陈豫贤
为探讨静脉麻醉药的作用机理。作者采用文献资料的查询与个人经验的归纳总结相结合的方法进行研究。静脉麻醉药物的作用机理到目前为止缺乏明确的理论，但可以肯定的是，麻醉药物是经由中枢神经系统产生麻醉作用的。其具体位点可能为离子通道、功神经递质及其受体，亦可能为神经细胞内的第二信使系统。
作者：徐国兴 刊期： 2014年第21期
目的：探讨改良小切口白内障摘除＋人工晶体植入术+小梁切除术治疗开角型青光眼的疗效。方法将92例(136眼)患者分为观察组和对照组，观察组46例(70眼)给予改良小切口白内障摘除＋人工晶体植入术+小梁切除术治疗；对照组46例(66眼)给予人工晶体植入术+小梁切除术治疗，观察两组治疗效果。结果观察组患者治疗后视力、散光度及眼压均优于对照组(P<0.05)。结论改良小切口白内障摘除术＋人工晶体植入术+小梁切除术治疗开角型青光眼具有视力恢复好、眼压改善明显等优点，且可避免二次手术所带来的痛苦。
作者：李永；张梅；姚见玉；刘永民 刊期： 2014年第21期
目的：探讨小儿肺热咳喘糖浆治疗小儿咳嗽的临床效果。方法84例小儿咳嗽患儿，随机分为实验组42例和对照组42例，两组均给予消炎抗病毒药物等西药治疗，在此基础上，实验组患儿再加用小儿肺热咳喘糖浆治疗。比较两组患儿的疗效、症状消失时间以及复发率等情况。结果实验组总有效率为95.24%高于对照组的83.33%，实验组的复发率为2.38%远低于对照组的14.29%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肺热咳喘糖浆具有清热解毒，润肺止咳的疗效，并且价格低廉，安全有效，值得在临床推广。
作者：崔金玉 刊期： 2014年第21期
目的：对吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效进行分析。方法高血压合并冠心病患者96例，将其平均分为研究组和对照组，各48例。对照组患者给予硝苯地平控释片进行治疗，研究组患者给予吲达帕胺和氨氯地平治疗进行治疗，并对两组临床资料进行回顾性的分析。结果经治疗后研究组总有效率为95.83%，高于对照组总有效率75.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用吲达帕胺和氨氯地平对高血压合并冠心病患者进行治疗后，其治疗效果较为显著，可以改善患者临床症状，提升患者生活的质量，值得在临床中推广应用。
作者：陈豫贤 刊期： 2014年第21期
1临床资料患者,男,64岁,因“双下肢麻木、发凉2年,间歇性跛行1周”来本院周围血管科门诊治疗。入院查体：体温：36.6℃,心率：58次/min,呼吸：18次/min,血压：148/90 m m H g (1 mm Hg=0.133 kPa),双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,双侧颈动脉未闻及杂音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢皮肤色素沉着,呈黑红色,皮肤温度稍高,双下肢有轻微凹陷性水肿,双下肢动脉搏动可及。诊断：双下肢脉管炎。处方用药：阿司匹林肠溶片0.1 g, q.d., p.o.；阿托伐他汀钙片10 mg, q.n., p.o.；通塞脉片5片, p.o., t.i.d.。患者第一次服用通塞脉片后约35 min,诉有皮肤瘙痒,可耐受,未予特殊处理；4 h后再次服用该药,服药后约30 min,患者前胸后背、四肢等处皮肤出现散在红斑,压之不褪色,瘙痒症状加重；及时就诊,给予地塞米松针5 mg, i.v.,约2 h后皮疹消退；停用该药,未见类似症状发生,考虑患者皮疹、瘙痒等症状与服用通塞脉片有关。
作者：姜波 刊期： 2014年第21期
目的：探讨护理干预在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的护理效果。方法60例新生儿呼吸窘迫综合征患儿，上述患儿确诊后给予相应临床治疗，随机分为观察组和对照组。每组30例。两组患儿均保持呼吸道通畅、实施氧疗、给予机械通气、给予肺泡表面活性物质替代治疗、给予抗生素等。对照组患儿给予常规的护理干预，观察组患儿给予综合性护理干预。观察两组治疗效果。结果观察组治愈+好转所占比例(治愈18例、好转10例、无效2例，分别占60.0%、33.3%、6.7%)为93.3%；对照组治愈+好转所占比例(治愈12例、好转9例、无效9例，分别占40.0%、30.0%、30.0%)为70.0%。观察组患儿的治愈+好转所占比例高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿呼吸窘迫综合征治疗过程中实施有效的综合性护理干预有助于提高此类患儿治疗效果，护理效果显著。
作者：王景 刊期： 2014年第21期
研究分析肝胆外科手术患者的引流管护理方式。外科手术使用肝胆引流管的目的是让患者的治疗效果得到提升，避免出血梗阻和狭窄等严重并发症的产生。因此临床中选择肝胆引流管护理是让患者的治疗效果得到保障的方法，对改善并发症情况具有很大的帮助。
作者：曲建平；孟巍；陈巍；王鑫 刊期： 2014年第21期
目的：对痉挛型小儿脑性瘫痪护理的临床经验进行总结,探讨分析痉挛型小儿脑性瘫痪护理的临床要点,以期护理质量得到提高。方法350例痉挛型小儿脑瘫患儿,针对具体病情选用相应护理措施,给予基础护理、心理护理、饮食护理、康复训练等护理措施,评价护理干预效果。结果患儿治愈出院255例,89例有效,6例无效,总有效率达到98.3%。结论系统康复护理干预能够提高临床治疗效果,在改善生存质量和促进早期康复方面具有重要的意义。
作者：张艳 刊期： 2014年第21期
目的：对刘大同教授解毒逐瘀汤治疗骨髓增生异常综合征的临床及机理进行深入的研究。方法50例骨髓增生异常综合征患者,按照相关规定将患者进行随机分成治疗组30例,对照组20例。两组均应用青黄散口服,青黛雄黄比例为4：6,1 g/次,1次/d,治疗组加用解毒逐瘀汤加减,对照组仅采用青黄散口服,对两组结果数据进行对照分析。结果治疗组完全缓解2例,占6.7%,部分缓解10例,占33.3%,完全缓解或部分缓解后复发15例,占50.0%,无效3例,占10.0%,缓解率达40.0%,总有效率达90.0%。与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论解毒逐瘀汤治疗骨髓增生异常综合征有较好疗效,而且明显优于仅应用青黄散。解毒逐瘀汤临床疗效可靠,无不良反应,具有较好的安全性,临床值得推广应用。
作者：滕瑛钰；徐亚文；刘奇峰 刊期： 2014年第21期
布加综合征(BCS )即肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞病变导致门静脉高压和(或)下腔静脉高压为特征的疾病。其主要症状为顽固性腹水、肝脾肿大、腹壁静脉曲张、下肢肿胀等，甚至有的患者病情严重，形成肝硬化，而此病的患者常死于营养不良、肝肾功能衰竭或者食管静脉曲张破裂出血，患者应当及时进行手术治疗，但是手术治疗的时间较长，临床处理较为麻烦，并且具有较大的护理难度，护理不当极容易引发各类并发症，影响治疗的效果。
作者：孙超 刊期： 2014年第21期
目的：探讨精神分裂症患者给予奥氮平片与奋乃静治疗的临床应用效果。方法160例精神分裂症患者随机分为研究组(给服奥氮平的患者)80例，对照组(给服奋乃静的患者)80例，在治疗的第1、2、3、4、5、6个月，应用精神分裂症阳性症状与阴性症状量表评定临床疗效，不良反应量表评定不良反应，进行比较分析。结果经过治疗，研究组总有效率95.0%高于对照组85.0%，但差异无统计学意义(P>0.05)；研究组不良反应情况优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平与奋乃静治疗精神分裂症患者疗效相近，但应用奥氮平不良反应少于应用奋乃静。
作者：秦先东；乔宇；刘丹丹；杨叶 刊期： 2014年第21期
目的：通过分析数字化X线静脉肾盂造影(IVU)输尿管阴性结石表现,加深数字X线IVU对输尿管阴性结石诊断的认识,提高泌尿系阴性的诊断水平。方法35例输尿管阴性结石患者均行B超及免除压迫IVU。结果14例患者可见一侧肾脏分泌功能减退、输尿管内充盈缺损、充盈缺损上端输尿管扩张,13例患者可见结石染色、输尿管扩张,6例患者可见结石以下输尿管未见显示,其上输尿管扩张,肾脏分泌功能差,2例患者可见充盈缺损、输尿管扩张及中断征像。结论数字X线对输尿管阴性结石的诊断较准确,应该作为常规检查。
作者：余顺强；程泽爱；彭俊辉 刊期： 2014年第21期
目的：探讨药师为患者提供用药指导作为药师日常工作的一部分。方法列举药师参与合理用药的7个典型用药指导实例。结果在药物相互作用、缓控释制剂的使用、用法用量和禁忌证等多方面进行用药指导。结论药师可以从不同的临床药学专业视角，如药动学、药效学等指导患者和医护人员正确用药，保障用药安全，发挥药物佳治疗效果。
作者：韩丽华 刊期： 2014年第21期
从中医体质的含义、形成、分类、理论依据谈其可调性，以及在养生保健、辨证论治方面的指导价值。
作者：梁丽萍；张淑丽；郭峰 刊期： 2014年第21期
目的：对本院环境卫生情况进行监测，并对结果作出具体分析。方法本院各科室环境卫生学监测结果作为研究对象，分别对各科室的空气、医务人员手、物体表面和使用中的消毒剂进行采样监测，并对采样监测结果进行统计分析。结果三年共采取监测样本2801份，总合格率为86.54%，其中空气合格率为78.00%，物体表面的合格率87.54%，医务人员手的合格率85.40%，使用中的消毒剂合格率97.94%。结论对医院的环境卫生管理应高度重视，坚持开展监测活动，及时发现问题并采取相应措施，有效预防和控制感染的发生。
作者：陈淼；陈岩；许欣 刊期： 2014年第21期
目的：对引起孕妇产程异常的危险因素及后果进行探讨，并提出相应的处理对策。方法400例分娩的孕妇，其中200例为正常分娩，设为对照组，其余200例产程出现异常，设为实验组，回顾并分析其临床资料。结果与对照组相比，实验组的剖宫产、脐带异常、产力异常、胎方位异常、新生儿平均体重和发生并发症的几率都较高，且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论异常的胎头位置、轻度头盆不称、子宫收缩乏力等容易引起产程异常，对孕妇和胎儿会造成一定的影响，因此应加强护理，避免产程异常。
作者：王洪英 刊期： 2014年第21期
目的：分析骨折后并发急性创伤性精神障碍的原因,总结针对性护理措施。方法回顾性分析2010~2011年骨折后并发急性创伤性精神障碍发生情况,提出针对性防治策略,对比2010~2011年与2012~2013年该并发症发生情况。结果2010~2011年,骨折手术后并发创伤性精神障碍发生率3.37%、骨折后并发创伤性精神障碍发生率8.43%、合计11.80%,并发率高于同比2012~2013年的1.67%、6.30%、7.97%,差异具有统计学意义(P<0.05)；2012~2013年,43例并发急性创伤性精神障碍患者,经对症治疗护理后,均康复出院,术后随访1~7个月未见复发者。结论老年骨折患者易并发急性创伤性精神障碍,并发可能为心理因素、年龄与耐受因素、治疗因素、并发症因素、社会环境与家庭因素综合作用的结果,应据风险评估结果,制定个体化护理方案,预防为主、治疗为辅,对症护理为主、系统性干预为辅。
作者：胡晔 刊期： 2014年第21期
目的：探讨输卵管结扎术的临床应用效果。方法回顾性分析62例输卵管结扎患者的临床资料，观察输卵管结扎术后患者有无出现异常反应或是否受孕。结果随访过程中未出现受孕者，绝育率为100%，且在此期间，仅发现9例月经异常患者，占14.52%，其余患者未出现异常现象。结论输卵管结扎术可作为一项达到成功绝育的主要术式，手术时间较短，且对患者组织损伤较小，具有一定的临床应用价值，值得推广。
作者：何玲辉 刊期： 2014年第21期
目的：探讨中频脉冲电治疗脊髓损伤后神经源性膀胱患者的护理疗效。方法36例脊髓损伤后神经源性膀胱患者随机分成对照组和观察组，各18例，对照组采用常规治疗和护理，观察组加用中频脉冲电治疗护理。比较两组患者恢复自主排尿的临床效果。结果观察组恢复自主排尿临床效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中频脉冲电治疗能明显促进脊髓损伤后神经源性膀胱患者的膀胱功能恢复，从而减少尿路感染与防止肾功能损害，具有显著的临床疗效。
作者：栾金凤 刊期： 2014年第21期
目的：探讨盆腔灌注治疗慢性盆腔炎的临床疗效并总结护理经验。方法通过盆腔灌注治疗慢性盆腔炎的患者300例,盆腔灌注药物采用左氧氟沙星200 ml+替硝唑100 ml,灌注前后同时给予周密护理。结果经过盆腔灌注与有效护理,300例患者均予以积极配合,总有效率95.67%,且并未出现护理缺陷导致的并发症。结论盆腔灌注治疗慢性盆腔炎是一种经济简便的治疗方法,同时有效护理可以显著提高治疗效果,改善预后,预防并发症的发生。
作者：李秀梅 刊期： 2014年第21期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
