张莉
医院综合档案管理现已经成为医院管理中一个重要组成部分，因此加强医院综合档案管理工作有着积极的意义。本文结合国内外有关文献和自己的工作实际对医院综合档案管理的现状进行分析，提出相应对策。
作者：张爱曾 刊期： 2015年第23期
目的：探讨活血化痰法治疗精神失常患者的临床疗效。方法：收治精神失常患者112例，随机分为治疗组和对照组，各56例。治疗组应用活血化痰法加利培酮治疗，对照组单用利培酮治疗，比较两组疗效。结果：治疗组在神志、面部表情、舌苔、大小便方面改善明显，优于对照组。结论：活血化痰法治疗精神失常患者疗效确定。
作者：孙国朝；常俊华 刊期： 2015年第23期
目的：讨论品质管理圈(QCC)在妇产科开展优质护理服务中的应用。方法：收治妇产科患者200例，按随机数字表法分为观察组与对照组，各100例；对照组给予常规护理服务，观察组给予品质管理圈优质护理，比较两组患者护理满意度。结果：观察组患者护理满意度明显比对照组高(P＜0.05)。结论：在妇产科护理服务当中采用品质管理圈优质护理服务不仅能够提高护理服务质量，还能提高患者满意度。
作者：杨晓梅 刊期： 2015年第23期
目的：对社区慢性病管理中存在的问题进行分析，并探讨相应的对策。方法：对社区卫生服务机构中存在的慢性病管理问题进行分析，并提出相应的对策进行改正，观察改正后效果。结果：在采取健康教育、医护人员培训等措施后，社区居民不合理膳食、少运动等危险因素比采取措施前得到明显改善(P＜0.05)。结论：在当前的社区慢性病管理中还存在着较多的问题，针对这些问题采取合理的应对措施，能够有效提高慢性病管理的效果。
作者：张莉 刊期： 2015年第23期
目的：探讨腹腔镜和开放手术对老年胆囊结石患者应激反应的影响。方法：收治胆囊结石老年患者72例，分为开腹组和腹腔镜组，比较两组患者的血清CRP浓度、皮质醇浓度、IL-6和IL-10浓度。结果：腹腔镜组的血清IL-6浓度低于开腹组，IL-10明显高于开腹组，CRP 浓度和术后第1天的皮质醇浓度明显低于开腹组(P＜0.05)。结论：腹腔镜手术治疗老年胆囊结石患者具有创伤小、痛苦小、恢复快等优点，患者的术后应激反应比开放手术轻，可以作为老年胆囊结石的首选手术方式。
作者：赵国华 刊期： 2015年第23期
目的：探讨督灸配合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛的临床效果。方法：收治脾胃虚寒型胃痛患者80例，将其随机分为观察组和对照组，各40例，对照组给予奥美拉唑肠溶片治疗，观察组给予督灸配合黄芪建中汤治疗。结果：观察组治疗有效率高于对照组；胃痛缓解时间短于对照组；治疗后4周和8周时，观察组患者生活质量评分高于对照组(P＜0.05)。结论：督灸配合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛临床效果满意，有助于促进胃痛缓解、提高生活质量。
作者：王秀志 刊期： 2015年第23期
目的：对急性颅脑损伤的临床麻醉处理进行分析和研究。方法：收治急性脑损伤患者90例，实施临床麻醉处理，对患者的麻醉药物使用情况、麻醉时间以及清醒时间等进行观察。结果：本组90例患者均具有较好的临床麻醉手术效果，同时在手术之后能够很快地恢复清醒。结论：在对急性颅脑损伤患者实施临床麻醉处理时，需要以患者的具体病情为根据采用合理的麻醉方法，同时还要使患者的颅内压得以降低，对麻醉药物的用量进行控制，从而能够使手术的顺利进行得到保证。
作者：张洪启 刊期： 2015年第23期
目的：探讨复方樟柳碱联合地塞米松离子导入治疗眼外肌麻痹的疗效。方法：收治眼外肌麻痹患者72例(眼)，将其随机分为对照组和观察组。对照组进行活血化瘀治疗，观察组进行复方樟柳碱行颞浅动脉旁注射联合地塞米松离子导入治疗。对两组患者的治疗效果进行比较。结果：观察组有效率94.4%明显高于对照组的77.7%(P＜0.05)。结论：在眼外肌麻痹的治疗中应用复方樟柳碱联合地塞米松离子导入治疗能够取得良好的治疗效果，且无不良反应和并发症。
作者：刘学琴 刊期： 2015年第23期
目的：了解煤矿井下工人湿疹的患病率并探讨致病因素。方法：对煤矿井下1023名工人进行问卷调查，总结湿疹的发病率，探讨其发病相关因素，提出防治建议。结果：984名煤矿井下工人完成问卷调查，其中湿疹患者126名(18.3%)，自身和家族特异性体质者湿疹发病率高(72.9%，34.8%)，在患有湿疹的煤矿井下工人中，98.4%每周洗浴≥5次，大多数工人(84.6%)洗浴时使用洗衣粉、洗洁精，单次用量≥10 g 167名(92.3%)，洗浴后未使用任何润肤品145名(80.2%)，工人认为饮酒、刺激饮食容易诱发湿疹152名(83.9%)。结论：本地区煤矿井下工人因自身或家族性特异性体质，且工作环境特殊、劳累易出汗、频繁洗浴、洗涤用品量大、喜食烟酒、辛辣刺激性食物等，可增加湿疹发病率，并在长期、大剂量碱性洗浴用品洗浴后，不注意使用润肤品防护，导致湿疹慢性化改变。
作者：张静娴；何艳艳；刘怀瓒 刊期： 2015年第23期
目的：分析社区高血压合并糖尿病防治的重要意义与干预对策。方法：收治高血压合并糖尿病患者100例，给予社区卫生综合干预，比较干预前后患者知识掌握、血压与血糖、遵医用药情况。结果：在知识掌握、遵医用药、血糖、血压等情况上，干预后改善情况明显优于干预前(P＜0.05)。结论：对社区高血压合并糖尿病患者进行有效的综合干预能够达到防治效果，改善患者的生活方式，提高患者生活质量和远期生存率。
作者：双丽焱 刊期： 2015年第23期
目的：探讨预混胰岛素血糖控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病患者加用利拉鲁肽后的临床疗效。方法：收治预混胰岛素血糖控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例。所有患者均按照糖尿病食谱进行饮食指导，对照组给予二甲双胍、门冬胰岛素30注射液。观察组在对照组的基础上加用利拉鲁肽。结果：观察组血糖恢复正常时间短于对照组(P＜0.05)；两组治疗后比较，空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数、体重指数差异均有统计学意义(P＜0.05)；观察组发生不良反应少于对照组(P＜0.05)。结论：预混胰岛素血糖控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病患者，加用利拉鲁肽降糖作用显著，减重作用明显，不良反应少。
作者：曹邓晗 刊期： 2015年第23期
目的：总结236例院前长途转运患者使用了呼吸机的临床经验。方法：回顾性分析236例应用呼吸机长途转运患者病例资料。结果：236例患者都被安全地转运到达医院，其转运途中无意外发生。结论：呼吸机在危重患者的长途转运中有着积极作用，与院内相比，其应用有一定的独特性。在做好充分准备条件下，途中严密观察患者情况变化，及时作出正确的处理，能成功避免意外事故发生。
作者：赵琰 刊期： 2015年第23期
目的：了解福鼎地区男性尿道炎感染病原体分布特征。方法：收治疑似尿道炎感染患者860例，采集尿道分泌物做支原体培养、衣原体检测。结果：淋病组检出支原体阳性43例(5%)，衣原体阳性129例(15%)，支原体和衣原体均阳性0。非淋菌性尿道炎组检出支原体阳性230例(26.7%)，衣原体阳性182例(21.2%)，衣原体和支原体均阳性者40例(4.6%)。结论：福鼎地区男性尿道炎支原体感染率高于衣原体感染率，并且存在少数混合感染的情况。
作者：林榕 刊期： 2015年第23期
目的：了解神经内科脑血管病患者感染现状及相关危险因素。方法：回顾性分析3573例神经内科脑血管病患者感染临床资料，对医院感染及影响因素进行相关变量因素分析及多因素Logistic回归分析。结果：患者年龄、住院时间、意识障碍、COPD、糖尿病、侵入性操作、抑酸剂使用、预防使用抗菌药物均与医院感染相关(P＜0.05)；高龄、COPD、糖尿病、有意识障碍及有侵入性操作是引起患者发生医院感染的独立危险因素(P＜0.05)。结论：神经内科患者医院感染发生率较高，引起医院感染独立危险因素较多，应针对以上因素进行合理干预，降低医院感染的发生率。
作者：魏玲；夏应勇；康燕 刊期： 2015年第23期
目的：分析儿童睡眠障碍的影响因素。方法：收治睡眠障碍患儿100例，对患儿进行家庭社会环境与睡眠状况的问卷调查。结果：睡眠环境、家庭情况、呼吸系统疾病为可能影响患儿睡眠障碍的因素。结论：家庭社会环境和呼吸系统疾病是儿童睡眠障碍发生的主要因素。
作者：罗涛 刊期： 2015年第23期
目的：探讨他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效。方法：收治白癜风患者80例，≤12岁儿童给予0.03%他克莫司软膏，成人给予0.1%他克莫司软膏，涂药2次/d，涂药间隔时间≥8 h，连续治疗3个月。结果：痊愈36例，显效26例，有效11例，无效7例，总有效率91.25%。结论：他克莫司软膏治疗白癜风疗效显著。
作者：王燕 刊期： 2015年第23期
目的：评价替罗非班在急性蛛网膜下腔出血支架辅助栓塞治疗颅内动脉瘤时的效果和安全性。方法：采用支架辅助弹簧圈栓塞或单纯行载瘤动脉内支架植入治疗急性蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤患者18例。在植入支架后，术中立刻使用替罗非班静脉推注，后持续泵入24 h，逐渐过渡到常规剂量口服阿司匹林和氯吡格雷。结果：18个动脉瘤患者中，夹层动脉破裂动脉瘤4个，宽颈动脉瘤14个，共植入支架21个，术中未出现支架内血栓。有17例患者在术后24 h 后成功过渡到口服抗血小板聚集药物，在应用替罗非班期间无出血、脑动脉血栓、短暂性脑缺血发作等并发症。结论：对急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者，术中使用替罗非班对支架辅助栓塞颅内动脉瘤的患者，较为安全有效。
作者：石尧；李贵福；朱吉祥；马朝晖；朱文燕；罗望池；尤劲松；陈发军 刊期： 2015年第23期
目的：探讨老年人反流性食管炎患者的内镜分级特征。方法：收治老年反流性食管炎患者62例作为观察组，选取同期62例非老年人作为对照组，比较两组患者的临床特征与内镜分级特点。结果：观察组的咽部不适、上腹不适、吞咽困难、胸骨后痛、胃部灼热、反酸发生率高于对照组(P＜0.05)。观察组 C 级、D 级均高于对照组(P＜0.05)。观察组食管裂孔疝、萎缩性胃炎、胃溃疡发生率低于对照组(P＜0.05)。结论：老年人反流性食管炎患者无典型临床症状，大部分患者表现为重度食管炎，在老年群体中的发生率较高。
作者：戴波 刊期： 2015年第23期
目的：探讨婴幼儿贫血患病的相关因素。方法：收治婴幼儿贫血患儿80例，对资料进行回顾性分析。结果：母乳喂养36例(45.0%)，混合喂养24例(30.0%)，人工喂养20例(25.0%)，喂养方式比较差异有统计学意义(P＜0.05)；本地户籍发生婴幼儿贫血20例(12.5%)，流动人口发生婴幼儿贫血60例(87.5%)；母亲有腹泻史50例(62.5%)；孕周＜37周54例(67.5%)，孕周≥37周26例(32.5%)；母亲产前贫血62例(77.5%)；胎儿出生体重＜2500 g 56例(70.0%)，≥2500 g 24例(30.0%)。结论：喂养方式、流动人口、有腹泻史、孕周＜37周、母亲产前贫血和胎儿出生体重＜2500 g是导致婴幼儿贫血的重要因素。
作者：史俊旋 刊期： 2015年第23期
目的：探讨对比CT与MRI诊断急性多发性脑梗死的结果。方法：收治急性多发性脑梗死患者50例，分别对患者进行CT及MRI扫描检查，对比两种方法的检查结果。结果：两种检查方法比较，MRI的病灶检出数量比CT检查多，检查所需时间明显比CT检查长，而其病灶检出时间比CT检查短，病灶平均大小均小于CT检查，两种方法以上结果比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：相比于CT扫描，MRI诊断急性多发性脑梗死的病灶检出率更高，可作为临床诊断急性多发性脑梗死的首选方法。
作者：杨洁萍 刊期： 2015年第23期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
