汤小平
目的：比较腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的效果。方法128例接受宫外孕手术的患者，随机分为观察组和对照组，各64例。观察组患者采用腹腔镜手术，对照组患者采用开腹手术。术后比较两组患者手术时间、术中出血量、排气时间、留置尿管时间、下床时间、住院时间、术后发热、术后并发症、术后输卵管通畅情况。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、尿管留置时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后发热人数方面均显著优于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在术后并发症方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后通畅情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗宫外孕有着较好的治疗效果，并且安全性较高，值得在临床中推广。
作者：王荣强 刊期： 2015年第14期
目的：探讨舒适护理对于股骨颈骨折患者的护理效果。方法120例股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组，每组60例，两组患者均采取常规护理方式，观察组在此基础上联合舒适护理方式，在护理后对比两组患者的模糊数学评分结果。结果在护理后，观察组焦虑情绪、抑郁情绪及护理满意程度各项数据分值均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对股骨颈骨折的患者进行舒适护理后的临床效果显著，对临床上的护理方式有着积极正面的影响力。
作者：张梅芳；周勇 刊期： 2015年第14期
目的：通过观测大鼠异位骨化模型中低氧诱导因子-1α( hypoxia inducible factor-1α, HIF-1α)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)表达变化,探讨HIF-1α、VEGF信号通路在异位骨化发生发展中的作用。方法 SD大鼠60只随机分为实验组和对照组,各30只,实验组制备异位骨化模型。于5、10周取跟腱组织, RT-PCR及免疫印迹试验(Westen-blot)检测两组局部组织中HIF-1α及VEGF表达水平。结果术后5、10周对照组HIF-1α及VEGF表达量均显著低于实验组(P<0.05)。结论在大鼠跟腱异位骨化早期, HIF-1α及VEGF表达明显升高,提示其对异位骨化发生、发展有重要作用。
作者：李国松；赫明堂；马立峰；杨延军；许思亮；张子清 刊期： 2015年第14期
目的：评价手术麻醉过程中护理配合在全髋关节置换术中的应用价值。方法66例接受全髋关节置换手术的患者随机分成观察组和对照组，每组33例，分别采用手术室护理配合和常规护理方法，比较两组手术时间、手术成功率及护理满意率。结果观察组手术时间短于对照组(P<0.05)；观察组护理满意率为100.0%，对照组护理满意率为78.8%，观察组护理满意率高于对照组(P<0.05)；6个月后，观察组手术成功率为100.0%，对照组手术成功率为97.0%，观察组手术成功率高于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在全髋关节置换术麻醉中应用护理配合有明显优势，不但能够缩短手术时间，且患者较为满意，手术成功率高，值得临床推广。
作者：刘秀花 刊期： 2015年第14期
目的：分析动态心电图监测变异性心绞痛的临床价值。方法对75例变异性心绞痛患者,分别采取动态心电图和常规12导联心电图检查,对比两种方法诊断结果。结果动态心电图检测ST段抬高、T波高耸、室性早搏、U波倒置、S波降低、R波增高、房室传动阻滞、异型Q波发生率均高于常规心电图检测(P<0.01)。71例ST段抬高患者中,34例患者ST段抬高0.1~0.2 mV,37例患者ST段抬高>0.2 mV,持续时间在1 min以上。结论动态心电图监测变异性心绞痛临床价值较高,可准确记录变异性心绞痛发作过程,操作简单,安全无创,值得在临床推广使用。
作者：王春杰 刊期： 2015年第14期
目的：探究腹腔镜应用于卵巢囊肿治疗的临床效果。方法98例卵巢囊肿患者随机分为观察组(49例)和对照组(49例)，给予观察组患者腹腔镜治疗，给予对照组患者传统开腹手术治疗，比较两组治疗效果。结果观察组经治疗后的总有效率93.88%明显高于对照组73.47%，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜应用于卵巢囊肿治疗中能够有效改善患者病情，减轻患者临床症状，对于治疗卵巢囊肿有着重要意义，具有临床推广价值。
作者：魏艳萍 刊期： 2015年第14期
目的：观察胸腰段脊柱脊髓损伤的临床治疗方法及治疗效果。方法70例胸腰段脊柱脊髓损伤患者，根据患者入院时间将其分为观察组(35例)与对照组(35例)，观察组给予前路减压手术治疗，对照组给予后路减压手术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组平均手术时间及术中出血量均多于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗前触觉评分与运动评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，观察组术后触觉评分与运动评分均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗前，两组患者Cobb’s角及伤椎高度比较，差异无统计学意义(P>0.05)，观察组术后Cobb’s角及伤椎高度均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予胸腰段脊柱脊髓损伤患者前路减压手术治疗效果显著，解除脊髓受压价值较高，值得在临床上进一步推广。
作者：刘凤花 刊期： 2015年第14期
目的：为临床提供抗菌作用强、抗菌谱广、毒副作用小的治疗浅部真菌感染的新制剂氟康唑软膏。方法80只豚鼠随机分组，分别进行毒性、刺激性、过敏性试验，并用达克宁霜作为对照，对氟康唑软膏进行临床验证。结果氟康唑软膏在0.06~0.30 mg/ml(r=0.9998)范围内线性良好，平均回收率为99.6%(RSD=2.88%)，稳定性好，安全无毒副作用，对豚鼠的完整皮肤和破损皮肤均无刺激性，与达克宁相比，临床疗效极佳。结论氟康唑软膏是一极具前景的抗真菌药物。
作者：王娜；郭晓静；张楠 刊期： 2015年第14期
目的：找到合适临床指标以预测2型糖尿病(T2DM)患者大血管病变发生的危险性。方法110例2型糖尿病患者，根据血管病变发生范围太小分为合并大血管病变组(A组)70例和无大血管病变组(B组)40例，同时选取同期40例健康志愿者作为对照组；测量各自的血压、血脂，同时计算体质量指数(BMI)和血浆致动脉硬化指数(AIP)，结合A、B两组血管病变情况做相关性分析。结果与对照组比较， T2DM组呈现出糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低， AIP值升高，差异均具有统计学意义(P<0.001或P<0.05)；A组糖尿病病程、HbA1c、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C、AIP与B组相比差异均具有统计学意义(P<0.001或P<0.05)；B组的微血管病变发生率显著低于A组(P<0.05)。结论 AIP值能准确方便地预测2型糖尿病患者大血管病变发生的危险性，结合血脂的分析结果能大大提高诊断准确性。
作者：黄绍鹏；周全；陈小燕 刊期： 2015年第14期
氨茶碱的临床应用很广泛，对睡眠呼吸暂停综合征及早产儿窒息、老年慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心律失常、特发性毛细血管漏等疾病有显著疗效。尽管氨茶碱的治疗指数较窄、毒性强，但若能合理、规范应用该药，在治疗疾病的同时，其低廉的价格能相应减轻患病家庭的经济负担，值得临床推广应用。
作者：戴红艳 刊期： 2015年第14期
目的：研究分析基层医院经产妇巨大儿产科处理合理性。方法选取分娩的非妊娠期糖尿病产妇74例作为观察组,同期分娩正常体重胎儿的75例经产妇为参照组。比较两组产妇产后2 h的出血量、异常产程、剖宫产率、新生儿窒息率等指标。结果两组患者的平均孕龄、孕末期体重、宫高、腹围、产时以及产后2 h出血量、新生儿体重情况等指标比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)；观察组持续性枕横位或枕后位、活跃期停滞、胎儿窘迫、剖宫产以及新生儿窒息发生率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组产妇74例中,9例发生新生儿窒息。比较急诊跟择期剖宫产、阴道难产跟顺产产时出血量以及产后2 h出血量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产前正确预测,产程处理,根据实际情况选取适当的、正确的分娩方法,可以有效的降低母婴并发症发生率,值得进一步研究分析。
作者：卢景凤 刊期： 2015年第14期
目的：观察脑脊液置换术联合鞘内注射尿激酶、地塞米松治疗蛛网膜下腔出血(SAH)患者头痛症状缓解及病情转归情况。方法86例原发性蛛网膜下腔出血患者，随机分为对照组(42例)和治疗组(44例)。所有病例均给予降颅压、镇痛、防治并发症等常规药物治疗，治疗组另行脑脊液置换术联合鞘内注射尿激酶、地塞米松。比较两组的治疗效果。结果对照组治疗有效率为76.2%，而治疗组有效率为93.2%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎穿刺脑脊液置换术联合尿激酶、地塞米松鞘内注射用于治疗SAH后头痛和并发症疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：曹兴念 刊期： 2015年第14期
目的：分析对脑肿瘤患者进行围手术期全程优质护理的效果。方法66例脑肿瘤患者随机分为对照组和观察组，各33例。分别给予常规护理干预和全程优质护理干预，比较两组患者的护理效果。结果观察组患者护理后的生活质量评分明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的护理满意度为93.93%，对照组为78.79%，观察组明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强脑肿瘤患者围手术期的全程优质护理可有效改善患者的生活质量，提高其护理满意度，对其治疗和预后具有重要意义。
作者：潘华 刊期： 2015年第14期
目的：探讨药物保守治疗对未破裂型异位妊娠临床治疗疗效。方法对55例符合药物保守治疗条件的异位妊娠患者给予口服米非司酮和肌内注射甲氨蝶呤治疗，治疗期间严密观察患者生命体征、腹痛及不良反应，定期检测血人绒毛膜促性腺激素(HCG)变化，必要时复查B超。结果55例患者经过药物治疗，51例保守治疗成功，治愈率为92.73%，4例失败，转为手术治疗，失败率为7.27%。其中9例有轻度胃肠道反应，2例有口腔溃疡，1例轻度肝功能受损，停药后很快恢复。术后1年再妊娠率为50.98%。结论米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗符合异位妊娠药物保守治疗条件患者，是一种安全有效、副作用少的治疗方案，对于有生育要求患者临床上值得大力推广。
作者：张小兰 刊期： 2015年第14期
目的：研究C型臂X线定位经皮肾输尿管镜治疗上尿路结石的围手术期护理。方法50例上尿路结石患者，采用随机数字表法分为护理组与对照组，各25例。两组患者均采取X线定位下经皮肾镜、输尿管镜治疗上尿路结石，对照组患者采取临床基础护理措施，护理组患者在对照组护理基础上进行综合护理干预，比较两组各项临床指标。结果护理组患者手术用时、住院时间、术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05)；一次性结石清除率高于对照组(P<0.05)。结论对于C型臂X线定位经皮肾镜、输尿管镜治疗上尿路结石手术患者采取综合护理干预可显著提高患者一次性结石清除率，有助于降低术中、术后疼痛情况及手术并发症，具有临床应用及推广价值。
作者：潘萍；李燕玲 刊期： 2015年第14期
目的：讨论并分析南海区尿石症患者结石成分,为临床提供切实可行的防治办法。方法收集420例尿石症患者的尿路结石成分,用红外光谱仪进行分析。结果尿石症患者男性(280例,66.7%)明显高于女性(140例,33.3%)；34~55岁为高发年龄；单一成分268例,占63.8%；含2种成分152例,占36.2%；单一成分以草酸钙为主,213例,占50.7%；2种成分以草酸盐-磷酸盐为主,124例,占29.5%。结论结石的成分分析对于了解结石的成因,预防结石形成具有重要的指导意义。
作者：蔡雪平；张振洪；邓健能 刊期： 2015年第14期
目的：观察规范健康管理对社区2型糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)达标率的影响。方法80例2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组仅给予1次糖尿病健康宣教,维持常规的药物治疗和用药指导。观察组给予持续1年的规范健康管理。方案实施前分别检测受试对象0、1、2周空腹血糖、餐后2 h血糖及HbA1c,计算HbA1c的达标率。健康管理实施1年后,分别检测受试对象空腹血糖、餐后2 h血糖及HbA1c,计算HbA1c的达标率。比较两组患者健康管理干预前后达标率的变化。结果观察组患者经过1年的健康训练,观察组患者在0、1、2周后的空腹血糖和餐后血糖比对照组明显降低, HbA1c的达标率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范健康管理可以使糖尿病(DM)患者的血糖及HbA1c达标率明显提高,值得在临床上进一步推广。
作者：许怀文；颜维泽；林金钗 刊期： 2015年第14期
目的：探讨钼靶X线、彩色多普勒超声(彩超)及磁共振成像(MRI)在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法200例疑似乳腺癌患者，分别进行彩色多普勒超声检查、磁共振成像、钼靶X线检查，并与手术结果对比，比较三种检查方法的特异性、敏感性及准确性。结果手术后病理检查结果确诊乳腺良性病变19例(病灶23个)，其中纤维腺瘤7例，乳头状瘤6例，乳腺腺病4例，乳腺囊肿2例；确诊乳腺恶性病变181例，其中导管内原位癌15例，浸润性癌166例。MRI检查法的特异性、灵敏性、准确性显著高于钼靶X线、彩色多普勒超声，差异有统计学意义(P<0.05)；钼靶X线检查法的特异性、灵敏性、准确性显著高于彩色多普勒超声，差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌应用磁共振成像法的诊断准确性显著高于彩超、钼靶X线法，三种检查方法各有利弊，建议临床联合应用多种检查方法，以提高乳腺癌的诊断率。
作者：吴楚成；彭伟强；黄宇康；陈淑如；冯得财；陈迪 刊期： 2015年第14期
目的：观察在重症支气管哮喘治疗中应用硫酸镁与布地奈德联合疗法的临床效果。方法84例重症支气管哮喘患者，随机分为观察组及对照组，各42例，对照组行常规对症治疗，观察组在此基础上行硫酸镁与布地奈德联合治疗，观察两组患者治疗效果及治疗前后相关指标变化情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，两组患者治疗前肺功能指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后观察组指标改善情况显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在重症支气管哮喘治疗中，联合应用硫酸镁以及布地奈德，可有效提高治疗效果，促进呼吸功能恢复，应广泛运用。
作者：王启明；刘汉影；劳永光 刊期： 2015年第14期
目的：探究分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术护理配合的临床效果。方法88例子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象，将所有患者随机分为实验组和对照组，每组44例。对照组患者采用常规护理，实验组患者采用综合护理。比较两组患者的临床效果。结果实验组患者的术前焦虑症及住院时间、术后并发症均显著小于对照组，且实验组患者的护理满意度显著优于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理对于实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者具有显著效果，值得在临床上推广应用。
作者：林晓珊 刊期： 2015年第14期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
