栾凤；齐月；张晶慧；郝丽
目的 探讨冠心病介入诊疗中使用碘普罗胺对比剂过敏反应的防治措施.方法 选取2008年12月至2011年12月我院心内科冠心病介入诊疗中使用碘普罗胺对比剂1197例进行回顾性研究分析.结果 过敏反应25例,其中轻度22例,重度3例,经过积极抢救和精心护理,未造成严重后果.
作者：刘祥其 刊期： 2012年第06期
目的 总结胫腓骨骨折交锁髓内钉固定术后的康复护理经验.方法 介绍本科对14例胫腓骨骨折患者进行术后功能训练的康复护理要点.结果 11例患者未发生严重并发症,关节活动基本恢复正常.结论 术后早期有计划地进行功能锻炼,有效减少各种并发症的发生,使骨折在功能训练中愈合,功能在骨折愈合中重建.
作者：田梅 刊期： 2012年第06期
目的 控制剖宫产率上升,提高阴道分娩率.方法 选择800例不同孕周的产妇(孕10～36周),年龄(20～33岁),平均年龄26.5岁作健康教育和心理疏导(研究组),800例同年龄段的产妇不作健康教育和数导的比较(对照组),并记录.结果 经过健康教育和心理疏导,阴道分娩率明显上升.结论 细致分析剖宫产增加的原因,制定及时有效得应对措施,对遏制剖宫产率上升是迫切有效的.
作者：李敏 刊期： 2012年第06期
目的 探讨阿托伐他汀联合普罗布考对急性心梗(AMI)血清脂联素(adiponectin,APN)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 选择AMI患者90例,随机分为常规治疗组(抗血小板药物、硝酸酯、阿托伐他汀、血管紧张素转换酶抑制剂及β受体阻滞剂)与联合普罗布考组(常规治疗基础上加用普罗布考) 各45例.检测入院后第1天和治疗1周后脂联素、hs-CRP水平,比较其在2组间的差异.结果 治疗后2组APN水平明显升高 (P<0.05),且联合普罗布考组上升程度明显高于常规治疗组(P<0.05); 而2组hs-CRP治疗后均显著下降 (P<0.05),且联合普罗布考组下降程度明显高于常规治疗组(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合普罗布考可以增加对AMI患者的抗炎、抗氧化作用.
作者：张宇静 刊期： 2012年第06期
目的 探讨应用组织扩张法腓肠神经营养血管蒂皮瓣在足踝部大面积组织缺损创面中的应用.方法 对22例足踝部大面积组织缺损合并肌腱、骨骼外露创面应用VSD负压装置吸引,同时小腿后侧置入皮肤组织扩张器,待创面整洁、扩张组织量充足后对创面进行修复重建.结果 22例患者中一期愈合的患者为18例,4例出现部分皮缘坏死,经对症处理后达到一期愈合.随访观察两年以上,局部功能恢复良好.结论 组织扩张后腓肠神经营养血管蒂皮瓣是修复足踝部大面积软组织缺损的理想供区.
作者：李超；张新营；袁正江；陈永彩；卢宏；赵爱娟 刊期： 2012年第06期
目的 探讨小切口在人工髋关节置换术中的应用.方法 选择采用外侧小切口进行人工髋关节置换术的患者65例,对其临床资料做回顾性分析.结果 术后3个月随访,Harris髋关节评分平均为(86.5±17.38)分,高于术前平均(32.5±3.42)分,与术前比较有显著性差异(P<0.01).X线片复查未见人工关节松脱,没有严重不良反应的出现.结论 小切口具有创伤小、瘢痕小、切口美观、出血量少、并发症少和恢复快等优点,值得推广应用.
作者：赵金光；任秀芝 刊期： 2012年第06期
目的 探讨关节镜下关节清理术加关节腔内注射玻璃酸钠治疗早中期骨性关节炎的疗效.方法 对63例骨性关节炎用关节镜下关节清理术加关节腔内注射玻璃酸钠治疗.进行3～24个月的随访,并采用Shahariaree 标准评定疗效.结果 术后3月:随访63例,良好45例,尚可16例,差2例,有效率96.8%.术后6月:随访50例,良好30,尚可15例,差5例,有效率90%.术后1年:随访40例,良好17,尚可13例,差10例,有效率75%.术后2年:随访25例,良好3,尚可8例,差14例,有效率44%.结论 关节镜下关节清理术加关节腔内注射玻璃酸钠治疗早中期骨性关节炎在近期有显著疗效,中、长期效果逐渐下降.
作者：黄小顺；林大鹏 刊期： 2012年第06期
目的 观察华蟾素注射液配合肝癌介入治疗的临床疗效.方法 将44例III-IV期原发性肝癌患者随机分为2组,治疗组(华蟾素+肝癌介入),对照组(单纯肝癌介入),比较两组的近期疗效及毒副反应发生率.结果 治疗组有效率高于对照组,但无统计学差异;肝功能损伤,肝癌介入后毒副反应发生率低于对照组,有统计学差异.结论 静脉滴注华蟾素注射液配合肝癌介入治疗,能够起到减毒增效的作用.
作者：张华兵；李雪峰；马志强 刊期： 2012年第06期
在宫颈癌盆腔淋巴结切除术中,由于淋巴管细密,术中结扎不严,特别是锐性剪剥后未将淋巴管浅端进行结扎,电刀电凝封闭细密淋巴管不严,回流淋巴液储留于腹膜后,易致淋巴液流出增多,致低蛋白血症,腹腔引流管拔管时间延长致感染,另形成盆腔淋巴假囊肿,即称淋巴囊肿,国外报道发生率10-20%,患者有腹胀腹痛等压迫症状,致腿肿,腹胀痛,严重时压迫输尿管[1].超声刀用于淋巴结切除术,切割凝血控制精度好,明显减少术中出血,能较好封闭毛细淋巴管,减少淋巴液的流出,缩短拔管时间,减少淋巴囊肿的形成,明显改善患者预后,效果显著.通过2008年1月至2011年1月宫颈鳞癌Ia-IIa期患者共40例妇科宫颈癌淋巴结切除术中使用超声刀和单级电刀在手术时间,止血,减少淋巴液渗出和防止淋巴囊肿产生方面的临床对比观察,探讨二者使用的优缺,为宫颈癌临床手术操作器械的合理选择提供帮助.现报告如下.
作者：康宁 刊期： 2012年第06期
静脉穿刺采血是血站采血护士主要的工作,是献血者感受敏感的工作环节.血液采集一般选用双上肢肘窝部正中静脉、贵要静脉或头静脉,为了提高工作人员服务质量和技术操作水平,让无偿献血者献血后得到专业护士正确的指导,用有效的方法按压静脉穿刺部位,尽量减少或杜绝因献血后穿刺部位压迫不当或穿刺操作不当引起的局部反应,如皮下青紫、肿胀疼痛、出血、静脉炎等情况,确保献血者在整个献血过程中感到安全、轻松、愉快,得到高质量的护理,从而成为固定无偿献血者.采血护士在平时工作中应联系实际,不断探索创新、改进采血技术和采血部位局部护理,强化服务意识,定期培训考核,提高静脉穿刺技术,以精益求精的业务技能提供优良服务,真正体现对无偿献血者的关怀.现将近年来对献血者静脉穿刺技巧和局部护理,减少或杜绝局部反应的发生总结探讨如下.
作者：邱玉霞；苏耐芹；李雪英 刊期： 2012年第06期
近年来,我院采用局麻加硬膜外麻醉方法治疗宫外孕手术患者80例,取得较满意的疗效.现报告如下.1 临床资料本组80例中,年龄20～25岁.麻醉前均处于重度失血性休克状态.表情淡漠,反应迟顿,面色苍白,四肢发冷,出冷汗,部分患者烦躁不安,呼吸急促.Bp12/8 kPa以下,个别血压测不清,HR在100次/min以上,清除腹腔内积血400～2400 ml.术前常规肌内注射阿托品0.5 mg或东莨菪碱0.3 mg, 鲁米那纳0.1 mg.
作者：张金花；毕艳玲 刊期： 2012年第06期
目的 分析并评价颈椎骨折经前路颈椎手术患者的围手术期护理措施.方法 本组患者均采用颈前路减压、复位内固定以及植骨融合术实施治疗.结果 经治疗后12例患者治愈出院,4例好转,1例终死亡.结论 对颈椎骨折经前路颈椎手术患者给予精心的围手术期护理能够提高治疗效果,加快患者的康复进程.
作者：雷云菲；李志华 刊期： 2012年第06期
负压封闭引流术(VSD)是将聚乙烯醇材料覆盖于创面并用半透膜进行密封,连接负压动力源使局部处于负压环境,将创面坏死组织及腔隙分泌物通过引流管排出体外,用来治疗烧伤、急性软组织损伤、挤压伤等四肢软组织创面损伤,为创面修复和后期手术提供良好的生长环境.笔者自2009年1月至2011年3月采用负压封闭引流治疗四肢开放性骨折合并软组织缺损患者共38例,临床疗效较为满意.
作者：孙雨锋 刊期： 2012年第06期
目的 探讨依达拉奉对急性脑梗死的临床疗效及其对超敏C反应蛋白(hs-CRP) 及血清基质金属蛋白酶2(MMP2)的影响.方法 选择我院60例急性脑梗死患者,随机分为对照组和试验组,对照组治疗方法予以辛伐他汀、阿斯匹林片等常规治疗;治疗组在对照组用药基础上加用依达拉奉注射液;两组疗程均为14 d,分别在治疗前、治疗第14天后对其按照美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scales,NIHSS)评分,并测定hs-CRP、MMP-2水平对其进行评估.结果 治疗前2组患者血清MMP-2及hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第14天两组比较差异MMP-2及hs-CRP水平均有统计学意义(P<0.05).两组治疗前NIHSS评分比较无统计学意义(P>0.05);治疗后第14天两组NIHSS评分比较均有统计学意义(均P<0.05).结论 依达拉奉注射液可以降低急性脑梗死患者血清MMP-2、hs-CRP水平并有效改善急性脑梗死患者神经功能.
作者：李炜 刊期： 2012年第06期
目的 研制复方甲醛水杨酸搽剂,观察其质量状况及临床疗效.方法 将甲醛、水杨酸等制成搽剂,建立含量测定方法并观察其疗效安全性.结果 该制剂在室温下密封遮光6个月内保持稳定.临床用于治疗多汗症、汗疱疹,总有效率为92.7%.结论 该搽剂配方合理,易于制备,质量稳定,临床疗效较好,值得推广应用.
作者：宋卫中；宋晓勇；张永州 刊期： 2012年第06期
良性病变是耳鼻喉科的常见疾病,其中以声带息肉、声带小结、声带囊肿多见,现多采用支撑喉镜下喉显微手术治疗.随着社会交往频繁,声带发病率有不断增加的趋势,且影响患者生活质量[1].我院自1993年12月至2011年12月采用小口径气管导管插管全麻支撑喉镜下喉显微手术,切除声带病变,其中于气管插管中、术中及拔管后出现喉水肿7例,现报告如下.
作者：周红 刊期： 2012年第06期
目的 探讨芬太尼、咪达唑仑与利多卡因胶浆联合在胃镜检查中应用的安全性和依从性.方法 分析2600例接受胃镜检查的患者,予以芬太尼、咪达唑仑与利多卡因胶浆联合应用并与2600例常规操作者为对照组,比较两组患者无痛苦接受内镜及检查成功率.结果 无痛组患者在检查过程中均处于睡眠状态,检查成功率100%,醒后询问患者,多数患者还以为没有检查,全部患者均说在检查过程中无任何不适.结论 芬太尼、咪达唑仑与利多卡因胶浆等药物在胃镜检查中患者无痛苦对人体呼吸循环影响小,效果确切,使患者依从性大大增加,值得临床推广.
作者：李延领 刊期： 2012年第06期
目的 探讨原发性肝癌(HCC)的超声诊断价值.方法 选取原发性肝癌患者80患者的超声影像表现进行分析.结果 呈多发的弥漫性,结节直径多在1～2 cm,且又常在肝硬化基础上发展而来.CDFI显示丰富的血流束,频谱为高速动脉血流.结论 已广泛用于肝癌诊断,可以显示肿瘤的大小、形态、所在肝的部位以及肝静脉或门静脉有无癌栓等,诊断符合率可达90%左右,是肝癌诊断中常用、有效、经济的方法,且无创伤,能重复使用,敏感度高.
作者：孙立娜 刊期： 2012年第06期
目的 探讨试管婴儿(以下简称IVF-ET)孕产妇的特殊心理及护理策略.方法 通过回顾2010年1月至2011年12月在我院就诊的50例IVF-ET孕产妇的临床资料,并与2010年前的50例比较.结果 较之对照组,实施相关护理的观察组IVF-ET孕产妇的早产率低,顺产率高,妊娠终止情况少(P<0.05).结论 对IVF-ET孕产妇实施相关护理,可明显改善孕产妇的妊娠结局,值得研究推广.
作者：陈向红；骆绮云；黄丽秋 刊期： 2012年第06期
目的 探讨替吉奥联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及相关不良反应.方法 顺铂75 mg/m2,静脉滴注,第1天;替吉奥胶囊60 mg,2次/d,口服,d1～14,每21天为一周期,共完成6个周期.结果 PR 12例(63.16%),SD 5例(26.32%),PD 2例(10.53%),有效率为63.16%,临床获益率为89.47%.结论 替吉奥联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有效,且绝大多数不良反应为Ⅰ～Ⅱ度,表现出良好的应用前景,值得推广应用.
作者：王鹏飞 刊期： 2012年第06期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
