林颜；阮树斌；陈晓东；杨荣华；林泽鹏
目的 提高小儿静脉穿刺输液的成功率.方法 2000例留观输液患儿, 随机分为观察组和对照组, 各1000例.观察组对输液患儿头部固定方法、输液贴粘贴方法进行改进, 并对如何保护输液部位进行护理干预.对照组仍沿用传统的输液贴粘贴方法, 对输液部位保护不予干预, 顺其家属自然管理.观察并比较两组患者输液不成功的原因及发生情况.结果 观察组输液失败者23例, 对照组62例;对输液部位保护不利致输液失败者, 观察组9例, 对照组37例, 比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 正确固定患儿头部, 改进输液贴粘贴方法及加强对输液部位的保护, 可减少静脉穿刺失败及输液过程中因穿刺针完全或部分穿透血管壁、移位, 而导致的药液渗漏和脱针, 顺利完成输液.
作者：蔡红晶 刊期： 2015年第13期
目的 探讨上臂间血压差异(IAD)与缺血性脑卒中发生及预后的关系.方法 缺血性脑卒中(脑卒中组)、非脑卒中(对照组)患者各254例均行双侧上臂血压测量, 分析上臂间血压差异对缺血性脑卒中发生率及预后的影响.结果 脑卒中组的收缩压差值、舒张压差值及平均动脉压差值明显大于对照组, 差异有统计学意义(P<0.001);脑卒中患者上臂间血压差异差值越大患者预后不良的比例越大, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 上臂间血压差异增大是缺血性脑卒中发生的一个危险因素, 也是缺血性脑卒中的一个不良预后因子.
作者：张棉球 刊期： 2015年第13期
目的探讨在对脑出血患者实施护理服务的过程中临床护理路径的临床应用效果.方法 104例接受脑出血治疗的患者, 根据患者的意愿分为观察组和对照组, 每组52例, 观察组患者采用临床护理路径实施各项护理工作, 对照组患者采用常规护理模式实施护理工作.结果 观察组患者总有效率为96.2%高于对照组的86.5%(P<0.05).结论 对脑出血患者实施护理服务的过程中采用临床护理路径, 具有显著的效果, 值得临床推广.
作者：张俊平 刊期： 2015年第13期
目的探讨急性心力衰竭患者血浆B型尿钠肽(BNP)水平检查与临床意义.方法80例急性心力衰竭患者作为观察组, 选取同期体检中心80例健康自愿者作为对照组, 比较两组血浆BNP、左室射血分数(LVEF)及肺动脉压(PAP), 将观察组患者按照纽约心脏病协会(NYHA)分级分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级, 比较不同分级患者血浆BNP水平.结果 观察组血浆BNP值明显高于对照组, LVEF和PAP水平明显低于对照组, 比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者随着心功能分级越高血浆BNP水平越高, 组间各值比较, 差异有统计学意义(P<0.05).结论急性心力衰竭患者血浆BNP水平随着心力衰竭程度加重而升高, 临床中通过检测患者血浆BNP值判定患者心力衰竭程度.
作者：张桂成；刘冠峰；杜才杰；卢致仁 刊期： 2015年第13期
目的 考察老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者伴发抑郁障碍的相关因素, 以更好的预防和治疗抑郁障碍.方法 回顾性分析90例老年COPD患者伴发抑郁障碍患者(抑郁组)的临床资料并与90例未发生抑郁障碍(无抑郁组)的老年COPD患者临床资料进行对比.对两组患者的年龄、性别、付费方式和病情等9项指标进行统计分析, 采用Logistic多因素分析的方法分析COPD伴发抑郁障碍的影响因素.结果 单因素分析显示年龄、性别、吸烟状况、付费方式和COPD严重程度是老年COPD患者伴发抑郁障碍的危险因素, 抑郁组与无抑郁组比较, 差异有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素分析显示性别、吸烟状况和付费方式是抑郁障碍的影响因素.结论 老年COPD患者伴发抑郁障碍受性别、吸烟情况和付费方式影响, 临床护理中需要予以重视.
作者：谢璇；黄伟铮 刊期： 2015年第13期
目的 探讨重症加强护理病房(ICU)气管切开并肺部感染患者实施综合护理的临床效果.方法入住 ICU的76例气管切开术后合并肺部感染患者, 按照随机原则分为对照组和研究组, 每组38例.对照组给予常规护理, 研究组实施综合护理.比较两组患者入住ICU时间、救治成功率、并发症发生率和护理效果.结果研究组患者入住ICU时间和并发症明显小于对照组, 而救治成功率明显高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05).研究组患者总有效率为92.1%明显高于对照组的73.7%, 差异有统计学意义(P=0.036<0.05).结论综合护理干预能够明显提高ICU气管切开并肺部感染患者的救治成功率, 促进病情恢复, 值得在临床中推广应用.
作者：王岚；庄番；徐敬端 刊期： 2015年第13期
目的探讨妇科腹腔镜手术应用盐酸托烷司琼对术后恶心呕吐的临床防治效果.方法120例妇科腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组, 各60例.两组患者均在全身麻醉下实施腹腔镜妇科手术, 手术结束时, 观察组患者给予盐酸托烷司琼(含托烷司琼5 mg, 葡萄糖5 g)注射液100 ml静脉滴注, 对照组患者手术结束时给予与观察组同体积的生理盐水注射液注射.观察两组患者术后不同时间段(0~4 h、4~8 h、8~16 h、18~24 h)恶心呕吐的发生情况.结果两组患者均在顺利完成手术后入病房观察.观察组患者术后0~4 h、4~8 h、8~16 h、16~24 h内恶心呕吐发生率均低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术结束时给予盐酸托烷司琼防治患者术后恶心呕吐发生的临床效果显著, 值得借鉴.
作者：李伶芳 刊期： 2015年第13期
目的对乳腺非肿块型病变的超声诊断进行探讨.方法对经手术或穿刺活检病理确诊乳腺非肿块性病变患者60例的超声表现进行回顾性分析, 对照病理结果.结果60例非肿块型乳腺病变中, 共有40例恶性病变, 占66.7%;20例非恶性病变, 占33.3%.表现为片状低回声区的有43例, 占71.7%;表现为含散在微钙化的片状低回声区有14例, 占23.3%;表现为簇状或散在分布的微钙化3例, 占5.0%.超声诊断的准确性达到了66.7%.结论超声诊断对现非肿块型病变具有较高的敏感性, 但具有较低的特异性, 可以结合其他影像学检查手段来进行检查, 并结合腋下淋巴结异常来帮助鉴别诊断.
作者：吴晓燕 刊期： 2015年第13期
目的 探讨奥曲肽预防内镜逆行胆胰管造影(ERCP)术后胰腺炎临床疗效.方法 80例经内镜逆行胆胰管造影患者, 数字抽取分为研究组与对照组, 每组40例, 对照组患者在术前采用常规方法预防胰腺炎, 研究组则在术前1 h应用奥曲肽预防, 分析对比两组患者术后2、12、24 h血清淀粉酶水平变化情况及两组患者术后胰腺炎发生率.结果 研究组患者术后2、12、24 h血清淀粉酶均比对照组减少, 两组对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组未发生胰腺炎, 对照组则4例(10.0%)发生胰腺炎, 两组对比差异统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽预防ERCP术后胰腺炎效果明显, 值得临床推广应用.
作者：任玉红 刊期： 2015年第13期
目的 探讨腹水的治疗体会.方法 对43例腹水患者的临床资料进行回顾性分析, 总结其治疗方法及临床效果.结果 30例患者经治疗后, 完全缓解29例, 无效1例.结论 采用常规、限钠、限水、利尿以及排放腹水、输注白蛋白等方法治疗腹水患者, 能明显改善患者的生活质量, 临床可积极应用.
作者：岳静；刘艳萍 刊期： 2015年第13期
目的炎性因子的表达与骨-肌腱结合点损伤的关联性, 得出促进骨-肌腱结合点愈合的方法及参考依据.方法96只家养成年大白兔作为本次研究对象, 96只成年大白兔分别在术后2、4、8周取材, 根据取材时间的差异将96只成年大白兔分为A(2周)、B(4周)、C(8周)三组, 每组32只.对三组大白兔术后进行放射学、组织学、双抗夹心亲和生物素化酶复合物-酶联免疫吸附试验(ABC-ELISA)检测. 结果 A组和B组在动物血清检测中发现炎性因子白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)的表达明显升高, 术后3项炎性因子的表达水平明显高于术前, 术前和术后的3项炎性因子表达不同, 差异有统计学意义(P<0.05).C组成年大白兔的动物血清中3项炎性因子的表达与术前差异无统计学意义(P>0.05).结论 炎性因子表达与骨-肌腱结合点损伤关联性极强, 研究血清中的IL-1、IL-6、IL-17 3项炎性因子的表达情况能够加快骨-肌腱结合点损伤愈合提供科学的参考依据.
作者：李政周；张汉中；陈忠宁 刊期： 2015年第13期
目的 探讨分析中药注射剂输液反应原因并提出相应的应对措施.方法 对31例中药注射剂发生输液反应患者的临床资料进行回顾性分析, 包括患者药物过敏史、输液反应发生的时间、用药情况、临床表现等.结果 31例发生输液反应患者中, 18例有药物过敏史, 5例药物过敏史不详, 8例否认有药物过敏史.26例输液反应发生在输液后30 min内;输液反应中药注射剂有11种, 主要为活血化瘀类注射剂;临床表现主要为出现皮肤瘙痒、高热、寒颤、胸闷、恶心呕吐等;停药并接受对症治疗后患者均好转恢复, 无后遗症及死亡发生.结论 中药注射剂在临床应用中存在一定程度输液反应, 在进行科学组方、优化工艺、提高质量的同时, 也应该严格掌握中药注射剂的适应证, 加强药物输液反应检测和宣传工作, 以减少输液反应的发生.
作者：刘兴玲；陈巧娟；曾文；刘素敏；张俊峰 刊期： 2015年第13期
目的对顺氯氨铂(DDP)加5-氟尿嘧啶(5-FU)诱导化疗加同期放化疗与单纯放化疗在中晚期鼻咽癌治疗中的效果进行对比.方法150例中晚期鼻咽癌患者随机分为对照组和观察组, 各75例.对照组予以单纯同期放化疗, 观察组采用DDP + 5-FU诱导化疗+同期放化疗, 对比两组临床疗效及不良反应情况.结果观察组治疗效果明显优于对照组, 残留率低于对照组, 且不良反应较少, 两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者1年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 将DDP + 5-FU诱导化疗+同期放化疗法应用于中晚期鼻咽癌治疗, 能够提高治疗有效率, 且不良反应较少, 值得推广应用.
作者：严丽华 刊期： 2015年第13期
目的分析沟通技巧在社区护理中的应用效果.方法120例社区卫生服务站接受护理的患者, 随机分为观察组与对照组, 各60例.对照组使用常规护理方法;观察组在常规护理的基础上结合沟通技巧进行护理.观察两组护理效果.结果 观察组与对照组患者在对护理人员服务满意度、信任率与医疗纠纷发生次数等方面比较, 观察组优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论在社区护理中应用护患沟通技巧, 可显著提高患者对护理服务的满意度, 大大降低医疗纠纷发生率, 具有良好的社会效益, 故而在社区护理中应用沟通技巧十分必要.
作者：盛琼；陈余金 刊期： 2015年第13期
目的探讨脑瘫合并吸入性肺炎患儿早期应用综合护理对其体格以及智力发育的影响.方法脑瘫合并吸入性肺炎患儿130例, 根据随机数字表法将其分为观察组与对照组, 每组65例.观察组采取早期综合护理模式, 对照组仅进行常规治疗护理.检测并比较两组患儿治疗护理后6、9、12个月时的体格(即身长、体重、头围)发育和智力评分情况.结果在干预后9、12个月时, 观察组的体格发育情况及中国儿童发展中心(CDCC)智力发育指数明显优于对照组(P<0.05).结论 早期综合护理干预对于提高脑瘫合并吸入性肺炎患儿体格及智力发育有着积极的意义, 值得推广应用.
作者：黄丽雅；陈瑞玲；黄淑媛；黄涌森 刊期： 2015年第13期
目的探讨曲安奈德局部封闭联合胸腺肽治疗斑秃的临床效果.方法86例斑秃患者随机分为研究组和对照组, 各43例.对照组采用曲安奈德局部封闭治疗, 研究组在对照组治疗基础上联合胸腺肽治疗, 比较两组患者治疗起效时间、治疗效果、不良反应发生情况.结果研究组治疗起效时间为(12.1±2.4)d, 对照组治疗起效时间为(15.4±2.6)d, 研究组治疗起效时间明显短于对照组, 比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率97.67%明显高于对照组76.74%, 两组比较, 差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率为6.98%, 对照组不良反应总发生率为4.65%, 两组比较, 差异无统计学意义(P>0.05).结论曲安奈德局部封闭联合胸腺肽治疗斑秃可提高疗效, 具有较高安全性和临床治疗效果, 值得在临床中推广应用.
作者：李庆贤；种树彬；叶艳芬；李堃晹；周婉云 刊期： 2015年第13期
目的研究腹腔镜经脐整形切口大肠癌根治术应用于治疗老年大肠癌的临床价值.方法95例老年大肠癌患者, 根据手术操作方法的不同分为A组(传统开腹手术组, 42例)和B组(经脐入路内镜手术组, 53例), 比较和分析两种术式在手术时间、并发症及临床效果方面的差异.结果B组患者术中出血量、切口长度、手术时间及术后排气时间均显著低于传统开腹手术的A组, 差异有统计学意义(t=2.238、2.016、2.244、2.591, P<0.05).A组患者吻合口瘘、术后肠梗阻及下肢深静脉血栓发生率分别为7.14%、11.90%、7.14%, 显著高于B组0、1.89%、0, 组间比较差异有统计学意义(χ2=3.909、3.974、3.909,P<0.05).结论腹腔镜经脐整形切口大肠癌根治术治疗老年大肠癌, 手术切口小, 无明显瘢痕, 并发症等方面均好于传统开腹手术, 值得临床推广应用.
作者：李慧华；罗宏宇；谭秋芬 刊期： 2015年第13期
目的观察舒肝解郁胶囊联合盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法128例抑郁症患者随机分为研究组和对照组, 各64例.研究组采用舒肝解郁胶囊联合盐酸文拉法辛缓释片治疗.对照组只采用盐酸文拉法辛缓释片治疗.疗程为4周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效, 用不良反应量表(TESS)评定药物的不良反应.结果研究组和对照组临床疗效相当, 研究组比对照组不良反应轻, 治疗2、4周后研究组HAMD量表评分和TESS评分均低于对照组, 治疗4周时研究组不良反应更小, 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论舒肝解郁胶囊联合盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症比单一用盐酸文拉法辛缓释片治疗, 疗效更好, 起效时间快, 不良反应轻, 依从性更高, 患者更能接受.
作者：李荣娓；楚孔渠 刊期： 2015年第13期
目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的分布、检测及意义.方法 慢性宫颈炎患者54例, 宫颈癌前病变患者48例, 宫颈癌患者43例, 分别作为慢性宫颈炎组, 宫颈癌前病变组及宫颈癌组, 所有患者均取样检测HPV.统计三组患者HPV检出率.结果 慢性宫颈炎组HPV检测显示阳性患者6例, 检出阳性率为11.1%, 宫颈癌前病变组HPV检测显示阳性患者21例, 检出阳性率为43.8%, 宫颈癌组HPV检测显示阳性患者30例, 检出阳性率为69.8%, 宫颈癌组HPV检测阳性率明显高于慢性宫颈炎组和宫颈癌前病变组, 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 HPV感染是宫颈癌前病变及宫颈癌的主要致病因素, HPV检测对于宫颈癌的早期诊断具有重要意义.
作者：张志强；杨桂春；王帅 刊期： 2015年第13期
目的探讨内镜下大肠息肉摘除术的临床护理方法.方法行内镜下大肠息肉摘除术患者125例, 给予患者系统护理干预, 总结其临床效果.结果125例大肠息肉摘除术患者手术成功率为100.00%, 2例出现术中出血, 并发症发生率为1.60%, 其余患者均未出现术中出血、穿孔等并发症, 随访半年, 无复发患者.结论给予内镜下大肠息肉摘除术患者系统的护理干预能够有效提高手术成功率, 减少并发症发生, 降低复发率, 值得在临床工作中推广.
作者：郭琳；侯旭荣；张丽娟 刊期： 2015年第13期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
