赵丽慧
目的 研究数字减影血管造影(DSA)引导下气管支架置入治疗肿瘤引起的气管狭窄的术中抢救及护理要点.方法 23例肿瘤引起的气管狭窄患者,均给予DSA引导下气管支架置入术,术中实施相应抢救配合及护理,观察效果.结果 本组23例患者,一次性顺利置入支架20例,2例患者支架置入后术中少量出血,立即用吸痰器吸出,防止窒息;1例再狭窄.20例一次性顺利置入支架患者支架置入后进行性呼吸困难、咳嗽等症状即刻缓解.结论 通过术前加强心理护理,术中配合积极抢救,术后密切观察生命体征变化,预防并发症,做好康复护理及出院指导,有助于患者的康复.
作者:马忠华;于晓玲 刊期: 2016年第24期
目的 观察妇科千金胶囊结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 50例确诊为慢性盆腔炎的患者,随机分为治疗组和对照组,各25例.治疗组患者给药妇科千金胶囊结合中药灌肠治疗;对照组只给予妇科千金胶囊等剂量口服.14 d为1个疗程,分别治疗2个疗程后评价患者疗效.结果 治疗后,治疗组总有效率96.0%高于对照组76.0%(P<0.05).两组治疗后症状积分分别为(5.1±2.1)分和(6.9±1.8)分,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妇科千金胶囊结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效确切.
作者:梁贵萍 刊期: 2016年第24期
目的 筛查妊娠期呈现亚临床的甲状腺功能减退(甲减)的孕妇,给予适当的左甲状腺素钠片(优甲乐)的治疗,分析判断药物治疗对甲状腺功能减退孕妇妊娠结局的疗效.方法 根据116例体检孕妇的甲状腺功能五项[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和总四碘甲状腺原氨酸(TT4)]以及抗体两项[甲状腺过氧化酶抗体(TPO-Ab)和促甲状腺素受体抗体(TR-Ab)]检测结果 ,将60例甲状腺功能正常的孕妇作为正常组,56例亚临床甲减的孕妇作为治疗组,且治疗组给予优甲乐治疗,分析治疗组的疗效,比较两组的妊娠结局.结果 治疗前治疗组的TSH水平(4.68±0.52)μIU/ml明显高于正常组的(1.68±0.33)μIU/ml(P<0.05);治疗组治疗后TSH(3.43±0.41)μIU/ml较治疗前降低(P<0.05);两组孕妇生产时血压都在正常范围内,产后出血量也正常,组间差异无统计学意义(P>0.05).两组新生儿体重及阿氏评分(Apgar评分)比较差异均无统计学意义(P>0.05),发育状况良好.结论 优甲乐应用于临床上检测到的妊娠期亚临床甲减孕妇的药物治疗有助于维持孕妇和胎儿的甲状腺激素水平正常,配合其他常规检查,确保孕妇正常,胎儿健康,对优生优育有着积极的意义.
作者:王宝峰;张燕 刊期: 2016年第24期
目的 探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)联合左西孟旦治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的临床效果.方法 80例急性心肌梗死合并心力衰竭患者,根据随机抽签法分为观察组和参照组,各40例.参照组行硝普钠+多巴酚丁胺治疗,观察组接受rhBNP+左西孟旦治疗.对比两组的临床效果.结果 治疗后观察组氨基末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)为(1384.5±206.6)pg/ml,左心室射血分数(LVEF)为(59.5±2.8)%;参照组NT-proBNP为(1831.8±298.6)pg/ml,LVEF为(48.2±3.0)%;治疗后观察组两项指标显著优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组呼吸困难评分为(1.61±0.43)分,参照组呼吸困难评分为(2.78±0.64)分,观察组呼吸困难评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性心肌梗死合并心力衰竭患者行rhBNP联合左西孟旦医治,可提高临床疗效,使心肌细胞损伤情况显著改善,且缓解患者的临床症状,该治疗方法 具有可行性.
作者:鞠延玲 刊期: 2016年第24期
目的 观察芪参胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 78例冠心病心绞痛患者根据抽签法分为对照组(40例)与实验组(38例),两组均给予肠溶阿司匹林+单硝酸异山梨酯缓释胶囊+美托洛尔治疗,实验组联用芪参胶囊,比较两组疗效.结果 实验组治疗总有效率为97.4%,明显高于对照组的75.0%(P<0.05);治疗后实验组每周平均发作次数较对照组更少,每次持续时间更短(P<0.05).结论 芪参胶囊治疗冠心病心绞痛效果满意,可减少心绞痛发作次数,缩短病情持续时间,值得推广和应用.
作者:林镇坤 刊期: 2016年第24期
目的 探讨转移性骨癌患者临床护理干预措施及疗效.方法 48例转移性骨癌患者为观察对象,均进行细致的心理护理,放疗、化疗治疗观察护理,疼痛护理及以及健康教育,观察护理效果.结果 48例转移性骨癌患者护理后,疼痛完全缓解6例、大部分缓解14例、小部分缓解24例、未缓解4例,有效率为91.7%.结论 对于转移性骨癌患者,给予综合全面的观察及护理,可有效控制病情,减轻恶性肿瘤骨转移患者的疼痛,防止不良反应的发生,对患者的康复有明显的促进作用,可提高患者的生活质量.
作者:许红艳 刊期: 2016年第24期
目的 探讨人性化护理对慢性胃炎患者不良情绪的影响.方法 84例慢性胃炎患者作为研究对象,随机分为常规组(行常规护理)和研究组(在常规组基础上强化人性化护理),各42例.比较两组患者护理满意度、护理前后不良情绪、治愈时间及住院时间.结果 研究组患者护理满意度95.24%高于常规组71.43%(P<0.05).护理后两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均低于护理前,研究组低于常规组(P<0.05).研究组患者治愈时间、住院时间均短于常规组(P<0.05).结论 人性化护理对慢性胃炎患者不良情绪的影响大,可有效改善患者不良情绪,缩短治愈时间、住院时间,提高患者满意度,值得推广.
作者:曲滨瑶 刊期: 2016年第24期
目的 分析丙泊酚与七氟烷在妇科腔镜手术中的麻醉效果.方法 220例腔镜手术患者,采取随机数字法分成丙泊酚组和七氟烷组,每组110例.丙泊酚组采取丙泊酚麻醉,七氟烷组采取七氟烷麻醉,比较两组麻醉效果.结果 两组患者不同时间段的血流动力学水平比较差异无统计学意义(P>0.05).丙泊酚组手术时间、麻醉时间均长于七氟烷组(P<0.05).七氟烷组躁动评分0分103例、1分7例、2分0例,丙泊酚组分别为88、15、7例,七氟烷组躁动评分优于丙泊酚组(P<0.05).结论 丙泊酚与七氟烷均能胜任妇科腔镜手术的麻醉,七氟烷在可控性方面更有优势.
作者:农卫民 刊期: 2016年第24期
目的 研究经支气管镜125I粒子植入联合口服槐耳颗粒治疗多次放化疗后病情进展并发癌性肺不张患者的临床效果和对癌症相关性疲乏(CRF)的影响.方法 48例肺癌伴肺不张患者应用信封法随机分为对照组与试验组,各24例.两组患者经支气管镜进行125I植入,试验组另加口服槐耳颗粒治疗,观察两组患者CRF发生情况和疗效.结果 两组治疗有效率及1、2年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组CRF发生率为25.0%,明显低于对照组的54.2%(P<0.05).结论 经支气管125I粒子植入联合口服槐耳颗粒能有效治疗晚期癌性肺不张,并能有效减少患者CRF.
作者:程万宏;王艳俊;应朝辉 刊期: 2016年第24期
目的 探讨支原体、衣原体感染与异位妊娠(EP)发病的关系,为EP的早期预防与干预提供依据.方法 120例EP患者作为观察组,120例要求流产的健康妊娠女性作为对照组,对比两组支原体或衣原体感染发生率.结果 观察组支原体感染发生率(49.17%)、衣原体感染发生率(13.33%)、支原体+衣原体感染发生率(5.83%)高于对照组(20.00%,1.67%,0.83%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 支原体、衣原体感染与EP发病密切相关,采取必要措施预防支原体或衣原体感染对于降低EP的发病率至关重要.
作者:韦玉华;彭新红;傅书员 刊期: 2016年第24期
目的 分析惠州市小儿烧伤的流行病学特征,提出小儿烧伤预防体系建设要点.方法 采用流行病学调查方法 ,以惠州市内的甲等医院内的2011~2015年住院小儿烧伤病例1742例作为研究对象,进行描述分析,对比不同性别相关指标.结果 男女不同年份占比比较差异无统计学意义(P>0.05),不同年份的患儿占比呈波动变化,但总体上看呈上升趋势,2015年达到高水平.男性学龄前占比58.7%低于女性70.7%,差异有统计学意义(P<0.05).女性轻度烧伤占17.8%、中度烧伤占40.3%、重度烧伤占22.6%、特重度烧伤占19.3%;男性轻度烧伤占20.6%、中度烧伤占49.3%、重度烧伤占14.4%、特重度烧伤占15.7%;男女烧伤严重程度比较差异具有统计学意义(P<0.05).小儿烧伤范围1%~100%TBSA,平均烧伤(11.3±11.4)%TBSA.合计烧伤3473处,多见多部位烧伤,四肢烧伤发生率46.2%,其次为躯干19.4%,再次为头面部17.6%,男性躯干烧伤、四肢烧伤发生率高于女性,头面部烧伤发生率低于女性,男女烧伤部位比较差异有统计学意义(P<0.05).男性痊愈率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).烧伤原因中烫伤占90.3%、火焰烧伤占8.7%、其他占1.0%,地点为城市占29.4%、城乡结合部占26.2%、农村占44.4%,时间在18:00~次日8:00占13.8%、夏秋季节占48.3%.男性烫伤率低于女性,火焰烧伤率高于女性,男女烧伤原因比较差异有统计学意义(P<0.05).男性位于农村的比例高于女性,位于城市及城乡结合部的比例低于女性,男女烧伤地点比较差异具有统计学意义(P<0.05).男性18:00~次日8:00比例低于女性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 惠州市烧伤患儿中男性多于女性,烧伤患儿中学龄前占比较高,学龄前家属管理不到位、照料不到位、意外导致烫伤多见,学龄后小儿安全意识不足,男性用火烧伤发生率上升;需加强学校内的安全意识教育,在妇幼保健院针对年轻母亲开展小儿安全管理教育.
作者:朱飞滨 刊期: 2016年第24期
目的 探讨普外科静脉滴注药物患者不良反应情况和相应护理对策.方法 900例普外科静脉滴注药物患者,对其临床资料和相应护理措施进行回顾性分析.结果 900例普外科静脉滴注药物患者中,46例患者出现不良反应,其中<30岁不良反应患者有6例,比例为2.2%;30~59岁不良反应患者有21例,比例为3.9%;60~75岁不良反应患者有5例,比例为10.0%;>75岁不良反应患者有14例,比例为33.3%.依据结果 可知,随着年龄升高患者不良反应发生率也升高,其中>75岁患者不良反应发生率高,达33.3%.46例不良反应包括医源性静脉炎和渗漏性损伤、热源反应、其他不良反应,其中医源性静脉炎和渗漏性损伤发生率高,静脉滴注败血症非常罕见.结论 临床中应当充分重视普外科患者静脉滴注药物不良反应,一旦出现不良反应应当采取有效护理措施.
作者:史竹慧 刊期: 2016年第24期
目的 探讨体外循环心内直视手术治疗心脏肿瘤的临床疗效.方法 60例心脏肿瘤患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采用体外循环心脏停跳直视手术,观察组采用体外循环心脏不停跳直视手术,比较两组手术情况.结果 观察组机械通气辅助时间为(11.4±1.7)min,转流时间为(60.2±4.5)min均明显短于对照组(15.5±2.3)、(93.0±7.6)min,差异有统计学意义(P<0.05);两组阻断动静脉时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 体外循环心脏不停跳心内直视手术治疗心脏肿瘤效果较好,值得推广.
作者:高洋;庄熙晶;石磊 刊期: 2016年第24期
目的 探讨和分析带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的临床效果.方法 30例肱骨干骨折患者根据随机数字表法分为研究组与对照组,各15例.对照组患者进行锁定加压钢板治疗,研究组患者进行带锁髓内钉治疗,分析两组患者的治疗效果.结果 研究组患者的手术时间、术中出血量分别为(71.25±7.31)min、(112.40±17.53)ml明显优于对照组的(85.41±9.72)min、(207.35±20.41)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的肩肘关节疼痛、骨折不愈合、桡神经麻痹等术后并发症总发生率为6.67%明显低于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 带锁髓内钉治疗肱骨干骨折患者的效果优于锁定加压钢板治疗,值得临床上推广应用.
作者:何道辉 刊期: 2016年第24期
目的 对比研究盐酸哌甲酯控释片与盐酸托莫西汀治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床疗效.方法 70例ADHD患儿,随机分为对照组及观察组,各35例.对照组给予盐酸托莫西汀治疗,观察组给予盐酸哌甲酯控释片治疗.观察两组患儿治疗后智力商数(IQ)改善情况、症状好转情况及服药过程中不良反应发生情况.结果 治疗后两组患儿语言IQ、操作IQ评分均较治疗前显著改善(P<0.05);两组患儿治疗后语言IQ、操作IQ及IQ总均分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组注意缺陷多动症评估量表(SNAP-Ⅳ)评分为(0.88±0.07)分,低于对照组的(1.40±0.13)分,差异具有统计学意义(t=20.836,P<0.05);对照组患儿5例食欲下降,4例嗜睡,3例皮疹,总发生率为34.29%(12/35);观察组4例食欲下降,5例嗜睡,2例皮疹,总发生率为31.43%(11/35).观察组不良反应总发生率(31.43%)略低于对照组(34.29%),但差异无统计学意义(χ2=0.065,P>0.05).结论 盐酸哌甲酯控释片与盐酸托莫西汀治疗ADHD疗效相当,均能有效提高患儿IQ,但盐酸哌甲酯控释片更有助于改善患儿临床症状.
作者:李瑾 刊期: 2016年第24期
目的 分析空气波压力循环治疗仪预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成(DVT)的护理效果.方法 80例脑卒中患者作为本次研究对象,参照随机数字表法将其分为常规组及干预组,各40例.干预组行常规护理+空气波压力循环治疗仪治疗,常规组接受常规护理,对比两组的临床护理效果.结果 干预组的DVT发生率5.0%显著低于常规组的20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组的股静脉血流峰速度、腘静脉血流峰速度、平均血流速度分别为(52.13±10.15)、(37.45±9.56)、(32.48±7.95)cm/s,显著高于常规组的(42.15±8.24)、(28.45±9.13)、(26.13±7.14)cm/s,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 空气波压力循环治疗仪对脑卒中后下肢DVT具有显著的预防作用,且能加速静脉回流,该治疗方法 具有较广发展前景.
作者:张柳娴 刊期: 2016年第24期
目的 分析研究糖化血红蛋白水平与妊娠期糖尿病母婴结局的关系.方法 176例妊娠期糖尿病的患者,根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平分为实验组(HbA1c≥6.5%,120例)和对照组(HbA1c<6.5%,56例),对比两组母婴结局.结果 对照组中羊水过多2例(3.57%),早产4例(7.14%),没有出现妊高症、感染以及胎膜早破;实验组中羊水过多6例(5.00%),早产10例(8.33%),妊高症22例(18.33%),感染24例(20.0%),胎膜早破2例(1.67%),两组妊高症及感染发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组中巨大儿2例(3.57%),没有出现胎儿畸形以及新生儿呼吸窘迫;实验组中巨大儿40例(33.33%),胎儿畸形6例(5.00%),新生儿呼吸窘迫2例(1.67%),两组巨大儿发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病母婴的并发症主要诱因为血糖水平,对血糖水平给予有效控制,能够使母婴结局良好,HbA1c能够作为监测其血糖控制水平的观察指标,具有临床推广价值.
作者:张文;孙悦波 刊期: 2016年第24期
目的 探究硫辛酸联合他汀类药物治疗对老年动脉粥样硬化(AS)患者颈动脉内中膜厚度(IMT)及肱-踝脉搏波传导速度(ba-PWV)的影响.方法 76例老年动脉粥样硬化患者,依入院顺序分为对照组和观察组,各38例.两组患者均接受阿司匹林肠溶片及阿托伐他汀钙,观察组在此基础上联合使用硫辛酸.对比两组患者治疗前后IMT、ba-PWV、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP).结果 对照组治疗前IMT、ba-PWV分别为(0.98±0.21)mm、(45.59±1.87)%,治疗后分别为(0.71±0.15)mm、(36.74±1.28)%;观察组治疗前分别为(1.01±0.18)mm、(46.02±1.69)%,治疗后分别为(0.86±0.18)mm、(40.34±1.31)%.两组治疗前IMT、ba-PWV对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组均有改善,观察组各指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后TC、TG、hs-CRP分别为(4.48±1.02)mmol/L、(1.46±0.25)mmol/L、(2.89±0.62)mg/L,明显低于对照组的(4.97±1.04)mmol/L、(1.78±0.30)mmol/L、(3.22±0.57)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 硫辛酸联合他汀类药物可有效改善老年动脉粥样硬化患者IMT及ba-PWV,降低TC、TG及hs-CRP水平,效果显著.
作者:佟利剑 刊期: 2016年第24期
目的 探究固定牵拉滞针法治疗顽固性面瘫的临床疗效.方法 44例顽固性面瘫患者作为观察对象,采用抽签法随机分为A、B组,每组22例.A组患者采用固定牵拉滞针法治疗,B组患者采用常规疗法.比较两组的治疗效果.结果 治疗后,A组痊愈10例,显效5例,有效5例,无效2例,总有效率为90.9%;B组痊愈5例,显效5例,有效4例,无效8例,总有效率为63.6%.A组总有效率高于B组,差异具有统计学意义(χ2=4.6588,P<0.05).结论 采用固定牵拉滞针法治疗顽固性面瘫的临床效果较好,治疗的有效率高,快速缓解了患者的病情,减轻了患者的不适感,治疗的可行性高,值得在临床推广应用.
作者:林卓鹏 刊期: 2016年第24期
目的 分析英夫利昔治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 102例溃疡性结肠炎患者,采取信封法随机分为常规组和实验组,各51例.常规组患者采用美沙拉嗪治疗,实验组患者采用英夫利昔治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 实验组患者治疗总有效率为94.12%,明显高于常规组的72.55%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组患者的血沉与C反应蛋白水平明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对溃疡性结肠炎患者采取英夫利昔进行治疗的疗效显著,可明显改善患者各项临床症状,药物安全性较高,值得实践推广.
作者:钟绿 刊期: 2016年第24期