张棉球
目的对乳腺非肿块型病变的超声诊断进行探讨.方法对经手术或穿刺活检病理确诊乳腺非肿块性病变患者60例的超声表现进行回顾性分析, 对照病理结果.结果60例非肿块型乳腺病变中, 共有40例恶性病变, 占66.7%;20例非恶性病变, 占33.3%.表现为片状低回声区的有43例, 占71.7%;表现为含散在微钙化的片状低回声区有14例, 占23.3%;表现为簇状或散在分布的微钙化3例, 占5.0%.超声诊断的准确性达到了66.7%.结论超声诊断对现非肿块型病变具有较高的敏感性, 但具有较低的特异性, 可以结合其他影像学检查手段来进行检查, 并结合腋下淋巴结异常来帮助鉴别诊断.
作者：吴晓燕 刊期： 2015年第13期
目的 探讨上臂间血压差异(IAD)与缺血性脑卒中发生及预后的关系.方法 缺血性脑卒中(脑卒中组)、非脑卒中(对照组)患者各254例均行双侧上臂血压测量, 分析上臂间血压差异对缺血性脑卒中发生率及预后的影响.结果 脑卒中组的收缩压差值、舒张压差值及平均动脉压差值明显大于对照组, 差异有统计学意义(P<0.001);脑卒中患者上臂间血压差异差值越大患者预后不良的比例越大, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 上臂间血压差异增大是缺血性脑卒中发生的一个危险因素, 也是缺血性脑卒中的一个不良预后因子.
作者：张棉球 刊期： 2015年第13期
目的探究种植牙技术在游离端缺失修复中的应用效果.方法60例游离端缺失患者随机分为观察组和对照组, 各30例.观察组患者采用种植牙技术修复, 对照组患者采用活动义齿修复.修复后对比两组患者的成功率、咬合效率和患者满意率.结果观察组患者的成功率为93.33%, 咬合效率为96.67%, 患者满意率为96.67%, 对照组患者分别为73.33%、76.67%、80.00%, 两组修复效果比较, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论采用种植牙技术修复游离端缺失能够有效提高成功率和咬合效率, 增强稳固性, 患者满意率高, 具有临床推广价值.
作者：张昌峰 刊期： 2015年第13期
目的 调查老年住院患者压疮危险因素, 探讨合理的护理方法.方法 300例老年患者根据住院期间是否出现压疮事件进行分组, 100例出现压疮, 设置为观察组, 200例未出现压疮, 设置为对照组.对两组患者的一般资料进行回顾性分析.通过问卷调查的方式, 了解压疮的危险性因素.结果 Braden评分、强迫体位、水肿以及失禁均与压疮事件的发展具有密切关系(P<0.05).结论 老年住院患者是压疮事件的高发人群, 护理工作中需要结合患者的Braden评分给予系统护理, 同时改善患者强迫体位下的舒适度, 对水肿现象进行科学处理, 并对失禁患者进行皮肤保护, 以降低压疮事件的发生率.
作者：陈元；何路；徐华清；陈波 刊期： 2015年第13期
目的探讨小儿重度烧伤并消化道出血临床诊断及治疗体会.方法32例重度烧伤并消化道出血患儿, 以药物治疗为主, 并对疗效加以观察.结果32例重度烧伤并消化道出血患儿中, 治愈25例, 好转6例, 无效1例.结论对于重度烧伤并消化道出血患儿, 需引起医护人员的高度重视;注意发现和总结重度烧伤并消化道出血患儿的临床特点.
作者：林颜；阮树斌；陈晓东；杨荣华；林泽鹏 刊期： 2015年第13期
目的评价西格列汀在农村50岁以上2型糖尿病(T2DM)治疗中的优越性.方法200例老年T2DM患者随机分为A组和B组, 各100例.A组给予西格列汀+复方血栓通 +阿司匹林组治疗.B组给予复方血栓通 +阿司匹林组治疗.比较两组疗效.结果治疗后A组餐后2 h C肽(2 h C-P)水平较治疗前显著增加, 差异有统计学意义(P<0.05).A组患者体重增加、低血糖发生率、满意度均显著低于B组, 差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论农村50岁以上2型糖尿病患者西格列汀联合抗血小板药物应用是有益的治疗方案.
作者：赖福丰；曾娜；刘克武；李莉 刊期： 2015年第13期
目的探索住院医师抗菌药物合理使用的有效干预措施.方法 32名临床专业住院医师随机分为传统授课组(传统面授培训)和直接参与组(参与式培训), 每组16名.对住院医师抗菌药物合理使用情况进行调查.结果 直接参与组住院医师抗菌药物合理使用认知得分明显高于传统授课组,差异有统计学意义(P<0.01);直接参与组住院医师抗菌药物不合理使用率, 包括抗菌药物单次剂量不当使用率、抗菌药物联合用药不当使用率、抗菌药物使用频次不当使用率均明显低于传统授课组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论通过采用参与式培训方法, 可以明显提高新入职的住院医师抗菌药物合理应用知识水平, 有效控制细菌耐药, 为推进本院合理使用抗菌药物提供强有力的技术保障.
作者：张玲玲；吕月卿；苏满坚；李文秀 刊期： 2015年第13期
目的制备金贯口服液, 建立提取佳方法、质量控制方法并观察临床疗效.方法用薄层色谱法定性, 用高效液相色谱法测定金银花中氯原酸的含量, 并与利巴韦林颗粒剂临床对照应用, 观察其疗效.结果水提醇沉法提取氯原酸含量高, 稳定性好.治疗3 d后各组的临床症状都基本减轻而且痊愈率高, 对照组总有效率88.0%和治疗组90.0%比较, 差异无统计学意义(P>0.05).治疗组无不良反应出现;对照组出现呕吐6例, 腹痛3例, 肝损害1例, 两组比较, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 该制剂治疗手足口病疗效好、治愈率高、副作用小、质量稳定可控制.
作者：巫晓华 刊期： 2015年第13期
目的探讨手术治疗结肠癌合并肠阻梗的临床效果及价值.方法实施一期切除吻合术进行治疗的18例左半结肠癌合并急性肠梗阻患者, 将其作为观察组;同期实行传统二期吻合术进行治疗的18例患者, 将其作为对照组.对两组患者术中出血量、术后排气时间、并发症、住院时间及1年生存率进行分析比较.结果 两组患者的术中出血量、术后排气时间、并发症发生率、住院时间比较, 差异均无统计学意义(P>0.05).观察组1年生存率为94.44%, 高于对照组的61.11%, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论对左半结肠癌合并急性肠梗阻实施一期切除吻合术治疗安全有效, 并可提高患者的生存率, 值得临床推广应用.
作者：林旭升；吴胜伟；张雄如；林烈泉 刊期： 2015年第13期
目的探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与左房内径对于射血分数正常心力衰竭患者的临床诊断价值.方法321例有疑似充血性心力衰竭体征或症状的患者, 按照出院时诊断, 分为心力衰竭组162例与非心力衰竭组159例.分析两组患者血浆NT-proBNP水平及左房内径值与患者纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级之间的关系.结果 心力衰竭组患者NT-proBNP水平显著高于非心力衰竭组, 且随着HYHA心功能分级的升高, 其NT-proBNP水平亦升高, 差异具有统计学意义(P<0.05).心力衰竭组患者左房内径(LAD)值高于非心力衰竭组, 且随着HYHA心功能分级的升高, 其LAD值亦升高, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论临床上对有充血性心力衰竭体征或症状的射血分数正常心力衰竭患者, 检测其NT-proBNP与左房内径指标, 诊断结果与传统诊断心力衰竭标准具有一致性.如果NT-proBNP与左房内径皆升高, 诊断心力衰竭可靠性很高.
作者：翟永新；伍敏宜 刊期： 2015年第13期
目的观察经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的效果.方法76例(98眼)先天性上睑下垂患儿随机分为观察组与对照组, 各38例.观察组给予经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗, 对照组给予常规上睑提肌缩短徙前矫正术治疗, 比较两组患儿的临床治疗效果.结果观察组满意率显著高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的效果显著, 值得在临床上推广.
作者：李晓苹 刊期： 2015年第13期
目的考察舒血宁注射液与葡萄糖注射液(5%和10%两种)、葡萄糖氯化钠注射液(5%), 氯化钠注射液(0.9%)和复方氯化钠注射液等五种注射液配伍后的稳定性, 以及混合液放置时间与药物稳定性的关系.方法参照临床用药一般浓度, 使用一次性灭菌注射器在五种注射液中分别加入舒血宁注射液, 剂量为20 ml, 摇匀后倒置;药物滴注时间为2 h, 设置0 、15、30 min, 1.0、1.5、2.0 h共6个考察时间点, 分析各混合溶液的外观变化以及微粒和紫外吸收光谱变化情况.结果注射液配伍后, 在滴注时间内混合液未见沉淀生成, 也未发生变色, 其中, 与葡萄糖注射液(10%)和复方氯化钠注射液配伍后, 混合液的pH和微粒计数均呈现出升高趋势;此外, 氯化钠注射液(0.9%)和葡萄糖氯化钠注射液(5%)的微粒计数也明显升高, 葡萄糖注射液(5%)的各项变化并不明显.结论舒血宁注射液可与5%葡萄糖注射液配伍使用, 建议在1.5 h内完成输注, 其他注射液好单独使用.
作者：王伟洪；黄红雯 刊期： 2015年第13期
目的 分析和探讨舒适护理在心脏介入科患者临床护理中的应用效果.方法 心脏介入科患者74例, 通过随机数字表法分为对照组和观察组, 各37例, 对照组患者给予常规护理干预, 观察组患者接受舒适护理, 对两组患者护理干预临床效果进行分析和比较.结果 与对照组相比, 观察组患者不良反应发生率显著降低, 护理满意率明显增高, 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在心脏介入科患者治疗中, 实施舒适护理干预, 有利于降低术后并发症发生率, 提高临床治疗效果, 促进患者早日康复, 明显增加患者的舒适度与满意度, 具有重要的临床应用价值.
作者：叶彩霞；戴丽群；蓝艳；邓春慧 刊期： 2015年第13期
目的 探讨床旁开胸紧急体外循环术(ECPB)抢救心脏外科术后顽固性恶性心律失常的效果.方法 回顾性分析58例因心脏术后顽固性恶性心律失常而接受床旁紧急体外循环术抢救的患者的临床资料, 总结其特点、危险因素和预后.结果 复杂先天性心脏病矫治术和冠状动脉旁路移植术是出现恶性心律失常的两种主要术式;术后10 min~18 h是恶性心律失常发生的主要时间段;冠脉缺血事件和术后低心排综合征是导致术后恶性心律失常的两个常见原因.全组患者抢救成功率96.6%, 高龄、低体重和延缓的体外循环建立时间是围术期死亡的独立危险因素.结论 床旁开胸紧急体外循环术是抢救心脏外科术后顽固性恶性心律失常的安全有效方法, 值得临床推广应用.
作者：李岩；常谦；钱向阳；孙晓刚；张海涛；杨戎 刊期： 2015年第13期
目的评价酮替芬治疗儿童肠易激综合征(IBS)的疗效.方法50例IBS患儿随机分成治疗组(30例)和对照组(20例), 两组患儿均接受一般治疗(包括相应的健康指导, 建立良好的医患关系, 调整饮食习惯和服用谷维素), 治疗组在此基础上给予酮替芬口服治疗, 疗程均为6周.比较两组患者临床症状改善情况和治疗效果.结果治疗组临床症状改善、治疗效果均明显优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论酮替芬治疗儿童IBS安全有效, 值得临床应用.
作者：杨东茹；谭子锋 刊期： 2015年第13期
目的对孕母患自身免疫性甲状腺疾病对婴儿智能发育的影响因素进行分析和探讨.方法采用Gesell发育量表对146例孕母患自身免疫性甲状腺疾病的婴儿进行跟踪调查, 采用病理对照研究法对婴儿的应物能、应人能、细动作能以及粗动作能的因素进行回顾性分析.结果 孕母患有自身免疫性甲状腺疾病的婴儿在应物能、应人能、细动作能以及粗动作能与健康孕母的婴儿相比发育比较落后, 比较差异具有统计学意义(P<0.05);患有弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症(Graves)疾病孕母的婴儿相比于患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎孕母的婴儿的发育要优越, 比较差异具有统计学意义(P<0.05);经过多因素分析, 婴儿的应人能、应物能以及粗动作与孕母身体内的促甲状腺激素受体抗体和婴儿身体内部的抗过氧化物酶抗体有直接的关系, 婴儿细动作能与孕母怀孕期间甲状腺功能以及抗过氧化物酶抗体有关.结论 婴儿的智能与孕母患自身免疫性甲状腺疾病可能有着直接关系.
作者：赵瑛；苏阳；刘小庆；刘洋 刊期： 2015年第13期
目的 探讨全髋关节置换术后脱位的原因分析以及护理防范对策.方法 60例行全髋关节置换术的患者作为研究对象, 随机分成观察组及对照组, 各30例.观察组给予护理防范对策, 对照组不给予任何对策, 对比两组患者术后的脱位情况.结果 观察组患者行全髋关节置换术后脱位发生率明显比对照组低, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全髋关节置换术后脱位的发生受多方面因素的影响, 所以提高对全髋关节置换术后脱位的认识, 加强护理防范, 能够有效的减少全髋关节置换术后脱位的情况发生.
作者：陈瑜婷；陈芳；林彩霞 刊期： 2015年第13期
目的探讨明胶海绵颗粒子宫动脉栓塞术对患者卵巢功能的影响.方法筛选子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤患者179例, 行明胶海绵颗粒子宫动脉栓塞术治疗, 检测术前及术后生殖内分泌激素水平的变化, 并检测患者卵巢排卵功能及术后内膜刮诊结果.结果栓塞术前以及术后各时期促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、 雌二醇(E2)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);40岁以下患者术后6个月内膜刮宫病理显示内膜呈分泌相;106例有生育要求的患者中69例自然妊娠受孕, 胚胎停育流产13例, 早产12例.结论采用明胶海绵颗粒子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤对患者卵巢功能基本无影响, 内膜刮诊正常且基本不对患者的生育功能产生影响.
作者：汪建华 刊期： 2015年第13期
目的分析经多媒体训练疗法治疗儿童弱视与遮盖疗法治疗相比各自的临床治疗效果.方法经多媒体训练疗法治疗的78例(136眼)弱视患儿为观察组, 另选取同期经遮盖疗法治疗的80例(142眼)弱视患儿为对照组.观察两组临床疗效.结果观察组患儿治疗总有效率为86.8%, 对照组总有效率为81.7%(P>0.05);不同年龄阶段比较, 6~10岁患儿中, 观察组患者治疗总有效率为92.0%, 高于对照组的82.1%(P<0.05).观察组中轻度及中度弱视患儿治疗总有效率分别为100.0%、95.1%, 显著高于对照组96.2%、86.8%(P<0.05).结论多媒体训练对治疗儿童弱视的效果在学龄儿童效果较好, 且对弱视程度较轻的患儿的效果明显优于同等条件下行遮盖疗法的患儿.
作者：韦玮 刊期： 2015年第13期
目的总结剖宫产率的变化及影响因素.方法对5年间3380例剖宫产产妇进行回顾性分析.结果剖宫产率呈总体下降趋势, 但平均剖宫产率(42.46%)仍然较高.5年中社会因素、胎儿窘迫、瘢痕子宫始终处于剖宫产指征的前3位;社会因素剖宫产由2009年的34.51%逐年上升到2013年的41.91%, 差异具有统计学意义(P<0.05) ;社会因素中惧怕疼痛(28.34%)和担心母儿安全(22.91%)是主要的原因.结论剖宫产率的升高主要受社会因素的影响, 临床中要合理掌握剖宫产指征, 降低剖宫产率.
作者：林湖滨；景宜馨；景雅 刊期： 2015年第13期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
