赵虹；黄华
目的：探讨哈萨克族和汉族急性心肌梗死(AMI)时的冠状动脉病变特点。方法：收治AMI患者100例，分为哈萨克族组41例和汉族组59例，比较两组患者的冠状动脉病变差异。结果：两组患者梗死相关血管均以左前降支多见，两组病变相关血管对比差异无统计学意义(P＞0.05)。哈萨克族小发病年龄明显小于汉族(P＜0.05)；哈萨克族2支冠状动脉病变明显少于汉族(P＜0.05)。结论：新疆塔城地区哈萨克族AMI发病较早，需要从小改变生活方式及饮食习惯，积极进行早期干预。
作者：赵永胜；娜合木古丽·阿依达尔汗 刊期： 2015年第22期
目的：本文回顾性分析1例恶性外周神经鞘瘤(MPNST)的临床表现、辅助检查结果、治疗经过及预后，并参考了国内外相关文献资料，以增加对MPNST的认识。MPNST在临床上较罕见，发病率低，临床表现无特异性，早期诊断困难。因此，增加对该疾病的认识，有助于该疾病的早发现、早诊断、早治疗。
作者：王一博；熊伟 刊期： 2015年第22期
目的：总结分娩过程中产妇发生护理不良事件的原因及护理对策。方法：收集护理不良事件20例，进行总结和分析。结果：会阴伤口裂开6例(30.0%)，产后出血2例(10%)，医嘱审核错误3例(15.0%)，给药错误2例(10%)，产妇跌倒3例(15%)，产程观察不到位4例(20%)；护理不良事件发生在工龄1～3年护士13例(65.0%)，4～10年5例(25.0%)，＞10年2例(10.0%)；发生在主管护师1例(5%)，护师5例(25.0%)，护士14例(70.0%)。结论：低年资护理人员多是导致分娩过程中产妇发生护理不良事件的主要原因，加强岗前培训和业务学习，提高专业技能是有效预防护理不良事件的重要措施。
作者：张淑兰 刊期： 2015年第22期
肩周炎以疼痛和关节功能活动受限为特点，提高其治疗效果应从识病为先，分期辨证；针药并用，内外合治；突破常规，应用特效；功能锻炼，重视调护入手，以解决疼痛和粘连的关键问题。
作者：顾银元 刊期： 2015年第22期
目的：探讨B超诊断甲状腺疾病的临床价值。方法：收治甲状腺疾病患者60例，采用彩色超声诊断仪进行诊断，与甲状腺穿刺病理结果进行比较。结果：B超甲状腺功能减退11例(18.3%)，单纯甲状腺肿13例(21.7%)，结节性甲状腺22例(36.7%)，弥漫性甲状腺肿14例(23.3%)。病理检查结果：甲状腺功能减退10例，单纯甲状腺肿11例，结节性甲状腺24例，弥漫性甲状腺肿15例，两者比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：B超诊断甲状腺疾病具有快速、无痛，诊断符合率高等优点，是诊断甲状腺疾病的重要方法。
作者：郭文芝 刊期： 2015年第22期
目的：探讨狂犬病疫苗免疫接种后抗体产生情况。方法：收集预防接种人员227例，接种后进行抗体检查。结果：抗体阳性214例，阳性率94.3%。20岁以下人员抗体阳性率相对较高，20岁以上人员抗体阳性率相对较低，但是差异无统计学意义(P＞0.05)。农村人员187例(82.4%)，阳性176例，阳性率94.1%；城市人员40例(17.6%)，阳性38例，阳性率95.0%，人群分布比较差异有统计学意义(P＜0.05)，阳性率比较无统计学意义(P＞0.05)。结论：狂犬病疫苗免疫接种后抗体产生率较高，被动物咬伤、抓伤人员要及时接种狂犬病疫苗。
作者：张博 刊期： 2015年第22期
目的：探讨母乳喂养及产科护理干预效果。方法：收治产妇900例，分为观察组和对照组，对照组给予基础护理，观察组在对照组的基础上给予干预护理，比较两组效果。结果：观察组产妇母乳喂养成功率100%，护理满意度98%。对照组母乳喂养成功率85%，护理满意度90%。结论：有效的护理干预能提高母乳喂养成功率和护理满意度。
作者：李宏霞；何婧 刊期： 2015年第22期
目的：探讨瑞格列奈联合坎地沙坦对糖尿病肾病患者氧化应激的影响。方法：收治糖尿病肾病患者84例，根据不同的治疗方法，将其平分成两组，对照组给予单纯瑞格列奈进行治疗，观察组在对照组基础上加用坎地沙坦进行治疗。结果：与治疗前相比，两组患者的各项生化与氧化应激指标均有所改善，但是观察组患者的改善程度明显高于对照组，且两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论：相比单纯使用瑞格列奈，瑞格列奈联合坎地沙坦对糖尿病肾病患者的氧化应激表现出较好的抑制作用。
作者：张俊峰 刊期： 2015年第22期
目的：探讨社区综合干预对老年人高血压患者服药依从性的影响。方法：随机抽取辖区内高血压病患者180例，随机分为干预组和对照组各90例。对照组采用常规药物治疗，干预组予以综合干预措施。1年后，对两组患者进行服药依从性及血压达标情况进行调查。结果：干预组治疗依从性81.1%高于对照组的64.4%(χ2=5.50，P＜0.05)。干预组血压达标率85.6%高于对照组的68.9%(χ2=4.40，P＜0.05)。结论：社区综合干预可以明显提高老年患者服药依从性率，进一步提高血压的控制率。
作者：宋芸；李钢 刊期： 2015年第22期
医患纠纷目前已成为社会焦点问题，发生率成逐年上升趋势，影响了社会的安定团结。影响医患关系的因素有医院因素、医务人员因素、患者因素和社会因素等4个方面。本文分析了影响医患关系的影响因素，采取积极的措施避免和化解医患纠纷，保护医患双方的合法权益，促进社会的稳定。
作者：先西克曼·色依提；月热古力·毛拉买提 刊期： 2015年第22期
目的：探讨胎头吸引术与产钳术在阴道助产分娩中的临床应用，比较两种方法的优缺点。方法：收治胎头吸引术与产钳术阴道助产产妇120例，分析两组的助产成功率、母儿并发症发生率。结果：产钳组助产时间短于胎头吸引组(P＜0.05)；产钳组新生儿面部皮肤损伤发生率高于胎头吸引组(P＜0.05)。结论：胎头吸引术与产钳术各有优缺点，二者成功率与临床医师操作经验密切相关。根据产妇临床分娩进程合理选择助产术，可降低剖宫产率，减少母婴损伤。
作者：张丽妍；郑奎生；于进超 刊期： 2015年第22期
目的：探讨婚前检查对孕产妇死亡的预防指导作用及效果。方法：分析日照市1998-2013年婚前医学检查和孕产妇死亡资料，分析婚前医学检查对孕产妇死亡的影响。结果：孕产妇死亡率呈逐年缓慢下降的趋势，当婚检率变化较大时，孕产妇死亡率有显著变化(P＜0.05)。结论：婚前检查是一级预防措施，应引导广大青年自觉接受婚前医学检查，接受优生优育指导，从而减少孕产妇死亡风险。
作者：陈永英；刘杰；厉君 刊期： 2015年第22期
目的：探讨应用大剂量的肾上腺素抢救心脏骤停的临床观察。方法：收治心脏骤停患者47例，分为大剂量肾上腺素组和常规剂量组。比较两组疗效。结果：大剂量肾上腺素组的自主循环恢复率及复苏成功率明显高于较常规剂量组(P＜0.01)。结论：大剂量的肾上腺素抢救心脏骤停疗效显著。
作者：王鹏滨 刊期： 2015年第22期
目的：探讨床边持续性血液滤过在肾综合征出血热(HFRS)的临床效果。方法：收治HFRS患者100例，分为血液透析组(HD 组)和床边持续性血液滤过组(CVVHDF 组)各50例，比较患者治疗15 d 后 BUN、CREA、K、Na、ALT、AST、WBC、PLT、中性粒细胞数恢复情况。结果：CVVHDF 组在 BUN、CREA 下降程度较 HD 组明显(P＜0.05)。结论：CVVHDF能更好地清除BUN、CREA，是治疗HFRS的有效方法。
作者：李金秋；宋霆；范天利 刊期： 2015年第22期
目的：探析复杂胆囊结石患者行腹腔镜胆囊次全切除术的临床效果。方法：收治复杂胆囊结石患者40例，随机分为两组，对照组给予常规手术治疗，观察组给予腹腔镜胆囊次全切术，对比两组治疗效果。结果：观察组的手术时间、术中出血量以及住院时间均优于对照组(P＜0.05)。结论：临床上对复杂胆囊结石患者行腹腔镜胆囊次全切术，不仅可以缩短住院时间、降低术中出血量，还能提高治疗效果，改善患者的生活质量。
作者：邓强 刊期： 2015年第22期
目的：分析产褥期颅内静脉窦血栓形成的临床治疗。方法：收治产褥期颅内静脉窦血栓形成患者8例，对临床资料进行回顾性分析。结果：经积极治疗，所有患者头痛减轻或消失，消化道症状消失，痫性发作减少，肢体运动功能恢复。1例患者早期昏迷，及时转上级医院治疗，遗留智力下降。结论：对怀疑为产褥期颅内静脉窦血栓形成患者，应该及早给予MRI+MRV检查，确诊后给予抗凝治疗。
作者：许睿婧 刊期： 2015年第22期
目的：观察奥美拉唑联合抗生素治疗萎缩性胃炎的临床疗效。方法：收治萎缩性胃炎患者90例，随机分成对照组和观察组各45例。对照组给予奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗，观察组给予奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮治疗，观察两组的疗效，并在停药45 d后进行14C-UBT检查，观察患者Hp转阴情况。结果：观察组有效率86.67%明显高于对照组的68.89%(P＜0.05)；观察组Hp转阴率88.89%明显高于对照组的62.22%(P＜0.05)。结论：奥美拉唑联合阿莫西林、呋喃唑酮在治疗萎缩性胃炎方面疗效显著，可有效清除Hp，不良反应发生率较低。
作者：林文博；李振；徐叶光 刊期： 2015年第22期
目的：探究男性不育患者慢性前列腺炎(CP)的发病状况及其对生育的不利影响。方法：收治男性不育患者262例，对前列腺疾病史进行询问及检查诊断，分析CP对患者生育的不利影响。结果：诊断明确患有CP的患者102例，CP发生率38.93%，其中Ⅱ、ⅢA型前列腺炎22例(8.40%)，ⅢB型14例(5.34%)，Ⅳ型66例(25.19%)。CP患者的精液不液化发生率明显高于未患CP患者(P＜0.05)。结论：在男性不育患者中，CP的发生较为常见，极易导致患者出现精液不液化的问题(影响生育)。
作者：张磊；夏亭；刘啸 刊期： 2015年第22期
目的：探讨人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的治疗体会。方法：收治老年股骨颈骨折患者24例，给予人工髋关节置换术治疗，观察治疗效果。结果：本组无一例发生术后并发症，术后2周内全部负重行走，术后1年髋关节功能Harris评分的优良率91.7%。结论：采用人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折，可以使患者术后早期下床活动，明显减少并发症，提高患者及家属的满意度。
作者：闫立宏 刊期： 2015年第22期
目的：探讨四子散热熨治疗膝骨关节炎的疗效。方法：收治膝骨关节炎患者63例，随机分为治疗组32例和对照组31例，治疗组采用四子散配合TDP热熨关节痛处，对照组采用活络油配合TDP照射关节痛处。结果：治疗1周和2周后，治疗组的疼痛和功能改善程度均优于对照组(P＜0.05)。结论：四子散热熨治疗膝骨关节炎有较好的疗效，缓解患者局部疼痛，改善膝关节功能，提高生存质量。
作者：张会娟；马宏伟 刊期： 2015年第22期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
