学术投稿

规范管理模式对社区2型糖尿病患者HbA1c达标率的影响

许怀文;颜维泽;林金钗

关键词:规范管理模式, 2型糖尿病, 糖化血红蛋白达标率
摘要:目的:观察规范健康管理对社区2型糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)达标率的影响。方法80例2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组仅给予1次糖尿病健康宣教,维持常规的药物治疗和用药指导。观察组给予持续1年的规范健康管理。方案实施前分别检测受试对象0、1、2周空腹血糖、餐后2 h血糖及HbA1c,计算HbA1c的达标率。健康管理实施1年后,分别检测受试对象空腹血糖、餐后2 h血糖及HbA1c,计算HbA1c的达标率。比较两组患者健康管理干预前后达标率的变化。结果观察组患者经过1年的健康训练,观察组患者在0、1、2周后的空腹血糖和餐后血糖比对照组明显降低, HbA1c的达标率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范健康管理可以使糖尿病(DM)患者的血糖及HbA1c达标率明显提高,值得在临床上进一步推广。
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 孟鲁司特钠在儿科哮喘治疗中的临床应用分析

    目的:探讨孟鲁司特钠在儿科哮喘治疗中的临床应用效果,旨在提高治疗水平。方法142例儿科支气管哮喘患儿根据治疗模式的不同分为观察组和对照组,每组71例。对照组给予布地奈德气雾剂吸入治疗,观察组在此基础上给予孟鲁司特钠片,分析对比两组患儿的治疗效果和不良反应发生状况。结果观察组患儿的显效率高于对照组,而无效率低于对照组,两组治疗效果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,观察组患儿的复发率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组发生不良反应2例,对照组出现1例不良反应,两组患儿在不良反应方面差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘临床疗效确切,不良反应少,可降低远期复发率,提高患儿生活质量。

    作者:刘启乐 刊期: 2015年第14期

  • 脑卒中患者传统康复治疗临床疗效分析

    目的:研究和探讨脑卒中患者传统康复治疗的临床疗效。方法30例脑卒中患者为研究对象,对所有患者进行传统康复治疗,对其临床疗效进行分析。结果所有患者治疗后上肢、下肢、手功能、平衡能力等运动功能评分均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);患者治疗后的治疗总有效率高达96.7%。结论对脑卒中患者进行传统康复治疗,可以促进患者运动功能更好的恢复,提高患者日常生活活动能力及治疗总有效率,值得临床推广应用。

    作者:凌大文 刊期: 2015年第14期

  • 大鼠跟腱异位骨化模型中低氧诱导因子-1α及血管内皮生长因子的表达及作用

    目的:通过观测大鼠异位骨化模型中低氧诱导因子-1α( hypoxia inducible factor-1α, HIF-1α)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)表达变化,探讨HIF-1α、VEGF信号通路在异位骨化发生发展中的作用。方法 SD大鼠60只随机分为实验组和对照组,各30只,实验组制备异位骨化模型。于5、10周取跟腱组织, RT-PCR及免疫印迹试验(Westen-blot)检测两组局部组织中HIF-1α及VEGF表达水平。结果术后5、10周对照组HIF-1α及VEGF表达量均显著低于实验组(P<0.05)。结论在大鼠跟腱异位骨化早期, HIF-1α及VEGF表达明显升高,提示其对异位骨化发生、发展有重要作用。

    作者:李国松;赫明堂;马立峰;杨延军;许思亮;张子清 刊期: 2015年第14期

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的护理配合

    目的:探究分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术护理配合的临床效果。方法88例子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组44例。对照组患者采用常规护理,实验组患者采用综合护理。比较两组患者的临床效果。结果实验组患者的术前焦虑症及住院时间、术后并发症均显著小于对照组,且实验组患者的护理满意度显著优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理对于实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者具有显著效果,值得在临床上推广应用。

    作者:林晓珊 刊期: 2015年第14期

  • 氟康唑软膏临床疗效验证

    目的:为临床提供抗菌作用强、抗菌谱广、毒副作用小的治疗浅部真菌感染的新制剂氟康唑软膏。方法80只豚鼠随机分组,分别进行毒性、刺激性、过敏性试验,并用达克宁霜作为对照,对氟康唑软膏进行临床验证。结果氟康唑软膏在0.06~0.30 mg/ml(r=0.9998)范围内线性良好,平均回收率为99.6%(RSD=2.88%),稳定性好,安全无毒副作用,对豚鼠的完整皮肤和破损皮肤均无刺激性,与达克宁相比,临床疗效极佳。结论氟康唑软膏是一极具前景的抗真菌药物。

    作者:王娜;郭晓静;张楠 刊期: 2015年第14期

  • 高血压患者心血管危险性分层及治疗情况分析

    目的:观察高血压患者心血管危险性分层的治疗情况。方法150例高血压患者,分别在治疗前、治疗后3个月对患者进行危险性分层评估,对比两次评估结果,观察治疗情况。结果治疗后3个月与治疗前相比,高血压患者中的高危患者大多病情有所好转,已经转向中危甚至低危,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论根据高血压患者的情况,做好心血管危险性分层,能够让临床治疗更具有针对性,从而减少发生心血管事件的几率。

    作者:杨建都 刊期: 2015年第14期

  • 早期综合康复干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响

    目的:探讨早期综合康复干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响。方法100例脑卒中偏瘫患者进行早期综合康复干预患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组接受常规临床治疗及康复;观察在病情不再进展48 h后接受早期综合康复干预。对治疗前后Barthel指数以及神经功能缺损评分与未接受早期综合康复干预的患者进行统计并对比。结果观察组患者治疗后的Barthel指数高于对照组患者,神经功能缺损评分低于对照组。两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论早期综合康复干预能有效恢复偏瘫患者的肢体功能,提高患者生活能力及质量。

    作者:高东升 刊期: 2015年第14期

  • 亚甲蓝在肛肠病术后镇痛中的应用观察

    目的观察亚甲蓝在肛肠病术后镇痛中的应用效果。方法162例行手术治疗的肛肠患者,按照数字表法随机分为对照组和干预组,各81例。对照组给予常规术后镇痛,干预组采用亚甲蓝用于术后镇痛,对比分析两组的镇痛效果及不良反应发生率。结果干预组镇痛效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.741, P<0.05);干预组不良反应发生率明显少于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.974, P<0.05)。结论将亚甲蓝用在肛肠病术后镇痛中,能够有效缓解患者术后疼痛,镇痛效果好、安全性高、不良反应少,值得临床推广使用。

    作者:谭首海 刊期: 2015年第14期

  • 妇产手术损伤泌尿器官的临床调查与分析

    目的:进一步分析妇科手术中造成泌尿器官损伤的主要原因及防治措施。方法对21例妇科手术中出现的泌尿器官损伤的临床资料给予回顾性分析和对照研究。结果在6327例妇科手术中,发生泌尿系统损伤21例,发生率为0.33%。其中,膀胱损伤12例,发生率为0.19%;输尿管损伤8例,发生率为0.13%;尿道损伤1例,发生率为0.02%。结论妇产科手术中一旦发生泌尿器官损伤立即给予处理,可明显减少患者术后并发症的发生。

    作者:姚金香 刊期: 2015年第14期

  • 中西医结合规范化治疗缺血性脑卒中80例临床观察

    目的:探究中西医结合规范化治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法缺血性脑卒中患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组采用常规西药治疗,观察组采用中西医结合规范化治疗,即在对照组基础上加用血府逐瘀汤治疗,治疗后观察比较两组患者临床疗效以及治疗前后患者神经功能缺损评分和抑郁程度评分情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05),患者神经功能缺损评分和抑郁程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑卒中采用中西医结合规范化治疗,能够有效改善患者神经功能缺损和抑郁程度,治疗总有效率高,临床疗效显著。

    作者:董凤玲 刊期: 2015年第14期

  • 全程优质护理模式在脑肿瘤围手术期的应用效果

    目的:分析对脑肿瘤患者进行围手术期全程优质护理的效果。方法66例脑肿瘤患者随机分为对照组和观察组,各33例。分别给予常规护理干预和全程优质护理干预,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者护理后的生活质量评分明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度为93.93%,对照组为78.79%,观察组明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强脑肿瘤患者围手术期的全程优质护理可有效改善患者的生活质量,提高其护理满意度,对其治疗和预后具有重要意义。

    作者:潘华 刊期: 2015年第14期

  • 西妥昔单抗致痤疮样皮疹68例临床预防性皮肤护理效果分析

    目的:探讨西妥昔单抗致痤疮样皮疹患者采用预防性皮肤护理的临床效果。方法68例西妥昔单抗致痤疮样皮疹患者,随机分为对照组和观察组,各34例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施预防性皮肤护理,比较两组的皮疹严重程度及护理效果。结果观察组的皮疹发生时间、持续时间及完成治疗周期数显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮疹发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对西妥昔单抗致痤疮样皮疹患者采用预防性皮肤护理的效果显著优于常规护理,缓解了皮疹严重程度,值得临床推广应用。

    作者:叶俊华;王建东 刊期: 2015年第14期

  • 介入治疗产后大出血的综合护理体会

    目的:探讨介入治疗产后大出血“三维一体”综合护理体系的构建及应用。方法回顾性分析近年来本院对出现产后大出血的15例患者开展介入治疗术的整个过程,于治疗前、治疗后对患者采取心理护理、观察护理及基础护理等成体系的护理。结果15例产后大出血患者术后成功止血,患者身心良好,3~7d痊愈出院。结论介入治疗产后大出血是一种高效的治疗手段,具有创伤小、恢复快的手术特征,通过对患者采取贯穿全过程的成体系的综合护理,对并发症的发生能起到有效的控制效果,从而促进患者的治疗和康复。

    作者:刘慧卿 刊期: 2015年第14期

  • 机械通气治疗急性心肌梗死并重症左心衰竭的临床分析

    目的:探讨机械通气治疗急性心肌梗死并重症左心衰竭的临床效果。方法45例急性心肌梗死并重症左心衰竭患者,均给予吸氧、卧床休息、抗血小板、抗凝、溶栓等对症治疗,在此基础上,给予患者机械通气治疗。结果观察发现,患者治疗前与治疗24 h后pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、收缩压(SBP)、心率(HR)、呼吸频率(R)均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);患者治疗24 h后左心射血分数(LVEF)明显增加,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者在行常规治疗的基础上,给予应用机械通气治疗,可明显提高临床疗效,可临床推广应用。

    作者:陈家红 刊期: 2015年第14期

  • QCC方法减少门诊西药房不合格处方的作用

    目的:探讨品管圈(QCC)方法对减少门诊西药房不合格处方次数应用情况,从而提升用药的安全性和服务水平。方法把QCC方法引入门诊西药房管理中,根据处方不合格的原因设定相对应的策略,观察开展各项活动后的效果。结果通过使用QCC方法后,药房门诊不合格处方率比活动前明显降低,且患者对医院的服务态度、服务质量、服务流程及候药室环境的满意程度比活动前更好(P<0.05)。结论使用QCC方法后,能有效降低不合格处方出现的几率并提升员工职业素养,提升门诊药房的服务质量。

    作者:叶凯宏;王泽鹏;王宏刚;李淑南 刊期: 2015年第14期

  • 超声心动图评价动脉导管未闭封堵术前后心脏结构和心功能变化

    目的:探讨超声心动图对动脉导管未闭(PDA)介入封堵术前后的心脏结构与功能的评价作用。方法选取PDA患者35例,均行介入封堵术,在术前与术后均给予超声心动图检查。结果术后1 d与3个月PDA封堵术患者左房前后径(LAD1)、左房长径(LAD2)、左房横径(LAD3)、左室舒张末前后径(LVD1)、左室横径(LVD2)均相比术前明显减小,差异有统计学意义(P<0.05),心脏射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、心脏每分钟搏出量(SV)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。右房横径(RAD1)、右房长径(RAD2)、右室前后径(RVD1)、右室横径(RVD2)在术前与术后无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声心动图能够准确反映PDA患者的心脏结构变化以及心脏功能性指标的改变,对介入封堵术的评价有较高的临床价值。

    作者:李奕琼;刘志东;钟敏 刊期: 2015年第14期

  • 低场MR在膝关节外伤中的诊断价值

    目的:探讨低场(0.3 T)磁共振(MR)在膝关节外伤中的诊断价值。方法回顾分析84例经临床证实的膝关节外伤患者的MR检查结果,并与X线和CT做对比分析。结果 MR发现骨挫伤43例,半月板损伤23例,韧带损伤29例,68例患者关节腔有不同程度的关节腔积液及周围软组织损伤。结论低场MR能清楚地显示膝关节骨质、半月板及韧带的损伤,对膝关节外伤患者X线或CT检查无明显异常,有临床体征或明显症状者应首选MRI。

    作者:胡细白;吴劲松 刊期: 2015年第14期

  • 优质护理应用于心内科护理服务中的临床效果评价

    目的:探讨分析心内科患者应用优质护理的临床价值。方法64例心内科患者,随机分成观察组与对照组,每组32例,其中观察组采用优质护理模式,对照组仅采用常规护理,对比分析两组患者的抑郁与焦虑评分及护理后的满意情况。结果护理后观察组的焦虑评分明显优于对照组(P<0.05);观察组的抑郁评分明显优于对照组(P<0.05);观察组护理一段时间后的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论心内科患者采用优质护理的护理方法在一定程度上优于常规的护理方法,可以提高患者的生活质量,建议广泛使用。

    作者:卜昱 刊期: 2015年第14期

  • 地佐辛用于七氟烷联合瑞芬太尼全身麻醉下老年人腹腔镜直肠癌根治术围拔管期安全性研究

    目的:研究地佐辛用于七氟烷联合瑞芬太尼全身麻醉下老年人腹腔镜直肠癌根治术围拔管期安全性。方法腹腔镜直肠癌根治术的老年患者60例,随机分为观察组与对照组,每组30例。在手术结束前30 min,观察组静脉注射地佐辛5 mg,对照组静脉注射生理盐水1 ml。观察并记录两组患者术前、拔管前5 min、拔管时、拔管后10 min的平均动脉压(MAP)和心率(HR)以及术前和拔管后10 min的呼吸频率(RR)和血氧饱和度(SpO2);拔管2 h后患者的躁动、恶心呕吐和呼吸抑制等不良反应的发生率。结果拔管时,观察组患者的MAP和HR明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),在拔管后10 min,两组患者的RR以及SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组患者躁动发生率明显低于对照,差异有统计学意义(P<0.05),而恶心呕吐和抑制呼吸的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛用于七氟烷联合瑞芬太尼全身麻醉下老年人腹腔镜直肠癌根治术围拔管期时,不良反应发生率低,安全性良好。

    作者:梁秀生;龚建平;黄志明;李恒 刊期: 2015年第14期

  • 新生血管性青光眼的手术治疗疗效分析

    目的:探讨新生血管性青光眼(NVG)的手术治疗疗效。方法56例NVG患者(56只患眼),根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组28例。观察组给予半导体激光经巩膜睫状体光凝术(TSCPC)治疗,对照组给予睫状体冷凝术治疗。对两组治疗效果进行比较。结果观察组有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,眼部疼痛时间短于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组眼压明显低于对照组(P<0.05),术后1、3、6个月两组患者眼压比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TSCPC治疗NVG疗效显著,安全可靠,值得临床推广。

    作者:张玲玲;袁庆彩 刊期: 2015年第14期

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会