顾银元
目的：观察奥美拉唑联合抗生素治疗萎缩性胃炎的临床疗效。方法：收治萎缩性胃炎患者90例，随机分成对照组和观察组各45例。对照组给予奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗，观察组给予奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮治疗，观察两组的疗效，并在停药45 d后进行14C-UBT检查，观察患者Hp转阴情况。结果：观察组有效率86.67%明显高于对照组的68.89%(P＜0.05)；观察组Hp转阴率88.89%明显高于对照组的62.22%(P＜0.05)。结论：奥美拉唑联合阿莫西林、呋喃唑酮在治疗萎缩性胃炎方面疗效显著，可有效清除Hp，不良反应发生率较低。
作者：林文博；李振；徐叶光 刊期： 2015年第22期
医患纠纷目前已成为社会焦点问题，发生率成逐年上升趋势，影响了社会的安定团结。影响医患关系的因素有医院因素、医务人员因素、患者因素和社会因素等4个方面。本文分析了影响医患关系的影响因素，采取积极的措施避免和化解医患纠纷，保护医患双方的合法权益，促进社会的稳定。
作者：先西克曼·色依提；月热古力·毛拉买提 刊期： 2015年第22期
目的：探讨液基细胞学检测和TBS分类在宫颈病变筛查中的应用价值。方法：收治宫颈病变患者200例，采用液基薄层细胞制片技术(TCT)，依据TBS诊断标准报告结果，与患者术后病理结果进行比较。结果：本组经TCT诊断炎症120例，不明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)40例，低度鳞状上皮内病变(LSIL)16例，高度鳞状上皮内病变(HSIL)16例，鳞状细胞癌(SCC)8例；经病理确诊炎症108例，ASC-US 24例，LSIL 31例，HSIL 29例，SCC 8例。结论：液基细胞学检测是筛查宫颈病变的重要方法，TBS分类报告法直观、易懂，病变性质一目了然。
作者：王盛；乌力杰巴义尔 刊期： 2015年第22期
目的：探讨64排螺旋CT冠脉成像(CTA)在冠心病诊断中的应用价值。方法：60例患者给予64排螺旋CT冠脉成像，进行冠脉主干以及主要的分支扫描造影，评价其在冠心病诊断中的灵敏程度和特异选择性。结果：CTA技术能够清晰识别冠脉主干以及主要分支处出现的钙化、狭窄等病变。诊断灵敏程度达到97%，特异选择性也高达98%，阳性和阴性预测值均高达96%。其中，诊断灵敏度高的部位为左主干，达到100%；其次为左前降支，灵敏度达到97%。结论：CTA可以很好地识别冠脉主干以及主要分支处出现的钙化、狭窄等病变，对冠心病诊断的灵敏度和特异性均较高，具有较高的准确性，尤其在钙化病变诊断过程中，CTA明显优于SCA，已成为目前理想的无创冠心病检查方法之一。
作者：巫志勇 刊期： 2015年第22期
目的：了解塘桥社区妇女乳腺癌的生存情况。方法：以2005年诊断为乳腺癌的妇女为调查对象，对其生存情况进行分析。结果：乳腺癌2年、4年、6年、8年生存率分别为86%、70%、60%、54%。生存时间中位数8年。结论：塘桥社区的妇女肿瘤生存率处在一般水平，为相关的研究提供基础资料。
作者：卞宏毅；朱湘萍；李宁 刊期： 2015年第22期
目的：探讨腰椎间盘突出症手术后功能锻炼的应用。方法：收治腰椎间盘突出症患者62例。A组35例给予系统的腰背肌功能锻炼，责任护士每日宣教并按时监督辅助施行。B组27例给予相同的锻炼方法，责任护士每日宣教由患者自行锻炼。比较术前及术后两组患者的平均 JOA 评分、VAS 评分；比较术后平均使用止痛消炎药物。结果：两组患者腰背部疼痛症状均明显好转，术前与术后JOA评分差异有统计学意义(P＜0.05)，A组术后VAS疼痛评分低于B组，且术后平均使用西乐葆、曲马多量比B组少。结论：早期系统的腰背肌功能锻炼可明显改善术后腰背部疼痛症状，护士协助宣教实施可增加患者依从性，保证锻炼效果，同时可能减少术后早期脱水和消肿止痛药物的应用。
作者：方晓霞；朱智玲；务永勤；吴双；许寿霞 刊期： 2015年第22期
目的：研究丙种球蛋白治疗婴幼儿重症手足口病108例的疗效。方法：收治重症手足口病患儿108例，随机分为对照组和试验组。对照组采用抗病毒及对症治疗，试验组在此基础之上再给予丙种球蛋白治疗。对两组的平均发热缓解时间、神经系统症状(NSS)好转时间、临床痊愈时间、危重症发生率及临床疗效进行比较。结果：试验组的平均发热缓解时间、NSS好转时间、临床痊愈时间明显短于对照组(P＜0.05)，危重症发生率显著低于对照组(P＜0.05)；且试验组治疗总有效率96.30%显著高于对照组的55.56%(P＜0.05)。结论：对于婴幼儿重症手足口病的治疗，在常规抗病毒及对症治疗的基础之上再给予丙种球蛋白可以显著改善患儿各种临床症状、缩短治疗时间、降低危重症发生率，显著提高临床疗效。
作者：周贺 刊期： 2015年第22期
目的：研究吲达帕胺联合氨氯地平应用于高血压合并冠心病患者中的疗效。方法：收治高血压合并冠心病患者76例，分为观察组与对照组各38例。观察组给予吲达帕胺联合氨氯地平药物治疗，对照组给予硝苯地平药物治疗，比较两组血压、血脂等各项指标变化。结果：两组患者的低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、舒张压及收缩压变化情况差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对于高血压合并冠心病患者，吲达帕胺联合氨氯地平治疗疗效优于单纯硝苯地平药物治疗。
作者：舒金 刊期： 2015年第22期
目的：探讨前瞻性护理对急性心肌梗死患者的生活质量影响。方法：收治急性心肌梗死患者80例，随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规护理，观察组给予前瞻性护理，比较两组护理效果。结果：护理后，观察组SAS评分和SDS评分均显著低于对照组(P＜0.05)，躯体、心理、社会、物质以及生活质量评分均显著高于对照组(P＜0.05)。结论：采用前瞻性护理模式可有效提高急性心肌梗死患者的生活质量，改善患者负性情绪。
作者：谢珊 刊期： 2015年第22期
手术室的工作会给护士带来职业危害，如物理因素、生物因素、化学因素和社会心理因素等。我们应采取积极的措施来预防这些危害，做好手术室护士的职业防护，使得护士做好本职工作，为患者提供优质的护理服务。
作者：曲永梅；任树军 刊期： 2015年第22期
目的：探讨前房穿刺治疗急性闭角型青光眼的临床效果。方法：收治急性闭角型青光眼患者30例(33眼)，给予前房穿刺术治疗，观察患者的疗效。结果：治疗后患者眼压和视力明显优于治疗前(P＜0.05)。结论：前房穿刺术治疗急性闭角型青光眼疗效显著。
作者：陈秀华 刊期： 2015年第22期
目的：分析神经节苷脂治疗突发性耳聋的临床效果。方法：收治突发性耳聋患者68例，随机分为两组。常规治疗组给予常规治疗，神经节苷脂组给予神经节苷脂治疗，对比两组疗效。结果：神经节苷脂组总有效率82.4%明显高于常规治疗组的47.1%(P＜0.05)。结论：神经节苷脂治疗突发性耳聋疗效显著，可改善突发性耳聋的预后，提高治愈率。
作者：赵虹；黄华 刊期： 2015年第22期
目的：探讨支气管哮喘患者的健康教育的实施方法及治疗效果。方法：收治支气管哮喘患者36例，根据不同的病情，开展相应的健康教育。结果：经过健康教育达到了预期目的，收到了良好效果。结论：通过健康教育护理工作，可提高患者治疗的依从性，降低哮喘的发作次数，减少住院次数，提高患者的生活质量。
作者：常卓亚 刊期： 2015年第22期
目的：探讨B超在产后宫内胎盘残留清宫术中的临床应用价值。方法：收治宫内胎盘残留产妇100例，随机分成观察组和对照组各50例。对照组直接给予清宫术，观察组在 B 超引导下给予清宫术。结果：两组患者手术时间、术中出血量、子宫穿孔、重复刮宫及一次性成功率比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在B超引导下产后宫内胎盘残留清宫术可以直视残留胎盘的清除情况，清宫彻底，安全有效。
作者：江雯 刊期： 2015年第22期
目的：探讨社区综合干预对老年人高血压患者服药依从性的影响。方法：随机抽取辖区内高血压病患者180例，随机分为干预组和对照组各90例。对照组采用常规药物治疗，干预组予以综合干预措施。1年后，对两组患者进行服药依从性及血压达标情况进行调查。结果：干预组治疗依从性81.1%高于对照组的64.4%(χ2=5.50，P＜0.05)。干预组血压达标率85.6%高于对照组的68.9%(χ2=4.40，P＜0.05)。结论：社区综合干预可以明显提高老年患者服药依从性率，进一步提高血压的控制率。
作者：宋芸；李钢 刊期： 2015年第22期
目的：探讨B超引导下改良赛丁格技术结合静脉内心电图引导技术在肿瘤患者双腔PICC置管中的应用。方法：收治鼻咽癌患者106例，需置入双腔PICC，在置管过程中采用B超引导下改良赛丁格技术，并依据静脉内心电图P波变化判断导管头端的位置，置管后，行X线摄片确定导管头端位置。结果：患者均可发现P波变化，心电图定位示入上腔静脉率100%，导管在上腔静脉(SVc)内却未出现P波变化0例(0%)，SVc外异位0例(0%)。置管后需重新调整导管头端位置0例(0%)，X 线摄片示 PICC 导管末端入上腔静脉106例(100%)，理想头端位(上腔静脉下段)92例(86.8%)。结论：B超引导下改良赛丁格技术结合静脉内心电图引导技术适合在肿瘤患者双腔置管中应用。建议免除X线摄片。
作者：范育英；胡雯；李秋梅；陈利平 刊期： 2015年第22期
目的：探讨螺旋CT三维重建与多平面重建在腰椎体后缘软骨结节诊断中的应用价值。方法：收治腰椎体后缘软骨结节患者30例，采用GEPHILIPS 16排多层螺旋CT常规扫描，将数据进行三维(3D)重建和多平面(MPR)重建处理。结果：本组30例患者共发现腰椎体后缘软骨结节31块，结节形状以类圆形为主。单发29例，多发1例，发现2处腰椎体后缘软骨结节。腰椎体后缘软骨结节分布情况：L4后上缘20个，后下缘2个，L5后上缘6个，后下缘2个，S1后上缘1个。结论：螺旋CT三维重建与多平面重建全面、直观显示病灶的情况，是诊断腰椎体后缘软骨结节的重要依据。
作者：阿依努尔·哈帕实 刊期： 2015年第22期
目的：探讨常用中药复方治疗高血压的用药规律。方法：收集治疗高血压方剂600张，对用药方名、用药剂量等资料进行统计分析。结果：使用前5位的药物有牛膝、钩藤、白芍、茯苓、天麻，应用次数多的药物是补益药、清热药、平肝熄风药、活血化瘀药和利水保湿药。结论：牛膝、钩藤、白芍、茯苓、天麻是治疗高血压常用的中药，补益药、清热药、平肝熄风药、活血化瘀药和利水保湿药是治疗高血压常用的方剂。
作者：李沛然 刊期： 2015年第22期
目的：探讨麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎喘咳的治疗效果及临床应用价值。方法：收治小儿肺炎喘咳患者116例，采用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组给予头孢哌酮钠舒巴坦治疗，观察组在对照组的基础上给予麻杏石甘汤加减治疗，比较两组临床疗效。结果：观察组治疗总有效率93.10%明显高于对照组的74.13%(P＜0.05)。观察组退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音吸收时间、住院时间明显短于对照组(P＜0.05)。结论：头孢哌酮钠舒巴坦联合麻杏石甘汤治疗小儿肺炎喘咳的临床疗效优于单纯抗炎治疗，能够有效地缩短患儿临床体征消失时间和住院时间。
作者：牛晓华 刊期： 2015年第22期
目的：采用综合性护理干预改善腹腔镜子宫全切的不良心理，促进术后康复。方法：收治腹腔镜子宫全切术患者50例，随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理，观察组给予综合性护理，比较两组的负性情绪以及术后康复情况。结果：观察组术后的焦虑、抑郁评分低于对照组(P＜0.05)。观察组术后康复情况优于对照组(P＜0.05)。结论：综合性护理干预是一种全面、人性化的护理模式，能有效缓解腹腔镜子宫全切患者的不良心理，促进患者术后康复。
作者：彭燕 刊期： 2015年第22期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
