彭丽
目的：探讨周剂量奈达铂化疗联合调强放疗(IMRT)治疗晚期鼻咽癌的疗效、安全性及对血清白介素-10(IL-10)水平的影响。方法入组45例晚期鼻咽癌患者均接受周剂量奈达铂化疗联合IMRT,治疗结束后评价近期疗效和毒副反应。采用双抗体夹心ELISA法检测患者治疗前后血清IL-10水平的变化,并分析治疗对血清IL-10水平的影响,并以同期健康志愿者作为对照。结果45例晚期鼻咽癌患者的均顺利完成治疗,均可评价疗效,有效率为86.67%,疾病控制率95.56%。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、放射性食管炎,大多为轻度。晚期鼻咽癌患者血清IL-10水平明显高于健康志愿者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月IL-10水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论周剂量奈达铂化疗联合IMRT治疗晚期鼻咽癌患者安全、有效；放化疗可降低患者血清IL-10水平, IL-10水平可用于疗效评估。
作者：王琰 刊期： 2014年第07期
1例50岁男性患者,20 d前左膝疼痛入院,既往有10年风湿性关节炎病史。入院后先后给予五种抗菌药物抗感染治疗。临床药师会诊后,评估其用药方案,建议更换抗菌药物,并对患者进行药学监护,在发生药物不良反应时,及时进行用药分析,调整药物剂量及对症治疗。医师采纳用药建议,患者感染得以控制,病情稳定,治疗15 d出院。
作者：韦又嘉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨神经外科病房患者护理安全隐患因素及其必要的防范措施，以便为临床护理提供借鉴。方法回顾性分析本院神经外科病房住院患者150例的临床资料，总结分析护理安全隐患因素，并给予积极的防范措施处理。结果神经外科病房患者护理安全隐患因素包括患者自身因素、护理人员因素、肺栓塞、压疮、皮肤损伤、烫伤或冻伤、坠床或自伤与跌倒等。结论加强神经外科病房患者护理安全隐患因素的评估与分析，给予积极的防范措施处理，能大化减少安全隐患的发生，从而保障患者的安全。
作者：李洁；岳艳芳；张贤贤 刊期： 2014年第07期
目的：研究头孢噻肟钠联合左氧氟沙星腹腔灌注治疗肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的治疗效果。方法将82例肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的患者随机分为对照组与治疗组，对照组患者给予常规的内科治疗，治疗组患者在一定的常规治疗基础上还进行腹腔灌注头孢噻肟钠(凯福隆，华北制药河北华民药业有限责任公司)和左氧氟沙星。观察两组患者接受治疗后的疗效并进行比较分析。结果对照组的总有效率为73.1%，而治疗组的总有效率为90.2%，治疗组的治疗效果明显高于对照组，两组的比较差异具有统计学意义， P<0.05。结论头孢噻肟钠联合左氧氟沙星腹腔灌注治疗肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的治疗效果显著，可以作为临床上治疗肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的治疗参考。
作者：李蓉 刊期： 2014年第07期
目的：研究和探讨多元呼吸康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法选择2011年6月~2012年6月在本院治疗的老年慢性阻塞性肺疾病患者42例，随机分为对照组和观察组两组，对照组采用口头宣传教育的方式，观察组采用多元呼吸康复训练的方式进行康复训练一年。观察两组患者康复前和康复后的肺功能变化。结果对照组和观察组FEV1/FVC和FEV1占预计值百分比的组内比较，患者康复后的结果明显高于康复前，康复后的组间比较观察组的康复效果更好，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论引导老年COPD患者进行长期的多元呼吸康复训练可以明显改善患者的肺功能，提高老年COPD患者的生活质量。
作者：胡芬 刊期： 2014年第07期
目的：研究青岛市2013年儿童感染性腹泻的病原菌的分布、流行病学特征及对抗菌药物的敏感情况,为临床预防以及合理用药提供参考依据。方法对2013年1月~2013年12月临床初步诊断为感染性腹泻患儿的新鲜粪便标本进行细菌分离培养和血清分型鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验,并以免疫层析双抗体夹心法定性检测A群轮状病毒抗原。结果526份粪便培养共检出病原菌6种80株,检出率为15.2%(80/526)。检出沙门菌38株(47.5%),志贺菌8株(10.0%),致泻性大肠杆菌8株(10.0%),金黄色葡萄球菌4株(5.0%),铜绿假单胞菌19株(23.7%),白假丝酵母菌3株(3.75%)。8株志贺菌7株为福氏志贺菌,1株鲍氏志贺菌。沙门菌和志贺菌的耐药率分别为氨苄西林(68.7%、76.9%)、复方新诺明(21.1%、38.5%)、环丙沙星(15.8%、15.4%)、头孢曲松(6.25%、15.3%)。526份标本中A群轮状病毒阳性107份。结论2013年青岛市儿童细菌性腹泻的病原菌以沙门菌为主,易感人群以2岁以下婴幼儿为主；而金黄色葡萄球菌感染以1岁以下婴儿为主；铜绿假单胞菌和白假丝酵母菌引起的腹泻主要是由于长期应用广谱抗生素使肠道菌群失调所导致；A群轮状病毒是引起婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原。应规范临床用药,加强细菌耐药监测。
作者：薛爱国；李海燕；宋冬；丁伟 刊期： 2014年第07期
随着我国老龄化社会的到来，对于老年人的关心变得越来越重要，针对老年人的体质和疾病关系研究可以有效的为老年病治疗提供建设性意见。当人进入老年期，人体的生理结构会发生很大的变化，从而形成了老年抵抗力低、体质弱、恢复慢等特点，正因为老年人的这些生理特点，形成了老年人与老年疾病之间具有相关性。本文主要对老年人的生理变化和老年人与老年病的关系进行论述。
作者：刘扬 刊期： 2014年第07期
目的：探讨产科急症子宫切除的临床特点。方法对本院产科36例作急症子宫切除患者做回顾性的分析。结果以上所选取36例产科子宫切除指征为产后大出血，其中胎盘因素占首位。结论产科急症切除子宫是挽救产妇生命的一项有效的措施，减少剖宫产可以降低子宫切除的发生。
作者：彭丽 刊期： 2014年第07期
目的：研究巨大儿发生相关因素及对其妊娠结局的影响分析。方法从2008年3月~2013年3月，于本院抽取150例产妇，包括产巨大儿的产妇73例作为观察组，产正常新生儿的产妇77例作为对照组，经产妇或其家属同意，将其作为研究对象。对两组孕妇怀孕情况及产后并发症的发生进行相互的对比。结果观察组产巨大儿产妇的体重，宫高，腹围大小明显高于对照组产正常新生儿的产妇。差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组新生儿发生窘迫的概率明显要高于对照组，且产妇发生产后产道裂伤，需行剖宫术的几率要大。差异均有统计学意义(P均<0.05)结论孕妇肥胖，或患有妊娠期糖尿病可导致巨大儿的产生率升高。巨大儿的生产可引发对产妇并发症的发生几率加大。
作者：倪丽婵 刊期： 2014年第07期
目的：探讨小儿呼吸衰竭应用纳洛酮联合氨茶碱的临床效果。方法选取本院收治的120例小儿呼吸衰竭患者作为研究对象，将其随机均分为实验组和对照组，两组患者均给予吸氧及抗感染等对症治疗，对照组在此基础上予以与东莨菪碱及洛贝林治疗，实验组在此基础上予以纳洛酮联合氨茶碱治疗，比较两组的临床疗效及不良反应发生率。结果实验组临床治疗有效率为88.34%高于对照组60.00%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；实验组不良反应发生率为1.67%；对照组为13.33%，两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论相比于传统基础治疗，纳洛酮联合氨茶碱治疗小儿呼吸衰竭具有更好的临床疗效，且不良反应少，值得在临床上进一步推广。
作者：张惠霞 刊期： 2014年第07期
为了让更多人认识到医院药学的重要性，让更多的人认识到药师和医师具有同样重要的作用，对医院药学概念进行了简单的阐述和分析，对临床药学进行了解析。本文通过对现今医院药学现状的分析，以及举例二甲级医院近几年药学政策、制度、人事、设备等诸多方面的变革，阐述了近几年医院药学地位在不断的提高。医院药学地位的提高，激发了药学人员为病患服务的信心，可以使药师有更多的时间参与到医师的诊治过程中，使有效的资源得到充分发挥利用，减少医疗成本，提高就诊质量。医药构建一个良好的平台，更好的服务于病患，节省人力、物力，减轻病患的各种负担。随着医疗体制改革，医院药学地位会越来越高。
作者：孙淑清 刊期： 2014年第07期
脑卒中是危害我们健康的常见病、多发病，大多数患者会遗留下瘫痪、失语等躯体残疾和心灵上的损伤。而且大多数患者还伴有明显的精神心理变化，甚至会产生如抑郁、焦虑、恐惧等精神变化。治疗脑卒中后的精神障碍，对改善脑卒中患者的转归有非常重要的意义。脑卒中患者会伴有明显的精神心理异常，影响疾病的转归和预后。为帮助患者更好地接受治疗，达到佳心理状态，采取若干心理干预措施。通过对临床脑卒中患者进行基本心理护理及分类心理护理。对脑卒中患者积极有效地进行心理疏导，能够增强患者战胜疾病的信心，使其以积极的心态面对生活，提高了生存质量。本文就老年脑卒中后精神障碍出现的临床表现进行分析并提出采取的针对性护理措施。
作者：李辉；关平 刊期： 2014年第07期
目的：研究评价卵巢囊肿应用消囊益气汤治疗的临床效果。方法选择2010年6月~2012年6月本科收治的卵巢囊肿患者116例，随机的平均分成对照组和观察组，对照组应用桂枝茯苓胶囊治疗、观察组应用消囊益气汤治疗，疗程半年、治疗后随访6个月，比较两组的临床效果。结果对照组患者治疗后临床总有效率为77.6%、观察组患者治疗后临床总有效率为94.8%，观察组临床效果优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消囊益气汤具有祛瘀消肿、疏肝理气、通络解郁的功效，是治疗卵巢囊肿的理想药物，其可以通过有效的降低孕激素水平发挥治疗作用。
作者：宋瑞清 刊期： 2014年第07期
目的：探究针刺放血配合中药治疗头痛的临床疗效。方法随机选取于2012年3月~2013年2月期间在本院进行治疗的患有头痛的患者80例，随机分成观察组和对照组各40例，对照组的患者进行针刺放血疗法进行治疗，观察组的患者在对照组的基础上加用中药的联合治疗，观察比较两组研究对象的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组的患者，且差异有统计学意义(P<0.05)。结论对临床上头痛的患者进行针刺放血联合中药的治疗，能够收到较好的治疗效果，且应用安全简单，值得在临床上推荐应用。
作者：陈艳萍 刊期： 2014年第07期
目的：探讨本科开展“优质护理示范工程”活动的实践和体会。方法通过转变思想观念，实施首问首诊负责制，实行护理人员分级管理，加强三基三严培训，确保护理质量的提高，规范护理风险，保障患者安全，开展亲情化护理服务，重视与患者沟通。结果患者总体满意度在奥施优质护理后评分明显提高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务有利于提高护理质量和患者满意度，能夯实基础护理，和谐医患关系。
作者：宋燕 刊期： 2014年第07期
目的：研究丹桂香胶囊水提液超滤精制的佳工艺。方法以黄芪甲苷及含固物含量为考察指标，通过改变超滤膜孔径、药液浓度和药液流量考察丹桂香水提液超滤工艺。结果佳工艺确定为以0.1μm微孔滤膜、药液浓度1：4进行水提液精制，精制作用较好。结论按本工艺生产可大程度保留丹桂香有效成分，节约生产时间，减少能源消耗，降低了生产成本，适合工业化大生产。
作者：林倩；赵爽；孙桂玉 刊期： 2014年第07期
脑苷肌肽注射液，商品名全威凯洛欣、芙欣泰，为复方制剂，是由健康家兔肌肉提取物和牛脑提取物混合制成的无菌冻干品，其组分为复合神经节苷脂、多肽，复合神经节苷脂对神经组织有高度的亲和性，能够促进病变、损伤神经细胞的修复和再生，多肽的主要成分是神经生长因子、脑源性神经因子等。脑苷肌肽注射液的说明书显示它能促进心、脑组织的新陈代谢，参与脑组织神经元的生长，分化和再生过程，改善脑血液循环和脑代谢功能，用于治疗心肌和脑部疾病引起的功能障碍。
作者：付璟；胡正晖；石继和 刊期： 2014年第07期
目的 探讨健康教育护理策略对糖尿病患者血糖稳定的效果。方法 总结76 例2 型糖尿病患者。结果 观察组患者平均住院费用(2510.3±180.2) 元, 平均住院时间(11.2±3.4)d, 出现并发症者5 例(8%), 均明显低于对照组(P<0.05), 而观察组血糖正常日计数平均为(8.1±1.3)d, 明显高于对照组(P<0.05),观察组患者出院后对健康知识掌握情况的随访结果明显优于对照组。结论健康教育护理策略对糖尿病患者血糖水平具有满意的稳定效果。
作者：张雪萍 刊期： 2014年第07期
目的：对三消洗剂冲洗-吸引疗法治疗慢性骨髓炎的护理效果进行分析和探讨。方法100例慢性骨髓炎患者随机分组。对照组实施庆大霉素加生理盐水冲洗-吸引，实验组实施三消洗剂冲剂-吸引疗法。对两组患者实施相应的护理干预，观察两组患者的临床疗效。结果实验组临床总有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义， P<0.05。结论可见，使用三消洗剂冲洗-吸引疗法对慢性骨髓炎进行治疗，并配合相应的护理干预，能够有效改善患者的临床症状，值得推广和普及。
作者：张贤贤；李洁；岳艳芳 刊期： 2014年第07期
目的：加强药师业务培训，提高药师日常工作的规范化和专业化水平。方法通过每月进行1~2次授课形式和自学模式，并以药品调配差错率和投诉率为指标对比培训前后3个月的效果。结果培训前后对比分析，培训后药品调配差错率下降77%，因各种原因引起投诉率减少80%，窗口服务态度明显改善。结论通过系统药师业务培训，使药师及规范化学员对药学相关法律法规认知度、中药学相关专业知识、窗口服务态度以及药房各岗位操作流程等都得到很大的提升。
作者：林深常 刊期： 2014年第07期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
