赵金光;任秀芝
目的 探讨手术安全核查表在手术室安全管理中的应用效果.方法 在麻醉实施前、手术开始前和惠者离开手术室前,由麻醉医生、手术医生、手术护士三方联合核对患者的身份、手术方式、手术部位以及麻醉方式、麻醉设备、手术物品、仪器的情况,术前、术中的用药情况、输血情况、标本留置情况等进行核查.结果 所有受试医务人员均对手术安全核查表给予了一致的好评,无一人出现抵触情绪,手术的安全性得到很大的提高,3年无一例手术错误发生.结论 手术安全核查表的应用有效地提高了手术医生、麻醉医生、手术护士对手术患者核查的准确性,提高了手术患者安全保障.
作者:谢青路 刊期: 2012年第06期
目的 探讨原发性肝癌(HCC)的超声诊断价值.方法 选取原发性肝癌患者80患者的超声影像表现进行分析.结果 呈多发的弥漫性,结节直径多在1~2 cm,且又常在肝硬化基础上发展而来.CDFI显示丰富的血流束,频谱为高速动脉血流.结论 已广泛用于肝癌诊断,可以显示肿瘤的大小、形态、所在肝的部位以及肝静脉或门静脉有无癌栓等,诊断符合率可达90%左右,是肝癌诊断中常用、有效、经济的方法,且无创伤,能重复使用,敏感度高.
作者:孙立娜 刊期: 2012年第06期
药房在医院的构成中占有不可或缺的位置,它的管理工作不仅关系到患者的身体健康,同时也给医院的经济效益带来很大的影响.所以基层医院在管理药房的管理工作时,必须与医院整体的管理工作紧密连接于一起,这样才能更好的做好基层医院药房的管理工作.
作者:张京莉 刊期: 2012年第06期
目的 考察不同pH条件下不同浓度的羟丙基-β-环糊精对吲达帕胺的增溶作用.方法 在室温下运用相溶解法对吲达帕胺的溶解性进行实验,采用紫外分光光度法测定吲达帕胺在缓冲液中的浓度,并对其稳定性进行评价;采用红外及差示扫描热量法对包合物的形成进行确证.结果 随羟丙基-β-环糊精浓度的增加和pH的增大,吲达帕胺的溶解度可提高.结论 一定条件下羟丙基-β-环糊精可增加吲达帕胺的溶解度.
作者:秦贞苗;陈燕忠;陈卉;孙美丽;梁兆丰;冯思欣;林世源;黄琼;赵雪晴;陈超君 刊期: 2012年第06期
良性病变是耳鼻喉科的常见疾病,其中以声带息肉、声带小结、声带囊肿多见,现多采用支撑喉镜下喉显微手术治疗.随着社会交往频繁,声带发病率有不断增加的趋势,且影响患者生活质量[1].我院自1993年12月至2011年12月采用小口径气管导管插管全麻支撑喉镜下喉显微手术,切除声带病变,其中于气管插管中、术中及拔管后出现喉水肿7例,现报告如下.
作者:周红 刊期: 2012年第06期
目的 做好临床护理带教工作,提高临床护理带教质量.方法 通过加强对护生临床实习的管理和临床带教老师的规范化带教.结果 临床护理带教质量提高,护生临床实习后各方面能力提高.结论 护理临床带教工作是护理教育中的重要组成部分,是帮助护生实施角色转换的重要环节.
作者:陈玉慧 刊期: 2012年第06期
目的 通过分析急性坏死性胰腺炎时肺中IL-18,IL-8,MPO的表达及血清钙的水平,研究N-乙酰半胱氨酸(NAC)对肺损伤的保护作用.方法 使用随机数字表将72只Wistar大鼠分成3组,分别为对照组(ANP组),治疗组(NAC组),假手术组(SO组).6 h,12 h,18 h取各组大鼠胰及肺组织、静脉血供实验用.免疫组化法测定肺中IL-18,IL-8的表达;比色法测定肺中MPO的水平;胰、肺组织在光镜下行病理学检查.结果 ANP组肺组织IL-18,IL-8,MPO的水平随时间升高,同时血钙浓度降低,与SO组相比各时间点均有显著差异.NAC组IL-18,IL-8在各时间点均显著低于ANP组,MPO在12 h时降低,血钙浓度各时点均明显升高.结论 发生ANP后,肺组织中 IL-18、IL-8、MPO水平升高,血清钙降低,炎症加重.NAC能够抑制炎症因子的表达,减轻肺损伤.
作者:潘登;孙跃女 刊期: 2012年第06期
目的 探讨帕罗西汀联合丁螺环酮增效治疗抑郁症的疗效和安全性.方法 110例符合CCMD-3抑郁症诊断的患者分为2组,分别给予帕罗西汀联合丁螺环酮治疗(研究组)和单用帕罗西汀治疗(对照组),疗程均为6周.根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率评定疗效,用副反应量表(TESS)评定用药的安全性,在治疗前和治疗后的1、2、4、6周末分别对2组进行评定.结果 研究组显效率为84.7%,对照组显效率为76.5%,研究组显效时间显著低于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.001),两组不良反应均轻微,副反应量表评分两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 帕罗西汀联合丁螺环酮治疗抑郁症疗效可增强,起效快,安全性好.
作者:王宏林 刊期: 2012年第06期
目的 分析并评价颈椎骨折经前路颈椎手术患者的围手术期护理措施.方法 本组患者均采用颈前路减压、复位内固定以及植骨融合术实施治疗.结果 经治疗后12例患者治愈出院,4例好转,1例终死亡.结论 对颈椎骨折经前路颈椎手术患者给予精心的围手术期护理能够提高治疗效果,加快患者的康复进程.
作者:雷云菲;李志华 刊期: 2012年第06期
目的 总结以往的临床经验,探讨急性脑梗死患者的护理方法.方法 总结2008年1月至2011年11月100例急性脑梗死患者的临床资料,对100例患者进行病情观察、预防并发症、肢体功能锻炼、语言训练、饮食及出院指导方面的护理.结果 76例偏瘫,失语或言语不清,口角歪斜18例,3例出现会厌麻痹,吞咽功能暂时性丧失,19例发生肺感染,无1例褥疮及泌尿系感染的发生.结论 对患者病情观察、预防并发症、肢体功能锻炼、语言训练、饮食及出院指导等方面的护理,减少并发症,加快患者的康复,提高患者生活质量,使患者致残率降低到低水平;总结护理经验,提高护理水平.
作者:宋淑华;王月梅;高明玲 刊期: 2012年第06期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性疾病,死亡率高、致残率高,是世界四大死因之一.COPD易反复急性发作,需要反复治疗,不仅严重影响患者的健康和生活质量,也给家庭带来沉重的经济、生活和精神等方面的负担.目前COPD常以急性发作期治疗为主,而忽视了缓解期的健康管理.如果缓解后不注意合理的饮食和锻炼,重新吸烟等,则会导致疾病的复发和进展加重.缓解期有效的健康管理可减少患者反复急性发作的次数及住院次数,降低医疗费用[1].
作者:孙建平;郎明丽 刊期: 2012年第06期
目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和胆固醇(TG/HDL-C)在心血管疾病中的应用.方法 超敏C-反应蛋白的测定采用胶乳比浊法,总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的测定,分别采用氧化酶法和一步法.结果 hs-CRP、TC/HDL-C在高血压组、冠心病组(CAD)和急性心肌梗死组(AMI)与健康对照组比较,均显著升高(P<0.01).而且急性心肌梗死组显著高于冠心病组(P<0.01),冠心病组又高于高血压组(P<0.05).结论 hs-CRP浓度和心血管疾病及其病变程度明显相关,且联合检测hs-CRP和TC/HDL-C可提高心血管疾病的预测及危险程度的评估.
作者:张昌莲;邹洪胜 刊期: 2012年第06期
目的 控制剖宫产率上升,提高阴道分娩率.方法 选择800例不同孕周的产妇(孕10~36周),年龄(20~33岁),平均年龄26.5岁作健康教育和心理疏导(研究组),800例同年龄段的产妇不作健康教育和数导的比较(对照组),并记录.结果 经过健康教育和心理疏导,阴道分娩率明显上升.结论 细致分析剖宫产增加的原因,制定及时有效得应对措施,对遏制剖宫产率上升是迫切有效的.
作者:李敏 刊期: 2012年第06期
负压封闭引流术(VSD)是将聚乙烯醇材料覆盖于创面并用半透膜进行密封,连接负压动力源使局部处于负压环境,将创面坏死组织及腔隙分泌物通过引流管排出体外,用来治疗烧伤、急性软组织损伤、挤压伤等四肢软组织创面损伤,为创面修复和后期手术提供良好的生长环境.笔者自2009年1月至2011年3月采用负压封闭引流治疗四肢开放性骨折合并软组织缺损患者共38例,临床疗效较为满意.
作者:孙雨锋 刊期: 2012年第06期
笔者近年采用自制生肌长皮软膏结合西医综合措施治疗下肢挤压伤后软组织坏死36例,疗效显著,使患者避免因截肢而导致的终身残废.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组病例36例,其中男29例,女7例;年龄14~55岁,平均32岁;均为受伤2 d后确诊为局部软组织不同程度坏死、失去功能的病例,其中8例已在外院决定截肢.
作者:唐娟 刊期: 2012年第06期
目的 分析研究食管癌术后患者吻合口良性狭窄发生的影响因素.方法 回顾性分析2008年1月至2011年12月我科手术治疗的89例食管癌患者的临床资料,对其中术后发生吻合口狭窄14例患者的病因进行总结和分析.结果 切缘癌残留、吻合口瘘对吻合口狭窄发生率有极显著性影响(P<0.05),吻合方式对吻合口狭窄发生率有显著性影响(P<0.05).结论 切缘癌残留、吻合口瘘、多层吻合是食管癌术后吻合口狭窄的高危因素,对这些因素进行控制可以降低吻合口狭窄的发生率,提高患者生活质量.
作者:郑衍洪;黄厚沐;马炳太;陈少蓬;丁永清 刊期: 2012年第06期
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)诊断和治疗方法.方法 回顾性分析我院2008年1月至2011年1月收治的12例剖宫产术后瘢痕妊娠患者的临床资料.结果 10例患者均经B超确诊,1例妊娠3个月突发腹痛急诊入院,1例清宫时大出血行急诊手术.10例B超确诊患者均经子宫动脉栓塞的同时行清宫术后保留生育功能;1例妊娠3个月突发腹痛急诊入院,因子宫破裂40岁患者行子宫次全切除术;1例清宫时大出血行开腹手术修补破裂口保留子宫.结论 B超诊断CSP快速可靠;子宫动脉栓塞的同时行清宫术是有效的治疗方法.
作者:杨玉环 刊期: 2012年第06期
目的 观察华蟾素注射液配合肝癌介入治疗的临床疗效.方法 将44例III-IV期原发性肝癌患者随机分为2组,治疗组(华蟾素+肝癌介入),对照组(单纯肝癌介入),比较两组的近期疗效及毒副反应发生率.结果 治疗组有效率高于对照组,但无统计学差异;肝功能损伤,肝癌介入后毒副反应发生率低于对照组,有统计学差异.结论 静脉滴注华蟾素注射液配合肝癌介入治疗,能够起到减毒增效的作用.
作者:张华兵;李雪峰;马志强 刊期: 2012年第06期
目的 分析探讨手法整复结合椎体成形术在治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折中的作用.方法 将36例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者按照治疗方式的不同分为观察组和对照组各18例,观察组患者给予手法整复结合椎体成形术治疗,对照组给予经皮kyphon球囊扩张后凸成形术.结果 所有患者的术后椎体高度、节段后凸cobb角及VAS评分指数等较术前均有显著的改善(P<0.05);观察组平均手术时间(67.8±12.0)min,对照组平均手术时间(116.5±11.5) min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 手法整复结合椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折安全、有效,操作时间短且成功率高,能够早期解除患者腰背痛,利于病情康复.
作者:翁炎佳;赵传喜 刊期: 2012年第06期
目的 探讨替吉奥联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及相关不良反应.方法 顺铂75 mg/m2,静脉滴注,第1天;替吉奥胶囊60 mg,2次/d,口服,d1~14,每21天为一周期,共完成6个周期.结果 PR 12例(63.16%),SD 5例(26.32%),PD 2例(10.53%),有效率为63.16%,临床获益率为89.47%.结论 替吉奥联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有效,且绝大多数不良反应为Ⅰ~Ⅱ度,表现出良好的应用前景,值得推广应用.
作者:王鹏飞 刊期: 2012年第06期