门立明；张晓岩
目的：本研究拟对妇产科医务人员进行感染方面知识的全面培训,通过比较培训前后对医院母婴感染率的影响,探讨医务人员的医院感染预防控制意识在降低母婴感染方面的作用。方法30名护理人员对其进行多种形式的医院感染预防控制相关培训,规范化各项监测登记,且进行定期考核评价。科内实行感染查房和工作例会的综合干预,通过观察和考核两种方法收集干预前、干预后的相关资料。结果干预前优秀、合格、不合格率分别为43.3%、30.0%、26.7%,干预后分别为83.3%、16.7%、0,比较差异具有统计学意义(P<0.05)；医护人员的医院感染预防控制意识情况：干预前较强、一般、较差分别占40.0%、40.0%、20.0%,干预后分别占66.7%、33.3%、0,干预前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)；母婴感染率从1.86%降至0.52%,干预前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科内对护理人员进行的综合干预措施,一方面能够增强护理人员对医院感染相关知识的掌握程度、提高预防控制意识,另一方面又可以提供更优质的护理工作,降低母婴感染率,值得临床推广应用。
作者：单明真 刊期： 2015年第19期
目的：分析柴胡注射液的药理作用,观察其不良反应。方法通过对我国2010年1月~2015年1月5年中在医学期刊公开发表报道的柴胡注射液不良反应事件进行检索,并随机选取60例,观察并统计不良反应发生情况。结果60例患者,不良反应年龄主要分布在10~20岁、21~30岁阶段；6例患者有既往过敏史,93.3%患者为肌内注射,85.0%患者是在给药后发生不良反应,以用药≤2 min为不良反应发生阶段,其不良反应主要为神经系统反应、过敏性休克、皮肤过敏反应、泌尿系统及呼吸系统反应。结论柴胡注射液所致不良反应复杂多样,严重者会涉及神经系统损伤,临床用药时需注意用药情况,合理用药。
作者：康新奇 刊期： 2015年第19期
目的：观察中医药调理精卵功能治疗不孕不育症的临床效果。方法48对不孕不育症患者(除解剖、输卵管梗阻、外因遗传及输精管梗阻等因素所致的不孕不育外)作为研究对象，夫妻双方均进行同步治疗，所有男性患者均采用孟郭赵氏生精强精疗法，所有女性患者采用促排卵助孕疗法。并回顾分析患者的临床效果。结果男性精液功能治疗有效率为87.5%，女性排卵功能治疗有效率为85.4%，治疗4个月后，共有40对夫妻成功受孕，受孕成功率为83.3%。结论中医药同步调理精卵功能治疗不孕不育症患者的方法，目前临床上已取得良好的治疗效果，有效改善了精卵功能，提高不孕不育症患者的成功受孕率，在临床上具有十分广泛的应用价值。
作者：周兴雪；赵自强 刊期： 2015年第19期
目的：探讨右美托咪定对食管癌根治术患者围术期肺功能的影响。方法109例行食管癌根治术的患者，随机分成A组(55例)、B组(54例)， B组患者于麻醉诱导前泵注生理盐水， A组则泵注右美托咪定。比较两组的临床效果。结果两组患者T1~T3时段各指标示值均较T0时段显著提升(P<0.05)；A组患者T2~T3时段动脉血氧分压(PaO2)显著高于B组，肺泡-动脉氧分压差[P(A-a)O2]及呼吸指数(RI)则显著低于B组，比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对行食管癌根治术的患者予以常规麻醉诱导联合右美托咪定泵注方案，可有效改善其围术期内肺功能，值得临床推广应用。
作者：范军朝；宋俊杰；洪道先 刊期： 2015年第19期
目的：研究探讨胸外科老年肿瘤患者围手术期护理方法与临床效果。方法75例胸外科老年肿瘤患者为研究对象。研究分析其围手术期护理结果。结果75例患者中,17例出现呼吸系统并发症,占22.67%；14例出现消化系统并发症,占18.67%；25例出现循环系统并发症,占33.33%；所有患者在经系统治疗后均痊愈出院。在远期随访中,1年生存率为86.7%、3年生存率为73.3%、5年生存率为49.5%。均获得了理想的治疗效果。结论针对胸外科老年肿瘤患者,实施有效、准确的围手术期护理对老年肿瘤治疗具有重要意义,有助于患者度过围手术期,值得在临床上推广应用。
作者：陈卉 刊期： 2015年第19期
目的：通过对视神经萎缩的临床疗效对比观察，总结出中医针灸治疗的优势。方法36例(46只眼)视神经萎缩患者，随机分为针灸治疗组和普通治疗组，每组23只眼。对比观察两组治疗前后的临床疗效。结果针灸治疗组显效8例，有效11例，无效4例，总有效率为82.6%；普通治疗组显效3例，有效8例，无效12例，总有效率为47.8%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，针灸治疗组患者平均视力恢复至0.73优于普通治疗组的0.54(P<0.05)。结论针灸治疗视神经萎缩，方法简单，疗效满意，值得临床推广。
作者：齐博峰 刊期： 2015年第19期
目的：对比不同药物对预防宫缩乏力性产后出血的疗效。方法141例孕产妇依据产前应用预防宫缩乏力性产后出血的药物差异分组,70例孕产妇予以缩宫素预防设为对照组,其余71例孕产妇应用垂体后叶素预防设为观察组,对比两组疗效。结果两组孕产妇第三产程时间>15 min的发生率分别为5.63%、18.57%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组产后出血量与产后出血的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将垂体后叶素应用于临床对宫缩乏力性产后出血的预防,疗效确切且安全,同时再辅以针对性的护理干预,更有利于改善患者预后,值得临床推广应用。
作者：马春芳 刊期： 2015年第19期
导致弥漫性血管内凝血(DIC)发生的产科方面的原因占4%~12%，其中羊水栓塞导致DIC 的病情凶险、发展迅速、病死率高。临床上遇到DIC的患者应积极明确原因，祛除诱因，采取合理有效的治疗方案，严格掌握输血指征。在整个救治过程中，血站在AB型血液库存不足的情况下，应积极采取各种有效手段，保证医院用血需求，为DIC的纠正提供有效的保障。
作者：王莉萍；尹建军 刊期： 2015年第19期
目的：探讨腹腔镜联合宫腔镜治疗不孕不育症的临床效果。方法72例不孕不育症患者，随机分为治疗组和对照组，每组36例。对照组采用开腹治疗方式；治疗组采用腹腔镜联合宫腔镜治疗方式。对比两组患者的临床疗效、受孕情况及恢复时间。结果治疗组治疗总有效率为94.44%，对照组为69.44%，两组总有效率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的受孕率和恢复时间分别是55.56%(20/36)和(7.12±1.47)d；对照组的受孕率和恢复时间分别是27.78%(10/36)和(12.48±1.60)d；两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论不孕不育症患者采用腹腔镜联合宫腔镜治疗后，可以提高治疗安全性，缩短恢复时间，提升临床疗效，值得在临床中推广应用。
作者：石磊；李博；杨丽萍；林东梅 刊期： 2015年第19期
研制奥氮平片剂并考察其体外溶出特性。采用粉末直接压片工艺制备片剂，以溶出度为主要指标，考察处方工艺因素对片剂性能的影响。
作者：刘艳红；唐维；刘红华；方智 刊期： 2015年第19期
目的：了解RhD阳性献血者C、c、E和e抗原分布特征。方法采用试管法检测500例献血者者C、c、E和e抗原。结果500例献血者中CcEe检出187例(37.40%)、CCee 147例(29.40%)、Ccee 62例(12.40%)、ccEE 43例(8.60%)、ccEe 25例(5.00%)、ccee 16例(3.20%)、CcEE 9例(1.80%)、CCEe 8例(1.60%)、CCEE 3例(0.60%)， CcEe分布频率高， CCEE分布频率低， e抗原分布频率高(88.60%)；E抗原分布频率低(54.40%)。结论RhD阳性献血人群Rh表型以CcEe常见， CcEe血型抗原筛查对预防输血不良反应或新生儿或胎儿溶血病的发生具有重要意义。
作者：纪慧 刊期： 2015年第19期
目的：分析肺结核采用X线诊断的影像学特点及价值。方法68例肺结核患者随机分为实验组与对照组，各34例。对照组给予CT检查，实验组给予X线检查。观察对比两组检查结果。结果实验组诊断准确率94.12%高于对照组82.35%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核患者采用X线检查，诊断准确率高、安全、经济，值得临床推广。
作者：吴毓章；郑铁生 刊期： 2015年第19期
目的：探讨等比重腰麻在肛肠手术中的应用效果。方法40例肛肠手术患者，随机分为A、B两组，各20例，分别采用0.5%布比卡因重比重和0.25%布比卡因等比重腰麻用于肛肠手术。比较两种麻醉的应用效果。结果 A、B组的阻滞完善时间及麻醉维持时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)，而B组Bromage评分结果以0级为主， A组以3级为主，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者恶心呕吐、直肠牵拉反应等比较差异均无统计学意义(P>0.05)， A组有8例术后需要留置尿管， B组为0例，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论等比重腰麻是一种安全有效的适合于肛肠手术的麻醉方法。
作者：倪锦萍；秦洋；钱望月；冯海军；尹述洲 刊期： 2015年第19期
万事万物会有恒值，科学是各种常量组成的。中医学核心部分经络、脉象没有标准，没有数据恒量。这是中医学不能跟现代科学结合，不能发展的症结。要使中医学现代化，必须要制订经络、脉象标准。
作者：曾文决 刊期： 2015年第19期
目的：探讨丙戊酸镁缓释片与丁螺环酮治疗广泛性焦虑的临床疗效和安全性。方法80例广泛性焦虑患者随机分为研究组和对照组，各40例。研究组口服丙戊酸镁缓释片治疗，对照组口服丁螺环酮治疗，观察6周。于治疗前及治疗1、2、4、6周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和临床疗效总评量表(CGI)的病情严重程度分量表(CGI-SI)评定临床疗效及副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗6周后，研究组总有效率为80.0%，对照组为77.5%，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后两组HAMA总分均较治疗前有显著下降，随治疗时间的延续均呈持续性下降；研究组治疗1周末和2周末较对照组下降显著(P<0.05)，其他时段评分均差异无统计学意义(P>0.05)；两组治疗6周末CGI-SI评分均较治疗前有显著下降(P<0.01)，同期两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组不良反应均较轻微。结论丙戊酸镁缓释片与丁螺环酮治疗广泛性焦虑疗效均显著，总体疗效相当，但丙戊酸镁缓释片起效更快，控制症状迅速。两药安全性高，依从性好。
作者：史少丽；芈志勇 刊期： 2015年第19期
目的：探讨对普外科手术患者术中清醒时采取人文关怀护理模式的临床意义。方法普外科进行手术的120例患者，随机分为试验组与对照组，各60例。对照组采取普通护理措施，试验组在对照组的基础上使用术中人文护理关怀模式。观察两组患者的下床后活动时间、住院时间以及切口感染、腹胀腹痛、恶心呕吐的发生情况。结果试验组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对普外科术中清醒患者采取人文关怀护理模式有重要的临床意义，值得在临床推广。
作者：刘常莉；崔雯 刊期： 2015年第19期
目的：探讨2型糖尿病患者的饮食摄入和营养状态,对营养护理使用的必要性进行分析,提供针对性的护理干预,改善糖尿病患者临床身体状态。方法对102例2型糖尿病患者的饮食营养摄入情况进行调查,根据实验室检查来评价分析患者的营养状态,使用营养护理干预,观察护理效果。结果102例糖尿病患者饮食摄入总热量平均5138 kJ/d,蛋白质58.5 g/d,脂肪36.7 g/d,碳水化合物179.5 g/d,三大热能物质占全天总热能比例分别为19.1%、22.5%、58.4%。实验室检查结果为空腹血糖平均(10.30±3.80)mmol/L,胆固醇平均(5.86±0.73)mmol/L,甘油三酯平均(2.35±0.57)mmol/L,高密度脂蛋白平均(1.08±0.35)mmol/L。结论2型糖尿病患者接受针对性营养护理干预,能够对患者的营养不良,热量摄入不足的情况进行改善,保持足够的营养均衡,改善体质,因此临床中具有非常重要的应用意义。
作者：张君辉 刊期： 2015年第19期
目的：观察普米克令舒治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法儿童咳嗽变异性哮喘患儿120例，将其随机分成实验组和对照组，每组60例。对照组患儿给予常规治疗，实验组患儿在对照组患儿的基础上给予普米克令舒治疗，比较两组患儿的临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果实验组患儿的总有效率为91.67%，对照组患儿的总有效率为70.00%，实验组患儿的总有效率明显高于对照组患儿，差异具有统计学意义(P<0.05)；实验组患儿的不良反应发生率与对照组患儿比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论普米克令舒治疗儿童咳嗽变异性哮喘，疗效显著，安全性高，值得临床推广。
作者：宋华利 刊期： 2015年第19期
目的：对椎弓根钉固定治疗骨质疏松椎体压缩骨折患者的临床价值进行探讨分析。方法36例骨质疏松椎体压缩骨折患者作为研究对象,所有患者均应用椎弓根钉固定治疗,治疗后观察临床效果。结果所有患者骨折愈合程度均满足骨性愈合标准,伤椎基本恢复至正常状态,无一例患者发生脊椎侧弯等并发症；Frankal分级：0例A级,2例B级,4例C级,17例D级,13例E级。结论治疗骨质疏松椎体压缩骨折患者应用椎弓根钉固定疗法,能够有效缓解疼痛,减少术后并发症,整体疗效较显著。
作者：谷韶平；张有明；郭峰 刊期： 2015年第19期
目的：测定老年舒张性心力衰竭(DHF)患者治疗前、后血浆脑利钠肽(BNP)和糖类抗原125(CA125)的水平,探讨老年DHF时BNP和CA125的变化及其意义。方法60例老年DHF患者为老年DHF组,60例心功能正常者作为对照组。检测老年DHF组患者治疗前后和对照组的血浆BNP和CA125浓度。结果①老年DHF组血浆BNP和CA125浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②老年DHF组治疗后血浆BNP和CA125浓度均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆BNP和CA125在老年DHF患者中明显升高,对疗效观察和病情转归有一定临床指导意义。
作者：李美兰；张佩生；梁雪 刊期： 2015年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
