朱喜云；戴娟
目的：探讨B超引导下改良赛丁格技术结合静脉内心电图引导技术在肿瘤患者双腔PICC置管中的应用。方法：收治鼻咽癌患者106例，需置入双腔PICC，在置管过程中采用B超引导下改良赛丁格技术，并依据静脉内心电图P波变化判断导管头端的位置，置管后，行X线摄片确定导管头端位置。结果：患者均可发现P波变化，心电图定位示入上腔静脉率100%，导管在上腔静脉(SVc)内却未出现P波变化0例(0%)，SVc外异位0例(0%)。置管后需重新调整导管头端位置0例(0%)，X 线摄片示 PICC 导管末端入上腔静脉106例(100%)，理想头端位(上腔静脉下段)92例(86.8%)。结论：B超引导下改良赛丁格技术结合静脉内心电图引导技术适合在肿瘤患者双腔置管中应用。建议免除X线摄片。
作者：范育英；胡雯；李秋梅；陈利平 刊期： 2015年第22期
更年期综合征以肾阴虚为主，肾之阴阳平衡失调，影响心、肝等脏，出现肝阳偏亢、心火亢盛等证，心肝火也可相互影响，互相为病，治疗时应灵活应用滋水涵木法、交通心肾法，方能获得良效。
作者：王鑫；苏莉雅；娄锡恩 刊期： 2015年第22期
目的：探讨前房穿刺治疗急性闭角型青光眼的临床效果。方法：收治急性闭角型青光眼患者30例(33眼)，给予前房穿刺术治疗，观察患者的疗效。结果：治疗后患者眼压和视力明显优于治疗前(P＜0.05)。结论：前房穿刺术治疗急性闭角型青光眼疗效显著。
作者：陈秀华 刊期： 2015年第22期
目的：探讨两种暂时冠修复材料临床使用性能及其对基牙牙周组织的影响。方法：收治牙周疾病修复患者160例(172颗牙)，随机分成复合树脂组和丙烯酸组各80例(86颗牙)，复合树脂组采用复合树脂暂时冠修复材料进行修复，丙烯酸组采用丙烯酸暂时冠修复材料进行修复。结果：复合树脂组牙龈变色、美观性、边缘完整程度明显优于丙烯酸组，且牙龈炎症少(P＜0.05)。结论：复合树脂暂时冠修复材料优于丙烯酸暂时冠修复材料，用于牙周疾病修复的疗效显著。
作者：秦春梅；杨桦 刊期： 2015年第22期
目的：探讨品管圈活动降低精神病患者约束率的作用。方法：通过管圈设置、资料收集、原因分析、设立目标、实施对策等程序开展活动。结果：品管圈活动后2个月，患者的约束率降低一半。结论：品管圈活动能够降低住院患者的约束率，有利于管理。
作者：徐照会 刊期： 2015年第22期
肩周炎以疼痛和关节功能活动受限为特点，提高其治疗效果应从识病为先，分期辨证；针药并用，内外合治；突破常规，应用特效；功能锻炼，重视调护入手，以解决疼痛和粘连的关键问题。
作者：顾银元 刊期： 2015年第22期
目的：了解驻马店市孕产妇死亡率及相关死亡原因，探讨孕产妇死亡干预措施，为决策部门提供依据。方法：2008-2012年收集孕产妇死亡相关资料，对死亡原因及相关因素进行分析。结果：平均孕产妇死亡率12.18/10万，每年都有一定的波动，但近2年孕产妇死亡率表现明显的下降。孕产妇死亡的首位原因是羊水栓塞，发生20例(30.30%)，其次是产科出血，发生19例(27.79%)。结论：加大孕产期保健知识宣教，做好围产期保健，强化孕产妇系统管理及高危孕产妇管理，加强产科质量建设，是保证孕产妇平稳度过孕产期和减少孕产妇死亡的关键。
作者：马海霞 刊期： 2015年第22期
目的：分析接种DPT不良反应的临床护理和对策。方法：收治DPT疫苗接种儿童84例，随机分为试验组和对照组，每组42例。对照组给予传统常规护理，试验组在此基础上给予护理干预。结果：27例产生不良反应，其中试验组4例，对照组12例，试验组不良反应的发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：DPT疫苗接种出现不良反应是不可避免的，而在传统护理的基础上配合护理干预，可以有效减少异常反应，提高护理的质量。
作者：刘瑞；王英 刊期： 2015年第22期
目的：研究2型糖尿病患者颈动脉弹性变化的高频超声。方法：收治2型糖尿病患者120例，分为3组各40例；对照组为健康志愿者40例。采用高频线阵探头测量双侧颈总动脉的内中膜厚度(IMT)和血管内径，测定双侧颈总动脉弹性指标，分析上述指标改变之间的关系。结果：2型糖尿病各组的僵硬度、压力应变弹性系数均明显高于对照组，而血管顺应性AC值明显低于对照组(P＜0.05)。结论：在2型糖尿病患者颈动脉的动脉壁发生形态学改变(IMT≤1.0 mm)之前，彩色多普勒超声技术就能够检测出动脉弹性的病变并作出判断。
作者：云芳；李绍军 刊期： 2015年第22期
目的：总结34例等密度硬膜下血肿患者的CT征象及特点，提高对本病的正确诊断。方法：对34例等密度硬膜下血肿的CT征象及特点进行分析。结果：直接征象：新月形28例，梭形6例。间接征象：病变侧脑沟脑裂消失34例，变窄10例，脑回聚拢脑表面内移30例，灰白质交界面内移25例，侧脑室变形体积缩小29例，中线结构30例有不同程度的移位。结论：对等密度硬膜下血肿患者实施CT诊断，同时结合窗口技术以及增强扫描，有利于患者的诊断。
作者：张永利 刊期： 2015年第22期
目的：探讨血清降钙素原(PCT)在儿童社区获得性肺炎临床诊断及治疗中的指导价值。方法：对确诊支气管肺炎并临床考虑为细菌感染的患儿，以抗生素治疗效果分为A组(有效组)及B组(疗效不显组)，比较两组血清PCT与痰培养及临床诊断之间的关系。结果：在A、B两组中，PCT与痰培养阳性者分别为31例、11例和1例、2例。PCT与痰培养总阳性率、两组患儿 PCT 阳性率、A 组患儿 PCT 与痰培养阳性率比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：血清PCT是一项较为理想的细菌感染标志物，对儿童CAP治疗有重要意义。
作者：杨志雄 刊期： 2015年第22期
目的：探讨腹腔镜左肝叶切除术对肝胆管结石患者进行治疗的临床效果。方法：收治肝胆管结石患者228例，随机分为两组，治疗组给予腹腔镜左肝叶切除术，对照组给予传统左腹左肝叶切除术。结果：治疗组的临床治疗有效率94.7%明显优于对照组的75.4%(P＜0.05)。结论：应用腹腔镜左肝叶切除术对肝胆管结石患者进行治疗具有较好的临床效果，是一种具备较高安全性、可行性与有效性的治疗方法。
作者：王曦晨 刊期： 2015年第22期
目的：探讨糖尿病健康大讲堂在健康教育中的效果。方法：收治2型糖尿病患者118例，给予糖尿病健康大讲堂的健康教育，比较健康教育前后糖尿病患者的糖尿病知识知晓率、自我管理状况、糖化血红蛋白。结果：健康教育后，糖尿病患者的糖尿病知识知晓率、自我管理状况、糖化血红蛋白优于健康教育前。结论：健康大讲堂教育的糖尿病健康教育有利于提高糖尿病患者的依从性、糖尿病知识知晓率和治疗有效性，并使护士的教育能力及沟通水平得到锻炼。
作者：洪燕辉 刊期： 2015年第22期
本文分析3例交感风暴患者的治疗。对于交感风暴患者，常规抗心律失常药物效果不理想时，加用黛立新可改善患者情绪，达到意想不到的效果。
作者：张宾；张二箭；田福利 刊期： 2015年第22期
目的：探究足部护理干预对糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：收治2型糖尿病周围神经病变患者80例，随机分为观察组与对照组各40例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予足部护理干预。3个月后评价两组患者改善情况。结果：两组治疗前后下肢感觉神经传导速度(SNCV)差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗后观察组SNCV显著高于治疗前(P＜0.05)；观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05)。结论：糖尿病周围神经病变患者经足部护理干预可有效改善其临床症状，促进其下肢神经传导速度的恢复。
作者：马平 刊期： 2015年第22期
目的：探讨螺旋CT三维重建与多平面重建在腰椎体后缘软骨结节诊断中的应用价值。方法：收治腰椎体后缘软骨结节患者30例，采用GEPHILIPS 16排多层螺旋CT常规扫描，将数据进行三维(3D)重建和多平面(MPR)重建处理。结果：本组30例患者共发现腰椎体后缘软骨结节31块，结节形状以类圆形为主。单发29例，多发1例，发现2处腰椎体后缘软骨结节。腰椎体后缘软骨结节分布情况：L4后上缘20个，后下缘2个，L5后上缘6个，后下缘2个，S1后上缘1个。结论：螺旋CT三维重建与多平面重建全面、直观显示病灶的情况，是诊断腰椎体后缘软骨结节的重要依据。
作者：阿依努尔·哈帕实 刊期： 2015年第22期
目的：分析神经节苷脂治疗突发性耳聋的临床效果。方法：收治突发性耳聋患者68例，随机分为两组。常规治疗组给予常规治疗，神经节苷脂组给予神经节苷脂治疗，对比两组疗效。结果：神经节苷脂组总有效率82.4%明显高于常规治疗组的47.1%(P＜0.05)。结论：神经节苷脂治疗突发性耳聋疗效显著，可改善突发性耳聋的预后，提高治愈率。
作者：赵虹；黄华 刊期： 2015年第22期
目的：观察脱敏治疗对儿童支气管哮喘的疗效。方法：收治过敏原皮试阳性哮喘患儿200例，分为对照组和脱敏组各100例。脱敏组给予相应的脱敏治疗。对两组患者的疗效进行比较。结果：脱敏组哮喘的效果优于对照组。结论：脱敏治疗是一种安全、有效的治疗儿童哮喘的方法。
作者：苏建军；罗厚中 刊期： 2015年第22期
目的：探讨健康教育在改善高中生考试焦虑中的应用效果。方法：采用考试焦虑量表(TAS)对南京某区764名高中生进行考试焦虑水平的测试，从得分≥12分的436名学生中随机抽取250名，分为干预组与对照组各125名。干预组给予健康教育干预措施，12周后两组进行考试焦虑量表的复测。结果：高中生考试焦虑检出率57.07%。健康教育干预后，干预组焦虑状况显著改善(P＜0.05)。结论：健康教育干预措施可有效改善高中生的考试焦虑状况。
作者：冯霞；张红 刊期： 2015年第22期
目的：本文主要探讨洁净手术室的感染控制方法并对策。从人员、环境、物品、设备运行等方面全过程控制手术室感染，并降低术后感染率，是有效预防院内感染的重要途径，从而提高手术室医疗护理质量，提高满意度，降低院内感染发生率。
作者：王红；丁元吉 刊期： 2015年第22期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
