间内取得满意疗效，值得临床推广。
作者：王希香 刊期： 2016年第13期
目的：分析研究膝关节韧带损伤的核磁共振成像(MRI)诊断结果，观察其影像学表现，探讨其临床应用价值。方法70例膝关节韧带损伤患者，入院后均给予MRI诊断和关节镜检查，以关节镜检查结果为依据，计算MRI诊断膝关节韧带损伤的符合率。结果经关节镜检查可见70例膝关节韧带损伤患者中，前交叉韧带损伤50例、后交叉韧带损伤23例、内侧副韧带损伤41例、外侧副韧带损伤9例，多数患者合并多重韧带损伤。MRI诊断结果与关节镜诊断的符合率分别为94.0%(47/50)、100.0%(23/23)、90.2%(37/41)、88.9%(8/9)，总符合率为93.5%(115/123)。结论 MRI诊断膝关节韧带损伤的效果好，且检查无创，图象清晰、直观，准确度高，值得临床推广应用。
作者：李娜 刊期： 2016年第13期
目的：探讨分析气管插管患者口腔护理干预联合不同浓度洗必泰预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果。方法80例气管插管患者，按入院时间顺序随机分为A、B、C组和对照组，各20例，所有患者均给予1次/6 h口腔护理干预， A、B、C组给予不同浓度的洗必泰冲洗液(0.06%、0.12%、0.20%)进行冲洗，对照组给予生理盐水溶液进行冲洗。对比两组临床效果。结果四组患者中口腔异味与VAP发生率由高到低依次为对照组>A组>B组>C组，牙菌斑指数评分、ICU停留时间、住院时间和住院费用由高到低依次为对照组>A组>B组>C组，不良反应发生率由高到低依次为C组>B组>对照组>A组；差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对气管插管患者在口腔护理干预的基础上应用洗必泰溶液可以有效的降低口腔异味和VAP发生率，缩短住院时间，节约治疗费用，但也具有一定的不良反应，应结合患者实际情况进行浓度选择应用。
作者：香映芳；罗月荷；陈莉莉；杨智学；杨玉 刊期： 2016年第13期
目的：观察补肾舒肝法对卵泡发育的作用。方法120例卵泡发育障碍患者，随机分成治疗组(克罗米芬+补肾舒肝法)和对照组(单纯克罗米芬)，各60例。观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为98.3%，高于对照组的88.3%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论卵泡发育障碍患者在服用西药克罗米芬的同时配用中药补肾舒肝，成熟卵泡增多，临床妊娠率明显提高，效果更为理想。
作者：李莉 刊期： 2016年第13期
目的：探讨经后路寰枢椎椎弓根钉内固定治疗寰枢椎不稳的临床疗效。方法应用经后路寰枢椎椎弓根钉内固定技术治疗寰枢椎不稳患者21例,采用视觉模拟评分法(VAS)评定术前疼痛及术后缓解程度；采用Frankel分级对术前脊髓损伤及术后恢复情况进行评定；采用日本骨科协会(JOA)评分对功能恢复情况进行评定。结果术后平均随访时间20个月,平均手术时间150 min,平均术中出血量380 ml,术后患者颈部疼痛均明显缓解, VAS评分从术前平均5.6分下降至末次随访时1.8分；术后患者脊髓损伤均不同程度恢复；JOA评分从术前平均8.8分升至末次随访时14.5分；术后发现2枚寰椎螺钉突破椎弓根内侧皮质,另2枚螺钉突破横突孔内缘,均未发生脊髓及椎动脉受损的相应症状；术后6个月所有患者均融合成功。结论经后路寰枢椎椎弓根钉内固定是治疗寰枢椎不稳的一种有效内固定方式,具有良好的生物力学稳定性,其固定节段短、术中复位、融合率高。
作者：夏雪；李学东；刘东昕 刊期： 2016年第13期
目的：探讨氨甲环酸不同给药时间对全髋关节置换(THA)术中及术后失血量的影响。方法300例行THA患者,随机分为A、B、C三组,各100例。A组不给予氨甲环酸, B组手术前10 min给予氨甲环酸1 g, C 组手术结束前10 min给予氨甲环酸1 g, B、C两组均术后6 h再次给予氨甲环酸1 g。记录三组的术中、术后失血量及深静脉血栓形成(DVT)发生情况。结果 B组术中、术后失血量均少于A、C组(P<0.05)；三组DVT发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨甲环酸可有效减少THA术中、术后失血量,且手术前10 min、术后6 h使用止血效果更佳。
作者：许小志；谢学文 刊期： 2016年第13期
目的：研究多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者应用炔雌醇醋环丙孕酮片治疗后不同间隔时间促排卵对卵泡生长的影响。方法62例均给予炔雌醇醋酸环丙孕酮治疗的PCOS不孕患者，按随机数字表法分为短间隔组和长间隔组，各31例。短间隔组患者在停用炔雌醇醋酸环丙孕酮后待月经来潮第5天时即服用氯米芬促排卵；长间隔组患者在停用炔雌醇醋酸环丙孕酮撤药性阴道出血后，间隔1个月经周期，待月经来潮第5天再使用氯米芬促排卵。若患者超过35 d仍未来月经，则使用黄体酮撤药出血，撤药性阴道出血第5天时再服氯米芬促排卵。对比两组临床疗效。结果治疗前后两组患者总睾酮(T)、黄体生成素(LH)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者治疗后总T、LH水平均低于治疗前(P<0.05)。两组患者出现优势卵泡时间、直径>18 mm卵泡数及人绝经期促性腺激素(HMG)用量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者人绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。短间隔组、长间隔组妊娠率分别为9.68%、12.90%，两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCOS不孕患者应用避孕药后促排卵药物应用的时间间隔不会影响患者卵泡水平及妊娠结局，为缩短疗程应立即采用促排卵治疗方案。
作者：黎春梅；江雪芳 刊期： 2016年第13期
目的：探究氨茶碱及山莨菪碱与纳洛酮联合用药救治窒息复苏后新生儿效果。方法60例出现窒息复苏后的新生儿，随机分为对照组及治疗组，各30例。对照组给予常规强心、吸氧等治疗，治疗组在此基础上加用氨茶碱、山莨菪碱与纳洛酮，观察两组患儿恢复情况。结果治疗组患儿脱离氧气治疗时间、住院时间、拥抱反射恢复时间均短于对照组(P<0.05)。结论临床对窒息复苏后新生儿治疗时采用氨茶碱及山莨菪碱与纳洛酮联合用药，患儿恢复好、快。
作者：邓丽娟 刊期： 2016年第13期
目的：探讨前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的效果及安全性。方法80例高龄糖尿病并慢性肾脏病患者，根据入院先后顺序分为观察组和对照组，各40例。对照组行常规治疗，观察组行前列地尔治疗。比较两组临床疗效。结果经治疗，观察组患者血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白三项指标及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病，能够在提高治疗效果的同时降低患者的并发症发生率，进而从整体上提高治疗效果，值得临床推广。
作者：李迪 刊期： 2016年第13期
目的：探讨非小细胞肺癌脑转移放疗的疗效及预后效果。方法62例非小细胞肺癌脑转移患者，根据放疗方式分为联合放疗组(41例)和单纯放疗组(21例)。使用卡氏功能状态评分(KPS评分)统计患者的生存几率，使用COX风险模型分析患者生存预后的因素。结果两组放疗方式有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论非小细胞肺癌脑转移放疗采用联合放疗对患者的生存期延长无显著意义，多因素分析显示，分级和脑转移肿瘤个数是影响患者预后的关键性因素。
作者：贺明鸽 刊期： 2016年第13期
目的：研究应用推拿结合归脾汤共同治疗心脾两虚型心悸的临床疗效。方法50例心脾两虚型心悸患者随机分为A、B两组，各25例。A组患者给予归脾汤口服治疗；B组在A组基础上联合推拿治疗。比较两组临床疗效。结果 B组总有效率为100.0%显著优于A组的84.0%(P<0.05)。结论使用归脾汤对心脾两虚型心悸患者进行治疗具有健脾养心安神的功效，显著改善患者心悸、晕眩、睡眠不佳等不适症状；结合推拿发挥活血行血，通络行气之功效，更好的促进患者恢复，提高疾病治疗效率。
作者：万宝臣 刊期： 2016年第13期
目的：探讨分析孕周28~37周的孕妇胎膜早破与新生儿发生合并症的关系。方法选取胎膜早破112例单胎产妇为研究对象，产妇孕周28~37周，初步对孕妇情况进行估计后，对胎膜早破进行确诊；对产妇分娩方式进行统计，分析不同孕周产妇自然分娩、臂牵引和剖宫产的发生率及对不同孕周产妇生产后新生儿的情况进行评估。结果不同孕周产妇分娩方式比较差异无统计学意义(P>0.05)，而孕周较小的产妇所产的新生儿发病率显著高于孕周大的新生儿(P<0.05)。结论对孕周较小的胎膜早破产妇，应注意采取有效措施调整产妇生理和身体状况，以减少新生儿合并症的发生率。
作者：罗健敏；张婷；李雪芬 刊期： 2016年第13期
目的：探讨应用左西孟旦注射液治疗心肌梗死后心力衰竭的临床疗效。方法80例心肌梗死后心力衰竭患者，随机分为对照组与治疗组，各40例。对照组给予常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用左西孟旦治疗。比较两组的治疗效果。结果用药1周后两组呼吸困难程度评分、全身临床状况评分、6 min步行距离、血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均较用药前有所改善(P<0.05)，且治疗组改善更明显(P<0.05)。结论左西孟旦治疗心肌梗死后心力衰竭有一定临床疗效，且安全性良好。
作者：王平 刊期： 2016年第13期
目的：观察人性化护理干预对手术室患者满意度及护理质量产生的影响。方法96例接受手术治疗的患者，随机分为对照组与治疗组，每组48例。对照组采用常规护理，治疗组在常规护理基础上采用人性化护理。对比两组护理质量及护理满意度。结果治疗组护理质量评分及护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手术治疗的患者在手术室实施人性化护理干预，可有效提高护理质量及患者满意度。
作者：韩翎燕 刊期： 2016年第13期
目的：探讨紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法40例晚期非小细胞肺癌患者，随机分为观察组和对照组，每组20例。对照组患者应用紫杉醇和顺铂联合化疗，观察组给予紫杉醇脂质体联合顺铂治疗。治疗后评定化疗效果，观察不良反应发生情况。结果两组有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组恶心呕吐发生率、肌肉关节酸痛发生率、呼吸困难发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组白细胞减少发生率、中性粒细胞减少发生率、血小板减少发生率、肝功能损伤发生率、脱发发生率、肾功能损伤发生率和对照组比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌效果显著，有助于减少化疗过程中恶心呕吐、肌肉关节酸痛、呼吸困难等发生率，值得借鉴。
作者：赵旭林；徐国昌 刊期： 2016年第13期
目的：探讨支气管哮喘患者肺功能检查的依从性。方法对48例支气管哮喘患者进行随访，对肺功能检查的依从性进行分析。结果48例支气管哮喘患者中复查肺功能12例(25.0%)，未复查肺功能36例(75.0%)，未复查肺功能的原因：觉得没必要14例(38.9%)，经济原因12例(33.3%)，忘记或不方便8例(22.2%)，其他原因2例(5.6%)。结论支气管哮喘患者的肺功能检查依从性较差。
作者：彭光耀 刊期： 2016年第13期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
