李秋琼
目的 探讨中药治疗胃脘痛的治疗体会.方法 通过临床应用中药治疗胃脘痛120例.结果 治疗效果满意,有效率97.64%.结论 理气和胃,审证求因,辨证施治.虚证当以补虚为先;若属虚实夹杂,当予扶正祛邪,并根据正邪的盛衰,或以扶正为主兼以祛邪,或以祛邪为主兼以扶正.
作者:白晓秋 刊期: 2012年第06期
静脉穿刺采血是血站采血护士主要的工作,是献血者感受敏感的工作环节.血液采集一般选用双上肢肘窝部正中静脉、贵要静脉或头静脉,为了提高工作人员服务质量和技术操作水平,让无偿献血者献血后得到专业护士正确的指导,用有效的方法按压静脉穿刺部位,尽量减少或杜绝因献血后穿刺部位压迫不当或穿刺操作不当引起的局部反应,如皮下青紫、肿胀疼痛、出血、静脉炎等情况,确保献血者在整个献血过程中感到安全、轻松、愉快,得到高质量的护理,从而成为固定无偿献血者.采血护士在平时工作中应联系实际,不断探索创新、改进采血技术和采血部位局部护理,强化服务意识,定期培训考核,提高静脉穿刺技术,以精益求精的业务技能提供优良服务,真正体现对无偿献血者的关怀.现将近年来对献血者静脉穿刺技巧和局部护理,减少或杜绝局部反应的发生总结探讨如下.
作者:邱玉霞;苏耐芹;李雪英 刊期: 2012年第06期
目的 奥曲肽用于治疗肠梗阻的临床评价.方法 对我院2007年1月至2010年12月收治的128例肠梗阻的临床资料进行回顾性分析.结果 79例粘连性肠梗阻、12例肿瘤性肠梗阻、16例术后炎性肠梗阻临床症状均得到明显改善.19例绞窄性肠梗阻、1例粪石性肠梗阻行手术治疗后症状改善,1例肠系膜血管栓塞至肠坏死手术后放弃治疗.19例绞窄性肠梗阻患者中,12例出现肠坏死行坏死肠切除.结论 奥曲肽辅助治疗粘连性肠梗阻、肿瘤性和术后炎性肠梗阻能抑制肠管内体液丧失,缓解扩张,促进蠕动,解除梗阻,对粘连性、肿瘤性和术后炎性肠梗阻有明显作用;鉴于绞窄性肠梗阻及肠系膜血管栓塞在肠梗阻早期应用奥曲肽易掩盖症状,干扰并延误诊断,因此奥曲肽不能作为治疗肠梗阻的常规治疗,应视情况慎用于肠梗阻.
作者:赵山斗 刊期: 2012年第06期
目的 探讨依达拉奉对急性脑梗死的临床疗效及其对超敏C反应蛋白(hs-CRP) 及血清基质金属蛋白酶2(MMP2)的影响.方法 选择我院60例急性脑梗死患者,随机分为对照组和试验组,对照组治疗方法予以辛伐他汀、阿斯匹林片等常规治疗;治疗组在对照组用药基础上加用依达拉奉注射液;两组疗程均为14 d,分别在治疗前、治疗第14天后对其按照美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scales,NIHSS)评分,并测定hs-CRP、MMP-2水平对其进行评估.结果 治疗前2组患者血清MMP-2及hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第14天两组比较差异MMP-2及hs-CRP水平均有统计学意义(P<0.05).两组治疗前NIHSS评分比较无统计学意义(P>0.05);治疗后第14天两组NIHSS评分比较均有统计学意义(均P<0.05).结论 依达拉奉注射液可以降低急性脑梗死患者血清MMP-2、hs-CRP水平并有效改善急性脑梗死患者神经功能.
作者:李炜 刊期: 2012年第06期
目的 导尿和留置尿管是临床各科常遇到的一项护理工作,其中老年男性由于尿道解剖结构的特殊性及存在不同程度的前列腺增生和全身情况等因素,给临床操作增强难度.基于此,本课题采用改进的导尿插入法,尽可能使插入成功率提高,以减轻患者的痛苦.结果 改进方法组在减少尿道出血、肉眼血尿、镜下血尿方面优于传统方法组,经卡方检验,二者差异有统计学意义(P<0.05);改进方法组在减少尿道损伤方面优于传统方法组,经卡方检验,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 对18例病例分析表明,老年男性气囊导尿插管改进方法效果优于传统方法.老年男性气囊导尿插管改进方法,操作简单,易于掌握,便于推广,本课题所得出的结论,对于指导临床实践,减轻患者痛苦有一定意义.
作者:付良;马江琼;何菊兰 刊期: 2012年第06期
目的 医疗质量管理的核心是保证患者安全,用药安全则是实现这一目标的关键因素.综合医院做好药物不良反应监测,调动医务人员主动上报药物不良事件并持续改进,是医院安全文化面临的挑战.方法 通过采用戴明环医疗质量的管理方法,制定药物不良反应上报标准,分析我院2005~2009年药物不良反应监测情况,提出持续改进的措施.结果 5年来,我院上报各种药物不良反应2 850例次,平均每年570例次,住院患者药物不良反应发生率为3.28%.其中严重药物不良反应43例次,发生率为0.49 %,占药品不良反应的比例为1.51%.我院在药物不良反应监测数量和质量上逐年提高,初步形成了用药安全文化.结论 戴明环管理可以有效地改进医院药物不良反应监测工作,提高医务人员主动上报的自觉性.针对药物不良反应发生各个环节的持续循环管理,可以大程度地降低风险、保证患者医疗安全.药物不良反应漏报及其改进措施将是今后医院做好此项工作的重点.
作者:杨玉玲 刊期: 2012年第06期
目的 研究血液透析长期导管感染的处理.方法 通过对30例血液透析长期导管感染应用抗生素封管和全身用药.结果 25例通过3次静脉加封管治疗,两例通过5次静脉加封管治疗,3例通过7次静脉加封管治疗均得以控制.结论 抗生素封管是对血液透析长期导管感染的有效方法.
作者:李素娜 刊期: 2012年第06期
目的 分析总结经导管射频消融(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT),术后复发的原因,以进一步指导相关临床工作.方法 对98例阵发性室上性心动过速患者行射频消融术,术后每3月回访心电图,持续2年,统计复发例数,分析复发原因.结果 98例患者中复发10例,总复发率10.20%,其中双径路2例,复发率4.65%,左侧旁路4例,复发率20%,右侧旁路5例,复发率13.15%.结论 本组统计的病例数量有限,本组结果与相关文献有差距.认真检查、正确定位、熟练操作、消融方法、顺序合理正确是降低射频消融术复发率的关键.
作者:徐勇 刊期: 2012年第06期
目的 探讨阿托伐他汀联合普罗布考对急性心梗(AMI)血清脂联素(adiponectin,APN)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 选择AMI患者90例,随机分为常规治疗组(抗血小板药物、硝酸酯、阿托伐他汀、血管紧张素转换酶抑制剂及β受体阻滞剂)与联合普罗布考组(常规治疗基础上加用普罗布考) 各45例.检测入院后第1天和治疗1周后脂联素、hs-CRP水平,比较其在2组间的差异.结果 治疗后2组APN水平明显升高 (P<0.05),且联合普罗布考组上升程度明显高于常规治疗组(P<0.05); 而2组hs-CRP治疗后均显著下降 (P<0.05),且联合普罗布考组下降程度明显高于常规治疗组(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合普罗布考可以增加对AMI患者的抗炎、抗氧化作用.
作者:张宇静 刊期: 2012年第06期
目的 探讨替吉奥联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及相关不良反应.方法 顺铂75 mg/m2,静脉滴注,第1天;替吉奥胶囊60 mg,2次/d,口服,d1~14,每21天为一周期,共完成6个周期.结果 PR 12例(63.16%),SD 5例(26.32%),PD 2例(10.53%),有效率为63.16%,临床获益率为89.47%.结论 替吉奥联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有效,且绝大多数不良反应为Ⅰ~Ⅱ度,表现出良好的应用前景,值得推广应用.
作者:王鹏飞 刊期: 2012年第06期
目的 进一步探讨仙尼骨宝的抗骨质疏松作用.方法 取3月龄雄性SD大鼠作为制备对象,随机分为3组,分别为对照组6例,骨质疏松组6例,治疗组6例.所有受试大鼠均饲养90 d,行麻醉并处死,取各鼠的胫骨作为骨密度的测量骨.结果 骨质疏松组大鼠平均股骨密度明显低于对照组,治疗组平均股骨密度明显高于对照组(P<0.05),但与对照组无显著差异(P>0.05);股骨中段和远段,骨质疏松组平均股骨密度明显低于对照组,治疗组平均股骨密度明显高于对照组(P<0.05),但与对照组无显著差异(P>0.05);股骨近段三组经统计学比较无显著差异(P>0.05).结论 仙珍骨宝对于动物体的骨质疏松具有较好的抵抗作用,可有效改善骨密度降低的问题,提高骨强度.
作者:李秋琼 刊期: 2012年第06期
目的 探讨试管婴儿(以下简称IVF-ET)孕产妇的特殊心理及护理策略.方法 通过回顾2010年1月至2011年12月在我院就诊的50例IVF-ET孕产妇的临床资料,并与2010年前的50例比较.结果 较之对照组,实施相关护理的观察组IVF-ET孕产妇的早产率低,顺产率高,妊娠终止情况少(P<0.05).结论 对IVF-ET孕产妇实施相关护理,可明显改善孕产妇的妊娠结局,值得研究推广.
作者:陈向红;骆绮云;黄丽秋 刊期: 2012年第06期
目的 探讨小切口在人工髋关节置换术中的应用.方法 选择采用外侧小切口进行人工髋关节置换术的患者65例,对其临床资料做回顾性分析.结果 术后3个月随访,Harris髋关节评分平均为(86.5±17.38)分,高于术前平均(32.5±3.42)分,与术前比较有显著性差异(P<0.01).X线片复查未见人工关节松脱,没有严重不良反应的出现.结论 小切口具有创伤小、瘢痕小、切口美观、出血量少、并发症少和恢复快等优点,值得推广应用.
作者:赵金光;任秀芝 刊期: 2012年第06期
目的 了解本地区儿童体内微量元素锌(Zn)、铁(Fe)、钙(Ca)的含量,并对其结果进行分析以指导儿童的营养及保健.方法 应用日立7600全自动生化仪对302名0~13岁儿童静脉血中微量元素锌、铁、钙的含量进行检测分析.结果 儿童体内3种微量元素均有不同程度的缺乏,其中缺锌占的比例多,其次是铁,后是钙,并且不同年龄组间缺乏率有明显差异.结论 日常生活中应该合理安排儿童膳食,做到营养均衡、多样食物混搭,定期健康体检及早发现健康隐患.
作者:王东霞;张卫群;张菁菁 刊期: 2012年第06期
目的 持续温馨护理服务在离退休老干部科中的效应.方法 制定目标,转变观念;改善护理服务,提高护理质量;营造温心氛围,搞好贴心服务;加强业务学习,不断提高专业技能.结果 ①对医院环境满意度评价为96.67%以上.②对服务态度及技术满意度评价为95.33%以上.③对身体舒适护理满意度评价为96%以上.④对健康教育知识培训满意度评价97.33%以上.结论 在持续温馨护理过程当中,提高了护理职业素质,提高了护理工作质量和患者满意度,增强护理队伍的凝聚力,提高了护士的职业荣誉感.
作者:邹晓华 刊期: 2012年第06期
药房在医院的构成中占有不可或缺的位置,它的管理工作不仅关系到患者的身体健康,同时也给医院的经济效益带来很大的影响.所以基层医院在管理药房的管理工作时,必须与医院整体的管理工作紧密连接于一起,这样才能更好的做好基层医院药房的管理工作.
作者:张京莉 刊期: 2012年第06期
目的 观察纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病的临床疗效与安全性.方法 选取121例呼吸衰竭肺性脑病患者,将其随机分为观察组61例和对照组60例,对照组采用常规治疗,观察组对照组治疗基础上加用纳洛酮治疗,观察两组患者治疗前后动脉血气情况及治疗总有效率.结果 观察组治疗后PaO2值较治疗前有明显升高,与对照组比较差异有统计学意义,治疗后PaCO2值较治疗前有显著降低,与对照组比较差异亦明显,且两组治疗后均未出现不良反应.结论 纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病临床疗效显著,且安全性较高.
作者:敖小军 刊期: 2012年第06期
目的 考察不同pH条件下不同浓度的羟丙基-β-环糊精对吲达帕胺的增溶作用.方法 在室温下运用相溶解法对吲达帕胺的溶解性进行实验,采用紫外分光光度法测定吲达帕胺在缓冲液中的浓度,并对其稳定性进行评价;采用红外及差示扫描热量法对包合物的形成进行确证.结果 随羟丙基-β-环糊精浓度的增加和pH的增大,吲达帕胺的溶解度可提高.结论 一定条件下羟丙基-β-环糊精可增加吲达帕胺的溶解度.
作者:秦贞苗;陈燕忠;陈卉;孙美丽;梁兆丰;冯思欣;林世源;黄琼;赵雪晴;陈超君 刊期: 2012年第06期
总结5例低血糖昏迷患者的抢救与护理经验,护理的关键是抢救争分夺秒紧急救治.加强病情监测.做好心理护理及健康教育,预防再次发生低血糖昏迷.
作者:栾凤;齐月;张晶慧;郝丽 刊期: 2012年第06期
笔者近年采用自制生肌长皮软膏结合西医综合措施治疗下肢挤压伤后软组织坏死36例,疗效显著,使患者避免因截肢而导致的终身残废.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组病例36例,其中男29例,女7例;年龄14~55岁,平均32岁;均为受伤2 d后确诊为局部软组织不同程度坏死、失去功能的病例,其中8例已在外院决定截肢.
作者:唐娟 刊期: 2012年第06期