先西克曼·色依提；月热古力·毛拉买提
目的：本文回顾性分析1例恶性外周神经鞘瘤(MPNST)的临床表现、辅助检查结果、治疗经过及预后，并参考了国内外相关文献资料，以增加对MPNST的认识。MPNST在临床上较罕见，发病率低，临床表现无特异性，早期诊断困难。因此，增加对该疾病的认识，有助于该疾病的早发现、早诊断、早治疗。
作者：王一博；熊伟 刊期： 2015年第22期
目的：探讨糖尿病健康大讲堂在健康教育中的效果。方法：收治2型糖尿病患者118例，给予糖尿病健康大讲堂的健康教育，比较健康教育前后糖尿病患者的糖尿病知识知晓率、自我管理状况、糖化血红蛋白。结果：健康教育后，糖尿病患者的糖尿病知识知晓率、自我管理状况、糖化血红蛋白优于健康教育前。结论：健康大讲堂教育的糖尿病健康教育有利于提高糖尿病患者的依从性、糖尿病知识知晓率和治疗有效性，并使护士的教育能力及沟通水平得到锻炼。
作者：洪燕辉 刊期： 2015年第22期
目的：探讨无痛内镜术在消化内镜介入治疗中的应用效果。方法：无痛内镜下介入治疗患者80例，分析治疗效果。结果：52例胃肠道息肉均成功切除，18例上消化道异物成功取出17例，1例患者转外科手术治疗。食管恶性狭窄均成功放入支架，胆道恶性梗阻、胆结石均手术成功。结论：无痛内镜术介入治疗消化道息肉、上消化道异物、胆道恶性梗阻、食管重度静脉曲张等痛苦小，术后恢复快。
作者：梁新文；徐星莉 刊期： 2015年第22期
目的：观察利塞膦酸钠联合来氟米特治疗类风湿关节炎继发骨质疏松患者的疗效。方法：收治类风湿关节炎继发骨质疏松患者98例，随机分为两组。对照组给予来氟米特治疗，观察组给予利塞膦酸钠联合来氟米特治疗。比较两组患者治疗前后的疾病活动性指标和骨密度。结果：观察组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05)。结论：利塞膦酸钠能有效改善类风湿关节炎继发骨质疏松的骨质量，提高骨密度，并对类风湿病情活动有一定的抑制作用。
作者：杜正福 刊期： 2015年第22期
目的：探讨米索前列醇预防产后出血的临床应用效果。方法：收治分娩产妇180例，均有产后出血，随机分成观察组和对照组各90例。对照组在胎儿娩出后给予20 U缩宫素宫体注射，同时肌内注射缩宫素10 U，观察组在对照组的基础上于胎儿娩出后口服米索前列醇400μg。结果：观察组第三产程时间(6.5±2.8)min，产后出血1例，产后出血率1.1%；对照组第三产程时间(11.2±3.2)min，产后出血12例，产后出血率13.3%。观察组产时出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量均明显低于对照组(P＜0.05)。结论：米索前列醇预防产后出血疗效显著。
作者：齐美荣；周金丹 刊期： 2015年第22期
目的：探讨依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑梗死(PCI)的临床效果。方法：收治进展性脑梗死患者120例，随机分成观察组和对照组各60例。对照组给予阿司匹林治疗，观察组给予依达拉奉联合低分子肝素钠治疗。结果：观察组总有效率91.7%明显高于对照组的60.0%(P＜0.05)，两组治疗后神经功能评分明显低于治疗前(P＜0.05)，治疗后观察组神经功能缺损评分明显低于对照组(P＜0.05)。结论：依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的临床效果显著。
作者：朱琪慧 刊期： 2015年第22期
更年期综合征以肾阴虚为主，肾之阴阳平衡失调，影响心、肝等脏，出现肝阳偏亢、心火亢盛等证，心肝火也可相互影响，互相为病，治疗时应灵活应用滋水涵木法、交通心肾法，方能获得良效。
作者：王鑫；苏莉雅；娄锡恩 刊期： 2015年第22期
目的：了解驻马店市孕产妇死亡率及相关死亡原因，探讨孕产妇死亡干预措施，为决策部门提供依据。方法：2008-2012年收集孕产妇死亡相关资料，对死亡原因及相关因素进行分析。结果：平均孕产妇死亡率12.18/10万，每年都有一定的波动，但近2年孕产妇死亡率表现明显的下降。孕产妇死亡的首位原因是羊水栓塞，发生20例(30.30%)，其次是产科出血，发生19例(27.79%)。结论：加大孕产期保健知识宣教，做好围产期保健，强化孕产妇系统管理及高危孕产妇管理，加强产科质量建设，是保证孕产妇平稳度过孕产期和减少孕产妇死亡的关键。
作者：马海霞 刊期： 2015年第22期
目的：探讨软性角膜接触镜治疗角膜疾病的临床效果。方法：收治角膜疾病患者110例，随机分为试验组和对照组各55例，对照组给予常规治疗，试验组在对照组的基础上给予软性角膜接触镜治疗。观察两组患者的临床效果。结果：试验组眼角膜刺激症状改善和角膜创面愈合情况优于对照组(P＜0.05)；两组治疗后致盲率均明显低于治疗前，而且试验组治疗后致盲率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：软性角膜接触镜治疗不同的角膜疾病效果比较好，具有重要的临床意义。
作者：沈鸿波 刊期： 2015年第22期
目的：探讨高频彩色多普勒超声在阴囊急症诊断中的临床价值。方法：对41例阴囊急症患者的声像图表现进行回顾性分析。结果：睾丸及附睾炎性改变21例，睾丸蒂扭转9例，睾丸外伤7例，阴囊疝4例。结论：高频彩色多普勒超声对阴囊急症诊断有较高的临床价值，可作为诊断与鉴别阴囊急症的首选无创性临床检查方法。
作者：郭丽霞；江艳丽 刊期： 2015年第22期
目的：总结腹腔镜诊治腹部刀刺伤患者的护理经验。方法：收治腹腔镜诊治腹部刀刺伤患者20例，给予心理护理、术前准备及术中、术后的护理。结果：所有患者均成功手术。术后经过1～13个月的随访，均无肠梗阻和切口疝发生。结论：加强心理护理、术前准备及术中、术后的护理是腹腔镜诊治腹部刀刺伤患者的护理关键，可以明显提高救治质量。
作者：邱丽 刊期： 2015年第22期
目的：探讨螺旋CT三维重建与多平面重建在腰椎体后缘软骨结节诊断中的应用价值。方法：收治腰椎体后缘软骨结节患者30例，采用GEPHILIPS 16排多层螺旋CT常规扫描，将数据进行三维(3D)重建和多平面(MPR)重建处理。结果：本组30例患者共发现腰椎体后缘软骨结节31块，结节形状以类圆形为主。单发29例，多发1例，发现2处腰椎体后缘软骨结节。腰椎体后缘软骨结节分布情况：L4后上缘20个，后下缘2个，L5后上缘6个，后下缘2个，S1后上缘1个。结论：螺旋CT三维重建与多平面重建全面、直观显示病灶的情况，是诊断腰椎体后缘软骨结节的重要依据。
作者：阿依努尔·哈帕实 刊期： 2015年第22期
目的：探讨床边持续性血液滤过在肾综合征出血热(HFRS)的临床效果。方法：收治HFRS患者100例，分为血液透析组(HD 组)和床边持续性血液滤过组(CVVHDF 组)各50例，比较患者治疗15 d 后 BUN、CREA、K、Na、ALT、AST、WBC、PLT、中性粒细胞数恢复情况。结果：CVVHDF 组在 BUN、CREA 下降程度较 HD 组明显(P＜0.05)。结论：CVVHDF能更好地清除BUN、CREA，是治疗HFRS的有效方法。
作者：李金秋；宋霆；范天利 刊期： 2015年第22期
目的：探讨人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的治疗体会。方法：收治老年股骨颈骨折患者24例，给予人工髋关节置换术治疗，观察治疗效果。结果：本组无一例发生术后并发症，术后2周内全部负重行走，术后1年髋关节功能Harris评分的优良率91.7%。结论：采用人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折，可以使患者术后早期下床活动，明显减少并发症，提高患者及家属的满意度。
作者：闫立宏 刊期： 2015年第22期
目的：探讨急性心肌梗死患者护理干预方法及健康指导方法。方法：收治急性心肌梗死患者64例，根据不同的患者，给予针对性的护理措施。结果：58例患者好转出院，6例患者死亡。结论：对急性心肌梗死患者进行针对性的护理干预措施及健康指导可以有效提高临床疗效，改善生活质量。
作者：徐崇立 刊期： 2015年第22期
目的：观察脱敏治疗对儿童支气管哮喘的疗效。方法：收治过敏原皮试阳性哮喘患儿200例，分为对照组和脱敏组各100例。脱敏组给予相应的脱敏治疗。对两组患者的疗效进行比较。结果：脱敏组哮喘的效果优于对照组。结论：脱敏治疗是一种安全、有效的治疗儿童哮喘的方法。
作者：苏建军；罗厚中 刊期： 2015年第22期
目的：探讨社区综合干预对老年人高血压患者服药依从性的影响。方法：随机抽取辖区内高血压病患者180例，随机分为干预组和对照组各90例。对照组采用常规药物治疗，干预组予以综合干预措施。1年后，对两组患者进行服药依从性及血压达标情况进行调查。结果：干预组治疗依从性81.1%高于对照组的64.4%(χ2=5.50，P＜0.05)。干预组血压达标率85.6%高于对照组的68.9%(χ2=4.40，P＜0.05)。结论：社区综合干预可以明显提高老年患者服药依从性率，进一步提高血压的控制率。
作者：宋芸；李钢 刊期： 2015年第22期
目的：探讨前房穿刺治疗急性闭角型青光眼的临床效果。方法：收治急性闭角型青光眼患者30例(33眼)，给予前房穿刺术治疗，观察患者的疗效。结果：治疗后患者眼压和视力明显优于治疗前(P＜0.05)。结论：前房穿刺术治疗急性闭角型青光眼疗效显著。
作者：陈秀华 刊期： 2015年第22期
目的：探讨液基细胞学检测和TBS分类在宫颈病变筛查中的应用价值。方法：收治宫颈病变患者200例，采用液基薄层细胞制片技术(TCT)，依据TBS诊断标准报告结果，与患者术后病理结果进行比较。结果：本组经TCT诊断炎症120例，不明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)40例，低度鳞状上皮内病变(LSIL)16例，高度鳞状上皮内病变(HSIL)16例，鳞状细胞癌(SCC)8例；经病理确诊炎症108例，ASC-US 24例，LSIL 31例，HSIL 29例，SCC 8例。结论：液基细胞学检测是筛查宫颈病变的重要方法，TBS分类报告法直观、易懂，病变性质一目了然。
作者：王盛；乌力杰巴义尔 刊期： 2015年第22期
本文分析3例交感风暴患者的治疗。对于交感风暴患者，常规抗心律失常药物效果不理想时，加用黛立新可改善患者情绪，达到意想不到的效果。
作者：张宾；张二箭；田福利 刊期： 2015年第22期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
