彭燕萍；李立群；郝军锋；肖汉红；梁凤；陈钊
目的：研究吉西他滨联合中药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效。方法将62例非小细胞肺癌患者根据治疗方法分为西医组和中西医组，各31例，西医组进行吉西他滨治疗，中西医组进行吉西他滨联合中药治疗，比较两组近期疗效及不良反应情况。结果近期疗效上，中西医组完全缓解率22.6%及总有效率96.8%明显高于西医组12.9%、87.1%，恶化率3.2%明显低于西医组的12.9%，差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应上，中西医组恶心呕吐率45.2%明显低于西医组67.7%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组血小板降低、静脉炎等不良反应比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论吉西他滨联合中药能够有效改善非小细胞肺癌的临床症状，降低不良反应发生率，提高患者生存质量，其临床应用价值值得重视。
作者：严丽华 刊期： 2015年第14期
目的：探讨品管圈(QCC)方法对减少门诊西药房不合格处方次数应用情况，从而提升用药的安全性和服务水平。方法把QCC方法引入门诊西药房管理中，根据处方不合格的原因设定相对应的策略，观察开展各项活动后的效果。结果通过使用QCC方法后，药房门诊不合格处方率比活动前明显降低，且患者对医院的服务态度、服务质量、服务流程及候药室环境的满意程度比活动前更好(P<0.05)。结论使用QCC方法后，能有效降低不合格处方出现的几率并提升员工职业素养，提升门诊药房的服务质量。
作者：叶凯宏；王泽鹏；王宏刚；李淑南 刊期： 2015年第14期
目的探究采用左卡尼丁治疗冠心病心力衰竭的临床疗效和护理方法。方法64例冠心病心力衰竭患者，随机分为对照组和观察组，各32例，对照组采用抗心力衰竭常规药物治疗，给予患者常规护理；观察组在对照组基础上采用左卡尼丁治疗，给予患者针对性护理干预，观察比较两组患者临床疗效和护理效果。结果观察组患者治疗总有效率为96.9%高于对照组的81.3%；观察组患者护理满意度为100.0%高于对照组的84.4%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用左卡尼丁治疗冠心病心力衰竭，并对患者实施针对性护理干预，能够有效缓解患者临床症状，改善心功能，治疗总有效率和护理满意度高，治疗效果良好，护理效果显著，值得临床推广。
作者：常淑平 刊期： 2015年第14期
目的：观察葡萄膜炎合并白内障应用超声乳化白内障摘除术治疗的临床效果。方法22例(25眼)葡萄膜炎合并白内障患者为研究对象，均给予超声乳化白内障摘除术治疗，观察患者的治疗效果。结果治疗1周、4周后患者的BCVA(佳矫正视力)均明显优于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；且治疗4周后患者的佳矫正视力明显优于治疗1周，差异有统计学意义(P<0.05)。术后第2天出现角膜水肿12眼，前房渗出5眼，前房积血2眼，术后眼压升高3眼，经对症干预后，并发症消失。结论葡萄膜炎合并白内障应用超声乳化白内障摘除术治疗的临床效果显著，可有效改善患者视力水平，且并发症发生率低，值得在临床上推广。
作者：付亚平 刊期： 2015年第14期
目的：探讨老年颅脑外伤患者不同时机手术治疗的临床效果。方法64例老年颅脑外伤患者随机分为对照组和实验组，各32例。其中对照组在患者昏迷伴有瞳孔散大时进行治疗，实验组患者在昏迷前未伴有瞳孔改变时进行治疗。观察比较两组患者的治疗效果及并发症发生情况差异。结果实验组患者总有效率为93.76%，不良反应发生率为18.75%，同对照组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年颅脑外伤患者在未昏迷、未伴有瞳孔改变时采用手术治疗可以明显提高治疗效果，降低不良反应发生率，临床值得推广应用。
作者：吕岩松 刊期： 2015年第14期
目的：探讨超声心动图对动脉导管未闭(PDA)介入封堵术前后的心脏结构与功能的评价作用。方法选取PDA患者35例，均行介入封堵术，在术前与术后均给予超声心动图检查。结果术后1 d与3个月PDA封堵术患者左房前后径(LAD1)、左房长径(LAD2)、左房横径(LAD3)、左室舒张末前后径(LVD1)、左室横径(LVD2)均相比术前明显减小，差异有统计学意义(P<0.05)，心脏射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、心脏每分钟搏出量(SV)明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。右房横径(RAD1)、右房长径(RAD2)、右室前后径(RVD1)、右室横径(RVD2)在术前与术后无明显改变，差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声心动图能够准确反映PDA患者的心脏结构变化以及心脏功能性指标的改变，对介入封堵术的评价有较高的临床价值。
作者：李奕琼；刘志东；钟敏 刊期： 2015年第14期
目的：探讨产前不同疗程激素治疗对早产儿脑发育的影响。方法28~34周的早产儿107例,按母亲产前应用地塞米松的情况分为对照组(n=32)、单疗程组(n=45)、多疗程组(n=30)。对照组未用地塞米松；单疗程组应用地塞米松6 mg,2次/d,肌内注射,2 d为1个疗程,仅用1个疗程；多疗程组应用地塞米松1个疗程以上。纠正胎龄至预产期时行新生儿20项行为神经测定(NBNA),纠正胎龄至出生6、12个月时采用Beylay婴幼儿发展量表的智力发展指数(MDI)和精神运动发展指数(PDI)进行婴幼儿期智能发育评估。结果纠正胎龄达预产期时单疗程组NBNA评分明显高于对照组及多疗程组(P<0.05)。纠正胎龄至出生6、12个月行Beylay婴幼儿发展量表检测,单疗程组MDI和PDI均明显高于对照组及多疗程组(P<0.05)。结论产前单疗程地塞米松治疗可改善早产儿近、远期预后；产前多疗程地塞米松治疗对早产儿脑发育有一定的不良影响,临床应用时应提高警惕。
作者：池美珠；金芳芳；邵浩然；胡冠琼 刊期： 2015年第14期
目的：探讨磁共振成像(MRI)检查颈动脉粥样硬化斑块成分、类型与缺血性脑病的相关性。方法100例颈动脉粥样硬化斑块患者，按照脑缺血性症状分为有症状组及无症状组，每组50例，评估斑块MRI结果与临床症状的相关性。结果两组血管在管腔狭窄程度、纤维帽的完整性和斑块是否有出血方面比较差异均有统计学意义(P<0.01)，在斑块钙化、疏松间质(LM)的出现率上比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈动脉粥样硬化斑块的性质和急性脑梗死的发生密切相关， MRI检查对于预测缺血性脑血管事件具有重要意义。
作者：蔡龙波；周菲 刊期： 2015年第14期
目的：探讨早期乳腺肿瘤患者应用超声检查和钼靶X线的诊断价值。方法72例早期乳腺肿瘤患者作为研究对象，分别对其进行超声、钼靶X线以及两者联合检测。观察单一检测与联合检测的诊断结果，并比较三种检测方案的诊断价值。结果超声检测与钼靶X线检测的确诊率、灵敏度、特异度均基本相符，差异无统计学意义(P>0.05)；联合检测的确诊率、灵敏度、特异度均显著高于任一单项检测，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声检查和钼靶X线用于早期乳腺肿瘤患者的诊断具有重要的意义，但是超声检查和钼靶X线两者联合检测可以显著地提高早期乳腺肿瘤的诊断率，适合临床长期推广应用。
作者：万舰 刊期： 2015年第14期
目的：探究中西医结合规范化治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法缺血性脑卒中患者80例，随机分为对照组和观察组，各40例，对照组采用常规西药治疗，观察组采用中西医结合规范化治疗，即在对照组基础上加用血府逐瘀汤治疗，治疗后观察比较两组患者临床疗效以及治疗前后患者神经功能缺损评分和抑郁程度评分情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)，患者神经功能缺损评分和抑郁程度评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑卒中采用中西医结合规范化治疗，能够有效改善患者神经功能缺损和抑郁程度，治疗总有效率高，临床疗效显著。
作者：董凤玲 刊期： 2015年第14期
目的：对内科护理学的技能考核新方法进行探讨，促使学生临床能力得到提高。方法护理专业学生内科护理学技能考核中，随机选取128例参与考核的学生并随机分为对照组与观察组，各64例，对照组以常规方法展开考核，观察组则以模拟情境小组考核法展开考核，对两组考核情况及学生对考核方法的认知进行对比。结果观察组考核优良率显著高于对照组，学生对考核方式的总认可率显著高于对照组(P<0.05)。结论在内科护理学的技能考核中以模拟情境小组考核法展开考核，可促进学生理论知识与临床实践的结合，进一步密切师生关系，对于学生不断提高临床综合能力十分有利，值得推广。
作者：廉莹 刊期： 2015年第14期
目的：对米非司酮应用于子宫肌瘤治疗中的应用价值进行探究。方法选取106例子宫肌瘤患者并随机分为观察组(53例)和对照组(53例)，给予观察组患者米非司酮治疗，给予对照组患者雷公藤多苷治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组患者经治疗后的总有效率为96.23%，对照组患者经治疗后的总有效率为79.25%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮应用于子宫肌瘤的治疗中能够有效缩小肿瘤体积，促进患者健康的恢复，具有较高的应用价值。
作者：呼松月 刊期： 2015年第14期
目的：探讨低场(0.3 T)磁共振(MR)在膝关节外伤中的诊断价值。方法回顾分析84例经临床证实的膝关节外伤患者的MR检查结果,并与X线和CT做对比分析。结果 MR发现骨挫伤43例,半月板损伤23例,韧带损伤29例,68例患者关节腔有不同程度的关节腔积液及周围软组织损伤。结论低场MR能清楚地显示膝关节骨质、半月板及韧带的损伤,对膝关节外伤患者X线或CT检查无明显异常,有临床体征或明显症状者应首选MRI。
作者：胡细白；吴劲松 刊期： 2015年第14期
目的：探讨知信行模式健康教育在鼻内窥镜术后鼻腔填塞患者中的应用效果。方法60例鼻腔填塞患者随机分为对照组和实验组，各30例。对照组采用传统健康教育方法，实验组采用知信行模式健康教育方法，比较两组患者的满意度和遵医行为效果。结果实验组患者的满意度和遵医行为均明显优于对照组(P<0.05)。结论知信行模式健康教育在鼻腔填塞患者中的应用具有良好的效果，值得临床推广。
作者：彭桂嫦；梁彩梅；唐超 刊期： 2015年第14期
目的：探讨奥美拉唑和泮托拉唑在反流性食管炎中的成本效果。方法选择100例反流性食管炎患者，随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组服用泮托拉唑，观察组服用奥美拉唑。疗程为28 d。治疗结束后评定治疗效果，计算成本效果。结果观察组治疗后的总有效率为94.0%；对照组治疗后的总有效率为96.0%，观察组和对照组的总有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组成本为5.96元；对照组成本为179.6元。观察组成本效果为6.34；对照组成本效果为187.1。观察组成本效果低于对照组。结论奥美拉唑和泮托拉唑治疗反流性食管炎均疗效显著，但前者治疗成本低，值得借鉴。
作者：梁建翁 刊期： 2015年第14期
目的：探究胃癌组织中CD44v6、E-钙黏附素表达与淋巴结微转移和临床病理之间的关系。方法对60例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果与淋巴结微转移关系：CD44v6与淋巴结转移呈正相关(P<0.05),与淋巴结微转移呈负相关(P<0.05)；E-钙黏附素与淋巴结转移和淋巴结微转移均呈负相关(P<0.05)；与临床病理关系：胃正常组织中CD44v6阳性率为0, E-钙黏附素阳性率为100.0%,癌变组织中CD44v6阳性率为76.7%(46/60), E-钙黏附素阳性率为53.3%(32/60),二者阳性率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。CD44v6的主要影响因素为胃癌生长方式和其浸润程度, E-钙黏附素的主要影响因素为E-钙黏附素分化程度和其浸润程度,二者在胃癌组织表达中呈负相关(P<0.05)。结论 CD44v6和E-钙黏附素表达均参与并影响着胃癌患者癌细胞的转移扩散。
作者：孙硕彤；陈岩；刘一靖 刊期： 2015年第14期
目的：观察鼻内镜下微创手术对慢性鼻窦炎的治疗效果。方法150例慢性鼻窦炎患者随机分成研究组和对照组，各75例。研究组行鼻内镜下微创手术治疗，对照组行常规手术治疗。对比两组的治疗效果及复发率。结果研究组治疗的总有效率明显高于对照组；研究组复发率明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下微创手术治疗慢性鼻窦炎临床疗效好，术后复发率低。
作者：黄明莉；李永稀；吴开坚 刊期： 2015年第14期
目的：探析帕罗西汀联合护理干预治疗成人抑郁症的临床疗效和安全性。方法原发性非精神病性抑郁症成人患者80例，将其中采用帕罗西汀治疗的40例患者设为对照组，采用帕罗西汀联合护理干预治疗的40例患者为观察组，比较两组治疗前后的汉密尔顿量表(HAMD)评分和不良反应发生率。结果治疗前，两组HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组HAMD评分均较治疗前改善且观察组优于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕罗西汀联合护理干预治疗成人抑郁症可有效改善患者的抑郁情况，应用效果良好且安全性佳。
作者：刘丹 刊期： 2015年第14期
目的：研究地佐辛用于七氟烷联合瑞芬太尼全身麻醉下老年人腹腔镜直肠癌根治术围拔管期安全性。方法腹腔镜直肠癌根治术的老年患者60例,随机分为观察组与对照组,每组30例。在手术结束前30 min,观察组静脉注射地佐辛5 mg,对照组静脉注射生理盐水1 ml。观察并记录两组患者术前、拔管前5 min、拔管时、拔管后10 min的平均动脉压(MAP)和心率(HR)以及术前和拔管后10 min的呼吸频率(RR)和血氧饱和度(SpO2)；拔管2 h后患者的躁动、恶心呕吐和呼吸抑制等不良反应的发生率。结果拔管时,观察组患者的MAP和HR明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),在拔管后10 min,两组患者的RR以及SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05)；手术后,观察组患者躁动发生率明显低于对照,差异有统计学意义(P<0.05),而恶心呕吐和抑制呼吸的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛用于七氟烷联合瑞芬太尼全身麻醉下老年人腹腔镜直肠癌根治术围拔管期时,不良反应发生率低,安全性良好。
作者：梁秀生；龚建平；黄志明；李恒 刊期： 2015年第14期
目的探讨CT增强检查同时行静脉肾盂造影的临床效果。方法需进行CT增强检查及行静脉肾盂造影的60例患者，其中30例患者(观察组)同时进行CT增强检查及行静脉肾盂造影，其余30例患者(参考组)先行CT增强扫描后，再模拟静脉肾盂造影，比较两组患者检查结果、静脉肾盂造影成功率及两组肾盂造影图像质量。结果两组患者CT增强检查及行静脉肾盂造影检查结果差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者肾盂造影成功率为100.0%，参考组患者肾盂造影成功率为86.7%，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者图像质量优良率为100.0%，参考组患者患者图像质量优良率为80.0%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT增强检查同时行静脉肾盂造影能够提高诊断准确率，减少患者生理痛苦及毒副反应，安全有效。
作者：陈焱汉 刊期： 2015年第14期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
