学术投稿

分娩过程中产妇发生护理不良事件的原因分析与对策

张淑兰

关键词:产科, 护理不良事件, 原因, 对策
摘要:目的:总结分娩过程中产妇发生护理不良事件的原因及护理对策。方法:收集护理不良事件20例,进行总结和分析。结果:会阴伤口裂开6例(30.0%),产后出血2例(10%),医嘱审核错误3例(15.0%),给药错误2例(10%),产妇跌倒3例(15%),产程观察不到位4例(20%);护理不良事件发生在工龄1~3年护士13例(65.0%),4~10年5例(25.0%),>10年2例(10.0%);发生在主管护师1例(5%),护师5例(25.0%),护士14例(70.0%)。结论:低年资护理人员多是导致分娩过程中产妇发生护理不良事件的主要原因,加强岗前培训和业务学习,提高专业技能是有效预防护理不良事件的重要措施。
中国社区医师杂志相关文献
  • 阿胶的真伪鉴别以及炮制经验

    阿胶是有改善男女生育、调节月经、恢复元气等功效,能够促进造血功能,升高白细胞,提高自身免疫力等功能,对免疫力低下患者或癌症患者有着重要的作用,还可以促进凝血和降低血管通透性,提高对钙的吸收,预防骨质疏松疾病,是骨折患者较佳的补品。由于阿胶的应用范围较广,有些不法商贩弄虚作假,严重扰乱了阿胶市场,给消费者带来了较大伤害,因此,掌握阿胶的真伪鉴别方法至关重要,本文对阿胶的真伪鉴别以及炮制经验进行总结。

    作者:张萍 刊期: 2015年第22期

  • B超在产后宫内胎盘残留清宫术中的临床应用

    目的:探讨B超在产后宫内胎盘残留清宫术中的临床应用价值。方法:收治宫内胎盘残留产妇100例,随机分成观察组和对照组各50例。对照组直接给予清宫术,观察组在 B 超引导下给予清宫术。结果:两组患者手术时间、术中出血量、子宫穿孔、重复刮宫及一次性成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在B超引导下产后宫内胎盘残留清宫术可以直视残留胎盘的清除情况,清宫彻底,安全有效。

    作者:江雯 刊期: 2015年第22期

  • 吲达帕胺联合氨氯地平应用于高血压合并冠心病患者中的疗效分析

    目的:研究吲达帕胺联合氨氯地平应用于高血压合并冠心病患者中的疗效。方法:收治高血压合并冠心病患者76例,分为观察组与对照组各38例。观察组给予吲达帕胺联合氨氯地平药物治疗,对照组给予硝苯地平药物治疗,比较两组血压、血脂等各项指标变化。结果:两组患者的低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、舒张压及收缩压变化情况差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于高血压合并冠心病患者,吲达帕胺联合氨氯地平治疗疗效优于单纯硝苯地平药物治疗。

    作者:舒金 刊期: 2015年第22期

  • 静脉内心电图引导在双腔PICC置管术中的应用

    目的:探讨B超引导下改良赛丁格技术结合静脉内心电图引导技术在肿瘤患者双腔PICC置管中的应用。方法:收治鼻咽癌患者106例,需置入双腔PICC,在置管过程中采用B超引导下改良赛丁格技术,并依据静脉内心电图P波变化判断导管头端的位置,置管后,行X线摄片确定导管头端位置。结果:患者均可发现P波变化,心电图定位示入上腔静脉率100%,导管在上腔静脉(SVc)内却未出现P波变化0例(0%),SVc外异位0例(0%)。置管后需重新调整导管头端位置0例(0%),X 线摄片示 PICC 导管末端入上腔静脉106例(100%),理想头端位(上腔静脉下段)92例(86.8%)。结论:B超引导下改良赛丁格技术结合静脉内心电图引导技术适合在肿瘤患者双腔置管中应用。建议免除X线摄片。

    作者:范育英;胡雯;李秋梅;陈利平 刊期: 2015年第22期

  • 腰椎间盘突出症手术后早期功能锻炼分析

    目的:探讨腰椎间盘突出症手术后功能锻炼的应用。方法:收治腰椎间盘突出症患者62例。A组35例给予系统的腰背肌功能锻炼,责任护士每日宣教并按时监督辅助施行。B组27例给予相同的锻炼方法,责任护士每日宣教由患者自行锻炼。比较术前及术后两组患者的平均 JOA 评分、VAS 评分;比较术后平均使用止痛消炎药物。结果:两组患者腰背部疼痛症状均明显好转,术前与术后JOA评分差异有统计学意义(P<0.05),A组术后VAS疼痛评分低于B组,且术后平均使用西乐葆、曲马多量比B组少。结论:早期系统的腰背肌功能锻炼可明显改善术后腰背部疼痛症状,护士协助宣教实施可增加患者依从性,保证锻炼效果,同时可能减少术后早期脱水和消肿止痛药物的应用。

    作者:方晓霞;朱智玲;务永勤;吴双;许寿霞 刊期: 2015年第22期

  • 连续性舒适护理干预对早产儿呼吸暂停近远期的影响

    目的:探讨连续性舒适护理干预对早产儿呼吸暂停近远期的影响。方法:将125例早产儿随机分为观察组65例和对照组60例,对照组给予常规治疗护理和育儿指导,观察组在常规治疗护理的基础上采用连续性舒适护理干预,比较两组效果。结果:观察组早产儿心率、呼吸频率增快,血氧饱和度及呼吸暂停时间明显优于对照组(P<0.05);观察组呼吸暂停次数明显少于对照组,持续时间明显短于对照组(P<0.01);观察组智能总发育和各能区发育商均明显高于对照组(P<0.01)。结论:对早产儿呼吸暂停采用连续性舒适护理干预可降低呼吸暂停发生,减轻新生儿HIE后遗症的发生,降低伤残儿童发生率。

    作者:李淑贞;颜利;邢佑敏;黄雁 刊期: 2015年第22期

  • 乳腺癌与雌激素及有关内分泌调节治疗研究

    本文收集相关文献资料分析乳腺癌与雌激素的相关性及内分泌调节治疗乳腺癌的方法。乳腺癌的发病机制与雌激素的升高有密切关系,内分泌调节治疗多用于晚期患者治疗及高危复发危险早期患者的辅助治疗。内分泌调节治疗乳腺癌的方法较多,目前比较新的方法为抗Her-2治疗。

    作者:单光莲 刊期: 2015年第22期

  • 足部护理干预对糖尿病周围神经病变的效果观察

    目的:探究足部护理干预对糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:收治2型糖尿病周围神经病变患者80例,随机分为观察组与对照组各40例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予足部护理干预。3个月后评价两组患者改善情况。结果:两组治疗前后下肢感觉神经传导速度(SNCV)差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组SNCV显著高于治疗前(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病周围神经病变患者经足部护理干预可有效改善其临床症状,促进其下肢神经传导速度的恢复。

    作者:马平 刊期: 2015年第22期

  • 经筋结点手指点穴治疗颈椎病的研究进展

    对颈椎病的研究有重大现实意义,颈椎病的现代认识已开始重视经筋的作用,由传统认识的“重视骨性改变”转向“筋骨改变并重”。笔者将从经筋与颈椎病的关系、手指点穴的操作方法以及针对经筋结点进行手指点穴治疗的优势等方面加以综述,说明此方法值得进一步研究,指导临床应用,减轻患者痛苦及家庭和社会的负担。

    作者:杨扬;姜慧强;范振林 刊期: 2015年第22期

  • 奥曲肽在恶性肠梗阻患者非手术治疗中的应用效果观察

    目的:探讨奥曲肽在恶性肠梗阻患者非手术治疗中的临床治疗效果。方法:收治恶性肠梗阻患者48例,根据不同治疗方案将其分为对照组和试验组,对照组给予常规方法治疗,试验组给予奥曲肽治疗,比较两组疗效。结果:试验组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、排气恢复时间、X 线立位腹平片时间均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组胃液引流量显著低于对照组(P<0.05)。结论:恶性肠梗阻患者非手术治疗中采用奥曲肽治疗效果理想。

    作者:陈桂敏;李鸿彬 刊期: 2015年第22期

  • 子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产产后出血的疗效观察

    目的:探讨子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产产后出血的临床疗效。方法:收治剖宫产产后出血产妇32例,随机分为A组和B组各16例。A组给予子宫背带式缝合联合缩宫素,B组给予子宫背带式缝合联合卡前列素氨丁三醇。比较两组的出血量、并发症及临床疗效。结果:B组产后24 h出血量明显少于A组(P<0.05),并发症发生率少于A组。B组临床疗效明显优于A组(P<0.05)。结论:子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇能快速减少产妇产后出血量、减少并发症的发生,临床效果较好,是治疗剖宫产产后出血的有效方法。

    作者:刘晓兰 刊期: 2015年第22期

  • 气压式功率超声迅速治愈婴儿急性毛细支气管炎1例报告

    本研究应用气压式功率超声实验治疗,发现应用90 s,能迅速缓解患儿临床症状并治愈。该患儿先后2个月内发病2次,均如此治愈,未用其他药物治疗。如果功率超声通过以后的研究确实有效,将为以后的临床治疗提供一项重要的技术手段。

    作者:王金亮;葛须鑫;穆迪;李璐 刊期: 2015年第22期

  • 四子散热熨治疗膝骨关节炎的疗效观察与护理

    目的:探讨四子散热熨治疗膝骨关节炎的疗效。方法:收治膝骨关节炎患者63例,随机分为治疗组32例和对照组31例,治疗组采用四子散配合TDP热熨关节痛处,对照组采用活络油配合TDP照射关节痛处。结果:治疗1周和2周后,治疗组的疼痛和功能改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论:四子散热熨治疗膝骨关节炎有较好的疗效,缓解患者局部疼痛,改善膝关节功能,提高生存质量。

    作者:张会娟;马宏伟 刊期: 2015年第22期

  • 手术室院内感染的管理与监控

    目的:本文主要探讨洁净手术室的感染控制方法并对策。从人员、环境、物品、设备运行等方面全过程控制手术室感染,并降低术后感染率,是有效预防院内感染的重要途径,从而提高手术室医疗护理质量,提高满意度,降低院内感染发生率。

    作者:王红;丁元吉 刊期: 2015年第22期

  • 血清降钙素原在儿童社区获得性肺炎中意义

    目的:探讨血清降钙素原(PCT)在儿童社区获得性肺炎临床诊断及治疗中的指导价值。方法:对确诊支气管肺炎并临床考虑为细菌感染的患儿,以抗生素治疗效果分为A组(有效组)及B组(疗效不显组),比较两组血清PCT与痰培养及临床诊断之间的关系。结果:在A、B两组中,PCT与痰培养阳性者分别为31例、11例和1例、2例。PCT与痰培养总阳性率、两组患儿 PCT 阳性率、A 组患儿 PCT 与痰培养阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清PCT是一项较为理想的细菌感染标志物,对儿童CAP治疗有重要意义。

    作者:杨志雄 刊期: 2015年第22期

  • 支气管哮喘患者的健康教育

    目的:探讨支气管哮喘患者的健康教育的实施方法及治疗效果。方法:收治支气管哮喘患者36例,根据不同的病情,开展相应的健康教育。结果:经过健康教育达到了预期目的,收到了良好效果。结论:通过健康教育护理工作,可提高患者治疗的依从性,降低哮喘的发作次数,减少住院次数,提高患者的生活质量。

    作者:常卓亚 刊期: 2015年第22期

  • 腹部按摩对分娩后出血产妇止血的影响及安全性分析

    目的:探讨腹部按摩对分娩后出血产妇止血的影响及其安全性。方法:2012年7月-2014年7月收治分娩后出血产妇38例,依据随机分配原则分为腹部按摩组和常规护理组,两组出血产妇均给予常规营养支持、病情监护等基础护理,腹部按摩组出血产妇在此护理基础上给予腹部按摩护理。统计分析两组出血产妇产后出血、止血和并发症发生情况和对各项工作满意程度情况。结果:腹部按摩组产后2 h、24 h内出血量均明显低于常规护理组,前者完全止血时间明显短于后者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生严重并发症等不良后果,差异无统计学意义(P>0.05);腹部按摩组产后出血产妇止血后各项工作满意度均明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹部按摩可有效刺激分娩后出血产妇身体恢复,降低产妇出血量,提高止血治疗效果和产妇对医疗工作的满意度,且无增加出血并发症的发生,值得临床进一步推广。

    作者:费远芳 刊期: 2015年第22期

  • 综合性护理对腹腔镜子宫全切术患者身心恢复的影响

    目的:采用综合性护理干预改善腹腔镜子宫全切的不良心理,促进术后康复。方法:收治腹腔镜子宫全切术患者50例,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理,观察组给予综合性护理,比较两组的负性情绪以及术后康复情况。结果:观察组术后的焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后康复情况优于对照组(P<0.05)。结论:综合性护理干预是一种全面、人性化的护理模式,能有效缓解腹腔镜子宫全切患者的不良心理,促进患者术后康复。

    作者:彭燕 刊期: 2015年第22期

  • 液基细胞学检测和TBS分类在宫颈病变筛查中的应用

    目的:探讨液基细胞学检测和TBS分类在宫颈病变筛查中的应用价值。方法:收治宫颈病变患者200例,采用液基薄层细胞制片技术(TCT),依据TBS诊断标准报告结果,与患者术后病理结果进行比较。结果:本组经TCT诊断炎症120例,不明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)40例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)16例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)16例,鳞状细胞癌(SCC)8例;经病理确诊炎症108例,ASC-US 24例,LSIL 31例,HSIL 29例,SCC 8例。结论:液基细胞学检测是筛查宫颈病变的重要方法,TBS分类报告法直观、易懂,病变性质一目了然。

    作者:王盛;乌力杰巴义尔 刊期: 2015年第22期

  • 利塞膦酸钠片联合来氟米特治疗类风湿关节炎继发骨质疏松患者疗效观察

    目的:观察利塞膦酸钠联合来氟米特治疗类风湿关节炎继发骨质疏松患者的疗效。方法:收治类风湿关节炎继发骨质疏松患者98例,随机分为两组。对照组给予来氟米特治疗,观察组给予利塞膦酸钠联合来氟米特治疗。比较两组患者治疗前后的疾病活动性指标和骨密度。结果:观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:利塞膦酸钠能有效改善类风湿关节炎继发骨质疏松的骨质量,提高骨密度,并对类风湿病情活动有一定的抑制作用。

    作者:杜正福 刊期: 2015年第22期

中国社区医师杂志

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