陆宏；孙玉婕
目的 探讨细节管理在母婴同室安全管理中的应用.方法 90例母婴同室产妇均给予细节管理措施, 对其管理前后的满意度进行分析.结果 实施细节管理后, 产妇对安全管理的满意度96.67%显著高于管理前81.11%, 对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 细节管理应用于母婴同室安全管理中, 可有效保障新生儿的安全, 提高满意度, 具有推广及应用价值.
作者：杨惠燕 刊期： 2015年第13期
目的总结剖宫产率的变化及影响因素.方法对5年间3380例剖宫产产妇进行回顾性分析.结果剖宫产率呈总体下降趋势, 但平均剖宫产率(42.46%)仍然较高.5年中社会因素、胎儿窘迫、瘢痕子宫始终处于剖宫产指征的前3位;社会因素剖宫产由2009年的34.51%逐年上升到2013年的41.91%, 差异具有统计学意义(P<0.05) ;社会因素中惧怕疼痛(28.34%)和担心母儿安全(22.91%)是主要的原因.结论剖宫产率的升高主要受社会因素的影响, 临床中要合理掌握剖宫产指征, 降低剖宫产率.
作者：林湖滨；景宜馨；景雅 刊期： 2015年第13期
目的考察舒血宁注射液与葡萄糖注射液(5%和10%两种)、葡萄糖氯化钠注射液(5%), 氯化钠注射液(0.9%)和复方氯化钠注射液等五种注射液配伍后的稳定性, 以及混合液放置时间与药物稳定性的关系.方法参照临床用药一般浓度, 使用一次性灭菌注射器在五种注射液中分别加入舒血宁注射液, 剂量为20 ml, 摇匀后倒置;药物滴注时间为2 h, 设置0 、15、30 min, 1.0、1.5、2.0 h共6个考察时间点, 分析各混合溶液的外观变化以及微粒和紫外吸收光谱变化情况.结果注射液配伍后, 在滴注时间内混合液未见沉淀生成, 也未发生变色, 其中, 与葡萄糖注射液(10%)和复方氯化钠注射液配伍后, 混合液的pH和微粒计数均呈现出升高趋势;此外, 氯化钠注射液(0.9%)和葡萄糖氯化钠注射液(5%)的微粒计数也明显升高, 葡萄糖注射液(5%)的各项变化并不明显.结论舒血宁注射液可与5%葡萄糖注射液配伍使用, 建议在1.5 h内完成输注, 其他注射液好单独使用.
作者：王伟洪；黄红雯 刊期： 2015年第13期
本文综述了近年来何首乌质量控制的研究进展, 包括何首乌的化学成分、产地、采收季节和生长年限以及炮制工艺等对何首乌质量的影响以及质量评价系统等内容, 指出何首乌研究中存在的问题和今后的研究方向.
作者：韦广辉 刊期： 2015年第13期
目的对中孕期胎儿系统超声检查的切面和临床意义进行探讨.方法选取3000例中孕期胎儿系统超声检查胎儿的9个标准切面进行回顾, 探讨孕期胎儿系统超声检查的标准切面和临床意义.结果3000例中孕期胎儿经过超声筛查, 共筛查出2例隔离肺、2例右下腹肿块、3例膈疝畸形、5例肢体畸形、6例泌尿系统畸形、13例水肿综合征、6例消化系统畸形、18例心脏畸形、23例唇腭裂、10例中枢神经系统畸形, 共88例胎儿结构异常.引产后证实超声结果符合病理结果.结论中孕期胎儿系统超声检查具有重要的意义, 必须规范超声检查切面, 减少误诊率和漏诊率, 提高出生人口质量.
作者：刘春花 刊期： 2015年第13期
目的探究双腔支气管插管在胸腔镜肺大泡手术麻醉中的临床应用与效果.方法162例需行肺大泡手术的患者, 在进行手术麻醉时, 均采用双腔支气管插管, 对该方法的使用效果进行分析探讨.结果患者经过使用双腔支气管插管, 麻醉效果良好, 整个麻醉过程中, 插管的成功率为100%.有4例患者出现低氧血症, 血氧饱和度(SpO2)降低到80%, 经处理得到改善.结论双腔支气管插管在胸腔镜肺大泡手术麻醉中的临床应用效果显著, 能显著提高手术的麻醉质量, 降低并发症的发生, 值得推广应用.
作者：肖仙丰；赵悦；卢波良 刊期： 2015年第13期
目的探讨急性心力衰竭患者血浆B型尿钠肽(BNP)水平检查与临床意义.方法80例急性心力衰竭患者作为观察组, 选取同期体检中心80例健康自愿者作为对照组, 比较两组血浆BNP、左室射血分数(LVEF)及肺动脉压(PAP), 将观察组患者按照纽约心脏病协会(NYHA)分级分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级, 比较不同分级患者血浆BNP水平.结果 观察组血浆BNP值明显高于对照组, LVEF和PAP水平明显低于对照组, 比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者随着心功能分级越高血浆BNP水平越高, 组间各值比较, 差异有统计学意义(P<0.05).结论急性心力衰竭患者血浆BNP水平随着心力衰竭程度加重而升高, 临床中通过检测患者血浆BNP值判定患者心力衰竭程度.
作者：张桂成；刘冠峰；杜才杰；卢致仁 刊期： 2015年第13期
目的探讨蓝光照射和白蛋白静脉滴注治疗新生儿黄疸患儿的疗效及对血清胆红素的影响.方法采用双盲法将80例新生儿黄疸患儿随机分为对照组和观察组, 各40例.对照组实施单纯蓝光照射治疗, 观察组在对照组治疗的基础上实施白蛋白静脉滴注治疗, 观察并比较两组患者治疗前后血清胆红素变化水平及治疗效果.结果 治疗后两组患者血清胆红素及血清各项指标均明显低于治疗前, 同时观察组下降程度明显优于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率97.50%明显高于对照组77.50%(P<0.05).结论 对新生儿黄疸患儿实施蓝光照射联合白蛋白静脉滴注治疗不仅能够提高治疗有效性, 同时对改善血清胆红素等各项指标也具有重要的作用.
作者：颜志远 刊期： 2015年第13期
目的研究腹腔镜经脐整形切口大肠癌根治术应用于治疗老年大肠癌的临床价值.方法95例老年大肠癌患者, 根据手术操作方法的不同分为A组(传统开腹手术组, 42例)和B组(经脐入路内镜手术组, 53例), 比较和分析两种术式在手术时间、并发症及临床效果方面的差异.结果B组患者术中出血量、切口长度、手术时间及术后排气时间均显著低于传统开腹手术的A组, 差异有统计学意义(t=2.238、2.016、2.244、2.591, P<0.05).A组患者吻合口瘘、术后肠梗阻及下肢深静脉血栓发生率分别为7.14%、11.90%、7.14%, 显著高于B组0、1.89%、0, 组间比较差异有统计学意义(χ2=3.909、3.974、3.909,P<0.05).结论腹腔镜经脐整形切口大肠癌根治术治疗老年大肠癌, 手术切口小, 无明显瘢痕, 并发症等方面均好于传统开腹手术, 值得临床推广应用.
作者：李慧华；罗宏宇；谭秋芬 刊期： 2015年第13期
目的探讨小儿泄泻至臀红的护理效果.方法60例泄泻患儿, 将其随机分为护理组和对照组, 各30例.护理组采用中医辨证护理方式, 对照组采用常规护理方式, 对比两组患儿的临床护理疗效.结果对照组平均治疗时间(34.15±14.77)h, 护理组平均治疗时间(18.15±10.33)h.护理组痊愈14例, 有效15例, 无效1例, 总有效率为96.67%;对照组痊愈10例, 有效15例, 无效5例, 总有效率为83.33%, 两组患儿总有效率和治疗时间比较, 差异均有统计学意义(P<0.05).结论中医辨证护理方式对小儿泄泻患儿的治疗效果显著, 可以有效缩短治疗时间, 缓解患儿护理后出现的一些不良症状, 临床可积极推广应用.
作者：杨秀芬 刊期： 2015年第13期
目的探讨卡前列素氨丁三醇注射液(欣母沛)联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血临床效果.方法120例前置胎盘剖宫产产后出血患者随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60), 分别采用欣母沛联合宫腔填纱治疗、欣母沛治疗, 比较两组患者产时、产后2 h、产后24 h出血量及治疗效果.结果观察组和对照组产时出血量比较差异无统计学意义(P>0.05), 产后2 h及产后24 h观察组出血量明显少于对照组, 比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率为96.67%明显高于对照组的83.33%, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血可减少出血量, 提高治疗效果, 值得在临床推广应用.
作者：柯少玲 刊期： 2015年第13期
目的探讨3.0T磁共振功能成像诊断乳腺癌的价值, 为乳腺癌的临床诊断提供理论依据.方法30例乳腺癌患者及35例乳腺良性病变患者作为研究对象, 对患者的磁共振成像(MRI)特征进行分析.结果30例乳腺癌患者共计39处病灶, 其中 MRI 诊断为恶性共计36 处, 敏感度为92.3%;35例良性乳腺肿物共计46处病灶, MRI 误诊为恶性 4 处, 特异度为91.3%;85处病灶共检查出78处, 准确度为 91.8%.在磁共振功能成像检查时, 良恶性肿块的病灶边界、强化方式、血管、肿大淋巴结、时间-信号强度曲线、ADC图差异有统计学意义(P<0.05).结论 3.0T磁共振功能成像对乳腺癌的诊断具有较高的敏感性和特异性, 尤其对病灶数目、边界、淋巴结转移有重要参考价值.
作者：李胜凯；朱文标 刊期： 2015年第13期
目的分析人工流产后继发不孕症的原因, 并探讨有效诊治方法.方法64例人工流产后继发不孕症患者, 均行白带常规检查、妇科常规诊断及B超检查, 分析患者不孕原因并给予针对性处理.结果64例人工流产后继发不孕症的患者发病原因为:输卵管梗阻27例, 占42.2%;子宫内膜异位症14例, 占21.9%;盆腔炎11例, 占17.2%;月经不调7例, 占10.9%;宫腔宫颈粘连5例, 占7.8%;其中输卵管梗阻占比显著高于其他因素.经针对性治疗, 患者1年妊娠率为65.6%.结论人工流产后诸多因素可导致继发不孕症, 在临床中应通过有效诊断、准确分析患者继发不孕症原因并给予针对性处理, 提高患者受孕率及生活质量.
作者：杨晓娜 刊期： 2015年第13期
目的观察并分析双歧杆菌四联活菌联合美莎拉嗪治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的临床效果.方法随机将82例符合诊断的轻中度活动期溃疡性结肠炎患者分成研究组与对照组, 各41例.研究组给予联合服用双歧杆菌四联活菌及美莎拉嗪, 对照组仅给予服用美莎拉嗪.8周后, 由临床症状结合内镜复查, 对比分析两组治疗方案的疗效.结果 治疗组总有效率92.7%, 对照组总有效率70.7%, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎, 双歧杆菌四联活菌联合美莎拉嗪的疗效优于单独使用美莎拉嗪的疗效, 不良反应无相应增多, 有为今后临床治疗提供指导依据的意义.
作者：刘汉影；王启明；陈小云；周小戈；周思君；潘雪；叶彩翠；彭冬梅 刊期： 2015年第13期
目的了解惠州市第六人民医院住院患者使用注射用头孢西丁钠的情况, 为头孢西丁钠的临床合理使用与管理提供参考.方法采用回顾性调查方法, 调取普外科、妇科、产科、呼吸科、骨科、五官科、手外科7个科室使用头孢西丁钠的出院患者有效病历208例, 并参考相关标准评价注射用头孢西丁钠临床应用的合理性.结果有效病历中内科治疗用药38例, 外科围手术期预防用药26例, 外科治疗用药144例, 不符合给药剂量的有20例, 不符合时间标准者22例, 不符合适应证标准者15例.注射用头孢西丁钠临床使用合理性的综合判断结果为用药合理者168例, 不合理40例.结论本院注射用头孢西丁钠的临床使用情况基本合理, 但还需加强管理.
作者：梁建翁 刊期： 2015年第13期
目的探讨超声荡洗对根管治疗术后疼痛的影响.方法102例患有牙髓炎和根尖周炎, 需要做根管治疗的患者(102颗患牙), 随机分为实验组与对照组, 各51例(51颗患者牙).实验组患牙根管预备后采用超声荡洗的方法, 对照组患牙根管预备后采用常规注射器冲洗的方法, 比较两组术后疼痛反应的发生情况.结果实验组的术后疼痛反应轻于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论在根管治疗过程中, 采用超声荡洗能够减轻患者根管治疗术后疼痛反应的发生.
作者：杨庆 刊期： 2015年第13期
目的研究托拉塞米对心力衰竭治疗中的临床价值.方法120例心力衰竭患者, 采用随机数字表法分为对照组和观察组, 各60例.对照组患者给予呋塞米治疗, 观察组患者给予托拉塞米治疗, 对两组患者治疗前后的尿量情况、血钾等指标进行对比分析.结果治疗后观察组24 h尿量、体重情况及血钾等指标明显优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论使用托拉塞米治疗心力衰竭临床效果显著, 不良反应发生率低, 值得在临床上推广使用.
作者：尹丽英 刊期： 2015年第13期
目的 提高小儿静脉穿刺输液的成功率.方法 2000例留观输液患儿, 随机分为观察组和对照组, 各1000例.观察组对输液患儿头部固定方法、输液贴粘贴方法进行改进, 并对如何保护输液部位进行护理干预.对照组仍沿用传统的输液贴粘贴方法, 对输液部位保护不予干预, 顺其家属自然管理.观察并比较两组患者输液不成功的原因及发生情况.结果 观察组输液失败者23例, 对照组62例;对输液部位保护不利致输液失败者, 观察组9例, 对照组37例, 比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 正确固定患儿头部, 改进输液贴粘贴方法及加强对输液部位的保护, 可减少静脉穿刺失败及输液过程中因穿刺针完全或部分穿透血管壁、移位, 而导致的药液渗漏和脱针, 顺利完成输液.
作者：蔡红晶 刊期： 2015年第13期
目的 观察综合护理干预对痔疮手术患者术后尿潴留的影响.方法197例痔疮手术患者, 随机分为观察组98例和对照组99例.对照组给予常规护理, 观察组在对照组基础上采取综合护理干预措施.观察并比较两组首次排尿时间、住院时间、术后尿潴留发生率及患者的满意度.结果 观察组首次排尿时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.01), 而术后观察组尿潴留发生率21.43%明显低于对照组49.50%(P<0.01).观察组的满意度89.8%显著高于对照组的70.7%(P<0.01).结论 综合护理干预能有效降低痔疮手术患者术后尿潴留的发生率, 缩短住院时间, 提高护理质量及患者对护理服务的满意度.
作者：谭翠红；罗文丽；梁国梅 刊期： 2015年第13期
目的分析沟通技巧在社区护理中的应用效果.方法120例社区卫生服务站接受护理的患者, 随机分为观察组与对照组, 各60例.对照组使用常规护理方法;观察组在常规护理的基础上结合沟通技巧进行护理.观察两组护理效果.结果 观察组与对照组患者在对护理人员服务满意度、信任率与医疗纠纷发生次数等方面比较, 观察组优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论在社区护理中应用护患沟通技巧, 可显著提高患者对护理服务的满意度, 大大降低医疗纠纷发生率, 具有良好的社会效益, 故而在社区护理中应用沟通技巧十分必要.
作者：盛琼；陈余金 刊期： 2015年第13期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
