蔚宝萍
目的：分析和解决维持性血液透析患者的心理问题，以提高其治疗的依从性，提高生活质量。方法60例存在心理问题的维持性血液透析患者，实施针对性的心理护理措施。结果60例患者中均存在着不同程度的心理障碍，通过采取有效的针对性护理措施，帮助患者树立战胜疾病的信心，主动配合治疗，获得了较好的透析疗效。结论做好维持性血液透析患者的心理护理，对提高患者的生活质量、延长生存期具有重要意义。
作者：孙淑慧 刊期： 2015年第04期
目的：探讨不同炮制方法以及煎煮时间对于大黄沉降药性的影响，为临床中医更好的辨证用药提供参考。方法80只小鼠随机分为八组，每组10只。其中煎煮实验四组，包括生理盐水组、5 min生大黄组、10 min生大黄组、30 min生大黄组。炮制实验四组，包括生理盐水组、生大黄组、醋大黄组、酒大黄组。分别采用不同的炮制方法和煎煮时间对大黄进行处理，制成水煎液。观察不同炮制方法和煎煮时间下大黄水煎液对于小鼠胃排空以及小肠推进的影响，进而探讨大黄沉降药性变化的影响因素。结果5 min水煎液对小鼠的胃残留率以及小肠推进与生理盐水相比差异具有统计学意义(P<0.05)，而10 min以及30 min水煎液对小鼠胃残留以及小肠推进与生理盐水相比差异无统计学意义(P>0.05)；同时，醋大黄和酒大黄能够提高胃排空率以及促进小肠推进，且与生大黄相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论煎煮时间的增加能够缓和大黄的沉降药性，醋制以及酒制能够显著增强大黄的沉降药性。
作者：李承明 刊期： 2015年第04期
目的：探讨介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响。方法90例冠心病合并左心功能不全患者根据平行对照法分为观察组与参考组，各45例，分别给予两组患者介入治疗及常规药物治疗，疗程结束后通过心脏彩超对患者左心功能情况进行观察，主要观察左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(FS)指标，并比较两组患者心功能(NYHA)分级变化。结果治疗结束后两组患者LVDd、LVDs、LVEF及FS水平及NYHA分级均出现明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组改善情况明显优于参考组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论介入治疗冠心病合并左心功能不全能够有效改善患者心功能不全，促进预后的改善。
作者：孟苗苗 刊期： 2015年第04期
目的：观察多索茶碱治疗支气管哮喘的护理效果。方法80例支气管哮喘患者，随机分为观察组与对照组，各40例，两组患者均使用多索茶碱进行治疗，在此基础上，观察组给予综合护理干预，对照组给予常规护理干预，比较两组患者的护理效果。结果观察组总有效率为95.0%，对照组总有效率为77.5%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率为7.5%，对照组不良反应发生率为25.0%，观察组不良反应发生率明显低于对照组，经对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论多索茶碱治疗支气管哮喘，并联合综合护理干预效果显著，值得在临床上推广。
作者：朱广云 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析美罗培南治疗高龄重症呼吸道感染的临床效果。方法150例高龄重症呼吸道感染患者，随机分为对照组和观察组，各75例，对照组采取常规头孢三代抗生素治疗，观察组在对照组基础上给予美罗培南治疗，观察两组患者的临床治疗有效率及不良反应发生情况，并作对比分析。结果观察组的临床治疗总有效率94.7%高于对照组的82.7%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的不良反应发生率8%低于对照组的21.3%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于重症高龄呼吸道感染患者采用美罗培南具有较高的临床应用价值，能够有效提高治疗效果，减少不良反应发生，安全可靠，值得临床大力推广。
作者：黄雪峰 刊期： 2015年第04期
目的：观察奥拉西坦注射液配合认知训练治疗脑卒中后认识功能障碍的效果。方法30例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,各15例,治疗组除基础治疗外,加用奥拉西坦注射液4.0 g入5%葡萄糖或0.9%生理盐水中,1次/d,静脉滴注；配合认知训练,1次/d,40 min/次。对照组仅采用常规营养神经、改善微循环等治疗。1个疗程后,通过简易智能精神状态检查量表(MMSE)比较两组认识功能的改善情况。结果与对照组比较,治疗组的MMSE评分明显高于对照组(P<0.05)。结论奥拉西坦配合认知训练治疗可明显地改善脑卒中后认识功能,提高大脑脑机能,从而改善脑卒中患者的日常生活质量。
作者：徐丰；王爱华；尹明慧；刘泽晶；杨钊 刊期： 2015年第04期
目的：探讨水疗结合抚触法对缺氧缺血性脑病(HIE)恢复期患儿生长发育的影响。方法60例缺氧缺血性脑病患儿按照自愿原则随机分为研究组与对照组，各30例。对照组采用常规护理方法，研究组在此基础上予以水疗结合抚触法，分对比两组患儿生长发育情况。结果研究组患儿在治疗后第7、30天时摄奶量、体重、神经行为评分方面与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；睡眠时间、胎粪排尽时间、恢复出生体重时间明显缩短，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规护理基础上对缺氧缺血性脑病恢复期患儿实施水疗结合抚触法，可以明显改善其生长发育，值得临床推广应用。
作者：王晓 刊期： 2015年第04期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和钙通道阻滞剂或钙离子拮抗剂(CCB)联合应用临床上应用广泛，效果可靠。此两种药物联合时降压效力相加或加强，在应用较小剂量即不引起血压下降的剂量时也出现降压反应，值得临床推广应用。
作者：付红梅 刊期： 2015年第04期
目的：探讨胃肠内外联合营养支持对老年肺癌化疗后营养和免疫功能的影响。方法62例老年肺癌患者，按照完全抽样法1：1分成对照组和研究组，每组31例；对照组化疗期间予以普通饮食，研究组予以胃肠内外联合营养支持，比较化疗后两组患者的营养和免疫指标。结果化疗后，研究组患者的营养指标高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组各项免疫指标高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠内外联合营养支持可提高患者老年肺癌患者化疗后的营养状态，恢复患者的免疫功能。
作者：马昌霞 刊期： 2015年第04期
目的：探讨后路椎间盘镜手术治疗老年腰椎管狭窄症的临床效果。方法60例老年腰椎管狭窄症患者随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组采用常规开放手术，观察组采用后路椎间盘镜手术。观察两组患者手术情况和疗效。结果观察组患者的术中出血量少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者镇痛药使用率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组优良率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路椎间盘镜手术在老年腰椎管狭窄症中的治疗效果显著，值得借鉴。
作者：韩利伟 刊期： 2015年第04期
目的：研究郑州市儿童医院危重患儿转运网络的病例特征。方法以1944例危重患儿作为研究对象。对转运病例的年龄、疾病分布、转运半径进行回顾性研究。结果年龄分布,新生儿46.1%(897例),婴幼儿36.6%(712例)。疾病分布,新生儿疾病为46.1%(897例),呼吸系统疾病30.1%(586例)、神经系统疾病26.1%(261例)。转运半径的分布,100 km以内的53%(1031例),100~200 km的24.9%(484例),200 km以上的22.1%(429例)。结论转运中疾病构成的前三位是新生儿疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病。转运半径200 km以上长途转运占有较大比例。结合本区域转运特点,加强培训,提高急救医护人员运转运能力。
作者：刘飞；陈俊松 刊期： 2015年第04期
目的：探讨更昔洛韦联合西咪替丁治疗儿童轮状病毒性肠炎的临床疗效及安全性。方法将轮状病毒性肠炎67例患儿随机分为观察组36例和对照组31例，对照组在常规治疗的基础上给予西咪替丁治疗，观察组在对照组的基础上给予更昔洛韦治疗，两组疗程均为3 d。结果观察组的总有效率为97.22%，显著高于对照组的87.10%(P<0.05)；观察组止泻时间、脱水纠正时间和治愈时间明显短于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组全部病例未发现严重不良反应。结论更昔洛韦联合西咪替丁治疗儿童轮状病毒性肠炎临床效果明显，且起效快、不良反应少，值得临床推广应用。
作者：蔚宝萍 刊期： 2015年第04期
目的：探讨急性上呼吸道患儿感染继发急性中耳炎患儿的临床治疗方法及其治疗效果。方法80例急性上呼吸道感染继发急性中耳炎患儿，随机分为观察组和对照组，各40例。对照组给予抗菌药物治疗，观察组以对照组治疗为基础，给予呋嘛滴鼻液滴鼻治疗，比较两组临床疗效。结果对两组患儿治疗1周后鼓室压图进行对比，对照组鼓室压降低有效率明显低于观察组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性上呼吸道患儿感染继发性急性中耳炎患儿的治疗过程中，以青霉素抗炎治疗为基础，加用呋嘛滴鼻液滴鼻进行治疗，可有效降低患儿体温和股室压以及耳部症状发生率，很大程度缩短患儿病程，具有较好效果，值得临床推广。
作者：严丽霞 刊期： 2015年第04期
目的：观察规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果。方法89例行急性手术患者，随机分为观察组(45例)与对照组(44例)，对照组给予常规护理，不进行疼痛干预；观察组在常规护理基础上加用规范化术后疼痛护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组的疼痛评分(2.1±0.5)分，优于对照组的疼痛评分(3.9±0.8)分，两组患者疼痛评分比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率以及护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果显著，能够有效改善患者的疼痛状况，减少不良反应发生情况，提高护理满意度，在临床上值得推广应用。
作者：李清华 刊期： 2015年第04期
目的：观察布地奈德联合特布他林雾化治疗支气管哮喘急性期的疗效。方法98例支气管哮喘急性期患者，随机分为对照组和观察组，各49例。两组均予吸氧、祛痰、解痉平喘等常规治疗。对照组予特布他林雾化吸入治疗；观察组在对照组基础上加用布地奈德雾化吸入治疗。对比两组临床疗效。结果治疗后两组FEV1、PEF比较，观察组明显优于对照组(P<0.05)；两组总有效率比较，观察组优于对照组(P<0.05)。结论布地奈德联合特布他林雾化治疗支气管哮喘急性期疗效显著，值得临床推广。
作者：单世民；汪云鹏 刊期： 2015年第04期
目的：讨论健康教育对门诊换药患者的影响。方法对500例门诊换药患者根据病情、年龄、职业、文化程度不同，运用伤口护理新概念，即防止瘢痕、促进愈合、止疼舒适新概念，针对性的实施教育。结果从简单的促进伤口愈合提高到了更加关爱人文的高度，增加了护患感情，缩短了伤口愈合时间。结论有效的健康教育，能使患者情绪稳定，积极配合有助于伤口早期愈合，提高了治疗效果，提高了患者满意度，提高了护士的理论水平和实际操作能力。
作者：陈莉 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶治疗胃肠道肿瘤的临床护理体会。方法62例胃肠道肿瘤患者,采用奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶治疗,并实施临床护理干预。结果实施治疗后,观察可见轻度肝功能异常2例,Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制7例,Ⅰ度口腔黏膜炎2例,Ⅰ~Ⅱ级便秘5例,Ⅰ~Ⅱ度腹泻1例,Ⅰ度恶心、呕吐1例,呼吸肌痉挛2例,感觉异常以及手麻异常10例次。结论奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶治疗胃肠道肿瘤,并结合护理干预措施,减少不良反应发生,应用更为安全可靠,可显著提高患者生命质量。
作者：张辉 刊期： 2015年第04期
目的：分析高效液相色谱法(HPLC法)测定人血浆中氯氮平浓度的效果。方法选用Eclipse plus C18色谱柱,具体规格为100 mm×4.6 mm,3.5μm；采用0.5%三乙胺溶液作为流动性,具体规格为冰醋酸调节pH=8.0；甲醇∶水(75∶25, V/V)。流速为1 ml/min,检测波长为254 nm,柱温定为30℃,进样量为20μl,以乙醚为萃取液。碱化血浆后,以Agilent固相萃取小柱将血浆中的氯氮平提取出来,运用HPLC法对人血浆中氯氮平浓度进行检测。结果具有良好的线性关系的前提条件为血浆氯氮平的浓度在0.10~2.00 mg/L。低检测限为5μg/L(rsn=3)。对照品血浆的回收率高浓度为(92.1±3.1)%,低浓度为(105.8±7.6)%,中间浓度为(96.7±8.2)%；日内和日间RSD高浓度分别为0.5%、7.1%,低浓度分别为7.4%、7.6%,中间浓度分别为4.6%、5.8%。结论HPLC法测定人血浆中氯氮平浓度的效果良好,值得推广。
作者：金士萍 刊期： 2015年第04期
目的：探讨急性脑血管病的急诊措施，并提出科学的预后治疗，以减少急性脑血管病的死亡率。方法50例急性脑血管病患者随机分为对照组与观察组，对照组23例采用常规急诊治疗；观察组27例采用常规治疗加院前抢救治疗，并对两组的治疗效果和预后情况进行详细对比。结果对照组恶化4例，恶化率17.4%，死亡6例，死亡率26.1%；观察组恶化1例，恶化率3.7%，死亡3例，死亡率11.1%，两组效果比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论研究显示对于急性脑血管病患者进行急诊治疗前，如果加上院前的积极抢救，会有效的降低患者的死亡率和恶化率，院方应该高度重视院前抢救的重要作用。
作者：郑国文；吴鹏 刊期： 2015年第04期
目的：探讨急性冠状动脉综合征介入术前应用他汀类药物强化治疗的效果。方法120例不稳定型心绞痛患者，随机分为研究组与对照组，每组60例。对照组患者术前不予以他汀类药物，研究组患者术前均予以他汀类药物，分析对比两组患者治疗前后两组血清C-反应蛋白、血脂水平变化。结果与手术前对比，术后第1天两组患者C-反应蛋白水平均显著提高；术后第7天，研究组血清 C-反应蛋白水平相比较对照组明显下降；与治疗前比较，治疗后研究组总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平均明显下降，而高密度脂蛋白(HDL)水平则明显提高，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论急性冠状动脉综合征患者在介入术前予以他汀类药物实施强化治疗，能够降低炎性反应，加强调脂效果，具有临床应用价值。
作者：黄梅芳 刊期： 2015年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
