学术投稿

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺部疾病急性加重期呼吸衰竭的疗效观察

陈鸿敏

关键词:无创正压通气, 慢性阻塞性肺部疾病, 急性加重期, 呼吸衰竭
摘要:目的:观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺部疾病(COPD)急性加重期呼吸衰竭的疗效。方法62例COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者,随机分为实验组和对照组,每组31例。对照组应用鼻导管低流量通气治疗,实验组给予无创正压通气治疗。比较两组患者治疗效果、病死率、住院时间和气管插管通气率。结果实验组治疗总有效率为93.55%,高于对照组的58.06%(P<0.05);实验组气管插管通气率为6.45%,住院时间为(12.4±4.1)d,病死率为3.23%,均优于对照组的22.6%、(19.8±4.4)d、9.68%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺部疾病急性加重期呼吸衰竭可改善患者的呼吸功能,纠正二氧化碳潴留和低氧血症,不良反应少,值得临床推广使用。
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 急性硬膜外血肿合并脑疝术后复位骨瓣40例

    目的:研究急性硬膜外血肿合并脑疝术后复位骨瓣的临床体会。方法80例急性硬膜外血肿合并脑疝患者,随机分为A组和B组,各40例。A组给予开颅血肿清除+骨瓣复位术治疗, B组给予开颅血肿清除+去骨瓣减压术治疗。对比分析两组治疗效果。结果 A组患者中有3例行二次去骨瓣减压术;A组患者的术后昏迷时间明显短于B组(P<0.05),致残率明显低于B组(P<0.05)。结论对急性硬膜外血肿合并脑疝患者行开颅血肿清除+骨瓣复位术治疗能在达到手术治疗目的的基础上避免二次手术,减轻患者的病痛,且致残率低,有助于改善预后。

    作者:冯荣亮;岑庆君;高中恩;黎海滨;张鹏 刊期: 2016年第13期

  • 慢性咳嗽病因调查分析

    目的:调查慢性咳嗽的病因,提高慢性咳嗽诊治水平。方法回顾分析65例慢性咳嗽患者的临床资料。结果慢性咳嗽的常见病因包括咳嗽变异性哮喘(CVA)、上气道咳嗽综合征(UACS)、胃食管反流性咳嗽(GERC)、嗜酸性粒细胞支气管炎(EB)、过敏性咳嗽(AC)等。经治疗,有效率达84.6%。结论建立科学合理的诊断程序能使多数慢性咳嗽得到确诊。

    作者:韩李周;陈苗 刊期: 2016年第13期

  • 胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用与护理

    目的:探讨胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者中的应用与护理。方法60例糖尿病酮症酸中毒患者,通过佩戴胰岛素泵进行治疗,对患者治疗与护理效果进行观察。结果60例患者中56例血糖控制达到理想水平,4例因配合不佳,血糖控制较差。结论糖尿病酮症酸中毒患者佩戴胰岛素泵后,血糖控制效果良好,病情平稳。

    作者:孟海燕 刊期: 2016年第13期

  • 分析综合性护理对小儿肺炎治疗效果的影响

    目的:探讨综合性护理在小儿肺炎治疗中的应用效果。方法60例小儿肺炎患儿,随机分为实验组和对照组,各30例。均给予退烧、止咳进行治疗,对照组给予常规护理,实验组给予综合性护理,对两组临床护理效果进行对比。结果实验组治疗总有效率高于对照组,患儿住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肺炎患儿接受综合性护理可明显提高患儿临床治疗效果,临床应该进行推广使用。

    作者:李雪娟;徐凤梅;李淑丽;马明;张姗姗 刊期: 2016年第13期

  • 血清激活素A与B型钠尿肽在肝硬化心肌病患者的意义及相关性分析

    目的:分析血清激活素A(ACT-A)与B型钠尿肽(BNP)在肝硬化心肌病患者的临床意义及相关性。方法60例肝硬化心肌病患者作为研究组,60例慢性乙型肝炎肝硬化患者作为对照组,入院后24 h内采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清ACT-A,双抗夹心免疫荧光分析BNP,比较两组患者血清ACT-A、BNP水平差异, Pearson相关性分析二者间关系。结果入院24 h内,研究组患者血清ACT-A、BNP水平均高于对照组(P<0.05);相关性分析显示血清ACT-A与BNP水平呈高度正相关(r=0.689, P<0.05)。结论肝硬化心肌病患者血清ACT-A与BNP水平相关性好,肝硬化心肌病患者血清ACT-A、BNP水平高于慢性乙型肝炎肝硬化患者,提示临床可依据血清ACT-A、BNP水平判断肝硬化心肌病临床病情程度。

    作者:任文强 刊期: 2016年第13期

  • 全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断作用探讨

    目的:探讨全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断作用。方法120例细菌性感染性疾病患儿作为研究对象,均分别进行全血C反应蛋白检验、血常规检验及全血C反应蛋白与血常规联合检验,比较三种检验方法诊断准确率。结果血常规检验细菌性感染性疾病的诊断准确率(63.33%)与全血C反应蛋白诊断准确率(65.83%)对比差异无统计学意义(P>0.05);而全血C反应蛋白与血常规联合检验的诊断准确率(92.50%)明显高于上述两种检验诊断准确率(P<0.05)。结论全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中具有较高的诊断准确率,能够为临床医生制订治疗方案提供依据,值得在临床上进一步推广及采纳。

    作者:孙晓华 刊期: 2016年第13期

  • 术中超声定位技术在颅内深部肿瘤切除中的应用

    目的:探讨超声定位技术在颅内深部肿瘤切除中的临床应用。方法23例颅内深部肿瘤患者,随机分为超声定位组12例和传统CT及MR定位组11例,分别给予相应定位治疗,比较两组的手术时间及疗效的差异。结果超声定位组平均手术时间(125±10)min短于传统CT及MR定位组(245±30)min (P<0.05);超声定位组治愈率优于传统CT及MR定位组(P<0.05)。结论术中超声定位技术在颅内深部肿瘤切除中有着明显的优势,以其准确性及实时性为临床所接受,值得在颅脑外科深部肿瘤的切除中推广应用。

    作者:赖瑾瑜;袁志帆;于超 刊期: 2016年第13期

  • 中医药或中西医结合治疗银屑病临床对照研究的循证评价

    目的:对中医药或中西医结合的方法治疗银屑病的效果进行对比研究。方法90例银屑病患者随机分为对照组与观察组,各45例。对照组单纯采用中医药方法治疗,观察组采用中西医结合方法治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为88.89%,明显高于对照组的71.11%(P<0.05)。两组患者治疗前银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后PASI评分较治疗前明显降低,且观察组PASI评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组生活质量指数(DLQI)评分明显低于对照组(P<0.05)。结论以中西医结合的方法治疗银屑病能够有效缓解患者临床症状,提高治疗效果,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

    作者:王昌郁;刘琦;田绍巍 刊期: 2016年第13期

  • 人性化护理干预对手术室患者满意度及护理质量产生的影响分析

    目的:观察人性化护理干预对手术室患者满意度及护理质量产生的影响。方法96例接受手术治疗的患者,随机分为对照组与治疗组,每组48例。对照组采用常规护理,治疗组在常规护理基础上采用人性化护理。对比两组护理质量及护理满意度。结果治疗组护理质量评分及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手术治疗的患者在手术室实施人性化护理干预,可有效提高护理质量及患者满意度。

    作者:韩翎燕 刊期: 2016年第13期

  • 抗生素联合物理疗法治疗慢性盆腔炎患者的疗效分析

    目的:探讨抗生素联合物理疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法60例慢性盆腔炎患者,随机分为对照组与观察组,各30例。观察组采取抗生素联合物理疗法,对照组采用单纯采取物理疗法,对比两组临床疗效。结果对照组痊愈率为26.67%,总有效率为60.00%;观察组痊愈率为43.33%,总有效率为83.33%。两组痊愈率与总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗生素联合物理疗法治疗慢性盆腔炎的疗效优于单纯采取物理疗法治疗,值得临床推广。

    作者:周春娜;谭秀梅;卢战凯;朱莉;高德红;李云鹏 刊期: 2016年第13期

  • 生大黄与硫酸镁对重症急性胰腺炎患者的胃肠动力恢复的对比研究

    目的:探讨生大黄与硫酸镁在临床治疗重症急性胰腺炎(SAP)时对患者的胃肠动力恢复作用。方法146例接受治疗的重症急性胰腺炎患者,随机分为研究组和对照组,各73例。对照组采用硫酸镁进行药物治疗,研究组采用生大黄与硫酸镁联合用药的方式进行治疗,对比两组患者治疗前后的胃肠动力恢复情况。结果本次的研究结果中除首次排便外,研究组患者其余临床治疗情况均优于对照组(P<0.05);治疗初期(2 d)两组患者的生理指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后5 d和7 d研究组患者的生理指标优于对照组(P<0.05)。结论使用生大黄与硫酸镁联合用药能够更加迅速的恢复患者的胃肠功能,缩短治疗周期,降低患者因疾病对机体所带来的损害,值得在临床上推广。

    作者:陈海忠 刊期: 2016年第13期

  • 急性阑尾炎手术后并发症实施循证护理的探讨

    目的:探究急性阑尾炎手术后并发症实施循证护理的护理效果。方法136例急性阑尾炎手术患者,随机分为观察组与对照组,每组68例。对照组患者采取常规护理方式,观察组患者采取循证护理方式。对比两组患者并发症发生情况。结果观察组患者中出现3例术后出血,3例术后疼痛,并发症发生率为8.82%;对照组患者中出现9例切口感染,7例肠粘连,6例术后疼痛,4例术后出血,并发症发生率为38.24%;观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对于急性阑尾炎患者手术后的并发症护理方法中运用循证护理方式的效果明显,可大幅降低手术后并发症的发生率,值得在临床中推广及使用。

    作者:邓小丹 刊期: 2016年第13期

  • 子宫附件囊性病变的MRI诊断与鉴别价值

    目的:探讨子宫附件囊性病变的磁共振成像(MRI)表现及其诊断和鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的102例子宫附件囊性病变患者的MRI表现,分析其MRI平扫及增强图像病灶特征,并与病理结果进行对照。结果102例患者中,囊腺瘤35例、囊腺癌6例、囊性畸胎瘤13例、子宫内膜异位囊肿12例、单纯性囊肿23例、功能性囊肿8例、卵巢转移瘤1例、异位妊娠1例、输卵管脓肿2例、输卵管扩张积液1例。结论 MRI对女性子宫附件囊性肿块的诊断和鉴别诊断具有较高价值。

    作者:史小平;宋少文;张训平;张向文 刊期: 2016年第13期

  • 阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察

    目的:探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法56例急性缺血性脑卒中患者,根据在溶栓时间窗内是否溶栓将其分为对照组和试验组,各28例。对照组给予常规药物方案治疗,试验组同时给予阿替普酶溶栓治疗,比较两组临床疗效及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS评分)变化情况。结果试验组总有效率71.43%优于对照组42.86%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组各时间点NIHSS评分高于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者应用阿替普酶溶栓治疗,临床治疗效果显著,而且能够减轻神经系统功能缺损的临床症状,值得临床推广和应用。

    作者:覃宏伟 刊期: 2016年第13期

  • 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺部疾病急性加重期呼吸衰竭的疗效观察

    目的:观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺部疾病(COPD)急性加重期呼吸衰竭的疗效。方法62例COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者,随机分为实验组和对照组,每组31例。对照组应用鼻导管低流量通气治疗,实验组给予无创正压通气治疗。比较两组患者治疗效果、病死率、住院时间和气管插管通气率。结果实验组治疗总有效率为93.55%,高于对照组的58.06%(P<0.05);实验组气管插管通气率为6.45%,住院时间为(12.4±4.1)d,病死率为3.23%,均优于对照组的22.6%、(19.8±4.4)d、9.68%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺部疾病急性加重期呼吸衰竭可改善患者的呼吸功能,纠正二氧化碳潴留和低氧血症,不良反应少,值得临床推广使用。

    作者:陈鸿敏 刊期: 2016年第13期

  • 子宫内膜异位症应用米非司酮治疗的效果及作用机制初步分析

    目的:研究子宫内膜异位症应用米非司酮治疗的效果及作用机制。方法68例子宫内膜异位症患者均口服米非司酮治疗,连续治疗6个月后对其临床疗效进行评价,观察治疗过程中的不良反应发生情况。结果68例患者中有59例患者缓解或者改善,9例患者无效,治疗有效率为86.76%;治疗前与治疗后6个月患者孕酮(P)、血清卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后患者雌二醇(E2)水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗过程中未出现严重不良反应现象,早期有9例患者出现低热、腹痛及恶心症状,发生率为13.24%。结论子宫内膜异位症应用米非司酮治疗具有较好的效果,同时具有较高的安全性,值得在临床中推广。

    作者:张丽红 刊期: 2016年第13期

  • 氨甲环酸在全髋关节置换围手术期的应用

    目的:探讨氨甲环酸在全髋关节置换(THA)围手术期应用的临床效果。方法65例行THA患者,随机分为治疗组33例与对照组32例。治疗组患者在开皮前将氨甲环酸1 g 溶于100 ml生理盐水中静脉滴注,术后临时夹闭引流管3 h,术后3 h重复上述方法应用氨甲环酸1次;对照组不给予止血药物,术后正常引流。比较两组术中出血量、术后引流量及手术总失血量,观察血栓相关并发症的发生情况。结果治疗组术中出血量、切口引流量及手术总失血量均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后两组无血栓栓塞等并发症发生。结论 THA围手术期使用氨甲环酸能有效减少手术失血量,临床效果满意。

    作者:许德慧 刊期: 2016年第13期

  • 丙种球蛋白治疗婴幼儿重症手足口病效果分析

    目的:探讨丙种球蛋白治疗婴幼儿重症手足口病的效果。方法58例重症手足病患儿,随机分为对照组和观察组,各29例。对照组针对其症状进行抗病毒治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丙种球蛋白治疗。比较两组的治疗效果。结果两组患儿经治疗后,观察组神经系统疾病好转时间、发热缓解时间及临床痊愈时间均少于对照组(P<0.05)。结论基础治疗加之丙种球蛋白治疗重症手足口病患儿效果较佳,可减轻患儿临床症状,缩短治疗时间,减轻患儿痛苦,提高患儿生存质量,值得临床推广使用。

    作者:黄咏红 刊期: 2016年第13期

  • 依帕司他联合枸橼酸莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫临床分析

    目的:研究糖尿病胃轻瘫(DGP)患者应用依帕司他联合枸橼酸莫沙必利治疗的效果。方法119例糖尿病胃轻瘫患者,将其按照治疗方法不同分成治疗组(62例)与对照组(57例)。对照组患者给予枸橼酸莫沙必利治疗,治疗组患者则在对照组基础上加用依帕司他治疗,对比两组患者的治疗效果、血生化指标水平以及胃排空时间。结果治疗组患者的总有效率明显高于对照组,血尿素氮(BUN)、血清谷丙转氨酶(SGPT)均低于对照组,血肌酐(Cr)指标高于对照组,胃排空时间明显短于对照组(P<0.05)。结论在糖尿病胃轻瘫临床治疗中,依帕司他与枸橼酸莫沙必利联合配伍的效果显著,有助于减轻患者的临床症状,改善胃肠功能,提高临床治疗效果。

    作者:朱雅欣;刘济仁;谢荣迪 刊期: 2016年第13期

  • 超脉冲二氧化碳点阵激光治疗面部中重度凹陷性痤疮瘢痕132例的疗效分析

    目的:分析超脉冲二氧化碳点阵激光治疗面部中重度凹陷性痤疮瘢痕的疗效。方法132例中重度面部凹陷性痤疮瘢痕患者,均接受超脉冲二氧化碳点阵激光治疗,观察患者治疗效果。结果132例患者中,显效96例,有效34例,无效2例,总有效率为98.48%。结论超脉冲二氧化碳点阵激光治疗面部中重度凹陷性痤疮瘢痕,临床效果显著,能够保证患者在短时间内取得满意疗效,值得临床推广。

    作者:王希香 刊期: 2016年第13期

中国现代药物应用杂志

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