任文强
目的:研究糖尿病胃轻瘫(DGP)患者应用依帕司他联合枸橼酸莫沙必利治疗的效果。方法119例糖尿病胃轻瘫患者,将其按照治疗方法不同分成治疗组(62例)与对照组(57例)。对照组患者给予枸橼酸莫沙必利治疗,治疗组患者则在对照组基础上加用依帕司他治疗,对比两组患者的治疗效果、血生化指标水平以及胃排空时间。结果治疗组患者的总有效率明显高于对照组,血尿素氮(BUN)、血清谷丙转氨酶(SGPT)均低于对照组,血肌酐(Cr)指标高于对照组,胃排空时间明显短于对照组(P<0.05)。结论在糖尿病胃轻瘫临床治疗中,依帕司他与枸橼酸莫沙必利联合配伍的效果显著,有助于减轻患者的临床症状,改善胃肠功能,提高临床治疗效果。
作者:朱雅欣;刘济仁;谢荣迪 刊期: 2016年第13期
目的:分析研究膝关节韧带损伤的核磁共振成像(MRI)诊断结果,观察其影像学表现,探讨其临床应用价值。方法70例膝关节韧带损伤患者,入院后均给予MRI诊断和关节镜检查,以关节镜检查结果为依据,计算MRI诊断膝关节韧带损伤的符合率。结果经关节镜检查可见70例膝关节韧带损伤患者中,前交叉韧带损伤50例、后交叉韧带损伤23例、内侧副韧带损伤41例、外侧副韧带损伤9例,多数患者合并多重韧带损伤。MRI诊断结果与关节镜诊断的符合率分别为94.0%(47/50)、100.0%(23/23)、90.2%(37/41)、88.9%(8/9),总符合率为93.5%(115/123)。结论 MRI诊断膝关节韧带损伤的效果好,且检查无创,图象清晰、直观,准确度高,值得临床推广应用。
作者:李娜 刊期: 2016年第13期
目的:研究中医护理联合健康教育护理模式在颈椎病患者中的应用价值。方法120例颈椎病患者,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组给予常规护理模式,观察组给予中医护理联合健康教育模式,对比分析两组患者的护理效果。结果观察组护理满意度及健康知识认知水平评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在颈椎病的临床护理中,中医护理联合健康教育模式有助于提高患者的健康知识认知水平及护理满意度,促使其主动采取正确的行为,加强对疾病的防治,改善生活质量。
作者:陈楚玲;范敏;陈佳敏;林惠玲 刊期: 2016年第13期
目的:探讨原发性肾病综合征(PNS)合并急性肾损伤(AKI)的临床病理特点。方法86例PNS合并AKI患者作为研究组,562例PNS未合并AKI者作为对照组,分析对比两组患者的临床病理特点。结果研究组24 h尿量(524.8±35.4)ml少于对照组(869.4±46.8)ml(P<0.05),浆膜腔积液、心力衰竭并肺水肿发生率83.7%、27.9%高于对照组37.7%、5.3%(P<0.05)。两组患者白蛋白(ALB)[(16.5±3.8)g/L VS (23.9±3.8)g/L]、尿蛋白[(6.3±0.7)g/d VS (3.7±0.4)g/d]、血肌酐(Scr)[(295.4±26.5)μmol/L VS (86.9±9.5)μmol/L]、血尿素氮(BUN)[(15.5±1.9)mmol/L VS (9.4±1.5)mmol/L]比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组舒张压(116.3±11.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压(167.9±14.9)mm Hg明显高于对照组(99.3±7.9)、(141.3±12.8)mm Hg(P<0.05)。两组患者病理组成基本无差异性,研究组膜性肾病比例2.8%与对照组18.3%比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者性别、年龄及低血容量、肾炎综合征发生率、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AKI为PNS较为严重的一种并发症,临床表现严重,病理主要为微小病变肾病,通常存在严重肾间质损害。
作者:孙新超 刊期: 2016年第13期
目的:探讨低危孕妇进行正常分娩过程中应用会阴无保护接生技术的意义。方法130例初产妇,按照随机、对照、双盲的原则分为对照组(60例)与实验组(70例)。对照组产妇施行常规产科接生技术进行分娩,实验组产妇则施行会阴无保护接生技术进行分娩。观察比较两组产妇会阴切开及裂伤情况、疼痛情况等指标。结果实验组产妇的会阴完整率显著高于对照组,会阴侧切率显著低于对照组(P<0.05)。实验组产妇会阴裂伤率明显轻于对照组(P<0.05)。实验组产妇产程疼痛程度明显比对照组轻(P<0.05)。结论在低危产妇正常分娩过程中采用会阴无保护接生技术能够提高产妇的会阴完整率,降低产妇的会阴侧切率、会阴裂伤程度,减轻产程疼痛,值得推广。
作者:章妙霞;刘二瑛 刊期: 2016年第13期
目的:研究分析妊娠糖尿病孕妇接受综合护理干预的临床效果。方法选取2013年3月~2015年2月本院收治的39例妊娠糖尿病孕妇作为实验组,将同期接受治疗的39例妊娠糖尿病孕妇作为对照组。对照组采用常规护理,实验组采用综合护理干预。对两组的护理情况以及病情变化情况进行对比分析。结果实验组患者护理依从性、对糖尿病知识掌握情况、血糖控制改善情况及并发症发生情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能够让孕妇对糖尿病妊娠相关知识了解加深,改善妊娠结局,提升护理效果,临床意义重大。
作者:王秀媛;杨贵勇;单付乐;尚雪琴;杨雪梅 刊期: 2016年第13期
目的:探讨度洛西汀联合森田疗法对躯体形式障碍的述情障碍和人格特征的干预效果。方法96例躯体形式障碍的述情障碍患者,随机分为观察组和对照组,各48例。观察组采用度洛西汀联合森田疗法治疗,对照组采用度洛西汀药物治疗。治疗前、后分别采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、明尼苏达多项人格测试表(MMPI)和多伦多述情障碍量表(TAS)进行测试,统计治疗后的不良反应。结果两组患者治疗后与治疗前HAMA、MMPI、TAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率少于对照组(P<0.05)。结论度洛西汀联合森田疗法对躯体形式障碍的述情障碍和人格特征干预效果较好,且不良反应少。
作者:秦静 刊期: 2016年第13期
目的:研究分析青光眼滤过术后浅前房情况受到护理干预的影响情况。方法80例(86眼)青光眼滤过术后浅前房患者,随机分为对照组(40例,44眼)和观察组(40例,42眼)。对照组接受常规青光眼滤过术护理措施,观察组患者在青光眼滤过术护理方案基础上采取综合护理干预措施。对两组浅前房恢复情况进行对比分析。结果护理干预后,观察组患者前房恢复率为85.71%,高于对照组的45.45%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论青光眼滤过术后患者的浅前房问题需要通过恰当的治疗和护理来进行改善,让患者能够尽快的恢复健康。
作者:张庆凤;段惠静;袁士仿;贾淑艳;王凤云 刊期: 2016年第13期
目的:探讨腰椎间盘突出症术后并发脑脊液漏的相关因素及护理干预措施。方法回顾性分析18例腰椎间盘突出症术后并发脑脊液漏患者的临床资料。结果18例患者经过保守治疗均获得痊愈,脑脊液漏病程4~17 d,未出现感染、切口裂开等并发症,随访期间未出现脑脊液疝等情况。结论对腰椎间盘突出症术后并发脑脊液漏的患者采用有针对性的护理措施,能有效缓解脑脊液漏患者的症状、缩短病程、达到临床治愈的效果。
作者:李影;姚帅辉 刊期: 2016年第13期
目的:探究心脏超声对不同年龄老年心肌梗死(AMI)患者的应用效果。方法177例AMI患者,根据年龄不同分为甲组(50~60岁)、乙组(60~70岁)、丙组(70~80岁),分别为41例、60例、76例。均应用心脏超声进行检查,观察三组并发症情况及预后。结果甲组并发症情况优于乙组及丙组(P<0.05),乙组并发症情况优于丙组(P<0.05);甲组预后情况优于丙组及乙组(P<0.05),乙组预后情况优于丙组(P<0.05)。结论 AMI患者年龄越大,其并发症发生率越高,且预后效果较差,心脏超声可有效显示患者心脏状态,有利于判定预后。
作者:王荣华 刊期: 2016年第13期
目的:探讨血清降钙素原水平在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期患者中的变化及临床意义。方法37例慢阻肺急性加重期患者为实验组,33例慢阻肺稳定期患者为对照组,比较两组患者血清降钙素原水平等;观察不同降钙素原水平实验组患者痰培养阳性率、肺功能及预后。结果实验组降钙素原水平显著高于对照组(P<0.05)。低水平组患者痰培养阳性率、肺功能以及预后均优于高水平组(P<0.05)。结论降钙素原水平检测可作为慢阻肺患者呼吸道感染的一项诊断指标,并有助于判断患者病情及预后。
作者:刘伟;柴琳;杨思伟;鲁之中 刊期: 2016年第13期
目的:探讨瑞舒伐他汀钙片治疗原发性高胆固醇血症的疗效和安全性。方法68例原发性高胆固醇血症患者,随机分为对照组和观察组,各34例。对照组采用阿托伐他汀钙片治疗,观察组采用瑞舒伐他汀钙片治疗。治疗8周后评价疗效和安全性差异。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀钙片治疗原发性高胆固醇血症的临床疗效确切,不良反应小,值得临床推广应用。
作者:陈光 刊期: 2016年第13期
目的:探讨胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者中的应用与护理。方法60例糖尿病酮症酸中毒患者,通过佩戴胰岛素泵进行治疗,对患者治疗与护理效果进行观察。结果60例患者中56例血糖控制达到理想水平,4例因配合不佳,血糖控制较差。结论糖尿病酮症酸中毒患者佩戴胰岛素泵后,血糖控制效果良好,病情平稳。
作者:孟海燕 刊期: 2016年第13期
目的:探讨应用左西孟旦注射液治疗心肌梗死后心力衰竭的临床疗效。方法80例心肌梗死后心力衰竭患者,随机分为对照组与治疗组,各40例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用左西孟旦治疗。比较两组的治疗效果。结果用药1周后两组呼吸困难程度评分、全身临床状况评分、6 min步行距离、血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均较用药前有所改善(P<0.05),且治疗组改善更明显(P<0.05)。结论左西孟旦治疗心肌梗死后心力衰竭有一定临床疗效,且安全性良好。
作者:王平 刊期: 2016年第13期
目的:观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺部疾病(COPD)急性加重期呼吸衰竭的疗效。方法62例COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者,随机分为实验组和对照组,每组31例。对照组应用鼻导管低流量通气治疗,实验组给予无创正压通气治疗。比较两组患者治疗效果、病死率、住院时间和气管插管通气率。结果实验组治疗总有效率为93.55%,高于对照组的58.06%(P<0.05);实验组气管插管通气率为6.45%,住院时间为(12.4±4.1)d,病死率为3.23%,均优于对照组的22.6%、(19.8±4.4)d、9.68%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺部疾病急性加重期呼吸衰竭可改善患者的呼吸功能,纠正二氧化碳潴留和低氧血症,不良反应少,值得临床推广使用。
作者:陈鸿敏 刊期: 2016年第13期
目的:探讨紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法40例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为观察组和对照组,每组20例。对照组患者应用紫杉醇和顺铂联合化疗,观察组给予紫杉醇脂质体联合顺铂治疗。治疗后评定化疗效果,观察不良反应发生情况。结果两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组恶心呕吐发生率、肌肉关节酸痛发生率、呼吸困难发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组白细胞减少发生率、中性粒细胞减少发生率、血小板减少发生率、肝功能损伤发生率、脱发发生率、肾功能损伤发生率和对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌效果显著,有助于减少化疗过程中恶心呕吐、肌肉关节酸痛、呼吸困难等发生率,值得借鉴。
作者:赵旭林;徐国昌 刊期: 2016年第13期
目的:探讨老年糖尿病患者髋关节置换术后采用负压封闭引流术(VSD)对伤口愈合的临床疗效。方法72例老年糖尿病髋关节置换患者,随机分为实验组与对照组,各36例。实验组采用VSD处理伤口,对照组应用常规换药引流治疗。观察两组的临床疗效。结果治疗14 d后,实验组总有效率优于对照组(P<0.05);实验组平均伤口愈合时间明显短于对照组(P<0.05);实验组再手术率明显低于对照组(P<0.05)。结论采用VSD治疗老年糖尿病患者髋关节置换术后伤口愈合效果良好,不但可加快伤口愈合,还能较好地提高和改善患者的生活质量。
作者:张健生;朱菁锋;黎志锵;杨日新;杨振林;刘亚民 刊期: 2016年第13期
目的:探讨靶控输注全凭静脉麻醉在老年手术患者中的临床应用。方法80例老年手术患者,根据麻醉药输注方式不同分为观察组和对照组,各40例。观察组输注方式为靶控输注,药物选择为丙泊酚加瑞芬太尼;对照组输注方式为持续泵入,药物选择为丙泊酚加瑞芬太尼。观察两组麻醉维持的治疗情况。结果两组麻醉、诱导、清醒及拔管所需时间相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生命体征改变情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论靶控输注全凭静脉麻醉应用于老年手术患者中,治疗效果优于持续泵入的药物治疗,患者术后认知恢复较快,安全可靠,值得临床推广应用。
作者:肖成娇;顾夏芳 刊期: 2016年第13期
目的:分析血清激活素A(ACT-A)与B型钠尿肽(BNP)在肝硬化心肌病患者的临床意义及相关性。方法60例肝硬化心肌病患者作为研究组,60例慢性乙型肝炎肝硬化患者作为对照组,入院后24 h内采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清ACT-A,双抗夹心免疫荧光分析BNP,比较两组患者血清ACT-A、BNP水平差异, Pearson相关性分析二者间关系。结果入院24 h内,研究组患者血清ACT-A、BNP水平均高于对照组(P<0.05);相关性分析显示血清ACT-A与BNP水平呈高度正相关(r=0.689, P<0.05)。结论肝硬化心肌病患者血清ACT-A与BNP水平相关性好,肝硬化心肌病患者血清ACT-A、BNP水平高于慢性乙型肝炎肝硬化患者,提示临床可依据血清ACT-A、BNP水平判断肝硬化心肌病临床病情程度。
作者:任文强 刊期: 2016年第13期
目的:探讨高频率无肝素血液透析技术对尿毒症合并脑出血患者的治疗效果。方法48例尿毒症突发脑出血患者,均在基础治疗的基础上进行高频率无肝素血液透析治疗,观察并分析治疗效果。结果48例患者经过3周的治疗有42例顺利度过危险期, CT显示血肿吸收良好,其中38例患者出院后可自行独立行走,4例患者有运动障碍;6例死亡病例中2例患者因脑疝而死亡,3例患者因多器官功能衰竭而死亡,1例患者因严重肺部感染而死亡。结论高频率无肝素血液透析结合基础药物治疗对尿毒症突发脑出血患者的疗效显著,预后良好,提高了患者日后的生活质量。
作者:孙永;付志新;赵燕 刊期: 2016年第13期