刘慧卿
目的：探讨机械通气治疗急性心肌梗死并重症左心衰竭的临床效果。方法45例急性心肌梗死并重症左心衰竭患者，均给予吸氧、卧床休息、抗血小板、抗凝、溶栓等对症治疗，在此基础上，给予患者机械通气治疗。结果观察发现，患者治疗前与治疗24 h后pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、收缩压(SBP)、心率(HR)、呼吸频率(R)均有明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)；患者治疗24 h后左心射血分数(LVEF)明显增加，与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者在行常规治疗的基础上，给予应用机械通气治疗，可明显提高临床疗效，可临床推广应用。
作者：陈家红 刊期： 2015年第14期
目的：研究分析降低门诊药房投诉率的有效措施。方法选取2013年2~8月100例患者作为本次的对照组；另选取2013年9月~2014年3月本院门诊进行就诊的患者100例作为本次的研究组。对照组患者实施常规的门诊药房管理制度，研究组患者实施药品4S圈的管理制度。比较两组患者的门诊投诉率。结果研究组的门诊投诉率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在门诊药房中实施药品4S圈的管理制度，可以大大降低医院门诊部门的投诉率，提高药房工作人员的工作效率，进而维护医院的良好形象。
作者：李捷；郭晓丹；吴兰芬 刊期： 2015年第14期
目的：探讨孟鲁司特钠在儿科哮喘治疗中的临床应用效果，旨在提高治疗水平。方法142例儿科支气管哮喘患儿根据治疗模式的不同分为观察组和对照组，每组71例。对照组给予布地奈德气雾剂吸入治疗，观察组在此基础上给予孟鲁司特钠片，分析对比两组患儿的治疗效果和不良反应发生状况。结果观察组患儿的显效率高于对照组，而无效率低于对照组，两组治疗效果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。同时，观察组患儿的复发率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组发生不良反应2例，对照组出现1例不良反应，两组患儿在不良反应方面差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘临床疗效确切，不良反应少，可降低远期复发率，提高患儿生活质量。
作者：刘启乐 刊期： 2015年第14期
目的：进一步分析妇科手术中造成泌尿器官损伤的主要原因及防治措施。方法对21例妇科手术中出现的泌尿器官损伤的临床资料给予回顾性分析和对照研究。结果在6327例妇科手术中，发生泌尿系统损伤21例，发生率为0.33％。其中，膀胱损伤12例，发生率为0.19％；输尿管损伤8例，发生率为0.13％；尿道损伤1例，发生率为0.02%。结论妇产科手术中一旦发生泌尿器官损伤立即给予处理，可明显减少患者术后并发症的发生。
作者：姚金香 刊期： 2015年第14期
目的探析健康教育在颈椎骨折伴高位截瘫患者中的应用效果。方法42例颈椎骨折伴高位截瘫患者，随机分为对照组和观察组，各21例。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上对患者进行健康教育。比较两组健康教育知晓评分、患者满意度及并发症发生率。结果观察组健康教育知晓评分为(96.7±2.9)分，显著高于对照组(87.6±4.1)分(P<0.05)；护理满意度达到95.2%(20/21)，显著高于对照组71.4%(15/21)，对比差异有统计学意义(P<0.05)；观察组压疮、切口感染、血栓、肺部感染等并发症发生率分别为9.5%、14.3%、9.5%、4.8%，与对照组相比均更低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育在颈椎骨折伴高位截瘫患者中的应用利于患者掌握疾病相关知识，进而实现心理状态的自我调节，促进护理工作更顺利进行并降低并发症发生率，提高护理满意度，效果显著，具有较大临床价值。
作者：兰冬梅；黄伟强；兰秋梅；兰秀梅；南进军 刊期： 2015年第14期
目的：探讨药物保守治疗对未破裂型异位妊娠临床治疗疗效。方法对55例符合药物保守治疗条件的异位妊娠患者给予口服米非司酮和肌内注射甲氨蝶呤治疗，治疗期间严密观察患者生命体征、腹痛及不良反应，定期检测血人绒毛膜促性腺激素(HCG)变化，必要时复查B超。结果55例患者经过药物治疗，51例保守治疗成功，治愈率为92.73%，4例失败，转为手术治疗，失败率为7.27%。其中9例有轻度胃肠道反应，2例有口腔溃疡，1例轻度肝功能受损，停药后很快恢复。术后1年再妊娠率为50.98%。结论米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗符合异位妊娠药物保守治疗条件患者，是一种安全有效、副作用少的治疗方案，对于有生育要求患者临床上值得大力推广。
作者：张小兰 刊期： 2015年第14期
目的：总结16例男性乳腺癌患者的术前术后护理体会。方法回顾性分析16例男性乳腺癌患者的临床资料。结果对本组16例乳腺癌患者进行随访,1例死亡,其余均存活。结论有针对性的进行术前术后护理,能延长患者的生存时间。
作者：董春红；王晓青；李凯 刊期： 2015年第14期
目的：对金属烤瓷全冠修复早期隐裂牙保存活髓的临床疗效进行探究。方法80例早期隐裂牙患者，按随机数字表法分为观察组与对照组，各40例；对照组患者给予综合治疗方法，观察组患者给予金属烤瓷全冠修复治疗；对两组患者临床治疗效果进行观察比较。结果观察组治疗成功率(95.65%)明显高于对照组(69.57%)，两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于早期隐裂牙患者，采取金属烤瓷全冠修复方法治疗效果显著，能够为保存活髓提供便利，同时提高治疗成功率。
作者：李艳丽；高玉文；张大华；高利敏；高洪德；张力 刊期： 2015年第14期
目的：比较腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的效果。方法128例接受宫外孕手术的患者，随机分为观察组和对照组，各64例。观察组患者采用腹腔镜手术，对照组患者采用开腹手术。术后比较两组患者手术时间、术中出血量、排气时间、留置尿管时间、下床时间、住院时间、术后发热、术后并发症、术后输卵管通畅情况。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、尿管留置时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后发热人数方面均显著优于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在术后并发症方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后通畅情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗宫外孕有着较好的治疗效果，并且安全性较高，值得在临床中推广。
作者：王荣强 刊期： 2015年第14期
目的：分析循证护理在接受联合核苷酸药物及微生物制剂治疗的乙型肝炎后肝硬化患者中的应用效果。方法将25例接受联合核苷酸药物及微生物制剂治疗的乙型肝炎后肝硬化患者作为观察对象。对比患者接受治疗前、治疗1、3、6个月时焦虑抑郁情绪及生活质量变化情况。结果患者接受治疗前、治疗1、3、6个月时4个时间点汉密尔顿焦虑评分(HAMA)、汉密尔顿抑郁评分(HAMD)及生活质量评分(GQOLI-74)比较差异有统计学意义(P<0.05)， HAMA及HAMD评分整体呈现下降趋势，以治疗6个月时低。GQOLI-74评分整体呈上升趋势，以治疗6个月时高。结论乙型肝炎后肝硬化接受联合核苷酸药物及微生物制剂治疗时应用循证护理可有效改善患者的焦虑抑郁情绪及生活质量。
作者：刘可健；张细睿；徐嘉宁 刊期： 2015年第14期
目的：观察脑脊液置换术联合鞘内注射尿激酶、地塞米松治疗蛛网膜下腔出血(SAH)患者头痛症状缓解及病情转归情况。方法86例原发性蛛网膜下腔出血患者，随机分为对照组(42例)和治疗组(44例)。所有病例均给予降颅压、镇痛、防治并发症等常规药物治疗，治疗组另行脑脊液置换术联合鞘内注射尿激酶、地塞米松。比较两组的治疗效果。结果对照组治疗有效率为76.2%，而治疗组有效率为93.2%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎穿刺脑脊液置换术联合尿激酶、地塞米松鞘内注射用于治疗SAH后头痛和并发症疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：曹兴念 刊期： 2015年第14期
目的：探讨钼靶X线、彩色多普勒超声(彩超)及磁共振成像(MRI)在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法200例疑似乳腺癌患者，分别进行彩色多普勒超声检查、磁共振成像、钼靶X线检查，并与手术结果对比，比较三种检查方法的特异性、敏感性及准确性。结果手术后病理检查结果确诊乳腺良性病变19例(病灶23个)，其中纤维腺瘤7例，乳头状瘤6例，乳腺腺病4例，乳腺囊肿2例；确诊乳腺恶性病变181例，其中导管内原位癌15例，浸润性癌166例。MRI检查法的特异性、灵敏性、准确性显著高于钼靶X线、彩色多普勒超声，差异有统计学意义(P<0.05)；钼靶X线检查法的特异性、灵敏性、准确性显著高于彩色多普勒超声，差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌应用磁共振成像法的诊断准确性显著高于彩超、钼靶X线法，三种检查方法各有利弊，建议临床联合应用多种检查方法，以提高乳腺癌的诊断率。
作者：吴楚成；彭伟强；黄宇康；陈淑如；冯得财；陈迪 刊期： 2015年第14期
目的：评价硫酸镁联合低分子肝素和单纯硫酸镁治疗早发型子痫前期孕妇的临床效果,探讨两种治疗方法对胎儿和新生儿的预后影响。方法86例早发型子痫前期患者按照随机数字表法分为A、B两组,每组43例。A组患者给予单纯硫酸镁进行治疗, B组患者在A组患者治疗的基础上予以低分子肝素进行治疗。对两组患者治疗前后的收缩压、24 h尿蛋白定量、并发症、胎儿(生理物理评分)和新生儿(阿氏评分、体重及并发症)的预后情况进行观察比较。结果两组患者治疗后的收缩压显著低于治疗前(P<0.05),24 h尿蛋白定量显著高于治疗前(P<0.05)；治疗后B组患者的收缩压显著低于A组(P<0.05),治疗后两组胎儿的生物物理评分显著优于治疗前(P<0.05),新生儿的阿氏评分10 min显著高于1 min(P<0.05),而B组新生儿1 min和10 min的阿氏评分显著高于A组(P<0.05), B组新生儿的并发症发生率显著低于A组(25.6%VS 90.7%, P<0.01)。结论硫酸镁联合低分子肝素治疗早发型子痫前期孕妇疗效更加显著,并能显著减少孕妇的并发症发生率,对胎儿和新生儿的预后较好。
作者：杜灵枝 刊期： 2015年第14期
目的：探讨早期综合康复干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响。方法100例脑卒中偏瘫患者进行早期综合康复干预患者，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组接受常规临床治疗及康复；观察在病情不再进展48 h后接受早期综合康复干预。对治疗前后Barthel指数以及神经功能缺损评分与未接受早期综合康复干预的患者进行统计并对比。结果观察组患者治疗后的Barthel指数高于对照组患者，神经功能缺损评分低于对照组。两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论早期综合康复干预能有效恢复偏瘫患者的肢体功能，提高患者生活能力及质量。
作者：高东升 刊期： 2015年第14期
目的：探讨亚急性甲状腺炎科学有效的护理措施。方法通过分析亚急性甲状腺炎的临床表现及相关护理经验,总结相应的护理方法。结果治疗护理后,30例患者均已恢复到正常的甲状腺结构,未留下后遗症,其中2例患者因不同原因导致病情反复,经治疗痊愈。结论准确的护理方法可以有效配合患者治疗,帮助其尽快恢复健康,达到事半功倍的效果。
作者：刘红敏；刘艳萍 刊期： 2015年第14期
冠心病是临床上循环系统常见的心脏疾病之一，引发冠心病的原因较多，但与患者的自身情况有关，对于患者在治疗的方法上选择治疗的类型种类繁多，患者在发病过程中十分痛苦，如何提高冠心病患者的临床治疗效果，是当下医学发展形势下医务人员热衷的研究话题，为提高冠心病患者的治疗效果，选择准确的诊断方法尤为重要。近几年来，随着临床上介入技术的不断发展与应用，部分医务人员提出将桡动脉介入技术应用于对冠心病的诊断与治疗，以便于提高患者治疗后的生命生活质量、改善患者的身体状况等。本文中首先介绍了桡动脉介入诊断穿刺要点与介入治疗冠心病的手术适应证、器械相关操作要领，其次介绍了介入治疗冠心病的并发症与防治措施，后阐述了桡动脉途径介入诊断与治疗冠心病过程中存在的问题以及对未来诊断与治疗过程的展望。
作者：仇昌智；陆永光；黄军章；严华 刊期： 2015年第14期
目的：探析帕罗西汀联合护理干预治疗成人抑郁症的临床疗效和安全性。方法原发性非精神病性抑郁症成人患者80例，将其中采用帕罗西汀治疗的40例患者设为对照组，采用帕罗西汀联合护理干预治疗的40例患者为观察组，比较两组治疗前后的汉密尔顿量表(HAMD)评分和不良反应发生率。结果治疗前，两组HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组HAMD评分均较治疗前改善且观察组优于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕罗西汀联合护理干预治疗成人抑郁症可有效改善患者的抑郁情况，应用效果良好且安全性佳。
作者：刘丹 刊期： 2015年第14期
目的：探究实施整体护理对改善游离静脉皮瓣移植修复断指血管和皮肤缺损负面情绪的影响。方法60例游离静脉皮瓣移植修复断指血管和皮肤缺损患者随机分为观察组和对照组，各30例。观察组行围术期整体护理，对照组行常规护理。比较两组护理前后的汉密尔顿焦虑量表评分和抑郁自评量表评分。结果护理前两组的汉密尔顿焦虑量表评分和抑郁自评量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，两组各量表评分均有所下降，且观察组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施整体护理可有效改善游离静脉皮瓣移植修复断指血管和皮肤缺损患者护理的负面情绪。
作者：朱凤霞 刊期： 2015年第14期
目的：研究分析基层医院经产妇巨大儿产科处理合理性。方法选取分娩的非妊娠期糖尿病产妇74例作为观察组,同期分娩正常体重胎儿的75例经产妇为参照组。比较两组产妇产后2 h的出血量、异常产程、剖宫产率、新生儿窒息率等指标。结果两组患者的平均孕龄、孕末期体重、宫高、腹围、产时以及产后2 h出血量、新生儿体重情况等指标比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)；观察组持续性枕横位或枕后位、活跃期停滞、胎儿窘迫、剖宫产以及新生儿窒息发生率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组产妇74例中,9例发生新生儿窒息。比较急诊跟择期剖宫产、阴道难产跟顺产产时出血量以及产后2 h出血量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产前正确预测,产程处理,根据实际情况选取适当的、正确的分娩方法,可以有效的降低母婴并发症发生率,值得进一步研究分析。
作者：卢景凤 刊期： 2015年第14期
目的探讨CT增强检查同时行静脉肾盂造影的临床效果。方法需进行CT增强检查及行静脉肾盂造影的60例患者，其中30例患者(观察组)同时进行CT增强检查及行静脉肾盂造影，其余30例患者(参考组)先行CT增强扫描后，再模拟静脉肾盂造影，比较两组患者检查结果、静脉肾盂造影成功率及两组肾盂造影图像质量。结果两组患者CT增强检查及行静脉肾盂造影检查结果差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者肾盂造影成功率为100.0%，参考组患者肾盂造影成功率为86.7%，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者图像质量优良率为100.0%，参考组患者患者图像质量优良率为80.0%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT增强检查同时行静脉肾盂造影能够提高诊断准确率，减少患者生理痛苦及毒副反应，安全有效。
作者：陈焱汉 刊期： 2015年第14期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
