赵秀芹
目的：分析研究早期关节腔内注射透明质酸对老年关节创伤后关节软骨细胞凋亡的影响。方法82例老年关节创伤患者，随机分为对照组和观察组，各41例。对照组行常规手术及抗感染治疗，观察组在此基础上进行关节腔内注射透明质酸治疗。对比观察两组患者软骨细胞凋亡率、细胞周期及增殖指数。结果观察组患者软骨细胞凋亡率为(4.11±0.67)%，低于对照组的(6.52±0.63)%，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组细胞周期及细胞增殖指数均明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对创伤性关节炎患者早期进行关节腔内注射透明质酸，可有效降低患者关节软骨细胞凋亡率，增加细胞增殖指数，临床疗效显著，具有一定价值，值得推广运用。
作者：张淑艳 刊期： 2016年第19期
目的：探讨右美沙芬缓释混悬液联合孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽的临床疗效。方法178例因感冒后发生咳嗽患儿，随机分为对照组和观察组，各89例。对照组应用右美沙芬缓释混悬液进行治疗，观察组在对照组的基础上联合应用孟鲁司特钠进行治疗，治疗后比较两组治疗疗效及不良反应发生情况。结果治疗后，观察组总有效率为97.75%，显著性高于对照组的82.02%，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率为1.12%，低于对照组的3.37%，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美沙芬缓释混悬液联合孟鲁司特纳治疗感染后咳嗽起效快，疗效确切，不良反应低，值得临床推广及应用。
作者：张金华；靳燕霞 刊期： 2016年第19期
探讨慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者的稳定期用药方案，确定吸入性糖皮质激素(ICS)对此类患者的获益与风险。通过查阅国内外指南、文献报道、Meta分析等循证级别高的证据，从获益与风险两个角度分别阐述。临床药师参与临床药物治疗过程，根据循证医学证据选择合理用药。慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张C级或D级患者可以使用ICS联合长效支气管扩张剂治疗，为防止肺炎风险可选用较低剂量ICS或选用布地奈德吸入。
作者：邓体瑛；张恩景 刊期： 2016年第19期
目的：比较胰腺癌标准根治术与胰腺癌扩大根治术的治疗效果。方法40例胰腺癌患者，随机分为试验组和对照组，各20例。对照组采用标准胰腺癌根治术，试验组在对照组基础上采用胰腺癌扩大根治术。观察两组患者的临床疗效。结果试验组术后1、3年生存率(80%、40%)高于对照组(50%、10%)，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组并发症发生率(35%、40%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰腺癌扩大根治术效果优于标准根治术，疗效肯定。
作者：关佳楠；宋伟 刊期： 2016年第19期
目的：分析介入栓塞术治疗脑动脉瘤的围手术护理。方法92例经脑血管造影所证实的脑动脉瘤患者,随机分为对照组和观察组,每组46例。两组均给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予综合性护理,分析两组临床相关时间指标及并发症情况。结果观察组住院时间及症状消失时间为(4.7±1.1)d、(3.3±0.8)d；对照组分别为(8.4±2.4)d、(6.3±1.8)d,观察组临床相关时间指标均低于对照组,差异具有统计学意义(t=9.505、10.330,P<0.05)。观察组总并发症的发生率39.13%低于对照组的86.96%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论介入栓塞术治疗脑动脉瘤的围手术期进行综合性护理,创伤小,患者恢复快,并发症少。
作者：胡洁滨 刊期： 2016年第19期
目的：探讨不同血液净化方式对重度急性有机磷中毒患者心肌损伤的疗效。方法58例重度急性有机磷中毒患者作为研究对象,根据治疗模式分为观察组(28例)和对照组(30例)。对照组实施血液灌流治疗,观察组实施血液灌流联合血液滤过治疗,比较两组患者心肌损伤指标变化情况及治疗效果。结果治疗后观察组肌钙蛋白为(17.75±7.91)μg/L,血清胆碱酯酶水平为(1538.51±289.34)U/L,优于对照组的(26.59±9.76)μg/L、(1025.61±275.15)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为96.43%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均住院时间为(10.52±5.18)d,短于对照组的(17.94±8.60)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种治疗模式对重度急性有机磷中毒患者均具有治疗效果,但连续性血液滤过联合血液灌流的治疗方式,更能够改善患者心肌损伤情况,缩短住院时间,提升患者的治疗效果和生活质量,具有临床应用价值。
作者：冯艳艳 刊期： 2016年第19期
目的：观察和分析加味大黄牡丹皮汤治疗急性单纯性阑尾炎的临床疗效。方法80例急性单纯性阑尾炎患者,随机分成实验组以及对照组,每组40例。对照组使用常规方法进行诊治,实验组在对照组的基础上加用加味大黄牡丹皮汤进行诊治,对比两组患者的治疗效果。结果80例患者中无一例因为病情严重而进行手术治疗,且服药依从性较佳,均配合治疗。对照组患者平均疗程7.5 d,痊愈15例,显效11例,好转6例,无效8例,总有效率为80.0%；实验组患者平均疗程5.3 d,痊愈21例,显效10例,好转6例,无效3例,总有效率为92.5%。实验组总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味大黄牡丹皮汤治疗急性单纯性阑尾炎具有治愈率高、疗效好、治疗时间短、无不良反应的优点,值得临床广泛使用。
作者：朱海玲；刘艳伟；王莹；石美 刊期： 2016年第19期
目的：观察咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉镇静的效果。方法100例美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级行妇科手术患者，经随机抽签分成观察组和对照组，各50例。观察组通过咪达唑仑、舒芬太尼联合麻醉，对照组通过咪达唑仑麻醉。对比两组临床疗效。结果给药后，观察组和对照组警觉/镇静评分(OAA/S评分)分别为(2.17±0.41)、(3.97±0.89)分，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；两组遗忘程度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉中应用咪达唑仑复合舒芬太尼，麻醉和镇静的效果较好，且患者遗忘的程度较高，值得临床广泛应用和推广。
作者：马少华 刊期： 2016年第19期
目的：观察早期气管切开治疗颅脑外伤及脑出血患者临床效果。方法77例颅脑外伤及脑出血患者,随机分为对照组(38例)和观察组(39例)。对照组实施非早期(病发24 h后)气管切开术治疗；观察组实施早期(病发24 h内)气管切开术治疗。观察对比两组病情控制时间、住院时间、肺部感染发生率、生活能力评分及治疗总有效率。结果观察组总有效率为92.31%,高于对照组的71.05%；观察组病情控制时间为(5.69±1.26)d、住院时间为(8.99±2.04)d,短于对照组的(7.41±1.40)、(13.61±2.19)d；观察组肺部感染发生率为25.64%,低于对照组47.37%；治疗后观察组生活能力评分为(8.63±2.57)分,优于对照组为(5.89±3.22)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论早期气管切开治疗颅脑外伤及脑出血,疗效显著,肺部感染发生率低,可提高患者生活能力,具有较高推广价值。
作者：丁金铎 刊期： 2016年第19期
目的：讨论长期服用抗精神病药物对患者体重的影响与护理。方法84例精神病患者，随机分为实验组和对照组，每组42例。对照组患者给予单纯药物治疗，实验组在药物治疗基础上配合护理干预。对比分析两组患者的体重变化。结果实验组患者体重增加26例(61.90%)，对照组患者体重增加38例(90.48%)，实验组体重增加的例数明显少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者用药后体重增加幅度低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同种类的抗精神病药物会不同程度的增加患者的体重，护理干预能够有效控制体重增加而造成的不良反应，确保患者的用药安全，值得临床广泛推广与实施。
作者：庞利 刊期： 2016年第19期
目的：探讨微创清除术治疗颅内血肿的临床效果及价值。方法50例颅内血肿患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各25例。观察组患者给予微创清除术治疗，对照组患者给予常规药物治疗，对比并分析两种治疗方法的效果。结果观察组的治疗总有效率为92%，明显高于对照组的76%(P<0.05)，观察组患者并发症发生率为16%，明显低于对照组的36%(P<0.05)。结论对颅内血肿患者实施微创清除手术治疗，效果显著，患者康复速度快，并发症发生率低，值得推广和应用。
作者：李志贤 刊期： 2016年第19期
目的：探讨在口腔-颌面外科中应用临床护理路径的效果。方法110例行口腔-颌面外科手术患者，随机分为对照组和观察组，各55例。对照组给予常规护理，观察组应用临床护理路径，对比分析两组临床疗效及护理满意度。结果对照组治疗总有效率为83.6%，明显低于观察组的96.4%，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组护理满意度为80.0%，明显低于观察组的96.4%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在口腔-颌面外科中应用临床护理路径的效果显著，可明显缓解患者负面情绪，提高治疗依从性，提高护理满意度。
作者：邵明芳 刊期： 2016年第19期
目的：观察针刺配合康复训练治疗中风偏瘫的疗效。方法54例确诊为中风偏瘫的患者，随机分为治疗组与对照组，每组27例。两组均给予康复训练和普通针刺治疗，治疗组同时配合针刺后溪、申脉治疗，观察比较两组疗效。结果治疗后治疗组日常生活能力(ADL)评分良9例，中13例，差5例；对照组分别为8、10、9例，治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论普通针刺加后溪、申脉和配合康复训练治疗中风偏瘫疗效更为显著，值得在临床上推广应用。
作者：张晓宇 刊期： 2016年第19期
目的：研究整体护理在无偿献血者招募以及血液采集过程中的应用价值。方法在本市的两个固定献血点分别采取常规护理方式(对照组,3152例)及整体护理模式来进行护理(观察组,3241例)。观察比较经过不同采血护理后,两组无偿献血者的献血合格率、献血不良反应率、二次以上献血者比例。结果观察组无偿献血者献血合格率为72.9%,明显高于对照组的64.8%(P<0.05)；观察组无偿献血者的献血不良反应率为0.2%,明显低于对照组的1.1%(P<0.05)；观察组无偿献血者二次以上献血者比例为37.5%,明显高于对照组的11.4%(P<0.05)。结论在献血的过程中,对献血者展开具有针对性系统性的整体化护理,能够有效减少献血者在献血过程中所出现的献血不良反应,并能够更好的促进其身体的健康发展。为无偿献血公益事业深入人心奠定基础。因此在采血点进行招募采血的过程中,可将整体护理模式进行推广使用。
作者：刘丹 刊期： 2016年第19期
目的：探究对老年便秘合并肺炎患者予以通腑泻肺汤治疗的临床效果。方法120例老年便秘合并肺炎患者，随机抽样方法分为实验组与对照组，各60例。对照组患者接受常规治疗，实验组在对照组的基础上予以通腑泻肺汤治疗，对比两组患者治疗后的临床效果。结果实验组患者治疗后总有效率96.67%显著高于对照组的75.00%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年便秘合并患者予以通腑泻肺汤治疗具有较为显著的临床效果，能够有效改善患者的便秘情况以及肺炎症状，具有一定的安全性和有效性，可广泛用于临床治疗的过程中。
作者：金鸿斌 刊期： 2016年第19期
目的：分析地尔硫与地高辛联合应用治疗风湿性心脏病并快速型心房颤动(房颤)的临床效果。方法80例风湿性心脏病并快速型房颤患者,随机分为对照组和干预组,每组40例。对照组患者服用地高辛治疗,干预组患者则在对照组患者治疗基础上联合服用地尔硫治疗,对比两组患者的临床治疗效果及不良反应情况。结果对照组患者治疗无效例数为9例,有效例数为15例,显效例数为16例,总有效率为77.5%；干预组患者治疗无效例数为1例,有效例数为18例,显效例数为21例,总有效率为97.5%。两组患者的治疗总有效率对比,差异具有统计学意义(χ2=7.314,P=0.007<0.05)。对照组患者有9例出现不良反应,干预组患者有2例患者出现不良反应,两组患者不良反应发生例数对比,差异具有统计学意义(χ2=5.165,P=0.023<0.05)。结论在风湿性心脏病并快速型房颤患者的临床治疗中,地尔硫与地高辛联合治疗的效果较好,值得应用。
作者：肖丽；智永超 刊期： 2016年第19期
目的：探讨糖尿病足患者细菌感染特征及其与下肢血管病变程度的关系。方法80例糖尿病足伴细菌感染患者，依据泛大西洋学会联盟分级分为A、B、C、D四组，各20例。比较四组病原学特点、耐药情况及实验室相关检查指标的差异。结果①四组患者踝-肱指数(ABI)、趾-肱指数(TBI)、中性粒细胞组间两两比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。②80例患者中，重度感染15例(18.75%)，中度感染35例(43.75%)，轻度感染30例(37.50%)。其中，重度感染患者中C、D级患者10例(66.67%)，中度感染患者中C、D级患者23例(65.71%)，轻度感染患者中C、D级患者16例(53.33%)。随着糖尿病足伴细菌感染患者血管病变程度的持续加重，其中度及以上感染患者比率也随之增加。依据药敏试验结果，产生抗生素耐药患者49例(61.25%)。③单一感染：革兰阳性菌感染占30.00%，革兰阴性菌感染占27.50%，真菌感染占5.00%，混合感染占37.50%。80例患者共培养出病原菌122株，排名前三位分别是金黄色葡萄球菌20株(16.39%)，铜绿假单胞菌15株(12.30%)，粪肠球菌9株(7.38%)。伴随糖尿病足伴细菌感染患者下肢血管病变程度的持续加重，其混合感染的比率也随之升高，其中D级患者中混合感染比率为66.67%。结论糖尿病足患者的下肢血管病变程度与混合感染之间明显相关，其下肢血管病变程度越严重，其混合感染几率越高，临床医师在治疗时应重视这一点。
作者：彭红侠 刊期： 2016年第19期
目的：探讨大承气汤加减灌肠及胃管注入治疗肠梗阻的临床疗效。方法50例肠梗阻患者，随机分为观察组和常规组，各25例。常规组施予石蜡灌肠及石蜡胃管注入治疗，观察组采用大承气汤加减灌肠及胃管注入治疗，比较两组患者治疗效果以及中转手术率情况。结果观察组患者总有效率为96%，对照组总有效率为76%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组出现中转手术者1例(4%)，常规组出现中转手术者6例(24%)，两组患者中转手术率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肠梗阻患者经大承气汤加减灌肠及胃管注入治疗，不仅可获取良好的疗效，还加速恢复进程，值得临床推广。
作者：刘辉 刊期： 2016年第19期
目的：探究分析保留乳房乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的手术指征及临床疗效。方法80例乳腺癌患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用常规切除手术治疗,观察组患者采用保留乳房乳腺癌根治术治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果术后随访1年,观察组患者1例(2.5%)出现远处转移,1例(2.5%)出现局部区域复发；对照组患者6例(15.0%)出现远处转移,7例(17.5%)出现局部区域复发,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论规范化的保留乳房乳腺癌根治术能够提高早期乳腺癌的治疗效果,降低疾病的复发率,具有积极的临床意义。
作者：王加林 刊期： 2016年第19期
目的：分析阿托伐他汀钙与氨氯地平治疗高血脂症合并高血压的效果观察。方法96例高血脂症合并高血压患者，随机分为实验组和对照组，每组48例。对照组患者使用氨氯地平进行治疗，实验组患者使用阿托伐他汀钙与氨氯地平进行治疗。对比分析两组患者的治疗效果和血压、血脂情况。结果实验组患者中显效32例，有效13例，无效3例，治疗总有效率为93.75%；对照组患者中显效24例，有效14例，无效10例，治疗总有效率为79.17%；实验组治疗总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，实验组患者收缩压为(116.7±11.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压为(76.1±5.7)mm Hg、总胆固醇为(3.72±1.15)mmol/L、三酰甘油为(1.43±0.28)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇为(1.41±0.41)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇为(2.24±0.52)mmol/L；对照组患者收缩压为(133.5±11.6)mm Hg、舒张压为(82.3±6.1)mm Hg、总胆固醇为(5.13±1.18)mmol/L、三酰甘油为(1.76±0.32)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇为(1.21±0.35)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇为(2.89±0.68)mmol/L；实验组患者各项指标明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙与氨氯地平治疗高血脂症合并高血压的疗效明显优于单一用药，患者的症状改善更加理想，同时无副作用，安全性较高，值得临床进一步应用和推广。
作者：张希；苗驰 刊期： 2016年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
