李娜
目的：探讨产妇产程中的助产士护理对分娩结局的影响。方法480例产妇,随机分成观察组和对照组,各240例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理情况下采取助产士护理。对比两组产妇的分娩结局。结果经护理后,观察组产妇的第一产程时长(5.15±0.51)h、第二产程时长(0.83±0.31)h 均短于对照组的(7.58±1.74)(1.46±0.25)h,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组的剖宫产率11.25%、新生儿窒息率5.42%、产后2 h出血量(152.6±18.2)ml 均优于对照组的17.08%、10.42%、(246.5±25.8)ml,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采取助产士护理不仅能够有效增强产妇的信心,提高自然分娩率,降低产程时间,还能够降低新生儿窒息率,改善产后出血情况。
作者：刘利颜；沈健；钟演珠 刊期： 2016年第13期
目的：探讨聚合酶链式反应-直接测序(PCR-SBT)法与磁珠酶联免疫吸附剂测定(IMS-ELISA)法检测人类白细胞抗原B27(HLA-B27)在强直性脊柱炎(AS)患者临床诊断中的价值。方法采用上述两种方法对150例AS患者进行外周静脉血HLA-B27检测,比较两种方法检测HLA-B27阳性率等。结果 PCR-SBT的HLA-B27阳性检出率为49.33%(74/150),而IMS-ELISA的HLA-B27阳性检出率为36.67%(55/150),两种检测方法阳性检出率比较差异有统计学意义(χ2=5.36,P=0.027<0.05)。结论 PCR-SBT法更适合用于AS患者的临床诊断。
作者：张世坤 刊期： 2016年第13期
目的：研究并探讨氯氮平、利培酮、氯丙嗪对精神分裂症患者血药浓度和脂代谢的影响。方法150例精神分裂症患者，随机分为A、B、C组，每组50例。A组患者给予氯氮平治疗， B组患者给予利培酮治疗， C组患者给予氯丙嗪治疗，均进行为期6个月的单药治疗。对比三组患者的血脂指标、阳性和阴性症状评分，并计算血药浓度与药物对脂代谢影响程度的相关系数。结果与治疗前相比，治疗后三组患者的各项血脂指标均出现明显的变化(P<0.05)；治疗后，三组患者的各项血脂指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。血药浓度与药物对脂代谢的影响程度无相关性(P>0.05)。与治疗前相比，治疗后三组患者的阳性和阴性症状评分均明显降低(P<0.05)，但三组患者治疗后的阳性和阴性症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯氮平、利培酮、氯丙嗪治疗精神分裂症均具有显著的临床疗效，均会对患者的脂代谢造成一定的影响，其中氯氮平的影响大，利培酮的影响小，脂代谢变化程度与药物的血药浓度无关。
作者：李欣；高永双；万静；薛坤喜；杜宝国 刊期： 2016年第13期
目的：分析血清激活素A(ACT-A)与B型钠尿肽(BNP)在肝硬化心肌病患者的临床意义及相关性。方法60例肝硬化心肌病患者作为研究组,60例慢性乙型肝炎肝硬化患者作为对照组,入院后24 h内采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清ACT-A,双抗夹心免疫荧光分析BNP,比较两组患者血清ACT-A、BNP水平差异, Pearson相关性分析二者间关系。结果入院24 h内,研究组患者血清ACT-A、BNP水平均高于对照组(P<0.05)；相关性分析显示血清ACT-A与BNP水平呈高度正相关(r=0.689, P<0.05)。结论肝硬化心肌病患者血清ACT-A与BNP水平相关性好,肝硬化心肌病患者血清ACT-A、BNP水平高于慢性乙型肝炎肝硬化患者,提示临床可依据血清ACT-A、BNP水平判断肝硬化心肌病临床病情程度。
作者：任文强 刊期： 2016年第13期
目的：探讨应用左西孟旦注射液治疗心肌梗死后心力衰竭的临床疗效。方法80例心肌梗死后心力衰竭患者，随机分为对照组与治疗组，各40例。对照组给予常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用左西孟旦治疗。比较两组的治疗效果。结果用药1周后两组呼吸困难程度评分、全身临床状况评分、6 min步行距离、血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均较用药前有所改善(P<0.05)，且治疗组改善更明显(P<0.05)。结论左西孟旦治疗心肌梗死后心力衰竭有一定临床疗效，且安全性良好。
作者：王平 刊期： 2016年第13期
目的：探讨水通道蛋白(AQP)在子宫内膜异位症的表达及子宫内膜细胞迁徙中的作用。方法分析70例子宫内膜异位症患者临床资料，异位子宫内膜作为实验组和在位内膜作为对照组， RNA干扰后腺细胞作为干扰实验组和siRNA阴性对照作为阴性对照组。观察AQP2、5、8表达及腺细胞RNA干扰后细胞穿孔计数情况。结果实验组AQP2、5、8阳性表达率均低于对照组(P<0.05)；干扰实验组腺细胞RNA干扰后48、72、96 h细胞穿孔计数均低于阴性对照组(P<0.05)。结论 AQP2、5、8蛋白过表达和子宫内膜异位症发生过程、子宫内膜腺细胞迁徙过程均有密切的关系。
作者：苏明兰；罗志明 刊期： 2016年第13期
目的：探讨胆管、胰管扩张在超声诊断胰腺癌中的应用价值。方法90例胰腺占位病变患者，均进行超声诊断，观察超声诊断的符合率。结果90例患者中，超声诊断总符合率为87.8%。其中胰头癌诊断符合率为95.4%，胰体尾癌诊断符合率为76.5%，全胰癌诊断符合率为50.0%。在胰腺癌特别是胰头癌中，临床表现主要是黄疸，然而在超声诊断中，胆管扩张、胰管扩张表现明显多于黄疸(P<0.05)。结论在胰腺癌早期超声诊断中，可以通过对胆管扩张、胰管扩张的观察，尽早确诊病情，为临床诊治提供了可靠依据，值得临床进一步推广使用。
作者：孙瑞；高晓丽；马悦霞 刊期： 2016年第13期
目的：探讨综合性护理在小儿肺炎治疗中的应用效果。方法60例小儿肺炎患儿，随机分为实验组和对照组，各30例。均给予退烧、止咳进行治疗，对照组给予常规护理，实验组给予综合性护理，对两组临床护理效果进行对比。结果实验组治疗总有效率高于对照组，患儿住院时间短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肺炎患儿接受综合性护理可明显提高患儿临床治疗效果，临床应该进行推广使用。
作者：李雪娟；徐凤梅；李淑丽；马明；张姗姗 刊期： 2016年第13期
目的：研究分析青光眼滤过术后浅前房情况受到护理干预的影响情况。方法80例(86眼)青光眼滤过术后浅前房患者,随机分为对照组(40例,44眼)和观察组(40例,42眼)。对照组接受常规青光眼滤过术护理措施,观察组患者在青光眼滤过术护理方案基础上采取综合护理干预措施。对两组浅前房恢复情况进行对比分析。结果护理干预后,观察组患者前房恢复率为85.71%,高于对照组的45.45%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论青光眼滤过术后患者的浅前房问题需要通过恰当的治疗和护理来进行改善,让患者能够尽快的恢复健康。
作者：张庆凤；段惠静；袁士仿；贾淑艳；王凤云 刊期： 2016年第13期
目的：观察减压失活法在牙髓炎疼痛控制中的临床效果。方法60例牙髓炎患者，随机分成对照组和实验组，各30例。对照组采用传统方式，实验组采用减压失活法，观察两组患者疼痛评分、并发症发生率及患者的满意度评分。结果对照组并发症发生率(30.00%)明显高于实验组(6.67%)，疼痛评分高于实验组，满意度评分低于实验组(P<0.05)。结论针对牙髓炎患者实施减压失活法能有效缓解患者的疼痛感，利于患者恢复健康，值得临床推广使用。
作者：雷重琳 刊期： 2016年第13期
目的：探讨氨甲环酸在全髋关节置换(THA)围手术期应用的临床效果。方法65例行THA患者,随机分为治疗组33例与对照组32例。治疗组患者在开皮前将氨甲环酸1 g 溶于100 ml生理盐水中静脉滴注,术后临时夹闭引流管3 h,术后3 h重复上述方法应用氨甲环酸1次；对照组不给予止血药物,术后正常引流。比较两组术中出血量、术后引流量及手术总失血量,观察血栓相关并发症的发生情况。结果治疗组术中出血量、切口引流量及手术总失血量均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)；术后两组无血栓栓塞等并发症发生。结论 THA围手术期使用氨甲环酸能有效减少手术失血量,临床效果满意。
作者：许德慧 刊期： 2016年第13期
目的：探讨血清降钙素原水平在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期患者中的变化及临床意义。方法37例慢阻肺急性加重期患者为实验组,33例慢阻肺稳定期患者为对照组,比较两组患者血清降钙素原水平等；观察不同降钙素原水平实验组患者痰培养阳性率、肺功能及预后。结果实验组降钙素原水平显著高于对照组(P<0.05)。低水平组患者痰培养阳性率、肺功能以及预后均优于高水平组(P<0.05)。结论降钙素原水平检测可作为慢阻肺患者呼吸道感染的一项诊断指标,并有助于判断患者病情及预后。
作者：刘伟；柴琳；杨思伟；鲁之中 刊期： 2016年第13期
通过对1例乳腺癌患者进行临床用药分析和用药监护，并对患者用药情况进行总结，总结出药师应努力提高自身业务素质，为患者和医师提供用药帮助，保证临床用药的安全、合理、有效、经济性。
作者：杜瑞凤；李伟；张萍 刊期： 2016年第13期
目的：研究糖尿病胃轻瘫(DGP)患者应用依帕司他联合枸橼酸莫沙必利治疗的效果。方法119例糖尿病胃轻瘫患者，将其按照治疗方法不同分成治疗组(62例)与对照组(57例)。对照组患者给予枸橼酸莫沙必利治疗，治疗组患者则在对照组基础上加用依帕司他治疗，对比两组患者的治疗效果、血生化指标水平以及胃排空时间。结果治疗组患者的总有效率明显高于对照组，血尿素氮(BUN)、血清谷丙转氨酶(SGPT)均低于对照组，血肌酐(Cr)指标高于对照组，胃排空时间明显短于对照组(P<0.05)。结论在糖尿病胃轻瘫临床治疗中，依帕司他与枸橼酸莫沙必利联合配伍的效果显著，有助于减轻患者的临床症状，改善胃肠功能，提高临床治疗效果。
作者：朱雅欣；刘济仁；谢荣迪 刊期： 2016年第13期
目的：探讨瑞舒伐他汀钙片治疗原发性高胆固醇血症的疗效和安全性。方法68例原发性高胆固醇血症患者，随机分为对照组和观察组，各34例。对照组采用阿托伐他汀钙片治疗，观察组采用瑞舒伐他汀钙片治疗。治疗8周后评价疗效和安全性差异。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀钙片治疗原发性高胆固醇血症的临床疗效确切，不良反应小，值得临床推广应用。
作者：陈光 刊期： 2016年第13期
目的：探讨低危孕妇进行正常分娩过程中应用会阴无保护接生技术的意义。方法130例初产妇，按照随机、对照、双盲的原则分为对照组(60例)与实验组(70例)。对照组产妇施行常规产科接生技术进行分娩，实验组产妇则施行会阴无保护接生技术进行分娩。观察比较两组产妇会阴切开及裂伤情况、疼痛情况等指标。结果实验组产妇的会阴完整率显著高于对照组，会阴侧切率显著低于对照组(P<0.05)。实验组产妇会阴裂伤率明显轻于对照组(P<0.05)。实验组产妇产程疼痛程度明显比对照组轻(P<0.05)。结论在低危产妇正常分娩过程中采用会阴无保护接生技术能够提高产妇的会阴完整率，降低产妇的会阴侧切率、会阴裂伤程度，减轻产程疼痛，值得推广。
作者：章妙霞；刘二瑛 刊期： 2016年第13期
目的：探析肠内营养支持应用于老年肺癌化疗中的临床效果及安全性。方法74例老年肺癌患者，按治疗方案不同分为对照组(30例)和研究组(44例)，对照组行常规化疗，给予常规饮食；研究组在其基础上给予肠内营养支持。对比两组营养学指标、免疫学指标及并发症。结果研究组白蛋白、总蛋白、血红蛋白、免疫球蛋白A(IgA)、IgG及IgM均显著高于对照组，且并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论肠内营养支持应用于老年肺癌化疗中的临床效果显著，且安全性高，值得临床推广。
作者：林秀欣；邓文静；余更生；周颖 刊期： 2016年第13期
目的：探讨头孢菌素类药物的不良反应发生原因及临床表现,以降低其不良反应的发生率。方法回顾性分析33例头孢菌素类不良反应患者的临床资料。结果33例使用头孢菌素类的不良反应患者中,出现过敏反应20例,出现胃肠道反应7例,其他不良反应6例。引起不良反应的药物中由头孢哌酮引起13例,由头孢噻肟引起10例,由头孢曲松引起7例,由头孢他啶引起3例。头孢菌素类药物的不良反应时间为5 min~18 d,所有不良反应患者未出现肝肾功能的损害。结论在临床上使用头孢菌素类药物时,不仅观注抗菌效应,还应重视其不良反应的发生及原因。只有规范、合理的使用头孢菌素类药物,才可预防或及早发现不良反应。
作者：狄万军 刊期： 2016年第13期
目的：研究应用推拿结合归脾汤共同治疗心脾两虚型心悸的临床疗效。方法50例心脾两虚型心悸患者随机分为A、B两组，各25例。A组患者给予归脾汤口服治疗；B组在A组基础上联合推拿治疗。比较两组临床疗效。结果 B组总有效率为100.0%显著优于A组的84.0%(P<0.05)。结论使用归脾汤对心脾两虚型心悸患者进行治疗具有健脾养心安神的功效，显著改善患者心悸、晕眩、睡眠不佳等不适症状；结合推拿发挥活血行血，通络行气之功效，更好的促进患者恢复，提高疾病治疗效率。
作者：万宝臣 刊期： 2016年第13期
目的：探析肺炎支原体对大环内酯类抗生素的耐药性及其耐药机制。方法130例社区获得性肺炎患者，取其急性期咽拭子标本，行肺炎支原体分离培养，采用聚合酶链反应(PCR)进行分离株分子鉴定；采用微量稀释法检测肺炎支原体对大环内酯类抗生素的低抑菌浓度(MIC)，行23SrRNA基因测序，并与标准菌株MPFH(ATCC 15531)基因序列进行对比分析。结果130例社区获得性肺炎患者咽拭子标本中，分离出20株(15.4%)肺炎支原体；对大环内酯类抗生素药物均存在耐药性，其耐药机制为23SrRNA基因位点突变。结论肺炎支原体对大环内酯类抗菌药物具有严重的耐药性，其耐药机制主要是23SrRNA基因位点突变。
作者：冯真英；叶少玲；陈文兴；姚小军 刊期： 2016年第13期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
