杨建都
目的：分析动态心电图监测变异性心绞痛的临床价值。方法对75例变异性心绞痛患者,分别采取动态心电图和常规12导联心电图检查,对比两种方法诊断结果。结果动态心电图检测ST段抬高、T波高耸、室性早搏、U波倒置、S波降低、R波增高、房室传动阻滞、异型Q波发生率均高于常规心电图检测(P<0.01)。71例ST段抬高患者中,34例患者ST段抬高0.1~0.2 mV,37例患者ST段抬高>0.2 mV,持续时间在1 min以上。结论动态心电图监测变异性心绞痛临床价值较高,可准确记录变异性心绞痛发作过程,操作简单,安全无创,值得在临床推广使用。
作者：王春杰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨早期乳腺肿瘤患者应用超声检查和钼靶X线的诊断价值。方法72例早期乳腺肿瘤患者作为研究对象，分别对其进行超声、钼靶X线以及两者联合检测。观察单一检测与联合检测的诊断结果，并比较三种检测方案的诊断价值。结果超声检测与钼靶X线检测的确诊率、灵敏度、特异度均基本相符，差异无统计学意义(P>0.05)；联合检测的确诊率、灵敏度、特异度均显著高于任一单项检测，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声检查和钼靶X线用于早期乳腺肿瘤患者的诊断具有重要的意义，但是超声检查和钼靶X线两者联合检测可以显著地提高早期乳腺肿瘤的诊断率，适合临床长期推广应用。
作者：万舰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨亚急性甲状腺炎科学有效的护理措施。方法通过分析亚急性甲状腺炎的临床表现及相关护理经验,总结相应的护理方法。结果治疗护理后,30例患者均已恢复到正常的甲状腺结构,未留下后遗症,其中2例患者因不同原因导致病情反复,经治疗痊愈。结论准确的护理方法可以有效配合患者治疗,帮助其尽快恢复健康,达到事半功倍的效果。
作者：刘红敏；刘艳萍 刊期： 2015年第14期
目的：观察鼻内镜下微创手术对慢性鼻窦炎的治疗效果。方法150例慢性鼻窦炎患者随机分成研究组和对照组，各75例。研究组行鼻内镜下微创手术治疗，对照组行常规手术治疗。对比两组的治疗效果及复发率。结果研究组治疗的总有效率明显高于对照组；研究组复发率明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下微创手术治疗慢性鼻窦炎临床疗效好，术后复发率低。
作者：黄明莉；李永稀；吴开坚 刊期： 2015年第14期
目的：研究和探讨脑卒中患者传统康复治疗的临床疗效。方法30例脑卒中患者为研究对象，对所有患者进行传统康复治疗，对其临床疗效进行分析。结果所有患者治疗后上肢、下肢、手功能、平衡能力等运动功能评分均显著高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；患者治疗后的治疗总有效率高达96.7%。结论对脑卒中患者进行传统康复治疗，可以促进患者运动功能更好的恢复，提高患者日常生活活动能力及治疗总有效率，值得临床推广应用。
作者：凌大文 刊期： 2015年第14期
目的：探讨循证护理在小儿手足口病的护理和并发症中的应用。方法81例手足口病患儿随机分为实验组(41例)和对照组(40例),分别采用循证护理及常规护理。对两组治疗时间和疗效进行比较。结果实验组患儿治疗时间为(4.7±2.18)d,明显低于对照组的(6.3±1.82)d,两者术后治疗时间比较差异具有统计学意义(P<0.05)；实验组痊愈率为100%,高于对照组的70%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对手足口病患儿采用循证护理临床效果优于常规护理,值得临床推广。
作者：刘映兰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨黄光对面部脂溢性皮炎患者皮肤生理的影响。方法选取脂溢性皮炎患者72例，按照治疗方法不同分成观察组和对照组，各36例，观察组采用黄光治疗，对照组采用他克莫司软膏治疗，观察两组临床疗效、治疗前后皮肤油脂、水分和弹性变化。结果观察组治疗总有效率88.9%明显高于对照组61.1%(P<0.05)；两组治疗后皮肤油脂、皮肤弹性均有显著改善，观察组变化水平明显优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)，水分指标保持稳定，差异无统计学意义(P>0.05)，两组均无严重不良反应。结论黄光能有效地治疗脂溢性皮炎，控制面部皮肤油脂，促进皮肤弹性的恢复。
作者：黄茂芳；戴京萍；陈丽莉；沈秀玲；邓景航 刊期： 2015年第14期
目的：探讨阿奇霉素序贯疗法和红霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎治疗效果及并发症影响效果。方法90例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象，随机分为观察组和对照组，各45例，分别采用阿奇霉素和红霉素序贯疗法，比较两组患儿症状消失时间、治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间均短于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患儿治疗总有效率为97.78%明显高于对照组的84.44%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患儿不良反应发生率为4.44%明显低于对照组的20.00%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎可缩短患儿临床症状消失时间，减少药物不良反应发生率，具有显著临床治疗效果，值得推广应用。
作者：黄元柱 刊期： 2015年第14期
目的：研究C型臂X线定位经皮肾输尿管镜治疗上尿路结石的围手术期护理。方法50例上尿路结石患者，采用随机数字表法分为护理组与对照组，各25例。两组患者均采取X线定位下经皮肾镜、输尿管镜治疗上尿路结石，对照组患者采取临床基础护理措施，护理组患者在对照组护理基础上进行综合护理干预，比较两组各项临床指标。结果护理组患者手术用时、住院时间、术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05)；一次性结石清除率高于对照组(P<0.05)。结论对于C型臂X线定位经皮肾镜、输尿管镜治疗上尿路结石手术患者采取综合护理干预可显著提高患者一次性结石清除率，有助于降低术中、术后疼痛情况及手术并发症，具有临床应用及推广价值。
作者：潘萍；李燕玲 刊期： 2015年第14期
目的：比较腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的效果。方法128例接受宫外孕手术的患者，随机分为观察组和对照组，各64例。观察组患者采用腹腔镜手术，对照组患者采用开腹手术。术后比较两组患者手术时间、术中出血量、排气时间、留置尿管时间、下床时间、住院时间、术后发热、术后并发症、术后输卵管通畅情况。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、尿管留置时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后发热人数方面均显著优于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在术后并发症方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后通畅情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗宫外孕有着较好的治疗效果，并且安全性较高，值得在临床中推广。
作者：王荣强 刊期： 2015年第14期
目的：分析探讨高剂量厄贝沙坦对糖尿病肾病高血压患者的肾功能保护作用，对其临床价值进行总结。方法80例糖尿病肾性高血压患者随机分为实验组和对照组，每组40例。对照组患者在常规治疗的基础上给予依那普利进行临床治疗，实验组患者在常规治疗的基础上给予高剂量的厄贝沙坦进行临床治疗，治疗结束后，对比分析两组患者的治疗效果和治疗前后的24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)及血尿素氮(Bun)等临床指标改善情况。结果实验组患者的治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；实验组患者治疗前后的24 h尿蛋白定量、Scr及Bun等临床指标改善情况优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高剂量厄贝沙坦对糖尿病肾性高血压患者肾功能的保护作用明显，能有效改善患者的临床症状，提高患者的治疗效率，促进患者恢复健康，提高患者的生存质量，值得在临床实践过程中大力借鉴和推广。
作者：谢文虎 刊期： 2015年第14期
目的：分析心肌酶和红细胞形态学参数与心肌梗死的相关性。方法120例冠心病患者，根据冠心病各分型诊断标准分为三组：稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组，每组40例，选择同期心内科门诊或住院患者40例，以“胸痛”入院，终排除冠心病可能者为对照组，对比冠心病患者和对照组患者血常规及心肌酶谱；分析急性心肌梗死红细胞形态学参数变化趋势；ROC曲线分析对心肌梗死诊断的敏感性和特异性；分析红细胞形态学参数和心肌酶谱相关关系；做心肌梗死并发症组和非并发症组多因素回归分析，分析影响心肌梗死后并发症的危险因素。结果四组红细胞形态参数指标差异具有统计学意义(P<0.01)；四组的心肌酶指标差异具有统计学意义(P<0.01)；急性心肌梗死组变化趋势平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、红细胞体积分布宽度(RDW)逐渐升高，而平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)逐渐下降，差异有统计学意义(P<0.05)；RDW、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTnI)等指标对心肌梗死后并发症的发生有影响(P<0.05)。结论急性心肌梗死与心肌酶指标及红细胞形态学密切相关，可用于评估病情严重程度及预后。
作者：徐焰雄 刊期： 2015年第14期
目的：探讨超声心动图对动脉导管未闭(PDA)介入封堵术前后的心脏结构与功能的评价作用。方法选取PDA患者35例，均行介入封堵术，在术前与术后均给予超声心动图检查。结果术后1 d与3个月PDA封堵术患者左房前后径(LAD1)、左房长径(LAD2)、左房横径(LAD3)、左室舒张末前后径(LVD1)、左室横径(LVD2)均相比术前明显减小，差异有统计学意义(P<0.05)，心脏射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、心脏每分钟搏出量(SV)明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。右房横径(RAD1)、右房长径(RAD2)、右室前后径(RVD1)、右室横径(RVD2)在术前与术后无明显改变，差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声心动图能够准确反映PDA患者的心脏结构变化以及心脏功能性指标的改变，对介入封堵术的评价有较高的临床价值。
作者：李奕琼；刘志东；钟敏 刊期： 2015年第14期
目的：分析慢性浅表性胃炎肝胃不和证应用柴胡疏肝散加味治疗的效果。方法90例慢性浅表性胃炎肝胃不和证患者，随机分成观察组和对照组，各45例。两组均采用西药治疗，观察组加用柴胡疏肝散加味，对比两组的治疗效果和并发症发生情况。结果观察组的治疗总有效率为95.56%高于对照组的75.56%；并发症发生率为2.22%低于对照组的13.33%，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性浅表性胃炎肝胃不和证患者采用柴胡疏肝散加味治疗效果确切，能有效提高治疗总有效率，降低并发症的发生几率，值得临床推广。
作者：王建强 刊期： 2015年第14期
目的：研究茴拉西坦对急性脑卒中患者认知能力的影响。方法170例急性脑卒中患者做临床分析，随机分为对照组63例、尼莫地平组49例和治疗组58例。对照组治疗方法营养神经、改善循环等综合治疗，尼莫地平组治疗方法在综合治疗基础上加用尼莫地平，治疗组治疗方法在综合治疗基础上加用茴拉西坦，经为期3个月的治疗后，观察三组患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA评分)、日常生活能力评分(ADL评分)。结果治疗组患者治疗总有效率为84.48%，尼莫地平组治疗总有效率为77.55%，对照组治疗总有效率为63.49%，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；三组患者经为期3个月治疗后MoCA、ADL评分均明显提升，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论两组患者经为期3个月的治疗后，均无不良反应，但茴拉西坦的治疗有效率更高，改善患者认知能力的效果更为明显，临床应用价值较好。
作者：傅晓蓉 刊期： 2015年第14期
目的：探析帕罗西汀联合护理干预治疗成人抑郁症的临床疗效和安全性。方法原发性非精神病性抑郁症成人患者80例，将其中采用帕罗西汀治疗的40例患者设为对照组，采用帕罗西汀联合护理干预治疗的40例患者为观察组，比较两组治疗前后的汉密尔顿量表(HAMD)评分和不良反应发生率。结果治疗前，两组HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组HAMD评分均较治疗前改善且观察组优于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕罗西汀联合护理干预治疗成人抑郁症可有效改善患者的抑郁情况，应用效果良好且安全性佳。
作者：刘丹 刊期： 2015年第14期
目的：探讨瑞芬太尼靶控输注用于肝脏部分切除术的临床研究。方法60例行肝脏部分切除术的患者,根据瑞芬太尼血浆靶浓度将患者分为瑞芬太尼2 ng/ml组(A组）、瑞芬太尼4 ng/ml组(B组）、瑞芬太尼6 ng/ml组(C组）,每组20例。观察三组患者的治疗效果。结果 A、B、C三组在T1~T3时间点的平均动脉压与心率明显低于T0时间点,差异具有统计学意义(χ2=5.983, P<0.05）。结论瑞芬太尼靶控输注用于肝脏部分切除术效果显著,患者的平均动脉压及心率有所降低,起到一定的刺激作用,极具临床推广价值。
作者：郭玉霞 刊期： 2015年第14期
目的：研究限制性液体复苏在脓毒性休克患者中的应用。方法55例脓毒性休克患者，根据液体复苏方案的不同，随机分为观察组和对照组。对照组27例实施常规充分液体复苏方案，观察组28例实施限制性液体复苏方案。对比两组患者术后的平均动脉压和动脉血氧分压；手术过程中的补液量和出血量；术后呼吸机辅助通气时间、入住ICU时间、急性呼吸窘迫综合征和多器官功能障碍综合征发生率。结果两组患者的临床指标上，观察组的补液量显著低于对照组，平均动脉压、动脉血氧分压水平优于对照组，术中出血量低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后临床评价中，术后机械通气时间、入住ICU时间对照组高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。急性呼吸窘迫综合征和多器官功能障碍综合征发生率观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论限制性液体复苏在治疗脓毒性休克患者时，能够有效的改善患者组织血流灌注，减少术中出血以及降低术后并发症的发生，可在临床上推广应用。
作者：李鹤 刊期： 2015年第14期
本文从温热病运用益气法的理论根据、掌握温热之邪伤气和气虚特点、益气法在温热病中的具体运用诸方面进行探讨，表明益气法是治疗温热病的常法。
作者：廖双武；刘安凤；刘伟 刊期： 2015年第14期
目的：观察规范健康管理对社区2型糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)达标率的影响。方法80例2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组仅给予1次糖尿病健康宣教,维持常规的药物治疗和用药指导。观察组给予持续1年的规范健康管理。方案实施前分别检测受试对象0、1、2周空腹血糖、餐后2 h血糖及HbA1c,计算HbA1c的达标率。健康管理实施1年后,分别检测受试对象空腹血糖、餐后2 h血糖及HbA1c,计算HbA1c的达标率。比较两组患者健康管理干预前后达标率的变化。结果观察组患者经过1年的健康训练,观察组患者在0、1、2周后的空腹血糖和餐后血糖比对照组明显降低, HbA1c的达标率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范健康管理可以使糖尿病(DM)患者的血糖及HbA1c达标率明显提高,值得在临床上进一步推广。
作者：许怀文；颜维泽；林金钗 刊期： 2015年第14期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
