杨扬；姜慧强；范振林
目的：探讨抗生素联合微波治疗盆腔炎的临床效果。方法：收治盆腔炎患者180例，随机分成观察组和对照组各90例。对照组给予头孢西丁2 g静脉注射，2次/d，根据患者病情改为口服阿奇霉素0.5 g，1次/d。观察组在对照组的基础上联合使用微波理疗。结果：治疗1周、治疗2周、治疗4周后，两组患者症状积分比较差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗后观察组IL-2、IL-10水平明显高于对照组，TNF-α水平明显低于对照组(P＜0.05)，观察组总有效率100.0%明显高于对照组的80.0%(P＜0.05)。结论：抗生素联合微波治疗盆腔炎具有显著疗效。
作者：余文波 刊期： 2015年第22期
目的：探讨凶险性前置胎盘的临床特点，提高对凶险性前置胎盘的认识。方法：收治凶险性前置胎盘患者23例和普通型前置胎盘患者79例，对其临床资料进行回顾分析。结果：凶险性前置胎盘组孕妇年龄≥35岁，孕产次≥3次，剖宫产次≥2次数发生率明显大于普通组，产后出血、术中出血量、胎盘植入率高于普通组(P＜0.05)。结论：高龄孕妇、多次人流及多次剖宫产与凶险性前置胎盘有关，尽早诊断、及早治疗、做好围产期保健、降低剖宫产率是改善凶险性前置胎盘患者母婴结局的关键。
作者：朱喜云；戴娟 刊期： 2015年第22期
目的：总结上消化道大出血患者的护理经验，提高护理质量和临床疗效。方法：收治上消化道出血患者50例，随机分成观察组和对照组各25例，对照组给予一般常规护理，观察组给予心理护理干预、加强基础细节护理、迅速建立静脉通道、加强饮食护理和出院指导。结果：观察组止血成功24例，失败1例，平均住院时间(9.2±1.0)d；对照组止血成功19例，失败5例，死亡1例，平均住院时间(13.3±2.1)d，再次出血3例；两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：加强心理护理干预、加强基础细节护理、迅速建立静脉通道、加强饮食护理和出院指导可以明显提高上消化道出血患者的临床效果。
作者：陈海果 刊期： 2015年第22期
目的：探讨软性角膜接触镜治疗角膜疾病的临床效果。方法：收治角膜疾病患者110例，随机分为试验组和对照组各55例，对照组给予常规治疗，试验组在对照组的基础上给予软性角膜接触镜治疗。观察两组患者的临床效果。结果：试验组眼角膜刺激症状改善和角膜创面愈合情况优于对照组(P＜0.05)；两组治疗后致盲率均明显低于治疗前，而且试验组治疗后致盲率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：软性角膜接触镜治疗不同的角膜疾病效果比较好，具有重要的临床意义。
作者：沈鸿波 刊期： 2015年第22期
目的：探讨婚前检查对孕产妇死亡的预防指导作用及效果。方法：分析日照市1998-2013年婚前医学检查和孕产妇死亡资料，分析婚前医学检查对孕产妇死亡的影响。结果：孕产妇死亡率呈逐年缓慢下降的趋势，当婚检率变化较大时，孕产妇死亡率有显著变化(P＜0.05)。结论：婚前检查是一级预防措施，应引导广大青年自觉接受婚前医学检查，接受优生优育指导，从而减少孕产妇死亡风险。
作者：陈永英；刘杰；厉君 刊期： 2015年第22期
目的：分析缺血性肠病的早期临床诊治。方法：收治缺血性肠病患者42例，给予综合保守内科治疗，分析缺血性肠病的早期临床诊治疗效。结果：40例患者经过治疗症状均消失，好转出院，另2例患者转为手术治疗。结论：综合保守内科治疗方法治疗缺血性肠病疗效显著。
作者：黄每芹；韩志敏；瓮秀云；李艳丽；宋太平；刘英娜；王玉芳 刊期： 2015年第22期
目的：探讨螺旋CT三维重建与多平面重建在腰椎体后缘软骨结节诊断中的应用价值。方法：收治腰椎体后缘软骨结节患者30例，采用GEPHILIPS 16排多层螺旋CT常规扫描，将数据进行三维(3D)重建和多平面(MPR)重建处理。结果：本组30例患者共发现腰椎体后缘软骨结节31块，结节形状以类圆形为主。单发29例，多发1例，发现2处腰椎体后缘软骨结节。腰椎体后缘软骨结节分布情况：L4后上缘20个，后下缘2个，L5后上缘6个，后下缘2个，S1后上缘1个。结论：螺旋CT三维重建与多平面重建全面、直观显示病灶的情况，是诊断腰椎体后缘软骨结节的重要依据。
作者：阿依努尔·哈帕实 刊期： 2015年第22期
目的：探讨品管圈管理对血液透析患者营养知识知晓率提高的作用。方法：2014年2月-2015年2月收治血液透析患者89例作为观察组，给予品管圈管理。2013年2月-2014年1月收治血液透析患者80例作为对照组，不进行品管圈管理。结果：观察组营养知识知晓率79.8%明显高于对照组的30.0%(P＜0.05)；观察组体重增加例数明显多于对照组，高血钾例数明显少于对照组(P＜0.05)。结论：品管圈管理可以明显提高血液透析患者营养知识知晓率。
作者：徐开香 刊期： 2015年第22期
目的：观察脱敏治疗对儿童支气管哮喘的疗效。方法：收治过敏原皮试阳性哮喘患儿200例，分为对照组和脱敏组各100例。脱敏组给予相应的脱敏治疗。对两组患者的疗效进行比较。结果：脱敏组哮喘的效果优于对照组。结论：脱敏治疗是一种安全、有效的治疗儿童哮喘的方法。
作者：苏建军；罗厚中 刊期： 2015年第22期
目的：研究吲达帕胺联合氨氯地平应用于高血压合并冠心病患者中的疗效。方法：收治高血压合并冠心病患者76例，分为观察组与对照组各38例。观察组给予吲达帕胺联合氨氯地平药物治疗，对照组给予硝苯地平药物治疗，比较两组血压、血脂等各项指标变化。结果：两组患者的低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、舒张压及收缩压变化情况差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对于高血压合并冠心病患者，吲达帕胺联合氨氯地平治疗疗效优于单纯硝苯地平药物治疗。
作者：舒金 刊期： 2015年第22期
目的：本文回顾性分析1例恶性外周神经鞘瘤(MPNST)的临床表现、辅助检查结果、治疗经过及预后，并参考了国内外相关文献资料，以增加对MPNST的认识。MPNST在临床上较罕见，发病率低，临床表现无特异性，早期诊断困难。因此，增加对该疾病的认识，有助于该疾病的早发现、早诊断、早治疗。
作者：王一博；熊伟 刊期： 2015年第22期
目的：探讨B超引导下改良赛丁格技术结合静脉内心电图引导技术在肿瘤患者双腔PICC置管中的应用。方法：收治鼻咽癌患者106例，需置入双腔PICC，在置管过程中采用B超引导下改良赛丁格技术，并依据静脉内心电图P波变化判断导管头端的位置，置管后，行X线摄片确定导管头端位置。结果：患者均可发现P波变化，心电图定位示入上腔静脉率100%，导管在上腔静脉(SVc)内却未出现P波变化0例(0%)，SVc外异位0例(0%)。置管后需重新调整导管头端位置0例(0%)，X 线摄片示 PICC 导管末端入上腔静脉106例(100%)，理想头端位(上腔静脉下段)92例(86.8%)。结论：B超引导下改良赛丁格技术结合静脉内心电图引导技术适合在肿瘤患者双腔置管中应用。建议免除X线摄片。
作者：范育英；胡雯；李秋梅；陈利平 刊期： 2015年第22期
目的：采用综合性护理干预改善腹腔镜子宫全切的不良心理，促进术后康复。方法：收治腹腔镜子宫全切术患者50例，随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理，观察组给予综合性护理，比较两组的负性情绪以及术后康复情况。结果：观察组术后的焦虑、抑郁评分低于对照组(P＜0.05)。观察组术后康复情况优于对照组(P＜0.05)。结论：综合性护理干预是一种全面、人性化的护理模式，能有效缓解腹腔镜子宫全切患者的不良心理，促进患者术后康复。
作者：彭燕 刊期： 2015年第22期
目的：观察儿童手术中七氟烷吸入麻醉和氯胺酮静脉麻醉的临床效果。方法：将70例手术患儿随机分为试验组(采用七氟烷吸入麻醉)和对照组(采用氯胺酮静脉麻醉)，将两组手术基本情况以及不良反应进行对比。结果：试验组睫毛反射消失时间、疼痛消失时间、术后清醒时间均明显短于对照组(P＜0.05)，试验组术后镇痛评分明显低于对照组(P＜0.05)。试验组不良反应发生率(8.6%)明显低于对照组(34.3%)。结论：儿童手术过程中采用七氟烷吸入麻醉的临床效果显著，麻醉起效时间短，患儿可尽快清醒，不良反应较少，更加适用于儿童手术治疗。
作者：刘星玲 刊期： 2015年第22期
目的：探讨齐拉西酮与利培酮对首发男性精神分裂症患者血脂的影响。方法：将100例首发男性精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组和利培酮组各50例。于治疗前及治疗第4、8、12周，对两组患者的血脂水平进行比较。结果：齐拉西酮组与利培酮组对血脂各项指标在治疗第4、8、12周均有影响，但是随着治疗的延长，升高的值有下降趋势，且齐拉西酮组升高值较小，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：齐拉西酮与利培酮对首发精神分裂症患者血脂均有影响，但齐拉西酮的影响较轻。
作者：张超；张彦华 刊期： 2015年第22期
医患纠纷目前已成为社会焦点问题，发生率成逐年上升趋势，影响了社会的安定团结。影响医患关系的因素有医院因素、医务人员因素、患者因素和社会因素等4个方面。本文分析了影响医患关系的影响因素，采取积极的措施避免和化解医患纠纷，保护医患双方的合法权益，促进社会的稳定。
作者：先西克曼·色依提；月热古力·毛拉买提 刊期： 2015年第22期
目的：探讨腹部按摩对分娩后出血产妇止血的影响及其安全性。方法：2012年7月-2014年7月收治分娩后出血产妇38例，依据随机分配原则分为腹部按摩组和常规护理组，两组出血产妇均给予常规营养支持、病情监护等基础护理，腹部按摩组出血产妇在此护理基础上给予腹部按摩护理。统计分析两组出血产妇产后出血、止血和并发症发生情况和对各项工作满意程度情况。结果：腹部按摩组产后2 h、24 h内出血量均明显低于常规护理组，前者完全止血时间明显短于后者，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者均未发生严重并发症等不良后果，差异无统计学意义(P＞0.05)；腹部按摩组产后出血产妇止血后各项工作满意度均明显高于常规护理组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：腹部按摩可有效刺激分娩后出血产妇身体恢复，降低产妇出血量，提高止血治疗效果和产妇对医疗工作的满意度，且无增加出血并发症的发生，值得临床进一步推广。
作者：费远芳 刊期： 2015年第22期
目的：研究结核性胸膜炎特征及内科治疗的效果。方法：收治结核性胸膜炎患者183例，均给予内科治疗。结果：治愈93例(50.8%)，好转75例(40.9%)，不佳25例(13.7%)，治疗总有效率91.8%。结论：对于结核性胸膜炎，早期诊断明确并采取合理治疗方案，可提高临床疗效，提高患者生活质量。
作者：王秀勤 刊期： 2015年第22期
目的：探讨腰椎间盘突出症手术后功能锻炼的应用。方法：收治腰椎间盘突出症患者62例。A组35例给予系统的腰背肌功能锻炼，责任护士每日宣教并按时监督辅助施行。B组27例给予相同的锻炼方法，责任护士每日宣教由患者自行锻炼。比较术前及术后两组患者的平均 JOA 评分、VAS 评分；比较术后平均使用止痛消炎药物。结果：两组患者腰背部疼痛症状均明显好转，术前与术后JOA评分差异有统计学意义(P＜0.05)，A组术后VAS疼痛评分低于B组，且术后平均使用西乐葆、曲马多量比B组少。结论：早期系统的腰背肌功能锻炼可明显改善术后腰背部疼痛症状，护士协助宣教实施可增加患者依从性，保证锻炼效果，同时可能减少术后早期脱水和消肿止痛药物的应用。
作者：方晓霞；朱智玲；务永勤；吴双；许寿霞 刊期： 2015年第22期
目的：探讨小剂量睾酮补充治疗(TST)对男性迟发性性腺功能减退症(LOH)的疗效。方法：收治中老年男性雄激素部分缺乏症患者253例，随机分为试验组169例和对照组84例。试验组给予口服十一酸睾酮，对照组不给予任何治疗。随访12个月，观察比较各项指标水平差异，分析TST的有效性及安全性。结果：采用TST 3个月后，试验组中老年男性症状问卷(AMS)评分、睾酮水平、国际勃起功能指数表(IIEF-5)评分与对照组相比，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：小剂量TST对LOH安全有效，使患者血清睾酮水平恢复正常，以改善其生活质量。
作者：鞠长亮；乔磊；孙贵洋；刘忠剑 刊期： 2015年第22期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
