顾银元
目的：分析呼吸支持在急诊颅脑创伤患者中临床治疗效果。方法：收治颅脑创伤患者90例，随机分为两组各45例。对照组给予常规对症治疗，观察组在此基础上给予呼吸支持治疗，对比两组的呼吸指标及治疗效果。结果：除pH指标，观察组其他呼吸指标较对照组发生明显变化(P＜0.05)；观察组的总有效率66.7%明显优于对照组的22.2%(P＜0.05)。结论：在临床治疗急诊颅脑创伤患者时，在常规对症治疗的基础上给予呼吸支持治疗，能够有效提高临床疗效，改善患者临床症状及预后，减少该急诊的病死率。
作者：李文杰 刊期： 2015年第22期
目的：探讨液基细胞学检测和TBS分类在宫颈病变筛查中的应用价值。方法：收治宫颈病变患者200例，采用液基薄层细胞制片技术(TCT)，依据TBS诊断标准报告结果，与患者术后病理结果进行比较。结果：本组经TCT诊断炎症120例，不明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)40例，低度鳞状上皮内病变(LSIL)16例，高度鳞状上皮内病变(HSIL)16例，鳞状细胞癌(SCC)8例；经病理确诊炎症108例，ASC-US 24例，LSIL 31例，HSIL 29例，SCC 8例。结论：液基细胞学检测是筛查宫颈病变的重要方法，TBS分类报告法直观、易懂，病变性质一目了然。
作者：王盛；乌力杰巴义尔 刊期： 2015年第22期
目的：探讨盐酸氨基葡萄糖胶囊联合臭氧注射治疗膝关节炎的临床疗效。方法：将176例膝关节炎患者随机分成观察组与对照组，各88例。对照组给予关节腔内注射医用臭氧，观察组在对照组的基础上给予盐酸氨基葡萄糖胶囊，比较两组的疗效。结果：治疗后两组的VAS评分均显著降低，且观察组的降低程度更为显著(P＜0.05)；治疗后12个月，观察组的膝关节功能优良率95.45%显著高于对照组的87.50%(P＜0.05)。结论：盐酸氨基葡萄糖胶囊联合臭氧注射治疗膝关节炎可有效缓解疼痛，改善膝关节功能，提高临床疗效。
作者：李明刚 刊期： 2015年第22期
目的：探讨应用大剂量的肾上腺素抢救心脏骤停的临床观察。方法：收治心脏骤停患者47例，分为大剂量肾上腺素组和常规剂量组。比较两组疗效。结果：大剂量肾上腺素组的自主循环恢复率及复苏成功率明显高于较常规剂量组(P＜0.01)。结论：大剂量的肾上腺素抢救心脏骤停疗效显著。
作者：王鹏滨 刊期： 2015年第22期
目的：分析缺血性肠病的早期临床诊治。方法：收治缺血性肠病患者42例，给予综合保守内科治疗，分析缺血性肠病的早期临床诊治疗效。结果：40例患者经过治疗症状均消失，好转出院，另2例患者转为手术治疗。结论：综合保守内科治疗方法治疗缺血性肠病疗效显著。
作者：黄每芹；韩志敏；瓮秀云；李艳丽；宋太平；刘英娜；王玉芳 刊期： 2015年第22期
目的：探讨齐拉西酮与利培酮对首发男性精神分裂症患者血脂的影响。方法：将100例首发男性精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组和利培酮组各50例。于治疗前及治疗第4、8、12周，对两组患者的血脂水平进行比较。结果：齐拉西酮组与利培酮组对血脂各项指标在治疗第4、8、12周均有影响，但是随着治疗的延长，升高的值有下降趋势，且齐拉西酮组升高值较小，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：齐拉西酮与利培酮对首发精神分裂症患者血脂均有影响，但齐拉西酮的影响较轻。
作者：张超；张彦华 刊期： 2015年第22期
目的：探讨小儿热性惊厥(FS)的转归、临床表现及诊治措施。方法：收治小儿FS患者102例，对临床资料进行回顾性分析。结果：患儿均在1～2周内治愈出院，平均住院治疗时间5.6 d。对所有患儿进行随访，复发21例，复发率20.6%。其中3例患儿进展为癫痫。结论：了解小儿FS的临床表现并给予合理有效的治疗可改善患儿预后，并减少不良后遗症。
作者：朱媛媛 刊期： 2015年第22期
目的：本文主要探讨洁净手术室的感染控制方法并对策。从人员、环境、物品、设备运行等方面全过程控制手术室感染，并降低术后感染率，是有效预防院内感染的重要途径，从而提高手术室医疗护理质量，提高满意度，降低院内感染发生率。
作者：王红；丁元吉 刊期： 2015年第22期
目的：探讨社区综合干预对老年人高血压患者服药依从性的影响。方法：随机抽取辖区内高血压病患者180例，随机分为干预组和对照组各90例。对照组采用常规药物治疗，干预组予以综合干预措施。1年后，对两组患者进行服药依从性及血压达标情况进行调查。结果：干预组治疗依从性81.1%高于对照组的64.4%(χ2=5.50，P＜0.05)。干预组血压达标率85.6%高于对照组的68.9%(χ2=4.40，P＜0.05)。结论：社区综合干预可以明显提高老年患者服药依从性率，进一步提高血压的控制率。
作者：宋芸；李钢 刊期： 2015年第22期
目的：探讨B超引导下改良赛丁格技术结合静脉内心电图引导技术在肿瘤患者双腔PICC置管中的应用。方法：收治鼻咽癌患者106例，需置入双腔PICC，在置管过程中采用B超引导下改良赛丁格技术，并依据静脉内心电图P波变化判断导管头端的位置，置管后，行X线摄片确定导管头端位置。结果：患者均可发现P波变化，心电图定位示入上腔静脉率100%，导管在上腔静脉(SVc)内却未出现P波变化0例(0%)，SVc外异位0例(0%)。置管后需重新调整导管头端位置0例(0%)，X 线摄片示 PICC 导管末端入上腔静脉106例(100%)，理想头端位(上腔静脉下段)92例(86.8%)。结论：B超引导下改良赛丁格技术结合静脉内心电图引导技术适合在肿瘤患者双腔置管中应用。建议免除X线摄片。
作者：范育英；胡雯；李秋梅；陈利平 刊期： 2015年第22期
目的：探讨胎头吸引术与产钳术在阴道助产分娩中的临床应用，比较两种方法的优缺点。方法：收治胎头吸引术与产钳术阴道助产产妇120例，分析两组的助产成功率、母儿并发症发生率。结果：产钳组助产时间短于胎头吸引组(P＜0.05)；产钳组新生儿面部皮肤损伤发生率高于胎头吸引组(P＜0.05)。结论：胎头吸引术与产钳术各有优缺点，二者成功率与临床医师操作经验密切相关。根据产妇临床分娩进程合理选择助产术，可降低剖宫产率，减少母婴损伤。
作者：张丽妍；郑奎生；于进超 刊期： 2015年第22期
阿胶是有改善男女生育、调节月经、恢复元气等功效，能够促进造血功能，升高白细胞，提高自身免疫力等功能，对免疫力低下患者或癌症患者有着重要的作用，还可以促进凝血和降低血管通透性，提高对钙的吸收，预防骨质疏松疾病，是骨折患者较佳的补品。由于阿胶的应用范围较广，有些不法商贩弄虚作假，严重扰乱了阿胶市场，给消费者带来了较大伤害，因此，掌握阿胶的真伪鉴别方法至关重要，本文对阿胶的真伪鉴别以及炮制经验进行总结。
作者：张萍 刊期： 2015年第22期
目的：探讨腰椎间盘突出症手术后功能锻炼的应用。方法：收治腰椎间盘突出症患者62例。A组35例给予系统的腰背肌功能锻炼，责任护士每日宣教并按时监督辅助施行。B组27例给予相同的锻炼方法，责任护士每日宣教由患者自行锻炼。比较术前及术后两组患者的平均 JOA 评分、VAS 评分；比较术后平均使用止痛消炎药物。结果：两组患者腰背部疼痛症状均明显好转，术前与术后JOA评分差异有统计学意义(P＜0.05)，A组术后VAS疼痛评分低于B组，且术后平均使用西乐葆、曲马多量比B组少。结论：早期系统的腰背肌功能锻炼可明显改善术后腰背部疼痛症状，护士协助宣教实施可增加患者依从性，保证锻炼效果，同时可能减少术后早期脱水和消肿止痛药物的应用。
作者：方晓霞；朱智玲；务永勤；吴双；许寿霞 刊期： 2015年第22期
目的：探讨血清降钙素原(PCT)在儿童社区获得性肺炎临床诊断及治疗中的指导价值。方法：对确诊支气管肺炎并临床考虑为细菌感染的患儿，以抗生素治疗效果分为A组(有效组)及B组(疗效不显组)，比较两组血清PCT与痰培养及临床诊断之间的关系。结果：在A、B两组中，PCT与痰培养阳性者分别为31例、11例和1例、2例。PCT与痰培养总阳性率、两组患儿 PCT 阳性率、A 组患儿 PCT 与痰培养阳性率比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：血清PCT是一项较为理想的细菌感染标志物，对儿童CAP治疗有重要意义。
作者：杨志雄 刊期： 2015年第22期
目的：探讨两种暂时冠修复材料临床使用性能及其对基牙牙周组织的影响。方法：收治牙周疾病修复患者160例(172颗牙)，随机分成复合树脂组和丙烯酸组各80例(86颗牙)，复合树脂组采用复合树脂暂时冠修复材料进行修复，丙烯酸组采用丙烯酸暂时冠修复材料进行修复。结果：复合树脂组牙龈变色、美观性、边缘完整程度明显优于丙烯酸组，且牙龈炎症少(P＜0.05)。结论：复合树脂暂时冠修复材料优于丙烯酸暂时冠修复材料，用于牙周疾病修复的疗效显著。
作者：秦春梅；杨桦 刊期： 2015年第22期
目的：研究吲达帕胺联合氨氯地平应用于高血压合并冠心病患者中的疗效。方法：收治高血压合并冠心病患者76例，分为观察组与对照组各38例。观察组给予吲达帕胺联合氨氯地平药物治疗，对照组给予硝苯地平药物治疗，比较两组血压、血脂等各项指标变化。结果：两组患者的低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、舒张压及收缩压变化情况差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对于高血压合并冠心病患者，吲达帕胺联合氨氯地平治疗疗效优于单纯硝苯地平药物治疗。
作者：舒金 刊期： 2015年第22期
合理的奖金分配对调动医护人员工作积极性非常重要，依据手术室个人工作量、岗位、工作质量、专业能力不同、考核情况，制定手术室新的奖金分配方案，调动了每个护理人员的积极性和主动性，增加了竞争意识，加强了每个人的荣誉感和责任心，提高了工作效率和护理质量。
作者：杨红英 刊期： 2015年第22期
目的：探究足部护理干预对糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：收治2型糖尿病周围神经病变患者80例，随机分为观察组与对照组各40例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予足部护理干预。3个月后评价两组患者改善情况。结果：两组治疗前后下肢感觉神经传导速度(SNCV)差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗后观察组SNCV显著高于治疗前(P＜0.05)；观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05)。结论：糖尿病周围神经病变患者经足部护理干预可有效改善其临床症状，促进其下肢神经传导速度的恢复。
作者：马平 刊期： 2015年第22期
目的：探讨凶险性前置胎盘的临床特点，提高对凶险性前置胎盘的认识。方法：收治凶险性前置胎盘患者23例和普通型前置胎盘患者79例，对其临床资料进行回顾分析。结果：凶险性前置胎盘组孕妇年龄≥35岁，孕产次≥3次，剖宫产次≥2次数发生率明显大于普通组，产后出血、术中出血量、胎盘植入率高于普通组(P＜0.05)。结论：高龄孕妇、多次人流及多次剖宫产与凶险性前置胎盘有关，尽早诊断、及早治疗、做好围产期保健、降低剖宫产率是改善凶险性前置胎盘患者母婴结局的关键。
作者：朱喜云；戴娟 刊期： 2015年第22期
目的：探讨胆囊结石患者采用腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术治疗的临床疗效。方法：收治胆囊结石患者80例，随机分为对照组和观察组，对照组给予小切口胆囊切除术，观察组给予腹腔镜胆囊切除术，比较两组的治疗效果和术后各项指标。结果：观察组手术时间、术中出血量、恢复进食时间、平均住院天数均优于对照组(P＜0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石，可缩短手术时间以及住院时间，减少术中出血量，减少患者的痛苦，降低并发症发生率，促进患者早日康复。
作者：王利 刊期： 2015年第22期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
