景艳莉
目的：探讨阴道试产对产妇剖宫产结局的影响及不良预后的防治方法。方法：收治阴道试产失败中转剖宫产患者56例，收治择期剖宫产患者85例，比较两组手术时间，术中出血量，术后发热、腹胀、切口愈合情况，及术后肛门排气时间，新生儿出生后Apgar评分，术后住院天数。结果：阴道试产组手术切口感染率、产褥感染率、术后腹胀率明显增加，肛门排气时间延长，平均术后住院天数增加(P＜0.05)。结论：阴道试产失败中转剖宫产可导致术后近期并发症及不良预后明显增加。
作者：朱梅红 刊期： 2015年第23期
目的：探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺术在急性胆囊炎治疗中的应用价值。方法：收治接受超声引导下经皮经肝胆囊穿刺术治疗急性胆囊炎患者40例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：无一例患者死亡，2例患者术后6个月复发，再次行手术治疗后缓解。患者体温、白细胞数以及总胆红素水平恢复正常，腹痛症状得到明显改善，治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：超声引导下经皮经肝胆囊穿刺术治疗急性胆囊炎具有安全、有效、简单、可重复、易操作等优点，疗效显著。
作者：高福洋；沈太伟；施保柱；张化玉 刊期： 2015年第23期
目的：探讨临床血液检验出现误差的原因，并以此为基础提出有针对性的应对措施。方法：选择各类血液检验标本200份，采用回顾性分析的方法对其中所出现的误差进行总结和分析，并以此为基础提出有针对性的应对方法。结果：出现误差的原因大致可以归结为标本检验原因、标本送检原因、标本采集原因和患者自身原因4个类型。结论：对临床血液检验造成实质性影响的原因比较多，因此在实际操作过程中每一个环节都必须严格按照章程进行，对于发现的问题应该及时采取应对措施，这样才能大限度地降低临床血液检验的误差。
作者：魏金代 刊期： 2015年第23期
目的：探讨四肢骨折内固定术愈合后内固定装置取出困难具体表现与原因，提出针对性的解决策略。方法：20例四肢内固定术愈合后内固定装置取出困难患者作为观察组，将209例取出相对容易者作为对照组。结果：器械不匹配25.00%，周围骨痂生长包埋螺钉25.00%，螺钉凹槽损坏55.00%，骨水泥包埋内固定物5.00%；对照组年龄高于观察组，观察组并发症合计例次率高于对照组(P＜0.05)。结论：四肢骨折内固定术愈合后内固定装置取出困难，与骨折伤情、骨水泥包埋质量、医师取出术准备工作等原因有关。
作者：戈光群 刊期： 2015年第23期
目的：探讨对比CT与MRI诊断急性多发性脑梗死的结果。方法：收治急性多发性脑梗死患者50例，分别对患者进行CT及MRI扫描检查，对比两种方法的检查结果。结果：两种检查方法比较，MRI的病灶检出数量比CT检查多，检查所需时间明显比CT检查长，而其病灶检出时间比CT检查短，病灶平均大小均小于CT检查，两种方法以上结果比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：相比于CT扫描，MRI诊断急性多发性脑梗死的病灶检出率更高，可作为临床诊断急性多发性脑梗死的首选方法。
作者：杨洁萍 刊期： 2015年第23期
目的：分析以家庭为中心的护理对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响。方法：收治小儿支气管肺炎患儿100例，随机分为对照组、试验组，对照组给予常规护理，试验组在对照组的基础上给予以家庭为中心的护理。结果：试验组治疗效果明显优于对照组，试验组患儿的症状体征改善时间明显短于对照组(P＜0.05)。结论：以家庭为中心的护理可以提高护理治疗的效果，缩短症状体征改善的时间，改善患儿的肺功能。
作者：李海霞；于德娇 刊期： 2015年第23期
目的：探讨活血化痰法治疗精神失常患者的临床疗效。方法：收治精神失常患者112例，随机分为治疗组和对照组，各56例。治疗组应用活血化痰法加利培酮治疗，对照组单用利培酮治疗，比较两组疗效。结果：治疗组在神志、面部表情、舌苔、大小便方面改善明显，优于对照组。结论：活血化痰法治疗精神失常患者疗效确定。
作者：孙国朝；常俊华 刊期： 2015年第23期
目的：探讨前列地尔治疗对糖尿病肾病的治疗效果。方法：收治糖尿病肾脏病患者84例，将其分为前列地尔治疗组(A组)43例，对照组(B组)41例，两组均给予糖尿病饮食、控制血糖、稳定血压、降血脂、抗凝、改善微循环等对症基础治疗。结果：A组：24 h尿蛋白定量增加31例，稳定9例，减少3例；eGFR稳定8例，下降35例，其中发生肾衰竭2例。B 组：24 h 尿蛋白定量增加38例，稳定3例；eGFR 稳定4例，下降37例，其中5例发生肾衰竭。结论：前列地尔的规范化使用可有效缓解糖尿病肾病的发展。
作者：赵明；朱坤明 刊期： 2015年第23期
目的：对急性颅脑损伤的临床麻醉处理进行分析和研究。方法：收治急性脑损伤患者90例，实施临床麻醉处理，对患者的麻醉药物使用情况、麻醉时间以及清醒时间等进行观察。结果：本组90例患者均具有较好的临床麻醉手术效果，同时在手术之后能够很快地恢复清醒。结论：在对急性颅脑损伤患者实施临床麻醉处理时，需要以患者的具体病情为根据采用合理的麻醉方法，同时还要使患者的颅内压得以降低，对麻醉药物的用量进行控制，从而能够使手术的顺利进行得到保证。
作者：张洪启 刊期： 2015年第23期
目的：探讨预混胰岛素血糖控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病患者加用利拉鲁肽后的临床疗效。方法：收治预混胰岛素血糖控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例。所有患者均按照糖尿病食谱进行饮食指导，对照组给予二甲双胍、门冬胰岛素30注射液。观察组在对照组的基础上加用利拉鲁肽。结果：观察组血糖恢复正常时间短于对照组(P＜0.05)；两组治疗后比较，空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数、体重指数差异均有统计学意义(P＜0.05)；观察组发生不良反应少于对照组(P＜0.05)。结论：预混胰岛素血糖控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病患者，加用利拉鲁肽降糖作用显著，减重作用明显，不良反应少。
作者：曹邓晗 刊期： 2015年第23期
目的：总结老年冠心病患者的健康教育方法及临床效果。方法：收治老年冠心病患者220例，随机分成观察组和对照组，各110例，对照组给予常规护理，观察组给予冠心病防治知识的健康教育。结果：观察组疾病认知率96.4%，急救知识掌握率98.2%，均能严格按照医嘱执行110例(100%)，患者满意度97.3%；对照组疾病认知率58.2%，急救知识掌握率56.4%，严格按照医嘱执行58例(52.7%)，患者满意度72.7%，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：加强对老年冠心病患者的健康教育可以明显提高患者的疾病认知率、急救知识掌握率、遵医行为和患者满意度。
作者：葛会会；张志国 刊期： 2015年第23期
目的：探讨马来酸桂哌奇特治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法：将80例不稳定性心绞痛患者随机分成观察组和对照组，各40例。对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂及β受体阻滞剂、硝酸酯类及抗血小板聚集、阿司匹林进行治疗，观察组在对照组的基础上加用马来酸桂哌奇特治疗。结果：观察组总有效率97.5%明显优于对照组的70.0%(P＜0.05)；两组患者治疗后血液流变学水平和CRP水平明显低于治疗前(P＜0.05)，观察组治疗后血液流变学水平和CRP水平明显优于对照组(P＜0.05)。结论：马来酸桂哌奇特治疗不稳定性心绞痛临床疗效显著。
作者：李军海 刊期： 2015年第23期
目的：探讨主动脉夹层介入治疗的护理。方法：收治主动脉夹层患者17例，随机分为试验组与对照组，对照组(n=8)予以常规护理，试验组(n=9)在常规护理的基础上，予以综合护理，观察两组患者的护理效果。结果：试验组护理总有效率87.5%明显高于对照组的55.5%，差异具有统计学意义(χ2=6.035，P＜0.05)。结论：对主动脉夹层动脉瘤腔内覆膜支架植入患者予以综合护理效果显著。
作者：刘建华；周自琳 刊期： 2015年第23期
目的：探讨引导式教育方法在高危儿脑损伤早期干预中的治疗效果。方法：收治高危儿脑损伤患者100例，随机分为观察组和对照组。对照组采取常规治疗措施，观察组在常规治疗的基础上加入引导式教育，比较两组的治疗效果。结果：观察组的发育商前后差值要高于对照组。结论：引导式教育能够有效促进高危儿的健康发育。
作者：万海峡 刊期： 2015年第23期
目的：探讨美托洛尔和参麦注射液联合治疗慢性心力衰竭的治疗效果。方法：收治慢性心力衰竭患者60例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗及美托洛尔，观察组在对照组的基础上给予参麦注射液。观察两组患者治疗前后左室射血分数和6 min步行距离情况。结果：治疗后，两组患者的左室射血分数和6 min步行试验测定结果比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组总有效率93.3%明显高于对照组的70.0%(P＜0.05)。结论：美托洛尔和参麦注射液联合治疗能显著改善慢性心力衰竭患者的心功能。
作者：郝裕成 刊期： 2015年第23期
目的：探讨人工流产及药物流产术后妊娠物残留的药物治疗方法。方法：将流产后妊娠物残留患者随机分为两组。观察组给予补佳乐配伍甲羟孕酮口服，撤退性出血后B超复查宫内组织物残留情况。对照组给予常规清宫术。结果：两组B超复查宫腔残留物差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：补佳乐配伍甲羟孕酮对流产术后妊娠物残留有显著效果，能更好地修复子宫内膜，起到药物性刮宫的作用，避免了再次清宫带来的痛苦和并发症。
作者：陈雪清；祁素霞；蔡素清 刊期： 2015年第23期
目的：探讨不同仪器检测C反应蛋白(CRP)的结果差异及相关性。方法：采用日立7600全自动生化分析仪检测血清中CRP含量，OmlipoTM特定蛋白分析仪及ABX Micros CRP 200血液分析仪测定全血C反应蛋白含量，对比其检测结果。结果：3种仪器结果差异无统计学意义(P＞0.05)，血液分析仪组(y)与生化分析仪组(x)比较，血液分析仪组(y)与特定蛋白组(x)比较，特定蛋白仪组(y)与生化分析仪组(x)比较，均具有极好的相关性。结论：定期在不同仪器之间比对，通过校正及比对试验后可以取得结果之间的一致性，从而满足临床的需要。
作者：胡传水 刊期： 2015年第23期
通过对经病理证实的2例胸腺类癌致异位ACTH综合征(EAS)患者的临床资料进行分析，促进临床上对该疾病的认识，减少误诊漏诊。
作者：熊伟；王一博 刊期： 2015年第23期
目的：对社区慢性病管理中存在的问题进行分析，并探讨相应的对策。方法：对社区卫生服务机构中存在的慢性病管理问题进行分析，并提出相应的对策进行改正，观察改正后效果。结果：在采取健康教育、医护人员培训等措施后，社区居民不合理膳食、少运动等危险因素比采取措施前得到明显改善(P＜0.05)。结论：在当前的社区慢性病管理中还存在着较多的问题，针对这些问题采取合理的应对措施，能够有效提高慢性病管理的效果。
作者：张莉 刊期： 2015年第23期
医院综合档案管理现已经成为医院管理中一个重要组成部分，因此加强医院综合档案管理工作有着积极的意义。本文结合国内外有关文献和自己的工作实际对医院综合档案管理的现状进行分析，提出相应对策。
作者：张爱曾 刊期： 2015年第23期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
