林彩红
目的观察亚甲蓝在肛肠病术后镇痛中的应用效果。方法162例行手术治疗的肛肠患者,按照数字表法随机分为对照组和干预组,各81例。对照组给予常规术后镇痛,干预组采用亚甲蓝用于术后镇痛,对比分析两组的镇痛效果及不良反应发生率。结果干预组镇痛效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.741, P<0.05)；干预组不良反应发生率明显少于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.974, P<0.05)。结论将亚甲蓝用在肛肠病术后镇痛中,能够有效缓解患者术后疼痛,镇痛效果好、安全性高、不良反应少,值得临床推广使用。
作者：谭首海 刊期： 2015年第14期
目的：评价手术麻醉过程中护理配合在全髋关节置换术中的应用价值。方法66例接受全髋关节置换手术的患者随机分成观察组和对照组，每组33例，分别采用手术室护理配合和常规护理方法，比较两组手术时间、手术成功率及护理满意率。结果观察组手术时间短于对照组(P<0.05)；观察组护理满意率为100.0%，对照组护理满意率为78.8%，观察组护理满意率高于对照组(P<0.05)；6个月后，观察组手术成功率为100.0%，对照组手术成功率为97.0%，观察组手术成功率高于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在全髋关节置换术麻醉中应用护理配合有明显优势，不但能够缩短手术时间，且患者较为满意，手术成功率高，值得临床推广。
作者：刘秀花 刊期： 2015年第14期
目的：分析和研究利培酮治疗住院女性精神病患者的不良反应观察及护理干预方法。方法112例精神病住院女性患者，按照随机原则分为观察组和对照组，每组56例。对两组患者均使用利培酮进行治疗，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施特色护理，观察比较两组患者护理前后护理效果的评估情况。结果观察组患者治疗期间产生的副反应评分明显低于对照组(P<0.05)；两组患者治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者精神状态及恢复效果明显优于对照组(P<0.05)。结论将利培酮应用于女性精神病患者治疗中，疗效比较显著，低剂量应用时，患者不良反应较轻，高剂量应用时，患者不良反应较明显，护理人员应根据患者不同时期，给予相应护理干预，对提高患者预后及其生活质量均有重要意义。
作者：彭燕萍；李立群；郝军锋；肖汉红；梁凤；陈钊 刊期： 2015年第14期
目的：对比研究磷酸肌酸钠、果糖二磷酸钠对不同肠道病毒所致手足口病患儿的心肌保护作用。方法420例伴有心肌损害的手足口病患儿，随机分为磷酸组、果糖组和常规治疗组，各140例。磷酸组在常规抗感染、退热等对症治疗基础上加用磷酸肌酸钠注射液治疗，果糖组在常规支持对症治疗的基础上加用果糖二磷酸钠注射液治疗。后根据患儿肠道病毒检测结果，再分组对比三组患儿在不同肠道病毒感染下的治疗后血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶同工酶-1(LDH-1)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、脑钠肽(BNP)的变化情况。结果在不同肠道病毒所致手足口病患儿中，磷酸组和果糖组在各项指标治疗后对比中均优于常规治疗组，差异有统计学意义(P<0.05)；磷酸组与果糖组在cTnI、MYO、BNP三项指标的治疗后恢复正常比例相近，为94%左右，差异无统计学意义(P>0.05)，但在CK-MB和LDH-1两项指标方面，磷酸组能更好的促进此两项指标恢复，与果糖组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在不同肠道病毒所致手足口病患儿中，磷酸肌酸钠及果糖二磷酸钠均有很好的心肌保护作用，而磷酸肌酸钠比果糖二磷酸钠在心肌保护作用疗效更显著。
作者：李涛；张寿斌；陈海苑；廖华；谭庆瑜 刊期： 2015年第14期
目的：研究吉西他滨联合中药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效。方法将62例非小细胞肺癌患者根据治疗方法分为西医组和中西医组，各31例，西医组进行吉西他滨治疗，中西医组进行吉西他滨联合中药治疗，比较两组近期疗效及不良反应情况。结果近期疗效上，中西医组完全缓解率22.6%及总有效率96.8%明显高于西医组12.9%、87.1%，恶化率3.2%明显低于西医组的12.9%，差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应上，中西医组恶心呕吐率45.2%明显低于西医组67.7%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组血小板降低、静脉炎等不良反应比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论吉西他滨联合中药能够有效改善非小细胞肺癌的临床症状，降低不良反应发生率，提高患者生存质量，其临床应用价值值得重视。
作者：严丽华 刊期： 2015年第14期
目的：总结16例男性乳腺癌患者的术前术后护理体会。方法回顾性分析16例男性乳腺癌患者的临床资料。结果对本组16例乳腺癌患者进行随访,1例死亡,其余均存活。结论有针对性的进行术前术后护理,能延长患者的生存时间。
作者：董春红；王晓青；李凯 刊期： 2015年第14期
目的：进一步分析妇科手术中造成泌尿器官损伤的主要原因及防治措施。方法对21例妇科手术中出现的泌尿器官损伤的临床资料给予回顾性分析和对照研究。结果在6327例妇科手术中，发生泌尿系统损伤21例，发生率为0.33％。其中，膀胱损伤12例，发生率为0.19％；输尿管损伤8例，发生率为0.13％；尿道损伤1例，发生率为0.02%。结论妇产科手术中一旦发生泌尿器官损伤立即给予处理，可明显减少患者术后并发症的发生。
作者：姚金香 刊期： 2015年第14期
目的：探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床应用效果。方法92例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者随机分为研究组与对照组，各46例。对照组给予临床常规治疗，研究组在常规治疗基础上加用无创正压通气治疗，记录两组治疗前后血气指标[pH、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)]变化情况。结果两组患者治疗前各项血气分析指标对比差异无统计学意义(P>0.05)；经治疗后两组患者pH、PaO2值均较之前显著提高(P<0.05)， PaCO2则较之前显著下降(P<0.05)，且研究组血气分析指标改善效果优于对照组(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者给予常规治疗基础上加用无创呼吸机联合治疗可显著提高患者疗效，有利于保障其生活质量及生命安全。
作者：董三军 刊期： 2015年第14期
目的：找到合适临床指标以预测2型糖尿病(T2DM)患者大血管病变发生的危险性。方法110例2型糖尿病患者，根据血管病变发生范围太小分为合并大血管病变组(A组)70例和无大血管病变组(B组)40例，同时选取同期40例健康志愿者作为对照组；测量各自的血压、血脂，同时计算体质量指数(BMI)和血浆致动脉硬化指数(AIP)，结合A、B两组血管病变情况做相关性分析。结果与对照组比较， T2DM组呈现出糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低， AIP值升高，差异均具有统计学意义(P<0.001或P<0.05)；A组糖尿病病程、HbA1c、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C、AIP与B组相比差异均具有统计学意义(P<0.001或P<0.05)；B组的微血管病变发生率显著低于A组(P<0.05)。结论 AIP值能准确方便地预测2型糖尿病患者大血管病变发生的危险性，结合血脂的分析结果能大大提高诊断准确性。
作者：黄绍鹏；周全；陈小燕 刊期： 2015年第14期
目的：探讨奥美拉唑和泮托拉唑在反流性食管炎中的成本效果。方法选择100例反流性食管炎患者，随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组服用泮托拉唑，观察组服用奥美拉唑。疗程为28 d。治疗结束后评定治疗效果，计算成本效果。结果观察组治疗后的总有效率为94.0%；对照组治疗后的总有效率为96.0%，观察组和对照组的总有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组成本为5.96元；对照组成本为179.6元。观察组成本效果为6.34；对照组成本效果为187.1。观察组成本效果低于对照组。结论奥美拉唑和泮托拉唑治疗反流性食管炎均疗效显著，但前者治疗成本低，值得借鉴。
作者：梁建翁 刊期： 2015年第14期
目的：对尿液分析仪和镜检法在尿液检测中的相关性进行分析。方法选取尿液标本1284例，分别采用尿液分析仪和镜检法对尿液标本中白细胞、红细胞及管型进行检测。结果尿液分析仪红细胞阳性率显著高于镜检法，白细胞阳性率及管型阳性率显著低于镜检法(P<0.05)。结论在尿液检测中，尿液分析仪和镜检法具有互补作用，联合应用两种方法可促使尿液检测结果准确性大幅提高，值得在临床中推广。
作者：王会明 刊期： 2015年第14期
目的：评价256排CT血管造影(CTA)诊断阻塞性冠心病(CAD)的准确性。方法分别用256排CT血管造影(ICA)和冠状动脉造影对155例可疑的冠心患者进行检查,采用多平面重建、曲面重建和大密度投影等后处理技术诊断冠状动脉狭窄,冠状动脉造影作为对比标准。结果256排CTA发现107段冠状动脉被诊断为阻塞性冠心病存在于102例患者中。基于血管段落分析,256排CTA对诊断阻塞性冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为95.5%、97.0%、80.5%和99.4%,基于患者分析,256排CT对诊断阻塞性冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为100.0%、71.6%、87.1%和100.0%。前瞻性门控扫描和回顾性门控扫描对患者的辐射剂量[(4.2±0.5)mSv和(13.8±3.5)mSv]比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论256排CT血管造影对诊断阻塞性冠心病有较高的准确性,且采用不同的扫描方式可以降低患者的辐射剂量。
作者：吕军 刊期： 2015年第14期
目的：研究茴拉西坦对急性脑卒中患者认知能力的影响。方法170例急性脑卒中患者做临床分析，随机分为对照组63例、尼莫地平组49例和治疗组58例。对照组治疗方法营养神经、改善循环等综合治疗，尼莫地平组治疗方法在综合治疗基础上加用尼莫地平，治疗组治疗方法在综合治疗基础上加用茴拉西坦，经为期3个月的治疗后，观察三组患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA评分)、日常生活能力评分(ADL评分)。结果治疗组患者治疗总有效率为84.48%，尼莫地平组治疗总有效率为77.55%，对照组治疗总有效率为63.49%，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；三组患者经为期3个月治疗后MoCA、ADL评分均明显提升，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论两组患者经为期3个月的治疗后，均无不良反应，但茴拉西坦的治疗有效率更高，改善患者认知能力的效果更为明显，临床应用价值较好。
作者：傅晓蓉 刊期： 2015年第14期
目的：探讨新生血管性青光眼(NVG)的手术治疗疗效。方法56例NVG患者(56只患眼)，根据随机数字表法分为观察组和对照组，每组28例。观察组给予半导体激光经巩膜睫状体光凝术(TSCPC)治疗，对照组给予睫状体冷凝术治疗。对两组治疗效果进行比较。结果观察组有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组，眼部疼痛时间短于对照组(P<0.05)。术后1周，观察组眼压明显低于对照组(P<0.05)，术后1、3、6个月两组患者眼压比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TSCPC治疗NVG疗效显著，安全可靠，值得临床推广。
作者：张玲玲；袁庆彩 刊期： 2015年第14期
目的：对应用超声乳化白内障吸除与人工晶状体植入术联合对合并白内障的超高度近视患者实施治疗的临床效果进行研究。方法62例超高度近视合并白内障患者，随机分为对照组和治疗组，每组31例。对照组患者采用白内障囊外摘除与人工晶状体植入术；治疗组患者采用超声乳化白内障吸除与人工晶状体植入术。比较两组的临床效果。结果治疗组患者在手术治疗前、手术治疗后3d、手术治疗后1个月的视力改善效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组患者术后散光度数明显小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用超声乳化白内障吸除与人工晶状体植入术联合对合并白内障的超高度近视患者实施治疗的临床效果显著。
作者：石海涛；陈育尧；陈荣华 刊期： 2015年第14期
目的：分析对脑肿瘤患者进行围手术期全程优质护理的效果。方法66例脑肿瘤患者随机分为对照组和观察组，各33例。分别给予常规护理干预和全程优质护理干预，比较两组患者的护理效果。结果观察组患者护理后的生活质量评分明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的护理满意度为93.93%，对照组为78.79%，观察组明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强脑肿瘤患者围手术期的全程优质护理可有效改善患者的生活质量，提高其护理满意度，对其治疗和预后具有重要意义。
作者：潘华 刊期： 2015年第14期
目的：探析帕罗西汀联合护理干预治疗成人抑郁症的临床疗效和安全性。方法原发性非精神病性抑郁症成人患者80例，将其中采用帕罗西汀治疗的40例患者设为对照组，采用帕罗西汀联合护理干预治疗的40例患者为观察组，比较两组治疗前后的汉密尔顿量表(HAMD)评分和不良反应发生率。结果治疗前，两组HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组HAMD评分均较治疗前改善且观察组优于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕罗西汀联合护理干预治疗成人抑郁症可有效改善患者的抑郁情况，应用效果良好且安全性佳。
作者：刘丹 刊期： 2015年第14期
氨茶碱的临床应用很广泛，对睡眠呼吸暂停综合征及早产儿窒息、老年慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心律失常、特发性毛细血管漏等疾病有显著疗效。尽管氨茶碱的治疗指数较窄、毒性强，但若能合理、规范应用该药，在治疗疾病的同时，其低廉的价格能相应减轻患病家庭的经济负担，值得临床推广应用。
作者：戴红艳 刊期： 2015年第14期
目的：分析动态心电图监测变异性心绞痛的临床价值。方法对75例变异性心绞痛患者,分别采取动态心电图和常规12导联心电图检查,对比两种方法诊断结果。结果动态心电图检测ST段抬高、T波高耸、室性早搏、U波倒置、S波降低、R波增高、房室传动阻滞、异型Q波发生率均高于常规心电图检测(P<0.01)。71例ST段抬高患者中,34例患者ST段抬高0.1~0.2 mV,37例患者ST段抬高>0.2 mV,持续时间在1 min以上。结论动态心电图监测变异性心绞痛临床价值较高,可准确记录变异性心绞痛发作过程,操作简单,安全无创,值得在临床推广使用。
作者：王春杰 刊期： 2015年第14期
药品在上市前后需要针对其可能出现的不良反应进行监测，并对其进行编码和分类。这就需要使用具有规范性的常用术语集，而WHO不良反应术语集(WHOART)与国际医学用语词典(MedDRA)是当前为常用的关于不良反应的术语集，其中包含了各种术语的定义。本文试对术语集中各种术语的结构、特征还有在不良反应监测中的具体应用进行阐述，望对从事这方面研究的医学工作者们具有一定的参考意义。
作者：汤小平 刊期： 2015年第14期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
