张俊峰
目的：探讨B超引导下改良赛丁格技术结合静脉内心电图引导技术在肿瘤患者双腔PICC置管中的应用。方法：收治鼻咽癌患者106例，需置入双腔PICC，在置管过程中采用B超引导下改良赛丁格技术，并依据静脉内心电图P波变化判断导管头端的位置，置管后，行X线摄片确定导管头端位置。结果：患者均可发现P波变化，心电图定位示入上腔静脉率100%，导管在上腔静脉(SVc)内却未出现P波变化0例(0%)，SVc外异位0例(0%)。置管后需重新调整导管头端位置0例(0%)，X 线摄片示 PICC 导管末端入上腔静脉106例(100%)，理想头端位(上腔静脉下段)92例(86.8%)。结论：B超引导下改良赛丁格技术结合静脉内心电图引导技术适合在肿瘤患者双腔置管中应用。建议免除X线摄片。
作者：范育英；胡雯；李秋梅；陈利平 刊期： 2015年第22期
目的：探讨哈萨克族和汉族急性心肌梗死(AMI)时的冠状动脉病变特点。方法：收治AMI患者100例，分为哈萨克族组41例和汉族组59例，比较两组患者的冠状动脉病变差异。结果：两组患者梗死相关血管均以左前降支多见，两组病变相关血管对比差异无统计学意义(P＞0.05)。哈萨克族小发病年龄明显小于汉族(P＜0.05)；哈萨克族2支冠状动脉病变明显少于汉族(P＜0.05)。结论：新疆塔城地区哈萨克族AMI发病较早，需要从小改变生活方式及饮食习惯，积极进行早期干预。
作者：赵永胜；娜合木古丽·阿依达尔汗 刊期： 2015年第22期
目的：分析接种DPT不良反应的临床护理和对策。方法：收治DPT疫苗接种儿童84例，随机分为试验组和对照组，每组42例。对照组给予传统常规护理，试验组在此基础上给予护理干预。结果：27例产生不良反应，其中试验组4例，对照组12例，试验组不良反应的发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：DPT疫苗接种出现不良反应是不可避免的，而在传统护理的基础上配合护理干预，可以有效减少异常反应，提高护理的质量。
作者：刘瑞；王英 刊期： 2015年第22期
以糖尿病的病理特点为研究基础，回顾性分析糖尿病治疗药物的文献资料，对其现状和进展情况进行分析。在未来的临床治疗中，糖尿病的治疗药物的种类将会日益丰富。
作者：李落雨；徐鲲杰 刊期： 2015年第22期
目的：探讨母乳喂养及产科护理干预效果。方法：收治产妇900例，分为观察组和对照组，对照组给予基础护理，观察组在对照组的基础上给予干预护理，比较两组效果。结果：观察组产妇母乳喂养成功率100%，护理满意度98%。对照组母乳喂养成功率85%，护理满意度90%。结论：有效的护理干预能提高母乳喂养成功率和护理满意度。
作者：李宏霞；何婧 刊期： 2015年第22期
目的：探讨胆囊结石患者采用腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术治疗的临床疗效。方法：收治胆囊结石患者80例，随机分为对照组和观察组，对照组给予小切口胆囊切除术，观察组给予腹腔镜胆囊切除术，比较两组的治疗效果和术后各项指标。结果：观察组手术时间、术中出血量、恢复进食时间、平均住院天数均优于对照组(P＜0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石，可缩短手术时间以及住院时间，减少术中出血量，减少患者的痛苦，降低并发症发生率，促进患者早日康复。
作者：王利 刊期： 2015年第22期
目的：探讨B超诊断甲状腺疾病的临床价值。方法：收治甲状腺疾病患者60例，采用彩色超声诊断仪进行诊断，与甲状腺穿刺病理结果进行比较。结果：B超甲状腺功能减退11例(18.3%)，单纯甲状腺肿13例(21.7%)，结节性甲状腺22例(36.7%)，弥漫性甲状腺肿14例(23.3%)。病理检查结果：甲状腺功能减退10例，单纯甲状腺肿11例，结节性甲状腺24例，弥漫性甲状腺肿15例，两者比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：B超诊断甲状腺疾病具有快速、无痛，诊断符合率高等优点，是诊断甲状腺疾病的重要方法。
作者：郭文芝 刊期： 2015年第22期
目的：探讨盐酸氨基葡萄糖胶囊联合臭氧注射治疗膝关节炎的临床疗效。方法：将176例膝关节炎患者随机分成观察组与对照组，各88例。对照组给予关节腔内注射医用臭氧，观察组在对照组的基础上给予盐酸氨基葡萄糖胶囊，比较两组的疗效。结果：治疗后两组的VAS评分均显著降低，且观察组的降低程度更为显著(P＜0.05)；治疗后12个月，观察组的膝关节功能优良率95.45%显著高于对照组的87.50%(P＜0.05)。结论：盐酸氨基葡萄糖胶囊联合臭氧注射治疗膝关节炎可有效缓解疼痛，改善膝关节功能，提高临床疗效。
作者：李明刚 刊期： 2015年第22期
目的：探讨健康教育在改善高中生考试焦虑中的应用效果。方法：采用考试焦虑量表(TAS)对南京某区764名高中生进行考试焦虑水平的测试，从得分≥12分的436名学生中随机抽取250名，分为干预组与对照组各125名。干预组给予健康教育干预措施，12周后两组进行考试焦虑量表的复测。结果：高中生考试焦虑检出率57.07%。健康教育干预后，干预组焦虑状况显著改善(P＜0.05)。结论：健康教育干预措施可有效改善高中生的考试焦虑状况。
作者：冯霞；张红 刊期： 2015年第22期
目的：探讨凶险性前置胎盘的临床特点，提高对凶险性前置胎盘的认识。方法：收治凶险性前置胎盘患者23例和普通型前置胎盘患者79例，对其临床资料进行回顾分析。结果：凶险性前置胎盘组孕妇年龄≥35岁，孕产次≥3次，剖宫产次≥2次数发生率明显大于普通组，产后出血、术中出血量、胎盘植入率高于普通组(P＜0.05)。结论：高龄孕妇、多次人流及多次剖宫产与凶险性前置胎盘有关，尽早诊断、及早治疗、做好围产期保健、降低剖宫产率是改善凶险性前置胎盘患者母婴结局的关键。
作者：朱喜云；戴娟 刊期： 2015年第22期
目的：探讨连续性舒适护理干预对早产儿呼吸暂停近远期的影响。方法：将125例早产儿随机分为观察组65例和对照组60例，对照组给予常规治疗护理和育儿指导，观察组在常规治疗护理的基础上采用连续性舒适护理干预，比较两组效果。结果：观察组早产儿心率、呼吸频率增快，血氧饱和度及呼吸暂停时间明显优于对照组(P＜0.05)；观察组呼吸暂停次数明显少于对照组，持续时间明显短于对照组(P＜0.01)；观察组智能总发育和各能区发育商均明显高于对照组(P＜0.01)。结论：对早产儿呼吸暂停采用连续性舒适护理干预可降低呼吸暂停发生，减轻新生儿HIE后遗症的发生，降低伤残儿童发生率。
作者：李淑贞；颜利；邢佑敏；黄雁 刊期： 2015年第22期
目的：总结无痛人流围手术期的护理经验，进一步提高护理质量。方法：收治无痛人流早孕妇女200例。采用静脉注射丙泊酚0.6 mg/kg，氟比洛芬酯1 mg/kg，1 min后再次注射丙泊酚2 mg/kg。加强术前、术中和术后的护理及心理护理。结果：患者均成功流产，手术时间(9±1)min，术中出血(30±8)mL，满意度99.0%。结论：加强术前、术中和术后的护理及心理护理可以明显提高患者的流产效果和满意度。
作者：周习琴 刊期： 2015年第22期
目的：总结分娩过程中产妇发生护理不良事件的原因及护理对策。方法：收集护理不良事件20例，进行总结和分析。结果：会阴伤口裂开6例(30.0%)，产后出血2例(10%)，医嘱审核错误3例(15.0%)，给药错误2例(10%)，产妇跌倒3例(15%)，产程观察不到位4例(20%)；护理不良事件发生在工龄1～3年护士13例(65.0%)，4～10年5例(25.0%)，＞10年2例(10.0%)；发生在主管护师1例(5%)，护师5例(25.0%)，护士14例(70.0%)。结论：低年资护理人员多是导致分娩过程中产妇发生护理不良事件的主要原因，加强岗前培训和业务学习，提高专业技能是有效预防护理不良事件的重要措施。
作者：张淑兰 刊期： 2015年第22期
目的：探讨血清胎盘蛋白-13(PP-13)和子宫动脉血流指标对子痫前期(PE)的预测价值及相关性。方法：收集200例孕妇资料，于10～12周时静脉采血检测PP-13水平，于孕20～22周时监测两组的子宫动脉血流指标。随访至产后3个月，发展为 PE 的60例归为子痫前期组，另60例作为正常对照组。结果：两组患者的血清 PP-13、S/D、RI、PI差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：联合监测PP-13血清浓度和子宫动脉血流指标可作为早期PE预测的有效指标。
作者：王立芝；林杰 刊期： 2015年第22期
目的：探讨更年期综合征合并肿瘤患者的护理干预。方法：收治更年期综合征合并肿瘤患者84例，随机分为对照组和观察组各42例，对照组行常规护理干预，观察组行针对性护理干预，比较两组的护理效果。结果：经过治疗，两组患者的焦虑、抑郁评分均明显降低(P＜0.05)，且观察组评分明显低于对照组(P＜0.05)。结论：对更年期综合征合并肿瘤患者开展针对性护理能够有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪，提高患者的治疗依从性。
作者：刘真；李香 刊期： 2015年第22期
本研究应用气压式功率超声实验治疗，发现应用90 s，能迅速缓解患儿临床症状并治愈。该患儿先后2个月内发病2次，均如此治愈，未用其他药物治疗。如果功率超声通过以后的研究确实有效，将为以后的临床治疗提供一项重要的技术手段。
作者：王金亮；葛须鑫；穆迪；李璐 刊期： 2015年第22期
目的：探讨齐拉西酮与利培酮对首发男性精神分裂症患者血脂的影响。方法：将100例首发男性精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组和利培酮组各50例。于治疗前及治疗第4、8、12周，对两组患者的血脂水平进行比较。结果：齐拉西酮组与利培酮组对血脂各项指标在治疗第4、8、12周均有影响，但是随着治疗的延长，升高的值有下降趋势，且齐拉西酮组升高值较小，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：齐拉西酮与利培酮对首发精神分裂症患者血脂均有影响，但齐拉西酮的影响较轻。
作者：张超；张彦华 刊期： 2015年第22期
目的：探讨高频彩色多普勒超声在阴囊急症诊断中的临床价值。方法：对41例阴囊急症患者的声像图表现进行回顾性分析。结果：睾丸及附睾炎性改变21例，睾丸蒂扭转9例，睾丸外伤7例，阴囊疝4例。结论：高频彩色多普勒超声对阴囊急症诊断有较高的临床价值，可作为诊断与鉴别阴囊急症的首选无创性临床检查方法。
作者：郭丽霞；江艳丽 刊期： 2015年第22期
目的：探讨狂犬病疫苗免疫接种后抗体产生情况。方法：收集预防接种人员227例，接种后进行抗体检查。结果：抗体阳性214例，阳性率94.3%。20岁以下人员抗体阳性率相对较高，20岁以上人员抗体阳性率相对较低，但是差异无统计学意义(P＞0.05)。农村人员187例(82.4%)，阳性176例，阳性率94.1%；城市人员40例(17.6%)，阳性38例，阳性率95.0%，人群分布比较差异有统计学意义(P＜0.05)，阳性率比较无统计学意义(P＞0.05)。结论：狂犬病疫苗免疫接种后抗体产生率较高，被动物咬伤、抓伤人员要及时接种狂犬病疫苗。
作者：张博 刊期： 2015年第22期
目的：本文主要探讨洁净手术室的感染控制方法并对策。从人员、环境、物品、设备运行等方面全过程控制手术室感染，并降低术后感染率，是有效预防院内感染的重要途径，从而提高手术室医疗护理质量，提高满意度，降低院内感染发生率。
作者：王红；丁元吉 刊期： 2015年第22期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
